郑力文;钟秀霞;廖惠玲;余泽文;陈伟东
目的 了解贵港市港南区近几年手足口病疫情变化情况,为制定有针对性防控措施提供科学依据.方法 对贵港市港南区2010—2015年手足口病疫情报告和流行病调查资料进行描述性统计分析.结果 2010—2015年该区报告手足口病共9160例,报告发病率呈逐年上升趋势.病例以0~3岁年龄组为主(占86.38%),散居儿童占82.10%.辖区内所有乡镇均有病例报告,以桥圩镇为多(占21.82%),其中发病构成比超过10%的有江南街道办、八塘镇、木梓镇和木格镇,分别占13.21%、12.11%、10.61%和10.53%,其余乡镇均在10.00%以下.男女发病比例为1.69:1.以空气飞沫和日常密切接触为主要传播途径.全年各月均有病例报告,主要集中在4~9月(占75.73%).187例实验室检测病例中EV71阳性占40.64%.结论 春夏季为手足口病高发季节,应重视5岁以下特别是0~3岁儿童手足口病防控工作,加强对重点人群家长的健康宣教和强化对托幼机构的卫生监督.
作者:陆华;邓星超;杨丽红 刊期: 2017年第03期
目的 探讨家庭医生健康管理模式对代谢综合征(MS)患者的干预效果.方法 通过健康体检,按照MS的诊断标准筛选研究对象,进行家庭医生健康管理干预.6个月后观察相关指标的变化,评估家庭医生健康管理模式对代谢综合征的干预效果.结果 干预6个月后,MS患者的BMI、SBP、TG、HDL-C、FPG与干预前比较差异均有统计学意义(t=-2.437,-3.598,3.536,-2.218,2.983,P<0.05);其中BMI、SBP、TG、FPG有所降低,而HDL-C有所上升;高BMI、高SBP、低HDL-C和高FPG的比例较干预前有所下降,差异均有统计学意义(χ2=53.795,6.777,4.832,5.124,P<0.05).结论 家庭医生健康管理模式对MS患者综合干预的效果明显,值得进一步推广.
作者:李旺涛;张冰凌;谢乐静;林海蓉;聂绍发 刊期: 2017年第03期
目的 了解参与式健康教育方法 在农村艾滋病疫情严重地区的应用及效果.方法在农村艾滋病疫情严重地区,由经过培训的专业人员和村民游戏互动、分组讨论、角色扮演、有奖问答等参与式培训形式,开展艾滋病宣传教育,比较参与式艾滋病健康教育前后的效果.结果 参与式健康教育培训并纳入前后比较分析者369人,培训前艾滋病防治知识知晓率为81.27%,培训后知晓率为94.72%,提高13.45个百分点.培训后村民对艾滋病病人的偏见与歧视显著降低.结论 参与式健康教育是值得在艾滋病疫情严重的农村地区推广的一种艾滋病健康教育方法.
作者:陈献军;陈允刚;梁英芳;陈珍强;冯献湘;刘雪梅 刊期: 2017年第03期
目的 了解防城港市HIV阳性育龄妇女流行特征,为制定防控措施提供科学依据.方法 收集2015年12月31日以前防城港市HIV阳性育龄妇女资料,运用描述性流行病学方法进行分析.结果 防城港市2001年发现首例HIV阳性育龄妇女,至2015年累计发现报告567例,其中本市和市外户籍分别占83.95%和16.05%,本市户籍年均感染率为15.13/10万.2001—2006年,年均报告6.43例,占7.94%(45/567),2007—2011年,年均报告64例,占56.44%(320/567),2012—2015年,年均报告50.40例,占35.63%(202/567).各县区均有病例,年均感染率东兴市高(23.23/10万),上思县低(9.41/10万);年龄分布以20~29岁组为主(占45.68%)、职业以农民为主(占45.15%)、学历以初中及以下人群为主(占83.30%)、婚姻状况以已婚有配偶者为主(占73.72%).自愿咨询检测占比例低,仅22.93%,且近年呈下降趋势;晚发现率高(占47.23%);死亡76例,病死率13.40%.结论 对育龄妇女的艾滋病防控,应以20~29岁、已婚有配偶者、低学历农民、家政服务者为重点.需重点加强国家防艾政策、健康教育宣传和提高自愿咨询检测率,早发现早报告,防止传播扩散.
