冯家立；陈小伍；剧永乐；朱达坚；陆光生
目的 比较B超和CT在盆腔肿瘤疾病的临床诊断价值.方法 选择我院2012年2月至2013年2月收治的疑是盆腔肿瘤患者168例作为研究对象,通过分析其病理诊断结果、B超诊断结果和CT诊断结果,比较CT和B超在诊断盆腔内妇科肿瘤中的检出率,探讨B超和CT在盆腔肿瘤诊断中的应用价值.结果 病理诊断共有133例患者确诊为盆腔肿瘤,其中:卵巢癌、卵巢良性肿瘤、子宫肉瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤患者分别为6例、15例、11例、33例、16例、52例.B超和CT分别确诊120和124例,检出率为90.2％和93.2％.虽然B超和CT在检出率数值上有一定差异,但差异不具有统计学意义,P＞0.05.结论 B超和CT在盆腔肿瘤疾病诊断方面具有较高的检出率.作为两种常用的妇科诊断方式,B超和CT各有优劣,在具体的运用中,需要根据患者实际情况,加以选择,从而更好地服务患者.
作者：阳光辉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨两种置管方法对留置胃管患儿的影响.方法 按随机数字表法将需留置胃管的80例患儿随机分为实验组和对照组,每组各40例,实验组制订详细的护理干预对患儿进行护理,对照组采用传统留置胃管法.比较两组患儿的患儿舒适度以及术后胃肠功能恢复情况.结果 与对照组相比,实验组患儿一次插管成功率高.插管过程不适症状明显低于对照组,差异有统计学意义(均P ＜0.05)；术后胃肠功能恢复明显优于对照组,差异有显著统计学意义(均P＜0.01).结论 采取有效的护理干预能明显降低留置胃管患儿的不良反应,增强患儿耐受力,提高置管质量,促进病情恢复.
作者：林渭珍；曾志华 刊期： 2013年第06期
目的 回顾分析优生门诊患者β-地中海贫血基因诊断结果,了解不孕不育、有不良孕育史人群β-地中海贫血基因携带情况.方法 血液学筛查β-地贫阳性指征者,应用PCR结合反向斑点杂交法(RDB)进行β-地贫基因分析.结果 457例患者进行β-地贫基因检测,115例患者被检出β-地贫,共检出9种β-地贫基因突变类型,均为杂合子.发生频率高的五种突变类型,按其发生频率从高到低依次为:CD41-42占32.17％.IVS-Ⅱ-654占22.61％;-28占20.87％；CD17占13.04％；CD71-72占4.35％.结论 不孕不育、有不良孕育史人群主要的β-地贫基因突变类型与其他人群无差异,做好孕前检查和必要的产前诊断对不孕不育、有不良孕育史的夫妇尤为重要.
作者：李铭臻；周冰燚；徐珊珊；蔡慧娜；郑立新 刊期： 2013年第06期
目的 探讨宫颈上皮内瘤变锥切术后复发的现状和影响因素.方法 采用自编问卷调查2008年1月至2012年1月在我院妇科收治的98例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象,进行为期1年的随访,根据患者复发与否将本研究入组患者分为对照组和观察组,采用描述性统计和二分类Logistic回归分析宫颈上皮内瘤变锥切术后复发现状和影响因素.结果 宫颈上皮内瘤变锥切术后复发率较高,多因素Logistic回归分析显示CIN病变的级别高、术后切缘阳性、颈管腺体累及、患者绝经和人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈上皮内瘤变锥切术后患者复发的危险因素.结论 宫颈上皮内瘤变复发率较高,复发受多方面因素影响,我们应该采取针对性的预防干预措施来降低患者的复发率,提高患者的生活质量.
