张琳娜;何涛;宫伟;陶虹;曹慧梅;杨吉娟;扈启宽
目的 调查人口流动无偶生活状态对广州市白云区居民心脑血管病死亡率的影响.方法 对白云区三家医院近十年所有因循环系统死亡的病例进行统计学分析.结果 心脑血管病患者死亡率与流动人口数量变化趋势高度一致,死亡率曲线拐点滞后1~2年与流动人口数据曲线拐点良好对应(R=0.784,P<0.01).无偶组60岁以下男性死亡比例高于女性,亦高于已婚男性.病程短于一年期者比例达到35%,同样男性死亡比例高于女性.无偶男性约有45%在一年内死亡(P<0.05).结论 白云区流动人口增长与心脑血管病患者死亡率上升呈正相关,无偶生活状态对于心脑血管病患者,尤其对男性患者存活率以及存活期有着实质性影响.加大对流动人口宣传与教育,对无偶人群,尤其是男性进行相应的健康体检,及早诊治是防控重点.
作者:黄咏梅;罗聆;杨菊;张志城 刊期: 2019年第02期
目的 了解龙川县一般妇女阴道念珠菌感染状况及相关危险因素.方法 选取2017年1月~12月龙川县妇科门诊就诊人6513例,以涂片法检测阴道分泌物念珠菌阳性情况,采用Logistic回归分析阴道念珠菌感染的危险因素.结果 6513例妇女中,念珠菌阳性1810例,感染率为27.79%.年龄、 文化程度、 结婚年限、 婚姻状况及妇科手术史不同,阴道念珠菌感染率不同;多因素Logistic分析结果显示,年龄、 文化程度及妇科手术史为念珠菌感染的危险因素.结论 龙川县一般妇女阴道念珠菌感染率较高,20~49岁为念珠菌感染高发年龄段,妇科手术史可影响念珠菌感染,故而需加强对妇科手术后的管理.
作者:陈凤鸣;刘小梅;邱新梅 刊期: 2019年第02期
目的 探讨循证护理在胶质瘤患者中的应用效果.方法 选取我院2016年3月至2017年6月收治的胶质瘤患者92例,随机分为对照组(n=42)和观察组(n=50).对照组采用常规护理,观察组则采用循证护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的焦虑评分、 抑郁评分、 癌因性疲乏评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的术后并发症发生率为10.00%,显著低于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理应用于胶质瘤患者中,能够缓解患者的不良心理情绪,降低并发症发生率,临床应用价值高.
作者:陈明莹;朱瑞霞 刊期: 2019年第02期
目的 探讨产后出血的影响因素,提出针对性护理对策.方法 选取2017年3月至2018年6月在我院住院分娩的产妇282例,分为干预组(产后出血,22例)和常规组(未发生产后出血,260例),收集两组产妇的一般临床资料和可疑危险因素,分析产后出血发生的影响因素,根据相关危险因素提出护理对策.结果 单因素分析显示,年龄、 妊娠合并高血压、 妊娠合并糖尿病、 剖宫产、 前置胎盘、 多胎妊娠在干预组和常规组中比较有统计学差异(P<0.05).多因素分析显示,年龄(OR=2.341,95%CI为1.214~12.214)、 妊娠合并高血压(OR=3.221,95%CI为1.315~15.214)、 妊娠合并糖尿病(OR=3.654,95%CI为1.614~15.999)、 剖宫产(OR=1.947,95%CI为1.051~11.301)、 前置胎盘(OR=2.554,95%CI为1.310~12.514)及多胎妊娠(OR=3.064,95%CI为1.225~15.451)为影响产后出血的独立危险因素.结论 影响产后出血危险因素较多,临床中针对相关危险因素实施护理对策对减少产后出血有重要的临床价值.
作者:段小网;席莎;郑秋梅 刊期: 2019年第02期
目的 探讨手部烧伤患者整形术后应用人性化护理的临床效果.方法 选取我院60例手部烧伤整形手术患者作为研究对象,按入院顺序分为两组.2014年2月至2016年1月间收治的29例患者为对照组,提供常规护理;2016年2月至2018年2月间收治的31例患者为观察组,在常规护理基础上给予人性化护理.比较两组的术后疼痛程度、 手部功能评分及护理满意度.结果 术后1 d,两组患者的VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d、5 d,观察组的VAS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05).护理前,两组患者的手部功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的手部功能评分显著高于对照组(P<0.05).观察组患者的护理满意度为100.00%,显著高于对照组的86.21%(P<0.05).结论 人性化护理应用于手部烧伤患者整形术后效果显著,能有效减轻疼痛,促进患者手部功能的康复.
