童志平；郑国林
目的 了解柳州市辖区用血临床输血管理存在问题,探讨输血质量管理暨输血资质评审辅导工作对临床输血质量管理相关环节的影响程度;方法 调查2009-2012年医院输血质量管理及输血资质评审辅导前后辖区内各用血医院硬件配置、文件纪录规范程度、分区合理性等指标,并进行综合评价;结果 2010年之前冰箱、专用离心机等硬件基本满足率为36.84％,库房分区符合率为33.33％ (19/57),经辅导后用血医院硬件配置基本满足率达到95.24％,库房分区符合率达100％.2010年之前检查57家用血医院中258个文件、342个记录,基本规范分别为85个文件、131个记录;经评审辅导后,检查用血医院42家、210个文件、252个记录,基本规范分别为209个文件、250个记录,两者比较差异有统计学意义(x2=219.71 P＜0.01;x2=233.98,P＜0.01).总体综合评价,用血医院评审前后的评审符合率差异有统计学意义(x2=38.45 P＜0.01).结论 输血质量管理及资质评审辅导对输血相关硬件配置、软件完善及输血质量管理水平提高有促进作用;卫生管理部门周期性对医院输血资质评审并执行行业准入制度对输血质量管理将起到关键的推动作用.
作者：陈兴智；许建荣；英健民；徐阳曦；韦海春；梁玉君；孔庆方；黄伟文 刊期： 2014年第02期
近年来,全球消除结核病(Tuberculosis,TB)的进程因缺乏精确、快速、简单又能应用于门诊的检测手段而放缓[1].2009年全球结核病患者发现率只有63％[2];2011年痰涂片阳性患者只占登记患者的56％.缺乏快速精准检测手段仍是实现千年发展目标中2015年结核病控制指标的重要障碍[3].耐药结核病疫情的出现对全球结核病控制造成了极大困扰[4].2009年只有小部分耐多种药物(Multiple Drugs Resistance,MDR)病例和结核病-艾滋病双重感染者(TB/HIV)接受药敏试验(Drug Susceptibility Test,DST)[5],得到确诊的患者仅占7％左右.2011年全球所有菌检阳性的TB患者开展DST的比例不足4％[6].诊断延迟或漏诊在TB/HIV患者中非常普遍并进一步恶化[7-10],使大部分患者在治疗前就感染了别人[11],导致死亡率不断上升,再次耐药发生[12-13]和新病例数逐年增多[14].因此,结核和耐药结核的快速诊断新技术自然成为全球结核病控制和研究的一个优先领域.
作者：郑志刚 刊期： 2014年第02期
目的 了解实施健康教育干预前后儿童家长对免疫接种知识、态度和行为(KAP)的改变情况,评价健康教育应用于免疫规划工作的效果.方法 实施健康教育干预前后,对目标儿童家长开展免疫规划“知识、态度、行为”(KAP)的问卷调查.结果 通过在计划免疫工作中实施健康教育干预,儿童家长对免疫接种知识、态度、行为的各相关指标均有明显提高.结论 开展免疫规划健康教育干预能够有效改善居民对预防接种服务的认知程度,转变观念或态度,促进健康行为的形成,终达到提高接种率和接种及时率,提高接种效果,降低可免性传染病发生率的目的.
作者：汪维 刊期： 2014年第02期
目的 分析广西7个疾病监测点居民的死亡原因及顺位,为当地制定预防控制策略提供科学依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统死因登记报告信息系统下载2010年1月1日至2012年12月31日广西7个疾病监测点的死亡数据终审资料,采用描述流行病学方法分析死亡率、死因顺位等指标.结果 2010-2012年广西7个疾病监测点居民年粗死亡率分别为620.09/10万、634.77/10万和709.18/10万,标化死亡率分别为608.12/10万、621.04/10万、683.56/10万,呈逐年上升趋势;男性死亡率高于女性.前4位死因依次是恶性肿瘤、心脑血管病、慢性下呼吸道疾病和伤害,占全死因构成的82.56％;其中慢性非传染性疾病占全死因构成的70.49％.结论 慢性病在总死亡中的比例高,是危害居民健康的主要疾病和死因,慢性病和伤害的预防、干预是今后防治工作的重点.