作者:庞秀然;黄飞 刊期: 2017年第03期
目的 了解茂名市城区公共场所集中空调通风系统卫生状况.方法 按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(WS394-2012)的要求,于2015—2016年对茂名市26家公共场所集中空调通风系统进行检测,检测项目包括集中空调送风中可吸入颗粒物(PM10)、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌;集中空调风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数;冷却水、冷凝水中嗜肺军团菌.结果 检测的26家公共场所集中空调通风系统总合格率为15.4%.送风中可吸入颗粒物、细菌总数和真菌总数的合格率,2015年分别为100.0%、27.5%和37.5%;2016年分别为100.0%、68.89%和93.30%.2015年、2016年送风中均未检出β-溶血性链球菌.2016年送风样品细菌总数和真菌总数合格率均高于2015年,差异均有统计学意义(P<0.01).风管内表面的积尘量、细菌总数和真菌总数的合格率,2015年分别为100.0%、82.5%和100.0%,2016年分别为100.0%、84.4%和77.8%,除2015年真菌总数合格率高于2016年(χ2=10.505,P<0.01)外,其余指标合格率差异均无统计学意义.结论 茂名市公共场所集中空调整体卫生状况不高,需进一步强化公共场所集中空调通风系统的清洗和消毒工作,同时必须强化监督管理.
作者:谭菲菲;黄海燕 刊期: 2017年第03期
随着社会经济的不断提高,人们生活节奏加快,伤害已经成为威胁居民健康的重大公共卫生问题[1].每年我国各类伤害发生约2亿人次,死亡约70~75万人,导致直接医疗费用高达650亿元[2].根据2010年全国第六次人口普查数据,我国老龄人口(65岁及其以上者)已达到1.18亿人,占人口总数的8.87%,这标志着我国已经进入老龄化社会[3].
作者:阳冬 刊期: 2017年第03期
目的 总结海口市消除麻疹的工作经验,指导免疫措施的完善和有效实施.方法 对海口市2009—2015年含麻疹成分疫苗(MCV)接种资料、免疫监测资料和发病资料进行描述流行病学分析.结果 2009—2015年,海口市MCV的基础免疫(MCV1)年平均接种率达到99.00%以上,及时接种率为87.23%,含麻疹成分疫苗第2针(MCV2)年平均接种率达到98.00%以上,及时接种率为81.12%.流动儿童查漏补种MCV的补种率低为16.13%,高为95.12%.学生查验接种证补种(查证补种)MCV的补种率低为56.25%,高为100%;麻疹抗体阳性率:流动儿童在92.00%以上,常住儿童在93.00%以上,18~50岁成人在85.00%以上.年平均发病率为0.203/10万,以2013年发病率高,为0.691/10万,患者以<8月龄(占18.75%),8月龄~1岁(占31.25%)和≥20岁(占37.50%)人群为主,8月龄~1岁病例有免疫史者占10%,>1~2岁病例有免疫史者占33.33%,≥20岁病例有免疫史者占16.67%.结论 海口市麻疹免疫措施实施仍存在漏洞,特别是补充免疫措施的实施不够扎实.近期应注重抓好补充免疫措施的落实来推进消除麻疹工作.
作者:李克柠;陈仕学;邝继琰;王明衡;温萍萍 刊期: 2017年第03期
目的 了解衡阳市新发现的艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病病人(AIDS)的主要高危行为和艾滋病相关知识掌握情况,分析其主要感染原因.方法 采用自行设计的调查问卷,根据知情同意原则,招募衡阳市疾病预防控制中心自愿咨询检测门诊2016年新发现的180例HIV感染者和病人进行问卷调查,了解其一般情况、艾滋病相关知识掌握情况及性行为特征等,并对资料进行统计与分析.结果 共调查180例新发现的HIV/AIDS病例.调查对象初中及以下文化程度占66.11%,艾滋病知识知晓率为68.33%.73.33%的调查对象有非婚异性性行为.调查对象安全套使用率低,在与同性及异性发生性行为时只有25.93%和34.85%的人每次使用安全套;仅有21.11%在查出HIV阳性之前进行过检测,55.00%新发病例首次CD4检测<200个/mm3.结论 衡阳市新发现HIV/AIDS病例受教育程度较低,艾滋病知识知晓率低,安全套使用率低,主动检测意识低、发现晚.今后应有针对性地开展艾滋病防治知识宣传教育,提高人群艾滋病防治知识知晓率、安全套使用率及防病和检测意识.
