钟世良
目的 检测脂肪肝患者血浆循环DNA(PLASMACIRCuLATINgDNA,PC-DNA)是否发生显著改变,探讨PC-DNA作为脂肪肝早期筛查标志物的可能性.方法 从本院体检人群中选取脂肪肝患者和年龄与性别都与之匹配的健康对照人群作为研究对象,采集受试者的全血,分离血浆,提取PC-DNA,采用荧光定量PCR对看家基因-人生长激素基因(hgh)的DNA浓度进行定量以评价PC-DNA水平;另外,我们还检测了每份样本中谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(ggT)及高密度脂蛋白(hDL)的浓度.后,利用T检验和SPeARMAN'SCoRReLATIoNCoeffICIeNTS等分析方法对数据进行统计分析.结果 在脂肪肝患者中PC-DNA的水平(MeDIAN=4.10)明显高于健康对照人群的PC-DNA水平(MeDIAN=3.47),P值等于0.0329;分析PC-DNA水平与ALT、ggT及hDL之间的相关性,发现PC-DNA与ALT及ggT正相关,而与hDL呈负相关.结论 检测脂肪肝患者PC-DNA水平,并联合ALT、ggT及hDL等生化指标,可筛查脂肪肝.
作者：熊玉娟；邱峰；刘本荣 刊期： 2011年第07期
目的 评估前端有一定压力时无反弹注射器的防回流功能及应用分析.方法 通过一套模拟装置,比较12 mL无反弹注射器和10 mL普通注射器(内径一致),在4fR导管中,前端压力分别为0、12 Cmh2o、50 Cmh2o时,当注射结束注射器内芯推压撤除时,测量模拟血液回流的长度.结果 在前端压力分别为0、12 Cmh2o、50 Cmh2o时,无反弹注射器组皆无回流发生,普通注射器组则分别有2.03 Cm、3.83 Cm、4.23 Cm回流长度.结论 无反弹注射器有很好的防回流功能,在前端压力为50 Cmh2o时,也能有效防止回流.用于CVC、PICC、静脉留置针输液结束或暂停使用需要作封管处理时有一定的防止血液回流发生血凝堵管的作用,用于普通静脉注射或肌肉注射也有好处.
作者：周克东；冯凤钜；杨大华；周宇 刊期： 2011年第07期
心电监护系统应用的目的是在临床监护过程中,为医护人员提供被监护病人的心电信号信息,协助医护人员进行诊断和治疗,是各类医院临床科室必不可少的一种常用医疗系统.本文通过研究探索,完成了心电监护系统的系统架设,系统采用Windows环境下的C++软件设计,功能较强,给设计和修改带来一定的灵活性.
作者：周翔；黄丽雅；吴宏美 刊期： 2011年第07期
目的 探讨重复经颅磁刺激对纤维肌痛综合征的影响及机制.方法 将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.治疗组每日通过CCY-1磁刺激仪进行RTMS治疗,观察其疗效.结果 经两周治疗后,治疗组治疗前后VAS评分有明显降低(2.2±1.7),对照组无显著变化(0.6±1.1),组间差异有显著性意义.治疗组压痛阈明显增加(2.47±1.03)Kg,对照组无显著变化(0.42±1.21)Kg,组间差异有显著性意义.治疗组血清β-内啡肽平均水平比治疗前增加(24.3±37.6)pg/mL;对照组平均增加(0.37±6.4)pg/mL(P=0.032).结论 RTMS可以缓解fMS患者的疼痛症状,可能通过增加血清β-内啡肽水平缓解fMS患者的疼痛症状.
作者：李运方 刊期： 2011年第07期
众所周知,图像配准是一项成熟的图像处理技术,然而由于数据复杂等特点,使得这一技术在扩散张量图像(Diffusion Tensor Images,DTI)方面的应用屈指可数.根据张量数据的特点和物理意义,在仿射变换的前提下,本文以距离函数作为张量的相似性测度,结合张量重定向优化策略构成目标函数,采用混合优化策略,对临床使用的扩散张量图像进行配准实验.实验结果表明,该算法在对扩散张量图像进行配准时,充分利用了张量数据所包含的方向信息,能有效保持配准后的图像其扩散张量方向与周围组织的解剖结构一致性.