作者：许晶晶；杨虹；潘姣姣；蒙晓宇；毛玮；罗水英；秦秋兰 刊期： 2014年第02期
目的 了解樟树市农村居民生活饮用水水质卫生现状,为其实施饮水安全工程提供基础数据.方法 2012年、2013年在樟树市抽取观上镇有代表性农村居民点,按照GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》要求采集水样和检测,按照GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2012-2013年樟树市观上镇农村生活饮用水总体合格率为62.66％,其中感官和一般化学指标合格率为91.83％,污染指标合格率为92.41％,细菌学指标合格率为75.32％;深井水合格率为80％,明显高于浅井水合格率58.59％(x2=4.76,P＜0.05);超标率较高的项目主要是菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、肉眼可见物、浑浊度、总硬度、氨氮、亚硝酸盐氮等.结论 浅井水水质合格率较低,存在不同程度污染,应采取措施进行净化消毒,并加快农村改水工程建设步伐,确保饮水卫生安全.
作者：童志平；郑国林 刊期： 2014年第02期
目的 了解钦州市浦北县居民户碘盐供应现状,为防制碘缺乏病提供科学依据.方法 按照《广西碘缺乏病监测方案》要求进行抽样检测,依据《食用盐国家标准》进行判定.结果 2008-2012年监测盐样共1 452份,其中合格碘盐1355份,不合格碘盐44份,非碘盐53份.碘盐覆盖率为96.35％,合格碘盐食用率为93.32％,碘盐合格率为96.85％,非碘盐率为3.65％.结论 2008-2012年浦北县碘盐覆盖率、碘盐合格率、居民户合格碘盐食用率虽然了达到国家碘缺乏病消除标准,但仍有非碘盐在市场销售,应加强碘盐监管和碘缺乏病健康教育干预,实现持续消除碘缺乏病的目标.
作者：邹冠虚；苏年斌 刊期： 2014年第02期
目的 调查研究汕头市医源性感染非结核分枝杆菌的现状.方法 从2009年12月至2010年12月,通过查阅汕头市各级医疗机构的疾病报表、病案资料、实验室记录,对感染非结核分枝杆菌的病例进行流行病学调查,对可疑感染非结核分枝杆菌的病例进行取材检验,从中筛查出医源性感染非结核分枝杆菌的病例,分析其发生原因,调查非结核分枝杆菌污染的来源、感染原因和途径及对人体健康影响情况.结果 调查期间汕头市共发现医源性感染非结核分枝杆菌患者27例,包括一宗暴发感染18例、6例散发感染、2例肺部非结核分枝杆菌感染及1例治疗中检出病例.结论 汕头市医源性感染非结核分枝杆菌的原因多为手术、注射及各种侵入性检查治疗中消毒隔离操作不规范造成的,须引起医疗卫生部门的高度重视.各级医疗卫生机构要加强消毒隔离措施,避免在医疗活动中造成非结核分枝杆菌感染.
作者：刘燕辉；谢广昭；刘奕广；陈宏辉；林健雄 刊期： 2014年第02期
目的 了解马山县医疗卫生机构全自动生化分析仪携带污染HIV抗体发生情况,为临床检验质量控制提供参考.方法 对辖区内11台使用中的全自动生化分析仪携带污染HIV抗体情况进行监测.结果 11台设备中有1台出现HIV抗体携带污染.污染发生于与HIV阳性标本临近的标本.携带污染的几率达到80％ (8/10),低OD值(0.891)的阳性标本携带污染为70％ (7/10).在一定范围内,不同OD值的HIV阳性标本引起携带污染差异无统计学意义(x2=0.39,P＞0.05).结论 全自动生化仪如果使用不当可以引起标本交叉污染,造成HIV抗体初筛检测假阳性.