作者:任琼;王先玲;贺张华;龙玲玉;常青 刊期: 2017年第03期
目的 分析合山市免疫规划疫苗针对传染病流行特征,为进一步探讨防控策略和措施提供参考.方法 采用描述流行病学方法对合山市2006—2015年免疫规划疫苗针对传染病的报告数据进行分析.结果 10年间合山市共报告免疫规划疫苗针对传染病8种4029例,死亡10例.甲肝、破伤风、麻疹和乙脑的年均发病率在0.08/10万~2.68/10万之间,呈低水平发病.流行性腮腺炎和风疹年均发病率分别为21.47/10万和11.73/10万,发病呈下降趋势.肺结核和乙肝发病率高,年均发病率分别为171.96/10万和100.13/10万,且以20岁以上成年人为主,成年人的肺结核和乙肝分别占全人群发病的97.90%和93.95%.结论 合山市疫苗针对传染病防控效果良好,应继续保持高水平的接种率和对重点人群实施有效的免疫策略.
作者:韦平;谭汝岚 刊期: 2017年第03期
目的 建立气相色谱-三重四级杆串联质谱(GC-MS/MS)测定空气中痕量二硫化碳的方法 .方法色谱柱为DB-35 ms,采用多反应监测(MRM)扫描模式,研究其优化条件.结果 二硫化碳在检测范围内其响应值与浓度有较好的线性关系,相关系数达到0.9994以上.该方法的低检测浓度为0.02 mg/m3,相对标准偏差为0.4%~2.1%,加标回收率为88.3%~104.5%.结论 所建立的方法解决国标火焰光度检测(FPD)或质谱(MS)方法干扰严重、响应低、线性范围窄的问题,可用于空气中痕量二硫化碳快速定性和定量分析.
作者:郑力文;钟秀霞;廖惠玲;余泽文;陈伟东 刊期: 2017年第03期
目的 了解江西省老年人群异性性途径感染艾滋病的特征和影响因素,为开展艾滋病防治提供依据.方法 采用横断面调查方法,对江西省2015—2016年新报告的异性性途径感染、年龄50岁以上的患者进行问卷调查.结果 共调查经异性性途径感染的1804名艾滋病患者,其中经固定性伴感染占14.52%,经非商业临时性伴感染占28.16%,经商业性伴感染占57.32%.不同性别、文化程度、职业、婚姻状况、性病患病情况的患者,异性性传播方式的差异均有统计学意义(P值均小于0.05).多因素logistic回归分析结果显示,男性、离婚或丧偶、患有性病是影响老年艾滋病异性性传播的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 江西省老年艾滋病异性传播以经商业性行为感染方式为主,尤其是男性、离婚或丧偶、患有性病患者该方式感染的风险更大.应采取有针对性的干预措施,加强艾滋病宣传教育力度.
作者:杨晴;胡强 刊期: 2017年第03期
目的 对玉林市514份HIV抗体初筛阳性标本复核检测和确证试验的结果进行分析,了解HIV筛查阳性结果与确证阳性之间的关系.方法 对辖区各单位上送HIV初筛阳性血清用酶联免疫吸附试验(ELISA)和胶体硒法进行复核检测,其中一种方法复检阳性的血清再用免疫印迹法(WB)进行确证试验.将三种方法的检测结果 进行对比分析.结果514份初筛阳性的血清ELISA法复核检测阳性505份,阳性率98.25%;用胶体硒法复核检测阳性503份,阳性率97.86%;两种复核方法阳性率差异无统计学意义(P>0.05).WB法确证试验阳性493份,阳性率95.91%.两种复核方法为一阳一阴的标本,确证试验结果均为不确定或阴性.不确定结果的带型以gp160和p24出现频率高.来自采供血机构人群的初筛阳性标本的WB确证阳性率低,为81.25%.结论 两种复核方法均为阳性的标本确证试验为阳性率高,一阴一阳的样本多为确证试验不确定或阴性.结果为不确定时尽可能加做免疫功能细胞CD4和病毒载量检测作为辅助诊断.
