开展个性化乡村医生签约服务是贯彻落实党的十八届三中全会提出的“完善合理分级诊疗模式、建立社区医生和居民契约服务关系”的具体实践,是深化农村卫生改革的重要抓手,也是服务农村群众的惠民举措.江苏省乡村医生签约服务试点之所以能顺利推进,实现村民、村医得益受惠“双赢”格局,就在于江苏省着眼于乡村医生服务“转型升级”,针对难点科学制订方案、突出关键环节实现有机整合、着眼于长远发展不断创新突破.
作者： 刊期： 2015年第01期
北京做为首都,应在打造首都国家中医医学中心和世界中医医学中心,推进中医药高层次建设方面发挥示范和引领作用,全面提升中医药学国家影响力和国际竞争力.创建首都中医药政策制度体系制定和实施国家中医药学政策,加大政府投入,鼓励和引导社会资本,建设特色鲜明的标准中医医疗机构和中西医结合医疗机构.
作者：高星 刊期： 2015年第01期
创新医院管理体制,建立新型产权关系,将医疗水平落后的县级公立医院的事权、经营权、人权、财权,全部委托给国内一流的医疗机构进行管理,迅速提高了县级公立医疗机构的医疗管理水平,有效化解了当地群众看病难问题.海南省这项改革始于2012年,经过不断补充完善,至2014年已经基本成熟,医院托管运行顺畅,县域医疗水平显著提高.
作者：刘泽林 刊期： 2015年第01期
一个市县新农合管理办公室,每月要审核处理上百万条报销数据;每个新农合管理人员,平均要管理近4万名参合人员,是全国平均水平的2倍,新农合凭人力监管异常数据难度极大,导致骗保、欺诈事件频发.在此背景下,海南省自主开发新农合智能审核系统,并在日前实现全省覆盖,应用于全省各级各类定点医疗机构门诊、住院报销审核工作.
作者：刘泽林 刊期： 2015年第01期
医药分开,改革实现“软着陆”北京医药分开改革的路径是“平移转换”,就是将取消药品加成和挂号费、诊疗费减少的收入“平移”到新设立的医事服务费,实现医院补偿渠道的“转换”.陈勇带领医院执行团队深刻认识到看似简单的“平移”背后蕴藏着利益机制的调整,引导医生努力“看好病”而不是“多开药”.
作者： 刊期： 2015年第01期
从规模扩张到试水改革中欧国际工商学院兼职经济学教授蔡江南:从1994年“两江模式”试点新型医疗保障制度以来,我国的医疗保障制度从无到有,从小到大,建立起以城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新农合为主的医疗保障制度,构筑起世界大的疾病医疗保障网络.随着我国医保覆盖面的扩大以及社会老龄化趋势的加剧,各地医保经办机构面临日益严峻的医保资金压力和控费要求,新的医保管理和支付方式改变,也对医保经办机构的内部外部管理提出了要求,医保深刻地影响医疗行业,业内外要求加快医保改革的呼声渐劲.
作者：蔡江南；丁珠林 刊期： 2015年第01期
开展医疗门诊“三增一禁”便民正风行动,是从群众关心、直接、现实的利益问题入手,以进一步优化医疗机构门诊服务为切入点,采取有效措施,着力加强门诊一线力量,延长工作时间,规范服务行为,让群众更好地感受到教育实践活动带来的成效.开展医疗门诊“三增一禁”便民正风行动,是加强作风建设、彰显行业形象的重要途径.
作者： 刊期： 2015年第01期
陈肖鸣是知名的小儿外科教授,在兼任温州医科大学附属第一医院院长之前,曾在温州医科大学、温医大附二院的领导岗位上工作了20多年,有着丰富的医院管理实践经验,对医疗改革也有自己独到的思考.2014年5月,温州医科大学附属第一医院成为全国首家牵手支付宝“未来医院计划”的医院,而这个计划从想法到实施仅用了不到一周的时间.当时,陈肖鸣应邀到杭州阿里巴巴总部参观,工作人员介绍的支付宝“未来医院”计划引起了他的强烈兴趣.
作者： 刊期： 2015年第01期
目前,公共卫生资源的非均衡配置不仅存在于城乡之间,也存在于城市内部:作为流动人口主体的农民工,生活在城市,服务于城市,却难以在公共卫生、医疗等领域获得与城镇居民同样的待遇.城市公共资源非均衡配置直接损害弱势群体利益,加剧社会不公,有碍社会和谐,严重阻滞城市化质量提升.如何在尽量保障城乡居民福利水平大化的前提下,实现城乡公共卫生资源配置的尽可能的均衡化,确保公共卫生资源配置在不同地域和不同社会群体之间的公平、公正,是一个需要从理论上深入探讨的问题.
作者：安培培 刊期： 2015年第01期
河北省曲周县创新推行“医疗+康复、医院+养老”的新型养老护理模式,成功实现了医疗、养老互利双赢.曲周县60岁以上老年人占14％,与全国众多县一样正在加速步入老龄化社会.该县县委书记林元达十分关注全县群众的医疗和养老问题.他提出“医疗+康复、医院+养老”的“医养结合”模式,以县中医院为试点,依托其中医资源优势建立医疗托老中心,并带动乡镇卫生院与乡镇敬老院结合、村卫生室与村幸福院结合,逐步构建县、乡、村三级医疗托老网络.