作者：古廷思；陆冬艳；谢武琼 刊期： 2014年第02期
目的 分析平南县常见食品中主要化学污染物及有害因素的污染水平和趋势,探讨危害因素的分布和可能来源,及时发现食品安全隐患,为风险预警提供依据.方法 从平南县所辖24个乡镇的部分超市、农贸市场采集食品样品,按国家相关标准方法进行检测评价.结果 检测7类食品样品共227份,所检项目合格的有191份,合格率为84.14％,不合格的指标主要是铅、镉、铝、铬、亚硝酸盐、黄曲霉毒素B1、黄曲霉毒素M1,其中铝、黄曲霉毒素B1、亚硝酸盐严重超标.结论 平南县监测的常见食品存在食品安全隐患,有引起食物中毒风险的存在,必须引起卫生及其他相关部门的重视.
作者：罗朝礼 刊期： 2014年第02期
目的 分析一起学校伤寒暴发疫情的流行病学特点及暴发原因.方法 采用流行病学调查和分析方法以及实验室病原检测等常规方法.结果 共发病64例,罹患率4.06％.患者主要临床症状为持续发热、头痛、头晕,分离出伤寒沙门菌23株,血培养阳性率为23.43％,粪便培养阳性率为11.67％.学校饮用水细菌总数和大肠菌群均严重超标,大部分患者有饮用生水史.结论 自备水源受污染及学生喝生水是引起本次伤寒暴发的主要原因,而基层医生发现和报告疫情的能力亟待提高.
作者：廖和壮；韦森；权怡；班秀花；曾竣；周凌云 刊期： 2014年第02期
目的 了解防城港市建筑工地农民工艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝感染情况及相关影响因素,为制定防治措施提供依据.方法 采用分层整群随机抽样对防城港市大、中、小型工地的农民工作问卷调查并采血检测HIV、梅毒、乙肝、丙肝感染情况.结果 对500名农民工进行了调查并采血检测,其中男性458人,女性42人,平均年龄为(31.83±9.14)岁.HIV、梅毒、乙肝、丙肝感染率分别为0.40％、1.00％、17.80％和1.00％.艾滋病相关知识的知晓率75.40％,男女差异无统计学意义(x2=0.015,P=0.901),户籍为本省与外省的差异无统计学意义(x2=0.124,P=0.725).不少人对感染者有偏见,43.80％的农民工认为应该对艾滋病感染者进行隔离,只有29.60％的人愿意和感染艾滋病的工友一起工作.男性中有过商业性行为者占12.66％,其中仅58.62％(34/58)的人坚持每次使用安全套,8.52％有过非婚非商业性行为.结论 防城港市建筑工地农民工存在感染艾滋病、性病的危险因素,应加强对建筑工地农民工的健康教育、行为干预和疾病监测等工作.
作者：黄飞；谢海；黄嘉；黄永春；韦涌梅；陈德初；潘伟辉 刊期： 2014年第02期
目的 了解宾阳县农村地区社区主要公共卫生问题.方法 采取分阶段整群随机抽样的方法,在宾阳县辖区内抽取8个镇1 600户共6 244名居民进行调查,内容包括社区环境特征、社区居民健康状况、慢性病行为危险因素、各类重点人群健康状况、社区卫生服务满意度等.结果 农村社区人群死亡率为720.87/10万,慢性病死因居首位;居民两周患病率为9.1％,过去一年居民总住院率为6.0％;居民高血压、糖尿病、脑卒中、慢性阻塞性肺病(COPD)、其它慢性病(以冠心病、风湿病、慢性胃炎和骨质疾病为主)患病率依次为9.2％、2.3％、0.2％、0.6％、2.8％,5种慢性病患病率随年龄增加而升高;社区居民总吸烟率为21.7％,经常饮酒率为6.9％;超重率为25.0％,肥胖率为16.4％;社区服务对象总体满意度为88.7％.结论 慢性病已成为农村社区居民主要患病和死亡的疾病,吸烟、饮酒、缺乏锻炼等不良生活方式为慢性病主要危险因素,应加强健康教育和健康促进,广泛开展慢性病社区综合干预与管理.