作者：李文；张燕；莫华 刊期： 2011年第07期
目的 探讨踝关节镜下辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离的优点及体会.方法 2009年5月至2010年12月间,笔者收集了9例踝关节骨折并下胫腓分离病例,下胫腓分离按LAuge-hANSeN分型:旋后-外旋型4例,旋前-外旋型4例,旋前-外展型1例;其中同时合并关节韧带损伤6例,距骨骨折4例,内踝、外踝或后踝骨折7例.分别作踝关节镜下关节内清理、骨折内固定术,其中6例行下胫腓联合固定.结果 术后9例全部随访,时间为8~28个月,平均15.6个月,定期复查X线片均示骨折愈合良好,6例下胫腓联合固定良好,于术后8~12周取出下胫腓联合内固定螺钉;根据BAIRD-jACKSoN系统评分:优5例;良3例;可1例;优良率达88.9%;无一例感染、断钉、踝关节不稳定及创伤性关节炎等并发症发生.结论 踝关节镜下辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离可直视下探查,明确诊断下胫腓联合固定与否;其手术损伤小,有利于踝关节的早期功能锻炼,减少并发症,使患者术后功能得到较好恢复.
作者：刘永青；李杰峰；苟中坤；林序文；余海滨；何启新；钟文辉；赖西铭 刊期： 2011年第07期
目的 探讨无痛分娩的有效护理方法及其作用.方法 对80例产妇的心理护理、生活护理、产程护理及其产后并发症的护理进行总结分析.结果 80例产妇分娩顺利,母子平安,产后并发症轻.结论 采用综合护理手段配合无痛分娩技术,可使产妇分娩顺利.
作者：胡雪娴 刊期： 2011年第07期
目的 探讨卵巢黄体血肿与卵巢子宫内膜异位囊肿的超声声像图特征,提高超声对两者的鉴别诊断能力.方法 回顾性分析48个卵巢黄体血肿与51个卵巢子宫内膜异位囊肿的二维及彩色多普勒超声声像图特征,并进行对比.结果 卵巢黄体血肿典型的网隔状回声及周边半环状彩色血流,与卵巢子宫内膜异位囊肿鉴别差异有统计学意义(P<0.05).卵巢子宫内膜异位囊肿典型的点状低回声与卵巢黄体血肿鉴别差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声对卵巢黄体血肿和卵巢子宫内膜异位囊肿有很好的鉴别诊断价值.
作者：李蕊；王琦；张红薇；李素华 刊期： 2011年第07期
目的 探讨眼钝挫伤前房积血的护理措施.方法 对78例(78眼)眼钝挫伤前房积血治疗护理资料进行分析.结果 13例(13眼)Ⅰ级前房积血病人行保守治疗,19例(19眼)Ⅱ级前房积血和46例(46眼)Ⅲ级前房积血病人行前房冲洗术,出院时病人视力0.02~0.1者10眼,0.2~0.4者46眼,0.5~0.7者15眼,0.8~1.0者7眼,78例(78眼)病人眼压均≤21 mm hg.结论 治疗前做好患者的心理护理和手术准备工作,术后加强体位护理,预防并发症,做好健康指导,对确保治疗手术成功,巩固疗效促进康复有重要作用.
作者：高玉英；陈力；程依莲；李翼 刊期： 2011年第07期
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)的影响.方法 选择ACI患者86例,随机分为两组:常规剂量组(阿托伐他汀20 Mg QN)及大剂量组(阿托伐他汀40 Mg QN),分别于治疗前及治疗14天后测量患者血浆LP-PLA2及血脂水平.另选择43例健康体检者为对照组,不予阿托伐他汀治疗.结果 ACI组血浆LP-PLA2水平高于对照组(T=17.72,P<0.01);LP-PLA2与TC、LDL-C正相关;常规治疗组及大剂量组TC、LDL-C、LP-PLA2均下降,且大剂量组LDL-C及LP-PLA2下降较常规剂量组更明显(P<0.05).结论 ACI患者血浆LP-PLA2水平升高;大剂量的阿托伐他汀(40 Mg/D)较常规剂量(20 Mg/D)更能够降低血脂及血浆LP-PLA2水平.
