张颖；熊步高
目的 探讨芪参护心煎治疗扩张型心肌病(DCM)心衰患者的临床疗效.方法 选取我院收治的DCM心衰患者102例,随机分为观察组和对照组各51例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用芪参护心煎治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前后的LVEDD、LVEF、6MWT,以及治疗期间的不良反应情况.结果 观察组的治疗总有效率为94.1％,明显高于对照组的76.5％(P<0.05).治疗后,两组患者的LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组的LVEF、6MWT均明显高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均无严重不良反应发生.结论 芪参护心煎能够进一步改善DCM心衰患者的临床症状,临床疗效显著,值得临床推广.
作者：李瑜贤；刘晶梅 刊期： 2019年第01期
目的 探讨非体外循环下序贯旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗严重弥漫性冠状动脉病变的效果.方法 选取2014年1月至2017年1月我院收治的120例严重弥漫性冠状动脉病变患者,按平行对照法分为研究组(n=60,非体外循环下序贯旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗)与对照组(n=60,非体外循环下冠状动脉旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗).术后随访1年,对比两组的临床治疗效果.结果 研究组的围手术期并发症发生率为6.67％,低于对照组的20.00％(P<0.05).两组的围手术期死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1年,研究组的吻合口、 桥血管通畅程度均优于对照组(P<0.05).结论 采用非体外循环下序贯旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗严重弥漫性冠状动脉病变的效果更佳,能够减少围手术期并发症的发生,改善吻合口、 桥血管通畅程度,值得临床推广.
作者：吴留广 刊期： 2019年第01期
目的 观察奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗对急性脑梗死(ACI)患者神经功能的影响.方法 选取2016年1月至2017年12月我院收治的106例ACI患者,随机分为对照组和观察组各53例.对照组采用奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组基础上加用纤溶酶注射液治疗.观察两组的临床疗效、 不良反应及治疗前后神经功能情况.结果 观察组的总有效率为96.23％,明显高于对照组的83.02％(P<0.05).治疗前,两组的CSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的CSS评分明显低于对照组(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥扎格雷钠联合纤溶酶注射液治疗ACI的疗效确切,有利于患者神经功能快速恢复,值得临床推广.
作者：时开英 刊期： 2019年第01期
目的 探讨滑膜炎颗粒联合红外线局部照射治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.方法 选取2015年1月至2017年12月我院收治的60例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组仅给予红外线局部照射治疗,治疗组给予滑膜炎颗粒口服联合红外线局部照射治疗,观察比较两组患者的临床疗效、 治疗前后的VAS评分、 不良反应情况.结果 治疗组的总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％(P<0.05).治疗后,两组患者的VAS评分明显降低(P<0.05),且治疗组的VAS评分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 滑膜炎颗粒联合红外线局部照射能改善膝关节创伤性滑膜炎患者的关节疼痛、 肿胀及活动受限等症状,且操作简便、 损伤少、 疗效高、 无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：刘春新 刊期： 2019年第01期
目的 研究替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床价值.方法 选择2014年2月至2017年2月期间我院收治的68例急性STEMI患者,随机分为两组各34例.对照组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察组采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗.观察两组患者的心功能情况以及血常规指标.结果 治疗前,两组的LVEF、WMSI、cTnI水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的LVEF水平高于对照组,WMSI、cTnI水平均低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的PLT、MPV、HCT、WBC水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的PLT水平高于对照组(P<0.05),但两组的MPV、HCT、WBC水平比较无统计学差异(P>0.05).结论 替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性STEMI患者的效果较好,能明显改善患者的心功能,抑制血小板,值得临床应用推广.