作者：陈雪梅 刊期： 2013年第06期
电子病案是信息时代的产物,它代表了病案管理发展的方向.现阶段,我国电子病案管理现状仍不容乐观,例如电子病案管理理念落后,病案管理人员素质较低,不同医疗机构的病案系统共享程度低,病案缺乏相应的法律效力等.本文在深入分析现状并探索其原因后,结合我国实际情况提出了有针对性的完善电子病案管理的措施,如提高医院管理者对病案管理的重视程度、重视培养合格的病案管理人才、数字病案的标准化、数字病案亟需法律规范的保护、数字病案应具有相应的法律效力等.
作者：黄仕娴；张秋苑 刊期： 2013年第06期
目的 观察硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选择60例神经根型颈椎病患者并分为治疗组和对照组,治疗组30例患者应用硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布进行治疗,对照组仅是单纯应用塞来昔布进行治疗.观察两组的疗效.结果 治疗组的疗效改善率为91.2％±3.8％,对照组的改善率为79.8％±4.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布较单纯应用塞来昔布可以更明显地改善神经根型颈椎病的症状体征.
作者：赵天补 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析妇科手术后下肢深静脉血栓形成的临床诊断、治疗、预后.方法 回顾性我院2002年1月至2012年1月间收治的10例妇科手术后下肢深静脉血栓形成患者的临床资料.结果 10例妇科手术后下肢深静脉血栓形成患者,均经彩色多普勒超声检查确诊,给予抗凝、溶栓、祛聚、抗炎等进行综合治疗,其中8例患者痊愈出院,2例患者好转出院,无肺栓塞发生.治疗时间为6～25天,平均治疗时间为(13.5±2.5)天.结论 妇科手术后应重视下肢深静脉血栓形成的预防工作,做到早发现,早治疗.
作者：唐建珠；陈志明 刊期： 2013年第06期
目的 探讨针对下腰椎结核采用前后联合治疗的效果.方法 50例患有下腰椎结核的患者采用前后联合的治疗方法进行治疗,术后分析总结患者的治愈程度和随访分析总结患者的康复程度.结果 术后46例患者获得随访,随访中患者矫正角度丢失1.4°,患者高度平均丢失2.4 mm,随访中患者对手术满意度达到100.0％.结论 前后联合治疗下腰椎结核效果明显,可有效地帮助患者恢复脊柱的稳定性,同时防止了患者出现后凸畸形,临床治疗中有良好的效果.
作者：王正祥；杨子斌；阮安培；吕乔；潘绍松；赵伟；董锡亮 刊期： 2013年第06期
目的 探讨人工流产后计划生育服务干预实施的效果.方法 选择1 200名行人工流产妇女在流产术前行避孕相关知识问卷调查,将其随机分为两组,干预组实施流产后计划生育服务干预措施,对照组行常规处理,1年后再次对所有研究对象进行避孕相关知识等问卷调查.结果 随访1年后,收回有效问卷1 042份,其中干预组524份,对照组518份.干预组避孕相关知识得分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),干预组未采取避孕措施比例与对照组比较有差异有统计学意义(P＜0.01),干预组非意愿妊娠率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 人工流产后实施计划生育服务干预措施有利于提高避孕相关知识水平,提高避孕措施使用比率,降低非意愿妊娠率.
作者：尤彩琼 刊期： 2013年第06期
目的 利用超声探讨胆囊息肉与胆结石之间胆囊容积及胆囊排空率的关系,并对利用B超鉴别胆囊息肉及胆结石提出可行性分析.方法 选取本院2012年1月至2012年11月间胆囊息肉患者(胆囊息肉组)、胆结石患者(结石组)及正常人(对照组)各30例,利用B超声法对三组进行脂餐前后胆囊容积及排空率的测定.结果 结石组较正常对照组脂餐前、餐后各期胆囊容积增大,排空率降低(P＜0.05)；而胆囊息肉组患者餐后胆容积及排空率与正常对照组无显著性差异(P＞0.05),但空腹容积显著增大(P＜0.05).结论 胆囊息肉患者存在胆囊运动功能异常,但排空率并无变化；胆结石患者胆囊运动功能和排空率都有差异；可以利用脂餐前后胆囊排空率的变化来鉴别难以诊断的胆囊息肉和胆结石.
