孙璐；郝凤阳；苏健；高冠岳
目的 分析PFNA和DHS内固定治疗老年粗隆间骨折患者的临床资料,探讨内固定方式治疗效果.方法 将95例股骨粗隆间骨折患者随机分成对照组47例和观察组48例.对照组实施微创DHS内固定治疗,观察组实施PFNA内固定治疗,对比两组治疗效果.结果 两组患者术后切口愈合良好,无切口感染等.与DHS组相比,PFNA组不但手术用时短、手术中出血量也较少,在骨性的愈合时间方面,PFNA组术后患肢负重早,骨折愈合快,且在术后并发症、术后髋关节Harris评分方面两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗老年粗隆间骨折患者PFNA内固定疗效优于DHS内固定.
作者：王晓锋 刊期： 2016年第03期
介绍了ZFQ-T型电热蒸汽发生器的基本组成和工作原理,详细介绍了日常使用中设备的主要部件的维护保养及处理方法.
作者：王加成 刊期： 2016年第03期
目的 探讨应用蒽环类与非蒽环类辅助化疗药物治疗老年乳腺癌患者的临床疗效以及安全性.方法 选择2011年1月至2015年1月术后接受辅助化疗的老年乳腺癌患者70例,依据化疗方案不同分为蒽环类组(40例)与非蒽环组(30例).比较两组患者2年无病生存率及3年生存率差异.采用WHO抗肿瘤药物毒性分级标准比较两组化疗药物的不良反应.结果 治疗前,两组患者年龄、临床肿瘤大小、临床肿瘤分期、ER+、PR+、HER-2+率等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05).入组患者均顺利接受化疗计划,完成率100%.治疗后,蒽环组2年无病生存率75.50%(30/40),3年生存率87.50%(35/40);非蒽环组2年无病生存率70.00%(21/30),3年生存率86.67%(26/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均出现不同程度的中性粒细胞减少、脱发、贫血、肝酶升高、消化道症状以及心脏毒性不良反应.蒽环类化疗药物主要表现为心脏毒性反应明显,与非蒽环类比较27.50%(11/40),比16.67%(5/30),差异有统计学意义(χ2=3.091,P<0.05).非蒽环类化疗药物主要表现为Ⅲ~Ⅳ度中心粒细胞减少、胃肠道反应、脱发及周围神经毒性反应,与蒽环类比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年乳腺癌患者均能接受蒽环类与非蒽环类化学药物辅助治疗,其临床近期疗效相当.两组化学药物治疗方案毒副作用存在差异,对症处理有助于患者药物耐受性提高.
作者：程瑞波；商玉珠；闫瑞静；刘得欣 刊期： 2016年第03期
研究XCY2002-1/200野战X线诊断车在应急保障中的性能状况,找出存在的问题,提出改进设想.
作者：李生军；张东峰；张嘉楠 刊期： 2016年第03期
目的 探讨妊娠并发肾盂肾炎患者的临床诊断及采用第三代头孢的治疗效果.方法 选取90例妊娠并发肾盂肾炎患者作为研究对象,对其临床诊断及治疗情况进行回顾性分析.结果 90例患者平均年龄为(27.3±2.2)岁;急性肾盂肾炎发生在孕早期21.1%(19/90),孕中晚期发生率78.9%(71/90);临床症状以腰痛常见,占92.2%(83/90);实验室检查结果 中,血尿患者多,占66.7%(60/90).经三代头孢治疗3 d后,患者临床症状及体征均消失,治疗2周后所有患者尿培养转为阴性,所有妊娠孕妇临床观察对胎儿均无不良影响.结论 妊娠并发肾盂肾炎多发生于孕中晚期,当孕妇出现腰部疼痛和肾区叩击痛时,应先做急性肾盂肾炎的诊断.第三代头孢作为有效、低毒、无致畸作用的抗生素,是治疗妊娠并发肾盂肾炎的首选药物.
作者：刘敏；唐建明；王艳萍；关海云；张金春 刊期： 2016年第03期
心血管介入治疗技术是治疗心血管疾病的重要手段,目前已经发展到第四代生物可降解支架,国内外企业都在大力投入设计开发,预计未来将成为新的竞争点.本文主要从设计目标、材料、各种材料的对比及支架主要性能测试几个方面分析了全降解支架的发展现状、类别及测试.
作者：苏健；孙璐；郝凤阳；高冠岳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨和分析手足口病患儿血清心肌酶检测的临床诊治意义.方法 选取2015年1月至2015年8月80例手足口病患儿为研究对象,将其设为观察组,另设80例体检健康的儿童为对照组,检测并统计分析两组儿童的空腹血清中的心肌酶情况.结果 观察组患儿的血清心肌酶均有异常,其含量显著高于对照组(P<0.05).结论 测定手足口病患儿的血清心肌酶能及时了解到疾病对患儿心肌的损害程度,预防心肌炎造成患儿死亡的现象,其临床实用意义突出,值得在临床上推广.
