李康辉
目的 了解低档暗娼安全避孕知识知晓情况及影响因素,为进一步完善艾滋病防治措施提供依据和政策建议.方法 采取分层随机抽样的调查方法,对海南省儋州市101名低档娱乐场所暗娼进行问卷调查.应用频数分析、x2检验对调查资料进行统计分析.结果 安全避孕相关知识与服务知晓率较高,其中“女性一次性交就有可能怀孕吗”知晓率为83.2％、“人工流产对女性以后再次怀孕会产生影响吗”知晓率为81.2％、“避孕套能够重复使用吗”知晓率为78.2％.不同年龄段对于免费获得安全套地点的知晓率,20～30岁组为47.2％、31～40岁组为60.7％相对较高,各组知晓率差异有统计学意义(x2=15.81,P=0.001).不同年龄段和不同婚姻状况暗娼对于避孕套能否重复使用的知晓率,较高的是20～30岁组为82.7％、41～50岁组为88.2％;未婚为84.1％、初婚在婚为80.0％、同居为85.7％;各组间知晓率差异有统计学意义(x2=23.44,P=0.001;x2=17.59,P=0.025).不同文化程度的暗娼获得正规的检测和计划生育服务地点的知晓率,文盲的认知率低(14.3％),具有小学文化程度的认知率高(79.2％),差异有统计学意义(x2=13.79,P=0.008).结论 在研究人群中安全套使用率不高,高危性行为普遍存在,暗娼接受政府预防性疾病服务较少,相关服务有待加强.做好安全避孕知识宣传,可降低患性病/艾滋病的危险.
作者：林勇；符秋显 刊期： 2017年第05期
目的 了解随州市随县中小学生和居民疟疾防治知识知晓现状,为有针对性制定疟疾防治健康教育和干预策略提供参考.方法 通过分层整群随机抽样,抽取随县19个镇在校学生及15岁以上居民,采用疟疾防治知识问卷进行调查,分析不同人口学特征人群的知识知晓情况.结果 2015年共调查2 674人,疟疾防治知识知晓率为90.95％.知晓率与性别无关;与年龄有关,随着年龄增长而提高;与文化程度有关,学历越高则知晓率越高;与职业无关,在校学生与居民知晓率无差异.调查的五个疟疾防治知识点中,“你或家人得了疟疾怎么办”的知晓率高,达87.32％;“用什么方法可以预防疟疾”的知晓率低,为72.47％.获得疟疾相关知识的途径,中小学生主要为宣传单(87.6％)和黑板报(79.5％),居民主要为宣传单(78.5％)和通过别人(主要是在校学生)口传(67.8％),其次为健康宣传栏(42.6％).结论 随县疟疾防治健康教育卓有成效,中小学生和居民知晓率均达到了消除疟疾考核标准要求,但人群对如何预防的知晓率偏低.今后应该把外出务工人员作为重点宣传教育对象,重点加强预防知识方面的宣传教育.
作者：张志保；李凯杰 刊期： 2017年第05期
目的 了解2016年度广西户籍产妇剖宫产率的现状,分析剖宫产分布特征.方法 回顾性收集2016年广西产妇分娩个案信息,比较不同年龄产妇、医疗机构剖宫产率差异.结果 2016年广西产妇剖宫产率为23.5％,分娩年龄30～40岁、≥40岁的产妇占比随季节上升.分娩年龄≥40岁产妇的剖宫产率均比＜20岁、20～30岁、30～40岁产妇高(P＜0.05).与二级医疗机构、一级医疗机构、中心卫生院、其他未评级医疗机构相比,三级医疗机构剖宫产率较高(P＜0.05).结论 2016年广西剖宫产率保持中等偏低水平,高龄产妇数增加,高龄产妇剖宫产率较高,应继续完善妇幼保健服务体系,保障母婴健康.
作者：梁秋瑜；董柏青；吕炜；左梦玲；张茂鑫；黄宁；宁耀森 刊期： 2017年第05期
目的 了解南宁市2岁以下腹泻患儿诺如病毒(NoV)和人星状病毒(HAstV)的感染情况.方法 收集2013年南宁市某医院儿科门诊2岁以下腹泻患儿粪便标本,采用实时荧光PCR法进行NoV和HAstV检测.结果 201份粪便标本中NoV和HAstV检出率分别为11.4％ (23/201)和3.0％ (6/201),两种病毒混合感染率为1.0％ (2/201),NoV检出率在8～10月出现高峰,50％的HAstV阳性病例分布在1～3月.结论 NoV和HAstV均为南宁市2岁以下腹泻患儿的重要病原,其中NoV检出率与先前研究相比明显下降,HAstV检出率则处于较低水平,推测本地区婴幼儿NoV感染高峰期可能为夏秋季节,HAstV感染则可能多发于冬春季节.