作者：朱萍；陈兵勇 刊期： 2013年第06期
目的 优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响.方法 选择103例凶险性前置胎盘患者为研究对象并分为两组,A组患者仅给予凶险性前置胎盘常规护理,B组患者则给予优质护理服务模式指导下的干预措施,比较两组患者焦虑抑郁情绪、并发症发生率、基础护理合格率和患者对护理服务的满意度.结果 B组患者焦虑抑郁标准分和并发症发生率明显低于A组患者,而基础护理合格率和患者对护理服务的满意度均明显高于A组患者(P＜0.05).结论 优质护理活动能够明显改善凶险性前置胎盘患者的焦虑抑郁情绪,减少并发症的发生,提高护理质量和患者对护理服务的满意度.
作者：李华英；付义霞；李岚；林健 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜阑尾炎手术患者术中应用布托啡诺预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响.方法 选择2012年3月至2013年2月期间我院收治的78例阑尾炎患者,均行腹腔镜阑尾手术,手术结束时,观察组患者应用布托啡诺,而对照组患者不应用布托啡诺.比较两组患者的VRS评分、VAS评分及不良反应情况.结果 两组患者在拔管时,VRS评分均处于较高水平,比较差异无统计学意义(P＞0.05),而在拔管后15 min和30 min,观察组VRS评分明显低于对照组水平,差异有显著统计学意义(P ＜0.01).观察组拔管后2h和4h的VAS评分均显著低于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01)；在拔管后的第8h,两组的VAS评分均处于较低水平,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组发生恶心、呕吐、烦躁、呼吸抑制等不良反应率为10.3％,观察组为15.4％,两组比较差异无统计学意义(x2=0.498,P＞0.05).结论 布托啡诺对阑尾炎患者腹腔镜阑尾手术后的痛觉过敏反应有显著的缓解作用.
作者：罗俊能；张战良；付历 刊期： 2013年第06期
目的 探讨螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检手术在诊断肺部病变中的价值及安全性.方法 回顾性分析我院2011年3月至2012年2月应用CT引导下经皮肺病灶穿刺活检手术诊断和治疗的120例肺部病变患者的临床资料.结果 120例均穿刺成功,穿刺次数为1～4次;明确诊断118例,诊断总阳性率为98.33％,误诊2例.术后有20例患者术后发生气胸,发生率为16.67％；4例出现靶区少量出血,发生率为3.33％,经保守治疗7d后吸收；所有患者均无死亡.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对明确肺部病变具有高分辨率特征,明显提高了肺部肿瘤的诊断率,具有重要的临床应用价值,可作为临床诊断的首选方法.
作者：曹澄；左玉江 刊期： 2013年第06期
目的 评估老年膝骨关节炎社区干预护理效果.方法 对随机抽取的100例膝关节炎患者进行了社区干预护理,对其疗效进行观察.结果 社区干预护理以后,患者Lysholm膝关节评分有提高(P＜0.01),患者膝骨关节炎相关知识知晓及遵医治疗率较干预护理前增加(P＜0.05).结论 极积的社区干预护理对老年膝骨关节炎患者的病情有改善效果.
作者：陈婉妤；朱剑寰；张景辉；朱敏聪；刘燕晴 刊期： 2013年第06期
目的 分析干休所离退休干部死亡原因,为保健工作提供依据.方法 对1983至2012年某部干休所死亡老干部进行回顾性分析.结果 被调查57例死亡老干部中,肿瘤(23例,占40.35％)居首位,心血管系统(15例,占26.32％)居第2位,脑血管系统(8例,占14.04％)居第3位.结论 干休所老干部医疗保健应针对肿瘤、心脑血管疾病高发的特点开展工作.
