孙凤文;于润吉
为深化和拓展医改成果寻找新的突破口,2014年年底原北京市卫生局会同市发改委、市人力社保局等部门联合制定下发了《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》.区域医联体是指在辖区规划区域内,以体现公立医院性质、职能为基础,以医疗服务业务的密切合作为导向,以利益共同分享、责任共同分担、事业共同发展、技术共同提高、居民共同参与为目标,有规划地建立跨行政隶属关系、跨资产所属关系,层级清晰,布局合理,各级各类医疗机构密切协作的新型医疗服务保障体系.
作者:姚铁男 刊期: 2015年第01期
流动人口基本卫生计生服务经费纳入财政国家卫生计生委日前发布的《中国流动人口发展报告2014》.《报告》指出,到2013年年末,全国流动人口的总量为2.45亿,超过总人口的1/6.据国家卫生计生委流动人口司司长王谦介绍,2013年年底,国家卫生计生委启动流动人口卫生计生基本公共服务均等化试点工作,截至目前已近一年.目前,我国已有40个城市启动了试点工作,致力推动户籍制度改革等,保障体系逐渐建立.
作者:王朝君 刊期: 2015年第01期
新疆维吾尔自治区地域辽阔,交通线路漫长,高质量医疗资源多集中于新疆大中城市,因此,群众看病难、看病贵问题在部分地州显得尤为突出.为了缓解区域医疗资源分布不均衡的问题,新疆依托网络平台,实现优质资源共享.以新疆医科大学第一附属医院为例,该院于2008年4月16日成立新医大一附院远程医学中心,6年来,建立起一个组织框架严谨、制度流程规范、服务内涵丰富、合作模式多样、适益老少边区域医疗协同发展的“555”中国西部区域性远程医疗防诊治网络体系.
作者: 刊期: 2015年第01期
黑龙江省人均期望寿命明显偏低,2013年为74.3岁,比全国平均75岁低0.7岁,由于地处高纬度地区,冬季漫长寒冷,居民“管不住嘴、迈不开腿”,油脂、食盐摄入量明显过高,绝大多数居民无体育锻炼习惯,半数以上男性经常吸烟,相当一部分人过量饮酒.高血压、冠心病、脑卒中等发病率均居全国第一位.
作者: 刊期: 2015年第01期
近有报道说,某人自己10多年间累计献血达1600毫升,但其丈夫因手术需用血时,血液中心拒绝直接提供,要求她“再献血”.医院也要求先交费才能用血,用血后再自己去血站报销,不能凭借献血证就在医院直接免费用血.这究竟是怎么回事?“一人献血,全家受益”的口号难道只是一个谎言?先献血后用血的做法是否合法?如何理解献血者享有“无偿献血免费用血”的政策性规定?谁来解决当前愈演愈烈的“血荒”困境?
作者:侯莉芳;徐青松 刊期: 2015年第01期
新疆医科大学第一附属医院积极探索体现大型公立医院社会公益责任的有效途径,依托优势资源,大力发展远程医学,以网络医院为信息平台,促进医疗资源共享.走上了一条省级医院挑大梁、基层医院求发展、人民群众得实惠的“共赢”健康服务道路.
作者: 刊期: 2015年第01期
开展个性化乡村医生签约服务是贯彻落实党的十八届三中全会提出的“完善合理分级诊疗模式、建立社区医生和居民契约服务关系”的具体实践,是深化农村卫生改革的重要抓手,也是服务农村群众的惠民举措.江苏省乡村医生签约服务试点之所以能顺利推进,实现村民、村医得益受惠“双赢”格局,就在于江苏省着眼于乡村医生服务“转型升级”,针对难点科学制订方案、突出关键环节实现有机整合、着眼于长远发展不断创新突破.
作者: 刊期: 2015年第01期
2014年3月27日,经江西省人大常委会会议审议通过,《江西省医疗纠纷预防与处理条例》出台,并于5月1日起施行,江西省成为全国第一个出台医疗纠纷省级地方性法规、第一个确定医疗纠纷调解委员会法律地位的省份.抓法制建设,提升医疗纠纷处理法治水平.《条例》内容有“五个突出”:一是突出源头预防,明确改进医疗质量管理的法定义务.
作者:朱烈滨 刊期: 2015年第01期
一年前,张强离开了公立医院自由执业.作为自由执业医生中为数不多的成功者,他希望有更多的同行能走出体制的暖房,加入他的行列.2014年7月1日,张强创办了国内第一家跨专科医生集团:张强医疗科技有限公司.这件事对于张强来说,不仅是一种符合个人价值的选择,更带着一分撬动中国卫生体制变革的理想主义色彩:他希望能通过医生集团,把医生还给社会.
作者: 刊期: 2015年第01期
目前我国剖宫产率为40%左右,远高于世界卫生组织提出的应控制在15%以下的指标.业内专家普遍认为,我国过高的剖宫产率给“二孩”乃至未来国家生育政策的进一步调整埋下巨大隐患.北京大学第一医院妇产科主任、中华医学会围产医学分会主任委员杨慧霞教授说,滥用剖宫产不仅损害健康,而且再次怀孕时还容易发生凶险性前置胎盘、胎盘植入等风险.