作者:覃彦琳;叶瑞国;宁珺茹 刊期: 2017年第03期
目的 分析田林县2014年麻疹暴发疫情的流行病学特征和发生原因,为今后当地麻疹的防治提供参考.方法 收集该县2014年各乡镇麻疹病例疫情报告和处置资料,对病例进行流行病学调查和分析.结果 2014年该县出现麻疹暴发流行持续6个月,流行高峰出现在1、2月,报告麻疹病例共105例,发病率为40.72/10万,无死亡病例.8月龄至3岁婴幼儿占总病例数的24.76%,未免疫接种或接种史不详者占92.30%,散居儿童占病例的46.67%.发病前7~21天有到医院就诊或治疗史者占52.38%.结论 常规免疫接种率低及存在免疫薄弱区或空白点是本次麻疹疫情暴发的主要原因.
作者:潘祖旌;江超穗;黄鱼宁;凌罗 刊期: 2017年第03期
目的 了解贵港市HIV/AIDS患者的失访率,并分析其失访的影响因素,为优化随访工作提供参考.方法 收集1996年1月1日至2015年12月31日艾滋病综合防治信息系统的随访数据,建立数据库后,用SPSS17.0软件对数据进行描述性分析、卡方检验和非条件logistic回归统计分析,检验水准为0.05.结果 共收集1996—2015年现住址为贵港市的HIV/AIDS患者9425例,其中失访425例,失访率为4.51%.经卡方检验发现,报告单位、年龄、地区、职业、病程阶段、是否有密切接触者、婚姻状态、民族、文化程度、感染途径、样本来源以及诊断年龄均是失访的影响因素.非条件logistic回归分析发现,来自其他省,职业为民工,感染途径为注射毒品、性接触+注射毒品,样本来源为其他就诊者检测(性病门诊、术前/受血前/婚前/无偿献血/孕产期检测)、羁押人员检测、阳性者配偶、性伴、子女检测等病人更容易失访;病程为艾滋病,有密切接触者和诊断年龄>60岁的患者不容易失访.结论 流动人群、羁押人员等高危人群易失访,他们更容易进一步传播艾滋病,应针对此类人群优化随访方案,以遏制艾滋病的蔓延和增加患者的寿命和生活质量.
作者:徐志良;覃雄林;覃春伟;黄运轩;徐月香;李汶蔚;蒋俊俊 刊期: 2017年第03期
目的 探讨影响贺州市手足口病发病的主要气象因素,为科学预警和防控提供依据.方法 收集2009—2014年贺州市手足口病发病资料和气象资料,采用Spearman相关确定滞后期、多因素Poisson回归分析手足口病周发病数与气象因素之间的关系.结果 贺州市手足口病全年均有病例发生,春末夏初和秋季出现发病高峰.多因素Poisson回归分析结果表明,在控制周时间趋势的影响后,前3周平均风速越大(RR=1.163,95%CI:1.136—1.189)、前4周的周相对湿度越大(RR=1.006,95%CI:1.004—1.1.007)、同期的周日照时间越长(RR=1.019,95%CI:1.017—1.020)和同期的周水汽压越大(RR=1.116,95%CI:1.108—1.123),手足口病发病风险越大,而同期的周平均气温越高(RR=0.835,95%CI:0.827—0.843)、同期的周平均气压越高(RR=0.918,95%CI:0.914—0.922)和同期的周总雨量越多(RR=0.998,95%CI:0.998—0.999),手足口病周发病风险越小.结论 贺州市手足口病发病与气象因素关系密切,可以根据气象变化,提前做好手足口病防控应对.
作者:秦秋翠;李直健;陈雪琼;成广辉;张行英;赵书银 刊期: 2017年第03期
目的 探讨知识认知及生活行为干预对糖尿病病人情绪、主动配合治疗及血糖值的影响,为糖尿病病人康复治疗提供科学依据.方法 选择符合入组条件的116例社区糖尿病患者,分成对照组和研究组,各58例,研究组除常规护理治疗外,同时实施知识认知和心理、生活行为干预,对照组仅实施糖尿病常规护理治疗,比较两组患者的焦虑抑郁情绪指数、主动配合度、知识认知度及血糖值的改善效果.结果 干预一年后,研究组的焦虑抑郁情绪度低于对照组,主动配合治疗、知识认知度高、血糖值控制稳定的比例均高于对照组,P值均<0.05.结论 加强糖尿病知识宣教、改变不良生活习惯、进行适当的心理辅导,能够缓解糖尿病病人的焦虑抑郁情绪,提高致病因素知晓率,稳定血糖值,对促进糖尿病病人身心康复有积极的作用.