作者：梁亮；韦敬航；邓丽丽；马宇燕；韦一知；秦月；钟革；刘巍 刊期： 2017年第05期
目的 了解茂名市城区学校中小学生营养状况,为学校卫生工作提供依据.方法 对茂名市全部城区学校中小学76 908名年龄在7～18岁的学生进行身高、体重测量,利用身高标准体重法评价学生的营养状况.结果 茂名市城区学校中小学学生超重肥胖率为15.62％,其中男生为18.67％,女生为11.40％,男生高于女生(x2=751.89,P＜0.05);学生营养不良率为9.74％,其中男生为10.26％,女生为9.03％,男生高于女生(x2=31.96,P＜0.05).小学段(7～12岁)、初中段(13～15岁)和高中段(16～18岁)学生的超重肥胖率分别为:17.47％、16.55％和11.2％,营养不良组和肥胖超重组两组间差异均有统计学意义(x2分别为7.17、227.92和403.65,P均＜0.05);营养不良率分别为:7.26％、11.56％和12.96％,营养不良组和肥胖超重组两组间差异均有统计学意义(x2分别为285.52、17.11和518.83,P均＜0.05).结论 茂名市城区学校中小学学生的超重肥胖和营养不良问题并存,超重肥胖较为突出.建议在制定措施加强控制学生超重肥胖的同时要兼顾改善学生的营养不良状况.
作者：冯演东；陈水江 刊期： 2017年第05期
结核病是严重危害人类健康的重大传染病之一,也是全球共同关注的公共卫生和社会问题.在抗结核药物的使用中,由于受多种因素的影响,耐药结核病(DR-TB)尤其是耐多药结核病(MDR-TB)已广泛流行;据世界卫生组织2015年度报告,全球共有960万结核病新发病例,新发耐多药病例为48万;150万人因结核病死亡,其中19万患者死于耐多药结核病[1],结核病有可能因耐药问题而再度成为“不治之症”[2].本文就近年来耐药结核病发生机制的研究进展予以综述.
作者：罗丹；蓝如束；林玫 刊期： 2017年第05期
目的 通过对某炼化企业催化汽油吸附脱硫装置进行职业病危害因素识别、分析与预评价,确定关键控制点及重点防护措施.方法 采用检查表法、工程分析法和类比法,对项目进行评价.结果 生产过程中可能存在的职业病危害因素有汽油(内含苯、芳烃、烯烃)、二氧化硫、一氧化碳、吸附剂粉尘(含锌、镍、铜、硅石、氧化铝等)、高温、电离辐射(γ射线)等;类比企业的职业病危害因素检测结果均低于职业接触限值.预测拟建项目工作场所职业病危害因素浓度(强度)均符合国家职业卫生标准.结轮 该项目在职业病危害风险分类中属于严重的建设项目.但其职业病危害是可以预防的,从职业卫生的角度分析认为该建设项目可行.
作者：黄汉业 刊期： 2017年第05期
目的 了解深圳市龙岗区大气中PM25颗粒物成分及来源.方法 采集2014-2015年深圳市龙岗区PM2.5颗粒物,进行浓度及成分分析,采用因子分析法(FA)对PM2.5中的离子、金属进行分析,探析其污染来源.结果 2014-2015年深圳市龙岗区PM25质量浓度平均为(0.052±0.029) mg/m3,12种金属成分中占比较高的为铝(57.8％)、铅(21.4％)、锰(11.0％),4种离子成分中占比高的为硫酸盐(67.1％).深圳市龙岗区大气PM2.5的主要来源为机动车尾气、工业排放、二次污染和扬尘等,贡献约占75.0％;其中机动车尾气、工业排放等城市污染因子贡献占45.1％,土壤扬尘等因子贡献占11.5％,海洋空气因子贡献占10.3％.结论 龙岗区降低大气PM25浓度的重点是加强机动车尾气及工业排放的控制.