作者：李秀霞；李伟；梁海 刊期： 2014年第02期
目的 了解隆安县2000-2013年流行性腮腺炎疫情特征.方法 利用隆安县2000年以来的传染病疫情系统资料,对流腮疫情特征进行描述流行病学分析.结果 隆安县2000-2013年共报告流行性腮腺炎6140例,涉及所有乡镇及1个华侨管理区,平均发病率119.68/10万;其间发生5起流行性腮腺炎暴发合计发病151例,占14年来全县发病总数的2.46％,5起暴发疫情涉及3个镇的5所幼儿园或村小学,平均罹患率7.24％,无死亡病例.流行腮腺炎发病时间有明显的季节性,主要集中在4-7月;发病年龄以0～ 14岁为主,占83.66％(5137/6140);职业以幼托儿童及学生为主,占77.13％ (4736/6140).病例均无流行性腮腺炎疫苗接种史.结论 隆安县流行性腮腺炎疫情分布广,以幼托儿童及学生发病为主,年度发病率波动比较大.儿童免疫接种率低是当地流行性腮腺炎发病及疫情暴发的主要原因,应加强常规接种及普种工作.
作者：陆雪明；陆占伟；农秋锋；黄敏文 刊期： 2014年第02期
目的 了解凌云县传染病报告质量现状,进一步提高和规范县、乡医疗机构疫情报告管理水平,为制定防治对策和控制措施提供科学依据.方法 按照《全国法定传染病漏报调查方案》,对凌云县2004-2013年县、乡级医疗机构法定传染病报告质量进行调查分析.结果 2004-2013年凌云县法定传染病年均漏报率为37.56％,漏报率呈下降趋势,报告及时率呈上升趋势;年均完整准确率为88.10％;漏报病种居前3位为梅毒、其它感染性腹泻病和急性出血性结膜炎.结论 凌云县法定传染病漏报率偏高,加强医疗机构传染病报告管理,制定有效制度,增强医务人员报告意识和责任心,卫生主管部门加强督导与检查,是提高传染病报告质量的根本.
作者：刘一萱；蔡立铭；林玉印；冉光义；罗宗业 刊期： 2014年第02期
目的 对武汉市新装修住宅和非住宅建筑物室内空气中的主要污染物含量进行调查,为室内污染控制指导提供基础资料.方法 2012年1月至2013年12月,对45家新装修住宅和100家新装修非住宅建筑物室内空气中甲醛、苯、甲苯、二甲苯含量进行调查,实验数据应用SPSS 11.0统计软件处理.结果 新装修住宅室内空气中甲醛的检出率和超标率分别为97.93％和75.17％;甲苯的检出率和超标率分别为3.45％和1.38％;苯和二甲苯所有样品均未超标,检出率分别为1.38％和11.72％;新装修非住宅建筑物室内空气中甲醛的检出率和超标率分别为95.25％和37.97％;苯、甲苯和二甲苯检出率分别为1.27％、3.48％和5.70％,所有样品均未超标;新装修住宅和非住宅建筑物污染物检出率和超标率对比分析,仅甲醛超标率和二甲苯检出率差异有统计学意义,均是新装修住宅高于非住宅建筑物.结论 甲醛是新装修住宅和非住宅建筑物室内空气中的主要污染物,新装修住宅较新装修非住宅建筑更容易出现甲醛超标现象.
作者：刘俊玲；孙芳；胡迅；石斌；刘正丹 刊期： 2014年第02期
铅对胎儿及儿童发育的影响,尤其是对神经发育的毒性作用一直是学者关注的焦点.铅对婴幼儿脑功能的影响和远期效应,似乎没有浓度下限.儿童血铅浓度每上升100 μg/L则智商平均下降1～2分[1],危害可以持续到成年[2-3].近年发现铅对发育期神经系统的毒性作用非常广泛,其机制涉及面广,现将有关进展综述如下.1 铅对神经系统发育各个阶段的影响神经系统的发育从胚胎第3周神经管的形成开始,经历了诱导、增殖、迁移、分化、突触的形成等过程,而铅几乎对每个环节都产生影响,严重者可导致低能或痴呆.