作者:甘贝贝 刊期: 2015年第01期
医药分开,改革实现“软着陆”北京医药分开改革的路径是“平移转换”,就是将取消药品加成和挂号费、诊疗费减少的收入“平移”到新设立的医事服务费,实现医院补偿渠道的“转换”.陈勇带领医院执行团队深刻认识到看似简单的“平移”背后蕴藏着利益机制的调整,引导医生努力“看好病”而不是“多开药”.
作者: 刊期: 2015年第01期
2014年12月5日,北京大学国际医院在北京市中关村生命园区开业.此前,这家总投资45亿元,建筑面积44万平方米,拥有1800张床位、46间手术室、159间ICU病房的医院,已经运筹了12年.更令人关注的是,这家医院没有财政投资,是社会资本与北京大学共同出资组建的混合所有制、非营利性综合医院.
作者:王朝君 刊期: 2015年第01期
创新医院管理体制,建立新型产权关系,将医疗水平落后的县级公立医院的事权、经营权、人权、财权,全部委托给国内一流的医疗机构进行管理,迅速提高了县级公立医疗机构的医疗管理水平,有效化解了当地群众看病难问题.海南省这项改革始于2012年,经过不断补充完善,至2014年已经基本成熟,医院托管运行顺畅,县域医疗水平显著提高.
作者:刘泽林 刊期: 2015年第01期
近年来,国家高度重视和积极发展社会办医,民营医疗机构取得长足发展,但由于多种原因,民营医疗机构的发展仍存在一些问题,如高品质大规模的民营医院缺乏,人才队伍仍然是制约民营医院发展壮大的薄弱环节,一些医院内部运行管理和医疗服务质量安全管理体系尚不完善,对民营医院的指导和监管还不够等.
作者: 刊期: 2015年第01期
针对上海市当下各大医院日门急诊量破万已成常态,医务人员超负荷工作压力巨大,医患沟通不善极易诱发矛盾等情况,上海市卫生计生委以推进医务社工和医院志愿者工作为抓手,动员社会力量参与医疗卫生服务,预防化解医患矛盾,构建和谐医患关系,努力提升上海医疗服务的人文内涵,为深化医改创建社会支持系统.截至2014年,该市已有152家医院开展了医务社工工作,35家单位创建成为上海市志愿者服务基地,医务志愿者逾5万人,服务患者近800万人次,成为医疗卫生服务的一支新生力量.
作者: 刊期: 2015年第01期
我做过一个调查,1215人的调查问卷中,1176(96.8%)人认为自己的亲人应当在医院“离开人世”,其中956(78.7%)人认为应当从病房“离去”.某年我统计急诊科病人发现,当年去世病人的年龄跨度从14岁~105岁(因为我们是成人急诊科,14岁以下的病人归属于儿科).我的恩师邵孝鉷教授与2013年5月9日离开我们;我的两位同学在去年春节期间相继离开人世,年龄都在49岁.
作者:王仲 刊期: 2015年第01期
2013年年初,王昆华,从云南省第一人民医院副院长调任云南大医院——昆明医科大学第一附属医院院长.上任后,他仅用2个月的时间,就抓住症结,并推出立足于服务患者的系列改革措施,向挂号难、就诊难、检查难、住院难、手术难等顽疾动刀.多渠道预约,破解挂号难王昆华引入先进理念和技术,研发出全国先进的自助一体机,有8个功能,并提供80%的专家门诊号源和100%的普通门诊号源用于预约.
作者: 刊期: 2015年第01期
2014年是全面深化医改,深入开展服务百姓健康各项工作的关键之年.航空总医院院长高国兰创新管理,带领全院职工在提升医疗质量、改进医疗服务、改善患者就医体验等方面积极探索,受到患者、社会各界的好评.成立“患者诉求中心”2014年年初,为畅通患者意见渠道,医院成立了“患者诉求中心”,每天由专职人员受理患者诉求,实现了医患沟通“零距离”.
作者: 刊期: 2015年第01期
为了破解看病挂号的“老大难”,改善患者就医感受,削减凌晨就聚集到辽宁省肿瘤医院等候挂号的“长龙”,2014年,该院院长罗娅红与领导班子成员明确将“优化患者就医流程、缩短挂号、就诊等候时间”作为年内全院工作的一项重头戏.医院一方面顺应国际上肿瘤诊疗的新趋势,积极探索肿瘤诊疗新模式,使患者得到恰当的治疗;另一方面,在省内率先开展微信预约挂号、省平台预约挂号和官网预约挂号,给患者网络自助挂号开辟多条通道,便捷肿瘤患者就诊.
作者: 刊期: 2015年第01期
近日,有媒体报道,国家发改委正在酝酿推进药品定价制度改革,基本方向是解除药品价格管制.这样的改革会在2015年的春天出台吗?药品价格体制的改革雷声,之所以令人感到意外,并不在于季节性.事实上,价格体制改革的重要性,在医改领域长期受到漠视或忽视.
作者:顾昕 刊期: 2015年第01期