作者：何志明；王荀；张浩玲；王小倩；李斌；郭淑妍 刊期： 2017年第05期
目的 了解系统的健康教育干预对2型糖尿病患者生活行为方式的影响,为临床干预管理提供科学依据.方法 选取某社区2015年1月至2016年1月接诊的100例2型糖尿病患者,依照其就诊顺序将其分为对照组和研究组,每组50例.对照组接受常规教育,研究组接受系统化健康教育;半年后比较两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白水平和行为方式等指标改变情况.结果 研究组患者通过系统化健康教育之后,其空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯以及糖化血红蛋白水平等比对照组明显降低,研究组患者的行为方式改变程度更为明显.两组上述各类指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者进行系统化健康教育,能够显著改善其生活行为方式,积极调动患者主观能动性,促进病情控制.
作者：李康辉 刊期： 2017年第05期
目的 了解广西区狂犬病暴露后预防处置失败的发生情况及其影响因素.方法 通过登录中国知网,检索2000年1月1日至2017年4月20日发表的狂犬病流行病学文献,从中筛选出广西壮族自治区及其市、县(区)狂犬病流行病学调查有关文献,再筛选出有描述暴露后预防处置失败病例的文献.结果 共检索得广西的狂犬病流行病学文献46篇,经二次筛选保留符合筛选条件28篇.省级文献报告狂犬病死亡1 234例,有疫苗免疫史262例(占21.23％);有免疫史患者中以注射4针疫苗的例数多(占53.05％),联用狂犬病被动免疫制剂14例(占5.34％).市、县(区)级文献报告狂犬病死亡2459例,有疫苗免疫史364例(占14.80％);有免疫史患者中以注射4针疫苗的例数多(占38.46％),联用狂犬病被动免疫制剂39例(占10.71％).28篇文献共描述了8种处置失败原因.其中描述伤及头面部、暴露后未联用狂犬病被动免疫制剂和不按规程接种疫苗为处置失败原因的文献数分别占报道文献数的35.71％、32.14％和28.57％.结论 狂犬病暴露后预防处置失败受多因素影响,需要加强狂犬病暴露后预防处置技术培训,有条件可选用品质更高的狂犬病疫苗.
作者：沈平；杨进 刊期： 2017年第05期
目的 了解南京市本地急性弛缓性麻痹(AFP)病例的发病特征并监测系统的运转状况,为提升监测管理水平提供科学依据.方法 采用年估计变化百分比(EAPC)对南京市2012-2016年本地AFP病例进行发病率的时间变化趋势分析.结果 2012-2016年南京市本地AFP病例共计115例,各年间AFP病例报告发病率差异无统计学意义.报告发病率EAPC值为5.68,P＞ 0.05;0～4岁人群发病率EAPC=-3.17,P＞0.05;5～9岁人群发病率EAPC=39.32,P＞ 0.05.结论 南京市仍需继续提高AFP病例监测敏感性和管理质量.
作者：黄琦敏 刊期： 2017年第05期
目的 了解介入放射工作人员辐射防护现状,探讨提高介入放射工作人员辐射防护与安全的措施与方法.方法 对2016年广西51家用数字减影血管造影X射线机(DSA)开展介入手术的医院开展介入辐射防护现状调查.调查内容为介入放射工作人员外照射个人剂量监测情况、个人防护用品使用情况、DSA设备配备的辅助防护设施状况.结果 外照射常规个人剂量监测率100.0％,第二剂量计监测率为51.7％;个人防护用品铅防护服和铅围脖的使用率为100.0％,铅眼镜使用率为5.3％,铅防护帽使用率为6.4％;51.4％的DSA设备能配齐四种辅助防护设施.结论 介入放射工作人员防护意识较淡薄,安全防护工作有待进一步加强.建议对介入放射工作人员进行有效的辐射防护知识培训,对他们所采取的辐射防护措施进行有效监督,保障介入放射工作人员的辐射防护与安全.