作者：宁平方 刊期： 2016年第03期
目的 对比分析腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术的临床效果.方法 回顾性分析四川省内江市东兴区椑木中心卫生院2014年1月至2015年7月期间收治的42例成人腹股沟疝患者,当中24例行开放式无张力疝修补术,18例行腹腔镜疝修补术.结果 两组患者的手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组的疼痛时间与住院时间均显著优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝具有疼痛轻、住院时间短、创伤小的优势.
作者：莫帮华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨自发性脑出血早期给予积极血压管理策略对于患者血肿变化以及近期临床疗效影响.方法 选择2014年6月至2015年6月自发性脑出血患者130例,依据入院后48 h内血压管理目标不同分为观察组与对照组各65例.观察组患者入院后给予积极的血压管理策略,其目标血压值为≤160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平均动脉压为110 mmHg或者其血压降低变化值在原基础平均动脉压基础上下降幅度为15%~20%.对照组患者入院后给予单联钙离子拮抗剂药物硝苯地平缓释片20 mg bid口服,对于降压目标未给予严格要求.入组患者在入院后0、72 h给予复查颅脑CT检查,比较两组患者颅内血肿量变化(ml)以及血肿扩大率,入院后第1 d、2周采用美国国立卫生研究院神经功能缺损程度评分(NIHSS)对患者近期疗效进行评分,比较治疗前、后两组患者神经功能改善程度变化.结果 治疗前,两组患者性别、年龄、平均动脉压水平、格拉斯哥评分、神经功能缺损程度评分等基线资料差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组血肿量[(8.53±1.63)ml比(8.95±1.89)ml,t=0.985],组内比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者血肿量[(8.87±1.90)ml比(11.94±2.09)ml,t=2.465],组内比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组与对照组比较血肿扩大率[(11/65,16.92%)比(23/65,35.38%,χ2=3.549)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前、后NIHSS评分[(31.85±5.90)比(18.90±4.63),t=2.908]明显减少,对照组治疗前后NIHSS评分[(32.05±6.27)比(24.87±5.05),t=2.093]也下降,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后组间NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自发性颅内出血患者早期给予积极的血压控制措施有助于预防脑内血肿扩大,减少神经功能缺损程度.
作者：王坤红；孙志辉；赵亚利；赵巧针；侯韶静；康彩英；胡琪 刊期： 2016年第03期
在我国北方各大医院检验科大部分都在使用XS系列自动血液分析仪,针对此系列设备进行故障分析讨论以便能更好的了解使用维修该设备.
作者：韩德云；王艳 刊期： 2016年第03期
以完成齿科种植体系统疲劳试验为目标,以完成齿科种植体系统固定装置为主要任务.首先,对其涉及到的推荐性行业标准YY/T 0521-2009和相应国际标准ISO 14801:2007进行详尽分析.然后,根据标准确认齿科种植体系统疲劳试验中需要完善的试样定位固定装置.通过对国内外标准的对比分析,可以看出国内种植体系统疲劳性能标准均是对国际标准的修改采用,内容基本一致.标准对齿科种植系统疲劳试验样品固定方式仅进行了指导性描述,规定了种植体系统样品固定调整参数(加载中心位置,种植体固定深度等).为了适应无预成角和有预成角两种连接方式的种植体系统的疲劳试验样品,通过对不同预成角系统的固定影响因素的充分考虑,研制了一套能够满足各种预成角连接方式的种植体系统的固定装置.
作者：陈宇；沈丹林；苏健 刊期： 2016年第03期
目的 探讨社区老年慢性支气管炎的护理干预.方法 选取社区服务中心2014年6月至2015年3月共收治40例老年慢性支气管炎患者为研究对象,将患者分为对照组与观察组,对照组患者常规护理措施,观察组患者在对照组常规护理上给予腹式呼吸法护理措施,对比两组患者前后护理总有效率.结果 观察组患者护理总有效率95%,明显优于对照组患者的85%;两组患者干预后,临床症状积分相比于护理前均有所降低(P<0.05).结论 将腹式呼吸法护理应用到老年慢性支气管炎治疗中,可有效减轻患者临床症状,值得临床大力推广.
作者：刘芳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨磁共振钆贝葡胺造影剂在肝脏疾病诊断中的应用价值.方法 疑似肝脏病变患者50例,施行莫迪司造影剂磁共振扫查,分析影像学表现.结果 CT扫查筛出率为90.0%;加入莫迪司增强扫描筛出原发性肝癌15例,肝硬化18例,肝脓肿10例,肝局灶性结节增生7例,检出率100.0%.结论 莫迪司造影剂可在肝脏疾病的诊断中具有较大的优势.
