陈莉莉；陈晓凯；陈子林；王小艺；徐桂花；张丽琴
目的 研究纤维支气管镜检查联合大剂量氨溴索治疗免疫损害宿主重症肺炎的临床应用效果.方法 选择2015年12月至2017年12月我院收治的免疫损害宿主重症肺炎患者53例,随机分为两组.常规组(26例)实施常规治疗及氨溴索治疗,治疗组(27例)在常规治疗基础上加用纤维支气管镜检查联合大剂量氨溴索治疗,对比两组的治疗效果.结果 治疗组治疗后的动脉血氧分压、 二氧化碳分压、 动脉血氧饱和度、 呼吸频率、 机械通气治疗时间、 有效率均优于常规组(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用纤维支气管镜检查联合大剂量氨溴索治疗免疫损害宿主重症肺炎患者的效果显著,值得临床推广.
作者：王海燕；李达宇 刊期： 2019年第01期
目的 探讨拉坦前列素治疗开角型青光眼的临床效果及其对患者眼部血流动力学和视野缺损程度的影响.方法 选择我院2017年7月至2018年6月收治的开角型青光眼患者126例,随机分为观察组和对照组各63例.对照组给予马来酸噻吗洛尔滴眼液,1滴/次,2次/d.观察组给予拉坦前列素滴眼液,1滴/次,1次/d.比较两组患者的临床疗效、 治疗前后眼部血流动力学指标、 视野缺损情况.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的眼部视网膜中央动脉(CRA)和睫状后短动脉(SPCA)的收缩期血流速度峰值(PSV)、 舒张末期血流速度(EDV)均高于对照组(P<0.05),阻力指数(RI)均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的视野缺损程度均下降(P<0.05),且观察组的视野缺损程度低于对照组(P<0.05).结论 拉坦前列素治疗开角型青光眼的疗效显著,可明显改善患者的眼部血流状态,降低视野缺损程度,值得临床推广.
作者：汪梦园；王娟；孙惠斌；张英杰；贾雪松；张慧芝 刊期： 2019年第01期
目的 观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦(ETV)胶囊治疗乙肝肝硬化肝功能代偿期患者的效果.方法 选取我院2016年1月至2018年1月收治的78乙肝肝硬化肝功能代偿期的患者,随机分为研究组和对照组各39例.对照组采用ETV胶囊治疗,研究组在对照组基础上采用鳖甲煎丸治疗.观察治疗前后两组患者的TBIL、ALT、ALB、HBV-DNA、FibroScan值以及不良反应情况.结果 治疗后,两组患者的HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的FibroScan值和TBIL水平下降,ALB水平上升,且研究组的FibroScan值和TBIL、ALB水平均明显优于对照组(P<0.05).研究组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用鳖甲煎丸联合ETV治疗乙肝肝硬化肝功能代偿期患者,能够改善其FibroScan值,提高ALB水平,降低TBIL水平和不良反应发生率.
作者：许世申 刊期： 2019年第01期
目的 观察及对比选择性痔上黏膜吻合(TST)微创术与吻合器痔环切术(PPH)治疗混合痔术后的并发症情况及肛肠动力恢复效果.方法 选取我院收治的94例混合痔患者,随机平均分为两组.观察组采用TST微创术治疗,对照组采用PPH治疗,对比两组的治疗效果、 并发症情况及肛肠动力学指标.结果 观察组的治疗总有效率为97.9％,显著高于对照组的85.1％(P<0.05).观察组的并发症发生率为6.4％,显著低于对照组的21.3％(P<0.05).术前,两组的HPZ、ARP、MSP水平比较无统计学差异(P>0.05);术后,观察组的HPZ、ARP、MSP水平均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用TST微创术治疗混合痔能够有效减少并发症的发生,促进肛肠动力恢复,效果显著,值得临床推广应用.