作者：覃志英；唐孟俭；韦宏旷；谢萍；陈掌凡；董颖；陈发想 刊期： 2017年第05期
目的 了解桂林市麻疹疫情的三间分布特点,为制定消除麻疹的策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对2006-2015年桂林市各县(区)麻疹疫情资料进行分析.结果 2006-2015年桂林市报告麻疹病例539例,平均年发病率为1.05/10万,无死亡病例.2006.-.2008年发病率相对较高,2009年后发病率呈下降趋势.麻疹发病高峰期在4～6月.发病率排在前5位的地区是资源县、象山区、秀峰区、叠彩区和七星区.男性发病率为0.62/10万,女性发病率为0.42/10万,男女发病性别比为1.47∶1.职业分布中居前3位的为散居儿童、农民和学生.结论 2006-2015年桂林市麻疹发病率总体呈下降的趋势,麻疹防控工作取得了一定的效果,但每年仍有散发的少量麻疹病例出现.
作者：徐颖；梁磬清；唐国荣 刊期： 2017年第05期
目的 了解合山市土源性线虫感染情况及分布特点,为防治工作提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法确定调查点,用Kato-Katz法检查蛔虫、钩虫和鞭虫虫卵.结果 全市调查3个镇5个村共1 072人,查出感染土源性线虫6人,感染率0.56％.其中蛔虫感染5人,感染率0.47％,鞭虫感染1人,感染率0.09％,未发现钩虫感染.6例感染者年龄均在35岁以上;男性2例、女性4例.结论 合山市土源性线虫感染率已下降到较低水平.
作者：韦平；黄海浪 刊期： 2017年第05期
目的 了解广西学校食堂餐具消毒现况,为指导学校餐具消毒及食源性疾病防控提供科学依据.方法 2015年对广西14个市220所学校的食堂消毒餐具随机抽样,采用《食(饮)具消毒卫生标准》(GB 14934-1994)进行大肠菌群检测和结果判定.结果 220所学校共抽检消毒餐具样本380份,其中大肠菌群检测合格356份,合格率为93.68％,春、秋季合格率分别为92.11％、95.26％;初等、中等、高等院校的餐具合格率分别为90.32％、93.91％和98.18％;集体消毒餐具和自消餐具合格率分别为87.27％、96.30％;太件、小件餐具合格率分别为94.39％和90.91％.结论 广西学校食堂餐具消毒情况整体良好,不同类型学校、消毒方式餐饮具合格率不同,下一步应有针对性地加大卫生监管及卫生知识宣贯力度,进一步提高学校餐饮具的消毒质量,预防食源性疾病,保障学校师生的饮食安全.
作者：苏奕成；刘银品；蒙浩洋；石萌萌；程恒怡 刊期： 2017年第05期
目的 了解深圳市孕产妇乙肝表面抗原筛查工作开展情况,以及新生儿乙肝阻断效果.方法 助产机构产前对孕产妇进行乙肝表面抗原(HBsAg)检测,通过专用信息系统收集筛查和检测数据.对HBsAg阳性产妇所生的新生儿免费接种乙肝疫苗及免疫球蛋白(HBIG)联合免疫,于8～12月龄时随访、检测乙肝两对半并收集检测结果进行统计分析.结果 2015年孕产妇HBsAg检测率为99.16％,其中流动孕产妇的筛查率低于常住孕产妇,＜20岁孕产妇检测率较低(98.35％).深圳市2015年孕产妇HBsAg携带率为9.16％;HBsAg阳性产妇新生儿乙肝疫苗及时接种率和HBIG接种率分别为98.52％和99.45％,随访到5 765名HBsAg阳性产妇所生的新生儿中,HBsAg阳性率为0.82％.结论 深圳市作为全国流动人口多城市,孕产妇HBsAg筛查与新生儿乙肝相关免疫等母婴阻断项目措施在常住与流动孕产妇中均得到较好实施,已取得较好的阻断效果.