作者：尹光平；童玉云；孙文健 刊期： 2016年第03期
目的 研究分析钬激光碎石治疗输尿管镜下泌尿系结石的临床效果.方法 选取医院2013年12月至2015年2月泌尿系结石患者88例作为主要研究对象,回顾性分析患者的临床资料,输尿管镜下钬激光碎石治疗的临床应用价值.按照随机数表法将患者分为分析组以及参照组两组,各组患者44例.结果 参照组治疗总有效率(72.73%)明显低于分析组治疗总有效率(95.45%),差异有统计学意义(P<0.05);参照组术后并发症发生率(22.73%)明显高于分析组术后并发症发生率(4.54%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿系结石在输尿管镜下使用钬激光碎石治疗可以取得非常显著的治疗效果,可以显著提升患者的治疗总有效率,同时促使患者早日康复,值得进一步推广使用.
作者：赖惠菲 刊期： 2016年第03期
聚羧酸锌水门汀是齿科材料中常见的一种具有粘结、垫底、充填功能的材料,因其具有较好的粘接强度而在临床使用中具有较高的使用频率,现对聚羧酸锌水门汀的粘接强度进行研究,通过比较金属、陶瓷对牙釉质的粘接,以及不同水门汀之间的比较,来观察聚羧酸锌水门汀的粘接强度.
作者：魏海荣；徐玮；杨晓庆；沈丹林；苏健 刊期： 2016年第03期
目的 探讨小剂量131I分别联合甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床综合效果.方法 收集2012年12月至2014年1月就诊的患者208例,随机分为试验组和对照组,各104例.试验组给予小剂量 131I联合甲巯咪唑治疗,对照组给予小剂量 131I与丙硫氧嘧啶治疗,分析两组患者的治疗效果.结果 试验组治疗后有效率高于对照组,血清甲状腺素水平、并发症发生率和复发率均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量 131I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床综合效果较联合丙硫氧嘧啶显著,且并发症和复发率更低.
作者：李娜；张习敏；支婷婷；王娟；高晶磊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的早期护理.方法 选择32例老年股骨粗隆间骨折患者,做好术后早期护理及相关记录与分析.结果 32例老年股骨粗隆间骨折患者,平均年龄 72岁,术后3~5d,患肢肌力接近健侧,术后7~14d无负重站立.住院时间 9~22 d,平均 15 d,术后伤口愈合良好,无感染,无红肿.结论 老年股骨粗隆间骨折,经PFNA手术治疗后,术后护理效果明显,能早期获得较好的功能锻炼,减少手术并发症,使患者早期活动,提高生活质量.
作者：刘会平 刊期： 2016年第03期
目的 探讨窝沟封闭联合保护漆预防第一磨牙龋病的临床效果.方法 选取进行口腔检查的60例儿童为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例.对照组涂氟保护漆预防第一磨牙龋病,而观察组则给予牙冠表面的点隙沟裂进行窝沟封闭联合氟保护漆预防龋齿,对比观察两组在18个月时其龋齿发生率、龋均值等方面的差异.结果 两组儿童在给予相应预防性治疗后18个月时,其龋齿发生率、龋均值的比较,对照组明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 窝沟封闭与保护漆对预防第一磨牙龋病都有一定的效果,但两者联合应用,效果更佳,能够有效的降低广大儿童龋病的发病率.
作者：王瑛；马海生 刊期： 2016年第03期
目的 探讨腰硬联合麻醉与单纯硬膜外阻滞麻醉在临床阑尾切除手术中的麻醉效果及应用价值.方法 将需经阑尾切除手术的患者共220例作为研究对象并随机观察组及对照组,对照组在手术中给予单纯硬膜外阻滞麻醉方式,观察组手术中给予腰硬联合麻醉.比较分析两组患者麻醉效果及麻醉中患者平均动脉压、心率及不良反应发生情况.结果 观察组麻醉效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉过程中平均动脉压均有所下降,对照组下降更为明显,P<0.05;观察组心率减慢明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床阑尾切除手术中使用腰硬联合麻醉,效果较单纯硬膜外阻滞麻醉效果好,且患者手术中血流动力学更为平稳,值得临床推广.
作者：于秀青 刊期： 2016年第03期
目的 探讨异丙酚联合瑞芬太尼,氯胺酮、异丙酚复合利多卡因,异丙酚复合利多卡因等不同方案用于颅脑外科手术对患者麻醉效果及安全性.方法 选取288例行颅脑外科手术治疗的患者,随机分为A、B、C三组,各96例.A组患者给予异丙酚联合瑞芬太尼注射麻醉,B组给予氯胺酮联合异丙酚复合利多卡因注射麻醉,C组仅给予异丙酚复合利多卡因注射麻醉.比较三组的手术时间、苏醒时间、住院时间、并发症发生率及病死率.结果 A、B两组的手术时间、苏醒时间、住院时间、并发症发生率及病死率均低于C组(P<0.05),A组患者上述指标略低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 异丙酚联合瑞芬太尼用于颅脑外科手术对患者麻醉,其效果显著,安全性高,优于氯胺酮、异丙酚复合利多卡因等的麻醉效果,值得推广应用.
作者：韩慕谦；刘造付；郭晓方；杨保成；申秀清；郭贵可 刊期： 2016年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