作者：张秋；王颖川；沈志鸿 刊期： 2019年第01期
目的 探讨高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者微炎症状态和肾功能的影响.方法 选择我院收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者124例,随机分为两组各62例.对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗.比较两组患者治疗前后肾功能生化指标、 炎性因子水平及瘙痒评分.结果 治疗后,两组的BUN、Scr、UA、 β2-MG水平均明显降低,且观察组的BUN、Scr、UA、 β2-MG水平均显著低于对照组(P<0.01).治疗后,观察组的血浆hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及瘙痒评分均显著低于对照组(P<0.01).观察组的不良反应率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症可明显减轻患者的瘙痒症状,改善机体微炎症状态,保护肾功能,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者：张颖；熊步高 刊期： 2019年第01期
目的 探讨质量控制护理干预在ICU中实施对持续质量改进的影响.方法 选取2017年1月至2017年12月我院ICU收治的110例患者,随机分为观察组和对照组各55例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以质量控制护理干预.比较两组的护理质量考核评分及护理满意度.结果 观察组的基础护理、 监护记录、 护理管理、 护理安全等护理质量考核评分均高于对照组(P<0.05).观察组对就医环境、 就诊流程、 服务态度及专业技能的满意度分别为92.7％、94.5％、94.5％、96.4％,均高于对照组的76.4％、78.2％、80.0％、83.6％(P<0.05).结论 质量控制护理干预可全面提高ICU的护理质量水平,患者对就医环境、 就诊流程、 服务态度、 专业技能等护理工作的满意度较高,值得临床推广应用.
作者：曾丽清；卢丹；李悦；曾剑雄 刊期： 2019年第01期
目的 观察小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效.方法 选取我院收治的急性闭角型青光眼合并白内障患者72例,随机分为对照组和观察组各36例.对照组给予抗青光眼手术治疗,观察组患者给予小切口白内障摘除术治疗.分析比较两组患者的治疗效果.结果 术后,观察组的眼压低于对照组,视力矫正情况优于对照组,前房深度高于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率为5.56％,低于对照组的38.89％(P<0.05).结论 小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果显著,患者术后并发症少,安全性高,值得临床应用.
作者：闫文彬 刊期： 2019年第01期
目的 探讨急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果及对心肺功能的影响.方法 选取我院2016年6月至2018年6月收治的120例急性心力衰竭患者,分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规急诊治疗,观察组采用急诊集束化治疗,比较两组患者的急诊室治疗时间、 短期症状改善时间、 住院时间和治疗前后心肺指标水平.结果 观察组的急诊室治疗时间、 短期症状改善时间、 住院时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗前,两组的心率、 血氧饱和度、 动脉血氧分压、 收缩压比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的心率、 血氧饱和度、 动脉血氧分压、 收缩压均明显优于对照组(P<0.05).结论 急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果显著,可有效改善患者的心肺功能,值得临床推广.
作者：谢昭鑫 刊期： 2019年第01期
目的 观察经鼻高流量氧疗联合雾化吸入对小儿肺炎合并呼吸衰竭的效果.方法 选取我院2017年1月至2018年6月收治的肺炎合并呼吸衰竭患儿60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组患儿应用无创呼吸机治疗,观察组患儿应用经鼻高流量氧疗联合雾化吸入治疗,分析两组的治疗效果.结果 观察组治疗后的血气指标优于对照组(P<0.05).观察组的临床症状缓解时间、 住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 经鼻高流量氧疗联合雾化吸入治疗小儿肺炎合并呼吸衰竭的效果显著,值得临床推广.
作者：潘建伽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨院前急救对老年严重多发创伤患者预后的影响.方法 选取我院急诊科2016年2月至2017年2月收治的30例开展院前急救的老年严重多发伤患者作为研究组,选取我院同期收治的30例未开展院前急救的老年严重多发创伤患者作为对照组.对比分析两组患者的受伤至救治时间、 入住ICU时间、 住院时间、6个月后的预后及并发症情况.结果 研究组的受伤至救治时间、 入住ICU时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).研究组的ARDS、MODS、 应激性溃疡、 腹腔感染发生率均明显低于对照组(P<0.05).研究组的预后良好+中残比例显著高于对照组(P<0.05).结论 老年人发生严重多发创伤后病情发展较为迅速,开展积极的院前急救可显著缩短患者的受伤至救治时间,减少严重并发症发生,提高患者预后水平.