作者：吕秋莹；单芙香；李玥 刊期： 2017年第05期
目的 了解江西省医疗机构主动提供艾滋病检测咨询(PITC)开展情况,为今后艾滋病检测咨询工作调整提供参考.方法 从江西省艾滋病确证中心实验室和中国疾病预防控制系统-艾滋病综合防治信息系统收集检测数据,对收集的数据进行描述性统计分析.结果 2014、2015、2016年江西省通过PITC开展的HIV筛查数分别占当年筛查人次数的69.57％、69.31％、67.71％,呈逐年下降趋势;筛查阳性率分别为10.45/万、10.96/万、11.40/万,呈逐年上升趋势;确证新发现的HIV/AIDS人数分别占当年全省新发现的HIV/AIDS人数的60.34％、59.60％、61.00％.全省范围内,赣州市、上饶市、景德镇市和鹰潭市HIV筛查年构成比呈稳定上升趋势,南昌市、宜春市、九江市、萍乡市、抚州市、新余市HIV筛查年构成比呈稳定下降趋势.检测样本来源中,其他就诊者检测这类的HIV筛查年构成比呈稳定上升趋势,孕产期检查、受血(制品)前检测这两类HIV筛查年构成比呈稳定下降趋势,且性病门诊检测这类样本的年HIV筛查阳性率呈稳定上升趋势.结论 2014-2016年江西省医疗机构通过PITC开展HIV筛查的人次数逐年增加,筛查阳性率呈逐年上升趋势,医疗机构PITC已经成为江西省发现HIV阳性人员的主要途径,其中医疗机构性病门诊就诊者HIV筛查阳性率高;各地执行PITC策略的力度不一;医务人员PITC的意识进一步增强.
作者：胡强；李艳春；罗雅凌 刊期： 2017年第05期
目的 了解西藏林芝地区野生食用菌中重金属的污染状况及分布特点.方法 在林芝地区7个区县采集7类共204份野生食用菌进行铅、镉、汞、砷的检测.结果 林芝地区各类野生食用菌不同程度受到镉、汞、砷的污染,其中镉超标率为4.4％,汞超标率为4.9％,砷超标率为6.4％,主要污染品种的超标率分别为獐子菌(21.1％)、松茸(21.1％),其次为大脚菇(19.2％)、青冈菌(18.4％),其它菌(12.0％)和革菇(6.9％),金耳未见超标样品.镉平均含量较高的地区是察隅县,汞平均含量较高的地区是巴宜区和工布江达县,砷平均含量较高的地区是工布江达县.结论 林芝地区野生食用菌中受到不同程度的重金属污染,应加强对重点区域重点品种的监测.
作者：杨晓东；尼珍；闻剑；胡曙光；苏祖俭；黄伟雄；曹艳娥 刊期： 2017年第05期
目的 分析晴隆县2011-2015年乙型病毒性肝炎(简称乙肝)的发病特征及流行趋势,为制定乙肝防治措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析.结果 2011-2015年晴隆县累计报告乙肝病例549例,年平均发病率为32.87/10万.报告发病率呈逐年下降趋势,各年发病率分别为49.37/10万、48.43/10万、23.82/10万、22.25/10万和21.23/10万.乙肝发病以16～60岁人群为主,占总病例数的84.70％,15岁以下人群发病率低于其他年龄组.男性发病率高于女性,男女病例数比为1.13∶1.发病高的职业为农民,占88.89％;学生次之,占3.83％.发病时间分布无明显季节高峰.全县14个乡镇均有病例,县城城区及其周边乡镇发病率远高于边远乡镇.结论 晴隆县乙肝发病率呈下降趋势.农民、学生为乙肝发病重点人群,应加强对这些高危人群的乙肝疫苗接种工作.
作者：郑云；孙启刚；魏江；周菊 刊期： 2017年第05期
目的 了解柳州市中小学校教室采光照明状况,为进一步制定改善教室照明环境策略提供理论依据.方法 采用分层抽样方法,每年抽取柳州市区10所中小学校20间教室,按照国家有关标准进行监测和评价.结果 柳州市中小学校教室课桌面的照度合格率逐年提高,但是照度均匀度合格率却较低,自然光下,小学教室课桌面照度均匀度合格率为0,中学为6.70％(x2=1.23,P＞0.05);在人工照明条件下,小学教室课桌面照度均匀度合格率为8.00％,中学为16.70％,中小学之间差异无统计学意义(x2=0.68, P＞0.05).自然光下,中小学校教室黑板面平均照度均未达标,分别为4581x和4721x,合格率分别为40％和20％,中小学之间差异无统计学意义(x2=2.57,P＞0.05);在人工照明条件下,中小学校教室黑板面平均照度均达标,分别为5611x和6021x,合格率分别为54.0％和40.0％,差异无统计学意义(x2=0.96,P＞0.05).结论 柳州市中小学校教室课桌面照度均匀度合格率较低,黑板面照度自然光下平均照度不达标,在人工照明条件下照度合格率也无明显提高,应采取措施加以改善.
作者：严志玲；王萍；曾宪柳；谢昌平；蒋倩倩 刊期： 2017年第05期
应用预防医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区疾病预防控制中心