作者:严文蔚;张建儿 刊期: 2019年第02期
目的 探讨优质护理对宫颈活检术患者止血效果及护理满意度的影响.方法 选取我院2017年6月至2018年6月收治的78例行宫颈活检术患者,随机分为两组各39例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上实施优质护理,比较两组的止血效果和护理满意度.结果 观察组护理后的止血时间与出血量均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为97.44%,显著高于对照组的84.62%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于宫颈活检术患者可获得良好的止血效果,提高患者的护理满意度,值得临床推广.
作者:朱贵莲;叶朵莲;钟丽丽;张晓燕 刊期: 2019年第02期
目的 探讨腹腔镜联合达菲林对子宫内膜异位症患者基质金属蛋白酶(MMPs)水平的影响.方法 选取我院2016年5月至2018年5月收治的80例子宫内膜异位症患者,分为两组各40例,A组采用腹腔镜手术治疗,B组在A组基础上给予达菲林治疗,比较两组的临床疗效,以及治疗前后的MMP-2与MMP-9水平.结果 治疗后,两组患者的MMP-2与MMP-9水平均显著降低(P<0.05),且B组的MMP-2与MMP-9水平显著低于A组(P<0.05).B组的总有效率为95.00%,显著高于A组的80.00%(P<0.05).结论 腹腔镜联合达菲林治疗子宫内膜异位症的效果显著,可有效降低患者的MMP-2、MMP-9水平.
作者:刘长青;陈勇;谢冰帆 刊期: 2019年第02期
目的 探讨心包新月征在非钙化性缩窄性心包炎CT诊断中的价值.方法 选择非钙化性缩窄性心包炎患者60例作为心包炎组,心脏肿瘤患者60例作为心脏肿瘤组,所有患者均进行CT检查,比较两组患者的心包新月征比例,并观察非钙化性缩窄性心包炎的主要影像表现.结果 心包炎组患者CT出现心包新月征37例,占61.67%;心脏肿瘤组患者出现心包新月征2例,占3.33%;心包炎组患者的心包新月征比例显著高于心脏肿瘤组(P<0.05).缩窄性心包炎的CT征象主要表现为:下腔静脉扩张、 胸腔积液、 新月征,分别占91.67%、78.33%、61.67%.结论 心包新月征在非钙化性缩窄性心包炎的诊断中具有重要的临床应用价值,能够作为疾病诊断和鉴别诊断的依据.
作者:陈华文;杨有优;曾伟金;陈桂萍;杨程 刊期: 2019年第02期
目的 探讨D-二聚体(D-D)、 纤维蛋白原(FG)检测评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度的临床价值.方法 选取我院2016年8月至2017年8月收治的63例慢性阻塞性肺疾病患者作为COPD组,40例同期体检健康者作为健康组;将COPD组患者根据生存情况分为存活组、 死亡组,并根据疾病严重程度进行分级;检测并比较各组的血浆D-D、FG水平.结果 COPD组的D-D、FG水平显著高于健康组(P<0.05).死亡组患者的D-D、FG水平显著高于存活组(P<0.05).GOLD分级D级患者的D-D、FG水平显著高于B级、C级(P<0.05),B级、C级患者的D-D、FG水平无统计学差异(P>0.05).结论 D-二聚体、 纤维蛋白原水平越高,COPD的病情越严重,预后也越差,两者可作为评估COPD严重程度的临床指标.
作者:彭春 刊期: 2019年第02期
目的 分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的疗效.方法 选择2016年2月至2018年6月我院收治的支气管哮喘患者128例为研究对象,随机分为两组各64例.对照组给予布地奈德气雾剂治疗,研究组在对照组基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗.比较两组的疗效及不良反应,以及治疗前后的一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、 一秒用力呼气容积比用力肺活量(FEV1/FVC)、 呼气流速峰值占预计值百分比(PEF%)等肺功能指标.结果 研究组的总控制率为93.8%,显著高于对照组的78.1%(P<0.05);治疗后,研究组的FEV1%、FEV1/FVC、PEF%均显著高于对照组(P<0.05);两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的效果显著,可快速缓解患者的症状,改善肺功能,且安全性较高.