作者：赖升平 刊期： 2019年第01期
目的 研究替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法 选取我院2016年2月至2018年2月收治的56例老年晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组各28例.对照组单纯给予替吉奥治疗,观察组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗.治疗两个周期,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组的治疗有效率和疾病控制率分别为67.86％、78.57％,明显高于对照组的39.29％、50.00％(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应的严重程度多为Ⅰ、 Ⅱ级,患者均可耐受,并未出现治疗相关性死亡.两组的白细胞减少、 血小板减少、 腹泻、 肝功能损伤、 恶心呕吐发生率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的外周神经毒性发生率为46.43％,明显高于对照组的14.29％(P<0.05).结论 替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌患者的疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李业锦 刊期： 2019年第01期
目的 分析丙泊酚复合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动的效果.方法 选取2015年1月至2017年12月于我院行手术治疗的80例患儿,随机分为研究组与对照组各40例.研究组采用丙泊酚复合七氟烷麻醉,对照组仅采用七氟烷麻醉,对比两组患儿的麻醉效果.结果 研究组的收缩压、 舒张压、 血氧饱和度、 心率及呼吸频率均优于对照组(P<0.05).与对照组比较,研究组的清醒时间较长,躁动时间较短,PAED评分较低(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚复合七氟烷可缓解小儿麻醉苏醒期躁动,且能保证患儿生命体征平稳,减少不良反应,效果显著,值得临床推广应用.
作者：谭成杰；包胜华；刘羽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨对结直肠癌手术后患者短期应用重组人生长激素(rhGH)和护理干预的效果.方法 选取我院2015年1月至2017年12月收治的138例结直肠癌手术患者,随机分为观察组(70例)和对照组(68例).对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,观察比较两组患者术前及术后7 d的TF、PA、ALB水平以及切口愈合情况.结果 术前,两组患者的TF、PA、ALB水平比较均无统计学差异(P>0.05);术后7 d,观察组的TF、PA、ALB水平分别为(14.98±3.96)PB?g-1?L-1、(1.91±0.52)PB?g-1?L-1、(29.86±4.72)PB?g-1?L-1,均明显低于对照组的(22.34±5.28)PB?g-1?L-1、(2.59±0.58)PB?g-1?L-1、(35.12±5.27)PB?g-1?L-1,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的切口愈合情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对结直肠癌手术后患者短期应用重组人生长激素和护理干预的效果较好,能够促进其切口愈合,值得临床推广应用.
作者：吴春梅；林征华；杨柳枝 刊期： 2019年第01期
目的 分析牙种植修复在慢性牙周炎患者与牙周健康者的疗效及预后.方法 选择我院2013年12月至2018年5月进行牙种植修复的63例患者,其中32例(37枚)慢性牙周炎患者为研究组,31例(35枚)牙周健康者为对照组.比较两组的修复效果与预后情况.结果 修复后6个月、1年,两组的种植成功率比较无统计学差异(P>0.05);修复后3年、5年,研究组的种植成功率均低于对照组(P<0.05).研究组修复后的PIS、MSBI、PD均高于对照组(P<0.05).研究组修复后1年、3年、5年的牙槽骨吸收分别为(1.37±0.23)mm、(1.56±0.34)mm、(1.64±0.42)mm,均高于对照组的(0.37±0.10)mm、(0.43±0.12)mm、(0.54±0.13)mm(P<0.05).结论 牙种植修复对牙周健康者与慢性牙周炎患者的近期疗效无明显差异,但慢性牙周炎患者的远期疗效较差,主要是因为慢性牙周炎致使牙槽骨吸收增加.
作者：罗涛；彭婉笑；张瑾 刊期： 2019年第01期
目的 观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦(ETV)胶囊治疗乙肝肝硬化肝功能代偿期患者的效果.方法 选取我院2016年1月至2018年1月收治的78乙肝肝硬化肝功能代偿期的患者,随机分为研究组和对照组各39例.对照组采用ETV胶囊治疗,研究组在对照组基础上采用鳖甲煎丸治疗.观察治疗前后两组患者的TBIL、ALT、ALB、HBV-DNA、FibroScan值以及不良反应情况.结果 治疗后,两组患者的HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的FibroScan值和TBIL水平下降,ALB水平上升,且研究组的FibroScan值和TBIL、ALB水平均明显优于对照组(P<0.05).研究组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用鳖甲煎丸联合ETV治疗乙肝肝硬化肝功能代偿期患者,能够改善其FibroScan值,提高ALB水平,降低TBIL水平和不良反应发生率.