作者： 刊期： 2015年第01期
卫生人才问题和学科建设仅靠市场机制是无法解决的,需要政府这只“看得见的手”与市场共同调控.“四权”托管从实践效果来看已经显露出这种制度优越性.医院“四权”托管体制不同于传统产权托管关系,而是一种新型医院管理产权关系.其优点在于,明确了政府、主管部门、医院法人三级责任,形成三权制衡和以理事会为核心的现代医院法人治理结构.
作者： 刊期： 2015年第01期
2014年8月5日,河南省政府办公厅正式印发《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案(试行)》,决定自2014年10月1日起在河南省全面开展新农合大病保险工作.实现5个统一:统一资金管理.以省为单位筹集、管理和使用大病保险资金,实行省级统筹.统一补偿政策.全省统一补偿标准,2014年度,对经新农合基本医疗补偿后,合规自付医疗费用超过1.5万元的参合患者,大病保险再按50％～65％的比例分段进行补偿,年度补偿封顶线30万元.统一保障范围.
作者：周勇 刊期： 2015年第01期
2013年年底,湖北省卫生计生委印发的《关于开展健康管理试点工作的指导意见》,在全省启动健康管理试点工作.经过一年的试点推广,目前湖北省已有309万户签约家庭获得一对一的《健康提升计划书》,享受到量身定制的健康跟踪服务,开展自我健康管理的签约居民人数达到1128万.
作者： 刊期： 2015年第01期
北京市区域医疗联合体系建设试点工作是一项开创性工作.作为2014年推进医改、服务百姓健康的新举措,北京市区域医联体创建工作取得了突破可圈可点.首先,北京的医联体试点作为一项重要的制度安排,突出了政府主导的原则,全面部署稳步推进.其间既牵涉到医疗机构关系模式的重大变革,更是对医疗服务格局和秩序的一次重大调整.
作者： 刊期： 2015年第01期
如今跨进城市医院门诊部,“宏伟”的往往是输液大厅,几十位患者甚至几百位患者齐刷刷地挨个躺着输液;走进村卫生室,简陋的屋子里也总有几个人挂着瓶,有位患者甚至提着瓶子四处走动,一点不像患了重病的样子……输液的滥用已成为中国医疗机构的通病,而且久治不愈.今年8月18日,安徽省卫生计生委打响了向输液宣战的第一枪,公布了一份“53种无需输液”的疾病清单,这些疾病均为临床常见病、多发病,很多是内科、外科、妇科、儿科门诊经常遇到的病种.
作者： 刊期： 2015年第01期
近有报道说,某人自己10多年间累计献血达1600毫升,但其丈夫因手术需用血时,血液中心拒绝直接提供,要求她“再献血”.医院也要求先交费才能用血,用血后再自己去血站报销,不能凭借献血证就在医院直接免费用血.这究竟是怎么回事?“一人献血,全家受益”的口号难道只是一个谎言?先献血后用血的做法是否合法?如何理解献血者享有“无偿献血免费用血”的政策性规定?谁来解决当前愈演愈烈的“血荒”困境?
作者：侯莉芳；徐青松 刊期： 2015年第01期
今年以来,河南省积极推进新农合大病保险工作,提前一年实现新农合大病保险全覆盖,并提出了一系列创新举措,在健全完善重特大疾病保障机制方面取得了突破性进展.一是实行省级统筹.根据国家六部委有关文件精神,城乡居民大病保险要逐步过渡到全省统一政策、统一组织实施.
作者： 刊期： 2015年第01期
《重庆市医疗机构管理条例》出台并实施,这意味着重庆市从立法层面有序放宽了社会资本办医的准入,社会资本申请设置《条例》规定的六类医疗机构不再受数量限制,明确了社会资本举办的医疗机构与公立医疗机构在用地保障、社会保险定点及管理等方面享受同等政策待遇,将鼓励社会资本办医纳入法治轨道.
作者： 刊期： 2015年第01期
黑龙江省人均期望寿命明显偏低,2013年为74.3岁,比全国平均75岁低0.7岁,由于地处高纬度地区,冬季漫长寒冷,居民“管不住嘴、迈不开腿”,油脂、食盐摄入量明显过高,绝大多数居民无体育锻炼习惯,半数以上男性经常吸烟,相当一部分人过量饮酒.高血压、冠心病、脑卒中等发病率均居全国第一位.
作者： 刊期： 2015年第01期
目前我国剖宫产率为40％左右,远高于世界卫生组织提出的应控制在15％以下的指标.业内专家普遍认为,我国过高的剖宫产率给“二孩”乃至未来国家生育政策的进一步调整埋下巨大隐患.北京大学第一医院妇产科主任、中华医学会围产医学分会主任委员杨慧霞教授说,滥用剖宫产不仅损害健康,而且再次怀孕时还容易发生凶险性前置胎盘、胎盘植入等风险.
作者：甘贝贝 刊期： 2015年第01期
中国卫生杂志
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