作者:刘怡彤;马利军 刊期: 2019年第02期
目的 分析在孕足月引产中联合应用低位水囊、 静滴缩宫素的效果.方法 选择我院2016年6月至2018年6月需引产的65例产妇,随机分为两组.联合水囊组35例接受低位水囊联合静滴缩宫素引产,缩宫素组30例单一接受缩宫素静滴引产,比较两组的引产效果.结果 联合水囊组的引产总有效率显著高于缩宫素组,阴道分娩率显著高于缩宫素组(P<0.05).联合水囊组的宫颈Bishop评分显著高于缩宫素组,产后2 h出血量、 引产时间、 宫缩过强率、 胎膜早破率均显著优于缩宫素组(P<0.05).结论 孕足月引产中采用低位水囊联合静滴缩宫素能够获得更高的引产成功率,降低剖宫产率,值得推广.
作者:陈娇柳;周柳云;谭毅 刊期: 2019年第02期
目的 观察足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留的临床疗效.方法 选取我院2015年3月至2018年3月期间收治的100例产后尿潴留患者,随机分为两组各50例.对照组患者给予肌肉注射新斯的明治疗,观察组患者给予足三里穴位注射新斯的明治疗,比较两组患者的治疗效果以及首次排尿时间.结果 观察组的治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的78.00%(P<0.05).观察组的首次排尿时间为(0.69±0.26)h,显著短于对照组的(1.68±0.42)h(P<0.01).结论 足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留患者的疗效显著,可明显缩短首次排尿时间,改善患者的临床症状.
作者:唐翠兰;江海湛;刘芬 刊期: 2019年第02期
目的 探讨早产儿颅内出血(ICH)的相关影响因素并进行临床分析.方法 回顾性分析2017年1月至2017年12月在我院治疗的600例早产儿的临床资料,根据检查结果分为ICH组(102例)与非ICH组(498例),分析早产儿颅内出血的相关因素.结果 102例ICH早产儿中,Ⅰ度占87.25%,Ⅱ度占8.82%,Ⅲ~Ⅳ度占3.92%.ICH组的产前地塞米松应用率低于非ICH组,宫内窘迫率高于非ICH组(P<0.05);ICH组的机械通气率、 电解质紊乱率高于非ICH组,胎龄≥34周占比低于非ICH组(P<0.05).Logistic多因素分析显示,宫内窘迫、 机械通气、 胎龄<34周、 电解质紊乱为早产儿颅内出血的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 宫内窘迫、 机械通气等均为早产儿颅内出血的危险因素,临床应加强对高危孕妇的监测,并于产前适时使用地塞米松,以尽可能降低ICH发生率.
作者:叶旭强;戴怡蘅;刘卫东;曾立军;麦丽珊;张李霞 刊期: 2019年第02期
目的 探讨肝素结合蛋白(HBP)在早期诊断肺炎并发脓毒症中的价值.方法 选取240例肺炎并发脓毒症患者及240例健康体检者,均进行HBP、 白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、 降钙素原(PCT)的检测,比较肺炎并发脓毒症患者与健康体检者的各指标水平,分析不同脓毒症分级患者HBP水平的差异.结果 肺炎并发脓毒症患者的HBP、WBC、CRP、PCT水平均显著高于健康体检者(P<0.05).脓毒症休克患者的HBP水平显著高于一般脓毒症、 严重脓毒症患者(P<0.05).结论 HBP水平的提高可提示脓毒症的发生及严重程度,可为临床早期诊断提供依据.
作者:邱淑妍;潘俊辉;严伟泉 刊期: 2019年第02期
目的 比较卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的临床效果.方法 选取我院2017年2月至2018年3月期间收治的高血压患者94例,随机分为A组与B组,每组47例.A组患者予以卡维地洛治疗,B组患者予以美托洛尔治疗,比较两组的临床疗效,以及治疗后的血压、 血糖及血脂水平.结果 A组的治疗总有效率为93.62%,显著高于B组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组患者的血压水平、 血糖水平及血脂水平均显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与美托洛尔相比,卡维地洛治疗高血压的效果更佳,能够有效改善患者过高的血脂、 血糖和血压水平,值得临床推广.
