为深化和拓展医改成果寻找新的突破口,2014年年底原北京市卫生局会同市发改委、市人力社保局等部门联合制定下发了《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》.区域医联体是指在辖区规划区域内,以体现公立医院性质、职能为基础,以医疗服务业务的密切合作为导向,以利益共同分享、责任共同分担、事业共同发展、技术共同提高、居民共同参与为目标,有规划地建立跨行政隶属关系、跨资产所属关系,层级清晰,布局合理,各级各类医疗机构密切协作的新型医疗服务保障体系.
作者:姚铁男 刊期: 2015年第01期
2014年12月5日,北京大学国际医院在北京市中关村生命园区开业.此前,这家总投资45亿元,建筑面积44万平方米,拥有1800张床位、46间手术室、159间ICU病房的医院,已经运筹了12年.更令人关注的是,这家医院没有财政投资,是社会资本与北京大学共同出资组建的混合所有制、非营利性综合医院.
作者:王朝君 刊期: 2015年第01期
2014年3月27日,经江西省人大常委会会议审议通过,《江西省医疗纠纷预防与处理条例》出台,并于5月1日起施行,江西省成为全国第一个出台医疗纠纷省级地方性法规、第一个确定医疗纠纷调解委员会法律地位的省份.抓法制建设,提升医疗纠纷处理法治水平.《条例》内容有“五个突出”:一是突出源头预防,明确改进医疗质量管理的法定义务.
作者:朱烈滨 刊期: 2015年第01期
2014年8月5日,河南省政府办公厅正式印发《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案(试行)》,决定自2014年10月1日起在河南省全面开展新农合大病保险工作.实现5个统一:统一资金管理.以省为单位筹集、管理和使用大病保险资金,实行省级统筹.统一补偿政策.全省统一补偿标准,2014年度,对经新农合基本医疗补偿后,合规自付医疗费用超过1.5万元的参合患者,大病保险再按50%~65%的比例分段进行补偿,年度补偿封顶线30万元.统一保障范围.
作者:周勇 刊期: 2015年第01期
一个市县新农合管理办公室,每月要审核处理上百万条报销数据;每个新农合管理人员,平均要管理近4万名参合人员,是全国平均水平的2倍,新农合凭人力监管异常数据难度极大,导致骗保、欺诈事件频发.在此背景下,海南省自主开发新农合智能审核系统,并在日前实现全省覆盖,应用于全省各级各类定点医疗机构门诊、住院报销审核工作.
作者:刘泽林 刊期: 2015年第01期
流动人口基本卫生计生服务经费纳入财政国家卫生计生委日前发布的《中国流动人口发展报告2014》.《报告》指出,到2013年年末,全国流动人口的总量为2.45亿,超过总人口的1/6.据国家卫生计生委流动人口司司长王谦介绍,2013年年底,国家卫生计生委启动流动人口卫生计生基本公共服务均等化试点工作,截至目前已近一年.目前,我国已有40个城市启动了试点工作,致力推动户籍制度改革等,保障体系逐渐建立.
作者:王朝君 刊期: 2015年第01期
浙江省新昌县隶属历史名城绍兴,置县历史已有干余年,“八山半水分半田”,是一个典型的山区县.近年来,敢为天下先的新昌人创造了“资源不足科技补、小县构筑大科技”的发展模式,实现了从全省次贫县到全国百强县的蜕变.在新昌模式声名鹊起之际,新昌县人民医院却一度发展乏力,服务、质量和效益均处于滑坡状态,这与新昌高速发展的态势不相协调.2006年年底,新昌县政府调整医院领导班子,吕银祥出任院长.
作者:郑海洋 刊期: 2015年第01期
作为医院的当家人,刘中民借助上海浦东开发开放的政策优势,践行医改、敢为人先、将先试先行的医改硕果惠及民生,趟出一条公立医院的办医新路.浦东人看病不必再过江上海市东方医院南院位于浦东世博园区,由浦东新区政府投资10多亿元新建而成,与位于陆家嘴本部的老院区形成双峰相应之势.南院开业后,刘中民做的第一件事就是打破各级医院之间的行政藩篱,建立浦东——东方医疗联合体.
作者: 刊期: 2015年第01期
深化公立医院改革、探索建立医联体新模式,是辽宁省卫生计生委确定的医改重点工作.中国医科大学附属盛京医院、中国医科大学附属第一医院两大医院集团相继成立开启的医院集团化改革,对于放大优质资源的服务半径,提升基层医疗卫生机构的服务能力和美誉度,重建分级诊疗秩序,让百姓在当地获得优质医疗服务,具有重要的现实意义.
作者: 刊期: 2015年第01期
根据医院会计制度会计科目设置,工资福利支出包括基本工资、津贴补贴、奖金、社会保障缴费、伙食补助费、绩效工资、其他福利支出.按常理既然是工资福利支出,就应当以基本工资支出为主,以体现医务人员的技术劳务价值,然而在现实中却出现基本工资与奖金倒挂现象,工资福利支出中占比重高的是奖金,基本工资却占很小的比例.