作者：叶阳；周瑞卿；邢海生 刊期： 2019年第01期
目的 探讨椎管内麻醉分娩镇痛和GT-4A电脑疼痛治疗仪分娩镇痛的临床效果.方法 选取2017年5月至2018年5月我院接收的孕足月初产妇80例,产程进入活跃期后根据自愿原则分为导乐仪组(采用GT-4A电脑疼痛治疗仪镇痛,n=62)和椎管组(采用椎管内阻滞麻醉,n=18).两组产妇均在宫口开大2～3 cm,产程进入活跃期开始采取分娩镇痛,观察其镇痛效果及相关指标.结果 椎管组的镇痛有效率为100.0％,明显高于导乐仪组的80.6％(P<0.05).导乐仪组第二产程及第二产程活跃期均明显短于椎管组(P<0.05);两组的第三产程比较无统计学差异(P>0.05).导乐仪组的阴道助产率明显低于椎管组(P<0.05),两组的阴道平产率、 剖宫产率比较无统计学差异(P>0.05).两组的新生儿Apgar评分及产妇产后2 h出血量比较无统计学差异(P>0.05).结论 椎管内阻滞麻醉和GT-4A电脑疼痛治疗仪的镇痛效果均较好,对母婴的健康均无影响,应在产妇知情的情况下根据其意愿选择镇痛方法,综合分析具体应用.
作者：骆苏霞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨缩宫素、 米索与卡前列素氨丁三醇联合治疗胎盘早剥产后大出血的临床疗效.方法 选取我院2016年7月至2018年6月收治的120例胎盘早剥产后大出血产妇,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组采用缩宫素、 米索与卡前列素氨丁三醇联合治疗,比较两组的临床治疗效果、 止血时间、 产后出血量.结果 观察组的治疗总有效率为95.0％,明显高于对照组的83.3％(P<0.05).观察组的止血时间明显短于对照组,产后1 h、12 h、24 h出血量均明显少于对照组(P<0.05).结论 采用缩宫素、 米索与卡前列素氨丁三醇联合治疗胎盘早剥产后大出血,疗效显著,可快速控制出血,保证产妇的安全,值得临床推广.
作者：吴叶欢；黎逢淮；王云嫦；何敏；吕玉平 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同手术治疗重症颅脑外伤患者的效果.方法 选取我院2016年3月至2017年1月收治的72例重症颅脑外伤患者,随机分为对照组与观察组各36例.对照组采用传统开颅减压术治疗,观察组采用双侧相继去骨瓣减压术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者术后的GCS评分均优于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的术后住院时间明显短于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率为11.11％,明显低于对照组的30.56％(P<0.05).观察组GOS评分为5分的比例高于对照组(P<0.05).结论 与传统开颅减压术相比,采用双侧相继去骨瓣减压术治疗重症颅脑外伤患者的效果显著,值得优先考虑.
作者：张小尚；何平 刊期： 2019年第01期
目的 探讨拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血压及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年3月至2017年6月收治的98例妊娠期高血压患者,随机分为两组各49例.对照组给予硫酸镁注射液治疗,观察组给予硫酸镁注射液联合盐酸拉贝洛尔片治疗,对比两组的临床疗效、 血压及母婴结局.结果 观察组的总有效率为93.88％,明显高于对照组的77.55％(P<0.05).治疗后,两组的舒张压、 收缩压均降低,且观察组的舒张压、 收缩压均低于对照组(P<0.05).观察组的不良母婴结局发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压可有效提高临床疗效,降低患者的血压,改善母婴结局,值得临床推广应用.
作者：李红杰 刊期： 2019年第01期
目的 分析免疫球蛋白静脉注射对重症肺炎患儿血清炎性因子水平的影响.方法 选取2015年6月至2018年5月我院收治的66例重症肺炎患儿,随机分为观察组和对照组各33例.对照组患儿予以对症标准化治疗及营养支持,连续治疗7 d;观察组在对照组基础上给予人免疫球蛋白静脉注射治疗,连续用药5 d.比较两组患儿的临床疗效、 免疫功能指标(IgA、IgG、IgM)与炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-8)水平.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组(P<0.05).结论 免疫球蛋白静脉注射能够有效提高重症肺炎患儿的免疫功能指标(IgA、IgG、IgM)水平,降低血清炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-8)水平,临床疗效较优,值得临床应用推广.