作者:陈萍好;龙瑞仪;陈敏珊;肖健青 刊期: 2017年第03期
目的 了解深圳市2014年新报告HIV感染者中新近感染比例并分析其影响因素,为制定防治策略提供技术支持.方法 用BED-CEIA方法对2014年新报告HIV感染者的血清进行检测并计算新近感染比例.结果 1130名新报告HIV感染者新近感染比例为36.4%.经多因素logistic回归分析发现,男性、较高的文化程度、同性传播感染途径、样本来源于检测咨询与高新近感染比例相关.男性感染风险明显高于女性(OR=1.845)、高中/中专(OR=2.004)和大专及以上(OR=1.981)感染风险明显高于小学及以下学历者、同性传播感染风险明显高于注射吸毒(OR=2.687)、来源于检测咨询者感染风险明显高于来源于医院检测者(OR=1.477).结论 深圳市新报告HIV感染者新近感染比例较高,应进一步加大对男男性行为人群的艾滋病防控力度,减少新发感染的发生.
作者:刘少础;杨峥嵘;谭唯;谢炜;甘永霞;张燕;程锦泉 刊期: 2017年第03期
目的 了解钦州市177例高血压患者血脂、血糖、肌酐及体质情况,为高血压控制提供参考.方法 对177例高血压患者进行体格检查并抽血进行空腹血糖(FGP)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(Cr)检测.结果 调查对象肥胖率为79.10%,血糖升高率为22.03%,血脂异常率为68.36%,肌酐增高率为3.39%.男性Cr值高于女性(P=0),肥胖率低于女性(P=0).<60岁组血肌酐异常率低于≥60岁组(P=0.03).结论 钦州市高血压患者肥胖率、血糖升高率和血脂异常率较高,应加强对高血压患者进行卫生宣教,督促其定期检测血压、血糖、血脂,采取健康生活方式.
作者:何东明;陆永光;唐真武;蓝子深;刘秋霞;李仁敏 刊期: 2017年第03期
目的 了解狂犬病暴露后免疫预防人群流行病学特征,为做好狂犬病防控工作提供依据.方法 对2014—2016年梧州市疾病预防控制中心预防接种门诊接诊的动物致伤者登记资料进行描述性流行病学分析.结果 2014—2016年共接诊动物致伤者10310例,男女比例为1:1.03,夏秋季为暴露高峰,年均动物致伤暴露率约800~1000/10万,无暴露后狂犬病病例发生.狗和猫是主要的致伤动物,分别占53.11%和36.02%.就诊病例中致伤部位主要为上肢和下肢,所占比例达94.03%,<15岁组头面部致伤的比例明显高于其他年龄组(χ2=184.43,P<0.01).就诊者中致伤程度为Ⅲ级者占43.43%、Ⅱ级致伤56.19%、Ⅰ级致伤0.38%,60岁以上老年组的Ⅲ级致伤比例高.不同年龄组的致伤程度差异有统计学意义(χ2=61.688,P<0.01).动物致伤后24小时内就诊者占76.19%,其中12小时内占32.31%;各年龄组人群24小时内就诊率差别不大(χ2=9.043,P>0.05).狂犬病免疫球蛋白使用率在Ⅲ级暴露者中为41.16%,在头面部Ⅲ级致伤者中为64.24%,15岁以下年龄组使用率高(64.66%),Ⅲ级致伤者狂免使用率不同年龄组差异有统计学意义(χ2=285.06,P<0.01).结论 梧州市近3年来狂犬病暴露人数呈持续上升趋势,伤人的动物主要为狗和猫,以暴露者自养为主,儿童和老人成为高危暴露人群,提示加强宠物饲养者的自我保护意识尤为重要.狂犬病暴露后被动免疫制剂的接受程度有待提高.
作者:刘幼平;李翠芳 刊期: 2017年第03期
目的 了解广西医疗机构放射工作人员职业性外照射个人剂量当量水平.方法 应用热释光个人剂量计检测放射工作人员的外照射受照剂量.结果 2013—2015年共监测放射工作人员11099人,人均年有效剂量为0.32 mSv,其中人均年有效剂量高的是核医学科,为0.51 mSv/a,其次是介入放射学科,为0.41 mSv/a.结论 广西区内受调查的从业人员受照剂量在国家规定剂量限值之内.应重视对核医学和介入放射工作人员的个人剂量监测.
作者:吴应宇;覃志英;唐孟俭;韦宏旷;赵新春;陈掌凡 刊期: 2017年第03期