作者：陈军；柯俊龙；萧云 刊期： 2011年第07期
本文通过量化分析DhXS02型车载X线机常见故障的发生频次、故障产生的原因以及检修方法,重点阐述了预防性维修的重要性.维修工程师在了解车载X线机特点的基础上,认真做好预防性维修,就能够减少设备的故障率,降低设备的维修成本,保证设备的正常运转,为临床医疗服务提供可靠的保障.
作者：李春权 刊期： 2011年第07期
目的 观察0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液在飞秒激光制作角膜瓣后对眼部刺激症的抑制效果.方法 采用自身对照法观察30例(60只眼)接受飞秒激光手术的患者,右眼飞秒激光制作角膜瓣后立即滴用0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液为试验组,左眼飞秒激光制作角膜瓣后不滴用任何眼液为对照组.观察左、右眼在等待气泡吸收的15分钟内,眼部刺激症状的表现程度.结果 两组在眼部刺激症状表现程度上有明显差异,试验组30只眼中0级无眼部刺激反应的21只眼,占本组的70%;1级轻度反应8只眼,占本组26.6%;2级中度反应1只眼,占本组3.3%;对照组30只眼中0级无眼部刺激症状的4只眼,占本组13.3%;1级轻度19只眼,占本组63.3%;2级中度7只眼,占本组23.3%.两组进行fisher exact test,P<0.05.结论 0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液属于非甾体抗炎药,可有效控制眼前节炎症消退,降低角膜敏感性,具有镇痛、消炎、抗敏感作用.通过对两组的比较分析,认为0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液可有效缓解和抑制飞秒激光制作角膜瓣后的眼部刺激症状,有助于准分子激光切削时患者与医生的配合,提高手术效果,是安全和有效的.
作者：石钰；赵玉兰；高国先；詹妮曼；李彩芳 刊期： 2011年第07期
门诊部是医院诊断患者病情的前沿,而门诊部中经常会遇到就诊患者过多、挂号、就医、检查等等过程繁琐产生的不满,因此要想成为一名优秀的门诊分诊护士不仅需要具备扎实的医疗护理知识和专业的护理技能,还要具备有良好的沟通技巧.只有掌握了良好的沟通技巧才能在工作中更好地帮助患者缓解病痛压力和减轻心理负担,更好地提高分诊护理人员的护理质量,更快地帮助患者减轻伤痛,同时对于构建和谐的护患关系具有重大的意义.
作者：余逢跃 刊期： 2011年第07期
红外耳温监护装置采用热电堆红外温度传感器oTP-538u实现体温测量.本装置应用体积小、功耗低、高精度的单片仪器放大器AD620对温度信号进行放大.本装置功耗低、安全、使用方便而且能够实时监测被检测对象的体温变化并能够对异常体温进行报警,可用于婴幼儿体温的监护.
作者：赵明龙；裴晓绪；郑天雷；唐鹤云 刊期： 2011年第07期
目的 探讨阴道B超在妇女排卵监测中的应用情况及临床价值.方法 采用TVS对2009年5月至2011年2月就诊的76例不孕妇女进行动态监测,对监测结果进行分析讨论.结果 76例患者共检测238个月经周期,正常卵泡发育占77.7%,小卵泡发育型占18.1%,多囊卵泡综合征(PCoS)占4.2%.有3例患者出现卵泡刺激综合征(ohSS).结论 TVS可作为妇女不孕症检查的常规方法在临床上使用.