作者：李彬 刊期： 2014年第02期
结核病、艾滋病是影响人群健康的重要传染病,是目前世界范围内流行严重的2种传染病,HIV/AIDS与结核病双重感染已成为这两种传染病的流行特征之一[1],广西属于结核病和艾滋病高负担省[2].为了解广西肺结核病人中HIV感染状况,笔者对贵港市2011年至2013年6月新登记的肺结核病人筛查HIV情况进行分析,结果报告如下.1 对象和方法2011年1月1日-2013年6月30日贵港市疾病预防控制中心结核病门诊新确诊的活动性肺结核病人4245例.对新确诊的病人经征求其同意,签订知情同意书后进行HIV抗体初筛检测,共检测2739例.对初筛阳性样本由贵港市疾病预防控制中心HIV确认实验室进行HIV确认试验.
作者：韦金凤；郑小莉；韦柏才；梁颜；吴小媚；陈永锋 刊期： 2014年第02期
目的 了解广西北流市常见食品中食源性致病菌的污染水平和趋势,掌握和分析北流市食品安全状况,及时发现食品安全隐患,为食品安全监管部门采取有力监管措施提供科学依据.方法 按照国家食品安全风险评估中心下发的2011-2013年《食源性致病菌监测工作手册》和2011-2013年《广西食品安全风险监测方案》的要求抽检北流市8类食品样品,进行沙门氏菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠杆菌O157∶H7、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽胞杆菌7种常见目标致病菌检测.结果 8类食品共345份样品检出沙门氏菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌4种致病菌共19株,总检出率为5.51％,阪崎肠杆菌、大肠杆菌O157:H7和志贺氏菌未检出.其中,熟制米面制品的致病菌检出率为13.24％,受蜡样芽胞杆菌污染严重.熟肉制品检出单核细胞增生李斯特菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌.结论 北流市常见食品中存在一定食源性致病菌污染,熟制米面和熟肉制品风险较大,应进一步加强监测和食品安全监管.
作者：陈东军；赖兆斌；范萍 刊期： 2014年第02期
目的 了解饮食行业餐(饮)具的消毒质量,为制定卫生管理措施提供依据.方法 随机抽取2009-2012年随州市各大、中、小餐馆和学校食堂以及餐具消毒公司消毒后的餐(饮)具样品进行大肠杆菌检测,对检测结果进行分析.结果 4年共监测餐(饮)具7696份,合格5 922份,总合格率76.95％.不同年度餐(饮)具合格率差异有统计学意义,2012年的合格率高.不同规模经营单位中餐具消毒公司的合格率高,其次是宾馆大酒店,差的是小餐馆.结论 2009-2012年随州市餐(饮)具消毒合格率逐年提高,表明该市餐(饮)具消毒工作质量整体呈上升趋势,但学校食堂、小餐馆的合格率偏低,卫生监督部门应加强监督管理.
作者：黄晓敏；黄万春；李月；郭芳 刊期： 2014年第02期
目的 了解狂犬病暴露人群流行病学特征,为制定预防控制策略和措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对2010-2012年铁山港区狂犬疫苗接种者的相关信息进行统计分折.结果 2月及5-9月的犬伤人数明显多于其他月份;来自农村者居多,占91.3％;职业分布以学生所占比例较大(38.9％),其次是农民(34.3％);男女之比为1.49:1,年龄以0～20岁组多,占48.71％;伤及部位以下肢为主,致伤程度以Ⅲ级伤为主.结论 儿童、青少年是狂犬病暴露的高危人群.
作者：张朝强；梁健；宋雪琴 刊期： 2014年第02期
应用预防医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区疾病预防控制中心