作者:王飞;傅晓丹 刊期: 2019年第02期
目的 探讨不同因素对产妇产后尿失禁和生活质量的影响.方法 选取2017年6月至2018年6月在我院分娩后6~8周复查的产妇318例,按照分娩方式分为剖宫产组、 阴道顺产组和儿头吸引组,比较三组的尿失禁发生率;根据产妇是否发生尿失禁分为尿失禁组和非尿失禁组,比较两组产妇的生活质量评分.结果 儿头吸引组产妇的尿失禁发生率显著高于阴道顺产组、剖宫产组,阴道顺产组的尿失禁发生率显著高于剖宫产组(P<0.05).318例产妇产后发生尿失禁61例,尿失禁组产妇的情感职能、 健康状况、 社会职能评分及总分均显著低于非尿失禁组产妇(P<0.05).结论 儿头吸引、 阴道顺产相对于剖宫产能增加产后尿失禁发生率,尿失禁对产妇的生活质量具有显著的不良影响.
作者:常婷婷 刊期: 2019年第02期
目的 分析负荷剂量氯吡格雷治疗进展性脑卒中患者的临床效果.方法 选取2018年1月至2018年7月期间我院收治的30例进展性脑卒中患者作为研究对象,随机分为两组各15例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予负荷剂量氯吡格雷治疗.比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分、 日常生活活动能力评分以及凝血功能.结果 治疗前,两组患者的NIHSS评分、BI评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组,BI评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后的血小板计数(PLT)、 活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)等凝血功能指标均无统计学差异(P>0.05).结论 负荷剂量氯吡格雷治疗进展性脑卒中可有效改善患者的神经功能和日常生活活动能力,对患者的预后改善具有积极影响,值得临床推广.
作者:胡列计;廖国民;黄俊士 刊期: 2019年第02期
目的 探讨综合护理干预对早产儿母乳喂养及新生儿鹅口疮的效果.方法 126例早产儿随机分为干预组(综合护理干预,63例)和常规组(基础护理,63例),比较两组的母乳喂养率、 新生儿鹅口疮发生率、 母乳喂养自我效能及护理满意度.结果 干预组的母乳喂养率为96.83%,显著高于常规组的82.54%(P<0.05);干预组的新生儿鹅口疮发生率为1.59%,显著低于常规组的12.70%(P<0.05).干预组的乳头护理、 自我喂养、 自我挤奶、 饮食评分均显著高于常规组(P<0.05).干预组的护理满意度为98.41%,显著高于常规组的88.89%(P<0.05).结论 实施综合护理干预措施可提高早产儿母乳喂养率,提高产妇母乳喂养自我效能,降低新生儿鹅口疮发生率,提高产妇护理满意度.
作者:毛伟萍;林永如;周小芳 刊期: 2019年第02期
目的 探讨综合护理模式在经皮肾活检穿刺中的应用效果.方法 选取2015年1月至2015年12月我院收治的行肾活检穿刺术的肾病患者119例为对照组,采用常规护理;选取2016年1月至2016年12月我院收治的行肾活检穿刺术的肾病患者119例为研究组,采用综合护理.比较两组的Barthel指数评分、 住院时间、 术后并发症发生率以及护理满意度.结果 研究组的Barthel指数评分显著高于对照组,住院时间显著短于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(均P<0.05).结论 综合护理模式可显著减少经皮肾活检穿刺术后并发症的发生,促进患者的术后康复,提高患者的护理满意度.
作者:路博 刊期: 2019年第02期
目的 探讨二甲双胍联合维格列汀治疗2型糖尿病的效果.方法 选取我院2015年1月至2018年1月间收治的120例2型糖尿病患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组各60例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍联合维格列汀治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05).治疗后,观察组患者的空腹血糖、 餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平,以及TNF-α、IL-6、CRP水平均显著优于对照组患者(P<0.05).结论 二甲双胍联合维格列汀治疗2型糖尿病的效果显著,可有效改善患者的血糖水平和炎性因子水平,值得临床推广应用.
作者:史晓荻 刊期: 2019年第02期