作者：许世申 刊期： 2019年第01期
目的 分析芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的疗效.方法 选取我院收治的100例踝关节骨髓水肿综合征患者,随机分为对照组与观察组各50例.对照组采用口服双氯芬酸钠肠溶片结合冰敷治疗,观察组采用芍药甘草汤内服结合冰敷治疗.两组患者用药治疗同时均行踝关节功能锻炼,对比两组的治疗效果.结果 治疗14 d后,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后3个月、6个月,观察组的AOFAS评分均明显高于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的疗效确切,患者的不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者：闫晓光 刊期： 2019年第01期
目的 观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎患者的效果.方法 选取2016年5月至2018年2月我院收治的150例滴虫性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组各75例.对照组采用甲硝唑栓治疗,观察组在对照组基础上采用乳酸菌阴道胶囊治疗.观察两组患者的治疗效果,以及3个月、6个月后的复发情况.结果 观察组的治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的74.67％(P<0.05).观察组3个月、6个月后复发率分别为8.00％、21.33％,均明显低于对照组的29.33％、45.33％(P<0.05).结论 采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎患者,能够明显提高患者的治疗效果,降低其复发率,值得临床推广应用.
作者：廖利琼；刘岩丽 刊期： 2019年第01期
目的 观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气一氧化氮(FENO)水平,探讨其与患者肺功能及炎性指标的相关性.方法 纳入76例稳定期COPD患者为COPD组,63例健康体检者为对照组.比较两组的年龄、 性别、 吸烟指数、BMI、hs-CRP、EOS％和N％、 肺功能及FENO水平.结果 两组的吸烟指数、FEV1％、hs-CRP、EOS％、N％、FENO水平比较均有统计学差异(P<0.05);两组的年龄、 性别、BMI比较无统计学差异(P>0.05).相关分析显示,COPD组的FENO水平与EOS％呈正相关(P<0.05),与年龄、 吸烟指数、BMI、FEV1％、N％、hs-CRP无相关性(P>0.05).多元线性回归分析显示,EOS％、hs-CRP是COPD患者FENO水平的影响因素.结论 稳定期COPD患者的FENO水平较高,且与外周血嗜酸性粒细胞增多相关,可反映患者的气道炎症水平.
作者：王天立；梅牧；徐建仙；裴文军 刊期： 2019年第01期
目的 探讨完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的临床效果.方法 选取我站2015年6月至2018年1月收治的耐多药肺结核患者98例,随机分为对照组和观察组各49例.对照组实施常规护理,观察组实施完全管理模式.观察干预3个月、6个月后两组的痰菌转阴率,并比较两组的病灶吸收情况及治疗依从率.结果 干预3个月、6个月后,观察组的痰菌转阴率均高于对照组(P<0.05).观察组的病灶吸收率及治疗依从率均高于对照组(P<0.05).结论 在耐多药肺结核患者的护理中采取完全管理模式,可提高患者的治疗依从性、 病灶吸收率及痰菌转阴率.
作者：肖静；彭万悦 刊期： 2019年第01期
目的 探讨院前急救对老年严重多发创伤患者预后的影响.方法 选取我院急诊科2016年2月至2017年2月收治的30例开展院前急救的老年严重多发伤患者作为研究组,选取我院同期收治的30例未开展院前急救的老年严重多发创伤患者作为对照组.对比分析两组患者的受伤至救治时间、 入住ICU时间、 住院时间、6个月后的预后及并发症情况.结果 研究组的受伤至救治时间、 入住ICU时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).研究组的ARDS、MODS、 应激性溃疡、 腹腔感染发生率均明显低于对照组(P<0.05).研究组的预后良好+中残比例显著高于对照组(P<0.05).结论 老年人发生严重多发创伤后病情发展较为迅速,开展积极的院前急救可显著缩短患者的受伤至救治时间,减少严重并发症发生,提高患者预后水平.