作者：鲁邦军 刊期： 2013年第06期
目的 探讨牙间隙刷辅助刷牙对正畸固定矫治器治疗患者菌斑控制效果的影响.方法 选择11～18岁固定矫治正畸患者60例,实验组30例刷牙时配合使用牙间隙刷,对照组30例仅用牙刷刷牙.连续使用三个月,分别在基线、第一个月、第三个月检测菌斑量.结果 使用牙间隙刷后实验组菌斑量显著少于对照组(P＜0.01).牙间隙刷辅助刷牙在托槽的龈向、近中和远中菌斑清除率显著高于对照组,而托槽(牙合)向和舌侧差异不明显.结论 固定矫治的正畸患者刷牙时配合使用牙间隙刷能有效地控制菌斑,有利于正畸患者的口腔卫生维护.
作者：姚瑶；朱丽雷 刊期： 2013年第06期
目的 研究宫腔镜下肿瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法 选择宫腔镜下肿瘤剔除术治疗的子宫肌瘤患者103例作为研究组,另选择既往行开腹子宫肌瘤切除术治疗的患者68例作为对照组,比较两组患者住院期间术中、术后情况及随访中症状改善情况.结果 经宫腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术相比,有术中出血量少,术后并发症少,住院时间短的优点,组件比较差异有统计意义(P＜0.05).结论 宫腔镜下肿瘤剔除术是治疗子宫肌瘤的一种安全、有效的术式.
作者：刘阳；李世彤；郭瑞英 刊期： 2013年第06期
目的 观察分析健康教育在体外授精-胚胎移植术中的护理应用.方法 选取我院从2011年3月到2012年3月进行体外授精-胚胎移植术的患者共94例.随机将患者分为观察组50例和对照组45例,其中观察组患者在基础护理上开展健康教育;对照组患者只单纯开展基础护理.比较两组患者的受孕率及满意度.结果 观察组患者的受孕率和满意度均高于对照组患者(P均＜0.01).结论 良好的健康教育能够提高患者及其家属对于体外授精-胚胎移植术过程的了解,有效缓解患者的紧张焦虑心情,提高患者及家属就医依从性,从而提高受孕率.
作者：柯玩娜；林晓丽；谭爱玲 刊期： 2013年第06期
目的 监测分析治疗后血清TNF-α、IL-6水平的变化,探讨护理干预对骨关节炎患者治疗后恢复的影响.方法 选择32例骨性关节炎患者为实验组,根据X线片结果将患者分为早、中、晚期,并进行相应的治疗；同时选择30名健康者为对照组.检测比较两组以及治疗组各期血清中TNF-α与IL-6水平.结果 ①实验组治疗前血清TNF-α与IL-6水平显著高于对照组(P＜0.01)；②早、中期患者血清IL-6和TNF-α含量护理干预后显著低于护理干预前(P＜0.01),而晚期组治疗前后IL-6、TNF-α血清含量变化不大;③护理干预6个月与12个月病情控制有效率比较,P＜0.01.结论 血清IL-6、TNF-α含量的变化能够反映出患肢炎症的发展状况,护理干预对患者血清TNF-α、IL-6水平有较大的影响,能够辅助临床上骨关节炎的治疗.
作者：谢春意；刘晓辉；谢获；舒友元；陈雪茹 刊期： 2013年第06期
目的 利用超声探讨芪苈强心胶囊对心力衰竭患者心功能的影响.方法 选择80例充血性心力衰竭患者并随机分成芪苈强心胶囊组和常规治疗对照组,分别于治疗前、治疗后15天、治疗后30天用超声测量左室收缩和舒张功能及各项指标.结果 对照组LVEDV及LVESV仅在治疗后30天均明显减少(P＜0.05),芪苈强心胶囊治疗组LVEDV和LVESV治疗后15天及30天较治疗前均明显减少(P＜0.05),且芪苈强心胶囊治疗组治疗后15天和治疗后30天与对照组比较差异有有统计学意义(P＜0.05).两组收缩和舒张功能指标治疗后有不同程度的改善,但以芪苈强心胶囊组改善明显,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 芪苈强心胶囊可抑制充血性心力衰竭患者的左室重构,改善左室收缩和舒张功能.
作者：陈婕；陈兵勇 刊期： 2013年第06期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