作者:孙凤文;于润吉 刊期: 2015年第01期
农村厕所几千年来制约着农村居民健康行为的形成,实施农村厕所改造,不仅是消除农村公共卫生隐患,也是移风易俗、改造家园的好抓手.2014年,河北省委、省政府把改厕作为15件惠民实事之一,在政策、资金和组织领导等方面大力倾斜,使得该项工作取得了实质性进展.
作者: 刊期: 2015年第01期
2014年是全面深化医改,深入开展服务百姓健康各项工作的关键之年.航空总医院院长高国兰创新管理,带领全院职工在提升医疗质量、改进医疗服务、改善患者就医体验等方面积极探索,受到患者、社会各界的好评.成立“患者诉求中心”2014年年初,为畅通患者意见渠道,医院成立了“患者诉求中心”,每天由专职人员受理患者诉求,实现了医患沟通“零距离”.
作者: 刊期: 2015年第01期
新疆医科大学第一附属医院积极探索体现大型公立医院社会公益责任的有效途径,依托优势资源,大力发展远程医学,以网络医院为信息平台,促进医疗资源共享.走上了一条省级医院挑大梁、基层医院求发展、人民群众得实惠的“共赢”健康服务道路.
作者: 刊期: 2015年第01期
目前,公共卫生资源的非均衡配置不仅存在于城乡之间,也存在于城市内部:作为流动人口主体的农民工,生活在城市,服务于城市,却难以在公共卫生、医疗等领域获得与城镇居民同样的待遇.城市公共资源非均衡配置直接损害弱势群体利益,加剧社会不公,有碍社会和谐,严重阻滞城市化质量提升.如何在尽量保障城乡居民福利水平大化的前提下,实现城乡公共卫生资源配置的尽可能的均衡化,确保公共卫生资源配置在不同地域和不同社会群体之间的公平、公正,是一个需要从理论上深入探讨的问题.
作者:安培培 刊期: 2015年第01期
近召开的中央经济工作会议,对新常态进行了系统定义,其中提出新常态的4个目标之一,即是“发展方式向质量效率型转变”,可以预见,绩效管理将成为政府“十三五”期间管理的重要手段,一个新的强力抓手.绩效革命已经来临.党的十八届三中全会提出要建立科学的医疗绩效评价机制,将医疗行业的绩效评价提到了一个前所未有的高度;深化医药卫生体制改革2014年重点工作提出要研究制定医疗卫生机构绩效评价的指导性文件,并且在公立医院改革试点工作中提出要建立以公益性为核心的公立医院绩效考核体系,与此同时,提出要制定县级公立医院绩效考核办法.
作者:王虎峰 刊期: 2015年第01期
近日,有媒体报道,国家发改委正在酝酿推进药品定价制度改革,基本方向是解除药品价格管制.这样的改革会在2015年的春天出台吗?药品价格体制的改革雷声,之所以令人感到意外,并不在于季节性.事实上,价格体制改革的重要性,在医改领域长期受到漠视或忽视.
作者:顾昕 刊期: 2015年第01期
北京市区域医疗联合体系建设试点工作是一项开创性工作.作为2014年推进医改、服务百姓健康的新举措,北京市区域医联体创建工作取得了突破可圈可点.首先,北京的医联体试点作为一项重要的制度安排,突出了政府主导的原则,全面部署稳步推进.其间既牵涉到医疗机构关系模式的重大变革,更是对医疗服务格局和秩序的一次重大调整.
作者: 刊期: 2015年第01期
北京市医院管理局局长封国生日前透露,2015年,北京市属医院将强化绩效考核制度,市医管局正在制定的2015年新版绩效考核方案.据悉,2012年北京市医管局建立了一套市属医院年度绩效考核办法,这套被冠之以公益性为核心,标准统一的公立医院的评价体系,包括社会评价、内部管理、运行效率、发展实力4个纬度,实行定量和定性相结合,有25项考核指标,对医院的办院方向、运行效率和医院的持续发展、人才队伍建设进行考核.
作者:丁珠林;刘也良;张海鸥 刊期: 2015年第01期
如何释放和下沉大医院优质医疗资源,激活并带动基层医疗卫生机构发展,在基层解决患者基本医疗需求,辽宁省卫生计生委探索以医院集团化改革,加速建立分级诊疗的新秩序.2014年已经初见成效.2013年,辽宁省两家医院集团组建——中国医科大学附属盛京医院医院集团和中国医科大学附属第一医院医院集团,主体医院均为省内大型公立医院的领头羊.集团化改革的目标,就是发挥龙头三甲医院在人才、技术、管理等方面的优势,通过扩大优质资源服务半径,提升基层医疗卫生机构的服务能力和美誉度,构建起分级诊疗的格局.
作者: 刊期: 2015年第01期
我做过一个调查,1215人的调查问卷中,1176(96.8%)人认为自己的亲人应当在医院“离开人世”,其中956(78.7%)人认为应当从病房“离去”.某年我统计急诊科病人发现,当年去世病人的年龄跨度从14岁~105岁(因为我们是成人急诊科,14岁以下的病人归属于儿科).我的恩师邵孝鉷教授与2013年5月9日离开我们;我的两位同学在去年春节期间相继离开人世,年龄都在49岁.
作者:王仲 刊期: 2015年第01期