作者：邵兰；杨在东；张小芹 刊期： 2019年第01期
目的 探讨低位水囊引产术围手术期精细化护理对足月妊娠产妇的护理效果.方法 选取我院2015年2月至2018年5月期间收治的100例行低位水囊引产的足月妊娠产妇,随机分为两组各50例.对照组行常规引产护理,观察组行围手术期精细化护理,对比两组产妇的引产成功率、 剖宫产率及产后出血量.结果 观察组的引产成功率高于对照组,剖宫产率低于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低位水囊引产术的围手术期精细化护理对于足月妊娠产妇具有良好的护理效果,能够有效提高引产成功率,降低剖宫产率及产后出血量.
作者：汤秀芳；武彦 刊期： 2019年第01期
目的 观察超声引导下神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的效果.方法 选择2016年1月至2018年1月我院收治的神经根型颈椎病患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组患者给予推拿治疗,观察组患者在对照组基础上给予超声引导下神经根阻滞术.观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后的颈部疼痛情况.结果 观察组的治疗总有效率为95.35％,明显高于对照组的81.40％(P<0.05).治疗前,两组患者的VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均明显降低(P<0.05),且观察组的VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著,可有效缓解患者的颈部疼痛,值得临床推广.
作者：邱鹏远；潘略韬；陈国；邱鹏程 刊期： 2019年第01期
目的 探讨血必净注射液辅助治疗多器官功能障碍综合征的临床效果.方法 选取2016年9月至2018年3月我院收治的多器官功能障碍综合征患者70例,随机分为两组各35例.对照组采用呼吸机/血液透析、 肾脏替代治疗等综合治疗,观察组在此基础上联合血必净注射液治疗.比较两组患者的血清炎性因子水平及器官功能改善效果.结果 治疗后,两组患者的血清炎性因子水平均有所降低,且观察组的炎性因子水平低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的APACHEⅡ、SOFA评分均有所降低,且观察组的APACHEⅡ、SOFA评分低于对照组(P<0.05).结论 采用血必净注射液辅助治疗多器官功能障碍综合征患者,可有效降低其血清炎性因子水平,较好地维护脏器功能,临床应用价值显著.
作者：王飞鹏；朱卫华；黎倩倩 刊期： 2019年第01期
目的 探讨非体外循环下序贯旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗严重弥漫性冠状动脉病变的效果.方法 选取2014年1月至2017年1月我院收治的120例严重弥漫性冠状动脉病变患者,按平行对照法分为研究组(n=60,非体外循环下序贯旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗)与对照组(n=60,非体外循环下冠状动脉旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗).术后随访1年,对比两组的临床治疗效果.结果 研究组的围手术期并发症发生率为6.67％,低于对照组的20.00％(P<0.05).两组的围手术期死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1年,研究组的吻合口、 桥血管通畅程度均优于对照组(P<0.05).结论 采用非体外循环下序贯旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗严重弥漫性冠状动脉病变的效果更佳,能够减少围手术期并发症的发生,改善吻合口、 桥血管通畅程度,值得临床推广.
作者：吴留广 刊期： 2019年第01期
目的 观察生物反馈联合电刺激及阴道哑铃康复训练对促进产妇盆底肌力恢复的效果.方法 选取2017年7月至2018年3月我院收治的盆底功能障碍产妇60例,随机分为两组各30例.对照组采用生物反馈联合电刺激,观察组在此基础上采用阴道哑铃康复训练.观察对比两组的阴道静息压、 盆腔器官脱垂程度及性生活质量.结果 治疗后,观察组的FSFI评分和阴道静息压高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的盆腔器官脱垂程度低于对照组(P<0.05).结论 对盆底功能障碍产妇采用生物反馈联合电刺激及阴道哑铃康复训练,可有效增强盆底肌力,改善盆腔器官脱垂症状,提高性生活质量.
作者：黄俏；黎远青；梁海梅 刊期： 2019年第01期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