作者：叶阳；周瑞卿；邢海生 刊期： 2019年第01期
目的 探讨拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血压及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年3月至2017年6月收治的98例妊娠期高血压患者,随机分为两组各49例.对照组给予硫酸镁注射液治疗,观察组给予硫酸镁注射液联合盐酸拉贝洛尔片治疗,对比两组的临床疗效、 血压及母婴结局.结果 观察组的总有效率为93.88％,明显高于对照组的77.55％(P<0.05).治疗后,两组的舒张压、 收缩压均降低,且观察组的舒张压、 收缩压均低于对照组(P<0.05).观察组的不良母婴结局发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压可有效提高临床疗效,降低患者的血压,改善母婴结局,值得临床推广应用.
作者：李红杰 刊期： 2019年第01期
目的 观察PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中的应用效果.方法 选取我院2016年12月至2017年12月进行CNQI项目的护理人员40人,均为女性,采用PDCA循环联合项目管理法干预,观察干预前后的护理质量评分,并评估科室15例患者及10名医生的护理满意度.结果 干预后,护理人员的基础护理质量评分、 健康教育质量评分、 医师配合度评分、 查房质量评分、 护理文书书写评分均高于干预前(P<0.05).干预后,患者及医生的护理满意度评分均高于干预前(P<0.05).结论 PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中能够有效提高护理质量,提高内分泌科患者及医生的护理满意度,值得临床推广.
作者：李冬敏；谭晓青 刊期： 2019年第01期
目的 探讨质量控制护理干预在ICU中实施对持续质量改进的影响.方法 选取2017年1月至2017年12月我院ICU收治的110例患者,随机分为观察组和对照组各55例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以质量控制护理干预.比较两组的护理质量考核评分及护理满意度.结果 观察组的基础护理、 监护记录、 护理管理、 护理安全等护理质量考核评分均高于对照组(P<0.05).观察组对就医环境、 就诊流程、 服务态度及专业技能的满意度分别为92.7％、94.5％、94.5％、96.4％,均高于对照组的76.4％、78.2％、80.0％、83.6％(P<0.05).结论 质量控制护理干预可全面提高ICU的护理质量水平,患者对就医环境、 就诊流程、 服务态度、 专业技能等护理工作的满意度较高,值得临床推广应用.
作者：曾丽清；卢丹；李悦；曾剑雄 刊期： 2019年第01期
目的 探讨椎管内麻醉分娩镇痛和GT-4A电脑疼痛治疗仪分娩镇痛的临床效果.方法 选取2017年5月至2018年5月我院接收的孕足月初产妇80例,产程进入活跃期后根据自愿原则分为导乐仪组(采用GT-4A电脑疼痛治疗仪镇痛,n=62)和椎管组(采用椎管内阻滞麻醉,n=18).两组产妇均在宫口开大2～3 cm,产程进入活跃期开始采取分娩镇痛,观察其镇痛效果及相关指标.结果 椎管组的镇痛有效率为100.0％,明显高于导乐仪组的80.6％(P<0.05).导乐仪组第二产程及第二产程活跃期均明显短于椎管组(P<0.05);两组的第三产程比较无统计学差异(P>0.05).导乐仪组的阴道助产率明显低于椎管组(P<0.05),两组的阴道平产率、 剖宫产率比较无统计学差异(P>0.05).两组的新生儿Apgar评分及产妇产后2 h出血量比较无统计学差异(P>0.05).结论 椎管内阻滞麻醉和GT-4A电脑疼痛治疗仪的镇痛效果均较好,对母婴的健康均无影响,应在产妇知情的情况下根据其意愿选择镇痛方法,综合分析具体应用.
作者：骆苏霞 刊期： 2019年第01期
目的 观察阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病患者的效果与安全性.方法 选取我院2017年6月至2018年6月收治的76例冠心病患者,随机分为对照组与观察组各38例.对照组给予阿托伐他汀钙降脂治疗,观察组在对照组基础上给予新型依折麦布治疗.比较两组患者的治疗效果与不良反应情况.结果 观察组的治疗总有效率为97.4％,显著高于对照组的78.9％(P<0.05).治疗前,两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组(P<0.05),但两组的HDL-C水平比较无统计学差异(P>0.05).观察组的不良反应发生率为5.3％,显著低于对照组的21.1％(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的效果与安全性均优于单独使用阿托伐他汀钙,值得临床应用推广.
作者：苏大理；于斌；黄灶妹 刊期： 2019年第01期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