作者：胡泳香 刊期： 2011年第07期
目的 探讨腰椎间盘突出物中TNf-α、IL-1、IL-6与神经根性疼痛的关系.方法 收集我院2008年1月~2010年12月期间入院准备手术的腰椎间盘突出症患者60例及腰椎骨折手术患者20例.腰椎间盘突出症患者根据手术中髓核突出的程度分为三组(隆起型、突出型及游离型),每组20例.检测三种不同髓核突出类型腰椎间盘突出物TNf-α、IL-1与IL-6的水平,统计分析其与患者神经根性疼痛的关系.并检测20例腰椎骨折手术患者髓核组织TNf-α、IL-1与IL-6的水平作为正常对照.结果 ①三组腰椎间盘突出症患者腰椎间盘突出物中TNf-α、IL-1、IL-6的表达均比正常对照组增高(P<0.05);②腰椎间盘突出物中TNf-α、IL-1、IL-6的表达随着椎间盘突出程度的加重而逐渐升高,即表现为游离型>突出型>膨出型(P<0.05);③三种不同髓核突出类型之间的疼痛VAS评分之间无明显差异(P>0.05);④三种不同髓核突出类型的腰椎间盘突出物TNf-α、IL-1、IL-6的表达与疼痛VAS评分均呈明显正相关(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者髓核组织与正常髓核组织之间腰椎间盘突出症的TNf-α、IL-1、IL-6的表达存在差异性;椎间盘髓核中TNf-α、IL-1、IL-6活性水平增高随着椎间盘突出程度的加重而逐渐升高;不同突出类型对神经根的机械压迫与其引起的临床疼痛症状程度无明确关系.
作者：刘潮坚；蔡拉加；石昭宏；林剑雄 刊期： 2011年第07期
本研究设计了一种基于单片机控制的手术病人升温系统,并从硬件、软件等方面阐述该系统的工作原理以及设计过程.该仪器采用PTC陶瓷发热体进行空气加热,可以进行风量调节.通过充气式升温使病人核心体温维持在正常水平,以减少并发症,缩短病人住院时间.
作者：梁召云；陆燕华；张桂平；黄德群 刊期： 2011年第07期
目的 观察椎体后凸成形术(PKP)联合鲑鱼降钙素针治疗腰椎压缩骨折的疗效.方法 我院2007年2月至2011年1月腰椎压缩性骨折老年患者67例,行PKP手术后常规给予鲑鱼降钙素治疗.术前、术后1天及术后3个月分别测量每位患者VAS视觉评分,患椎椎体高度和Cobb's角度.测得数值采用SPSS 13.0软件包,进行配对T检验,以P<0.05为具有统计学差异.结果 术前、术后1天及术后3个月的VAS评分分别为(8.9±1.1)分、(3.4±0.9)分和(2.7±0.8)分;患椎椎体高度分别为(14.9±4.1)mm、(20.6±3.1)mm和(21.2±3.4)mm;Cobb's角度分别为(27.9±8.2)°、(7.0±3.6)°和(6.7±3.3)°.术前、术后1天在VAS评分和患椎椎体高度经统计学处理,P<0.05;术后1天、术后3个月在Cobb's角度、患椎椎体高度无统计学差异,P>0.05;但在VAS评分上,术后1天、术后3个月存在统计学差异,P<0.05.结论 经皮椎体后凸成形术治疗腰椎压缩性骨折疗效显著,同时联合鲑鱼降钙素可以提高远期临床疗效.
作者：颜海波；孟志斌 刊期： 2011年第07期
目的 通过系统性护理提高冠状动脉介入治疗患者睡眠质量及术后舒适度.方法 将1 602例择期冠状动脉介入治疗患者进行评估,评估内容包括患者一般情况、心理状况、睡眠状况、以及影响因素等.分析影响睡眠质量因素及造成术后舒适度改变的主要原因有两种:一是术前因素,二是术后因素.根据评估结果,制定护理计划,落实护理措施.结果 1 602例患者从不同程度上改善了睡眠质量.结论 行之有效的系统性护理提高了患者睡眠质量及术后舒适度,促进患者早日康复、伤口愈合,减少了并发症发生.
作者：李华明 刊期： 2011年第07期
心血管重塑的免疫学机制研究是目前心血管疾病研究热点之一.心脏本身是内分泌器官,又是多种细胞因子作用的靶器官.心血管重塑的发生、发展进程与炎症反应、神经-内分泌-免疫系统、细胞因子之间密切相关.研究运动与心血管系统重塑的免疫机制对于防治各种心血管疾病和运动心脏康复治疗具有积极意义,本文将综述运动心血管重塑的免疫机制研究进展.
作者：任绮 刊期： 2011年第07期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
