陈兰
近些年,为了加强医院临床检验质量控制工作,专业人员做了很多尝试,本文首先提出临床检验质量很大程度上影响对患者疾病的诊断和治序的观点,指出医院只有提高临床检验质量工作,才会保证患者得到更专业、更高效的服务和治疗.其次,分析和汇总影响临床检验质量的因素,即:质量控制体系尚未完善,并根据这些现状,得出加强临床检验质量控制工作的相关措施.
作者:陈南刚 刊期: 2018年第02期
目的:探讨连续康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复及生活质量的影响.方法:选取78例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,将其随机分组,观察组和对照组分别实施连续康复护理和常规护理,每组39例患者.结果:干预后,观察组的Ashworth评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组的Brunnstrom分期、Berg平衡测定值优于对照组,(P<0.05).结论:连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复有积极的作用,利于患者后期生活质量的提高,故值得进一步推广.
作者:黄文妹;林莉 刊期: 2018年第02期
目的:探讨使用抗核抗体联合抗核抗体谱在自身免疫性疾病诊断中的应用价值.方法:收集本院2016年3月-2017年9月收治的1024例患者血清样本,进行抗核抗体检测与抗核抗体谱检测,对抗核抗体与抗核抗体谱单一检测与联合检测结果进行分析.结果:病理学诊断为自身免疫性疾病患者为59例,占总数的5.76%.抗核抗体检测阳性人数为70例,准确率为84.29%;抗核抗体谱检测阳性人数为53例,准确率为89.83%;抗核抗体联合抗核抗体谱检测阳性人数为58例,准确率为98.31%,联合检测准确率高.结论:应用抗核抗体与抗核抗体谱联合检测的方式能够显著提高自身免疫性疾病检测的准确性,值得推广.
作者:李朝贵;马松涛 刊期: 2018年第02期
目的:将阿司匹林和氯吡格雷联合应用于缺血性轻度颈动脉狭窄患者的脑卒中二级预防中,分析其应用效果.方法:此文回顾性研究分析2016年9月至2017年9月本院纳入治疗的70例缺血性轻度颈动脉狭窄患者,按照用药不同区分分组,参照组接受单一阿司匹林治疗,实验组接受阿司匹林和氯吡格雷联合治疗,观察2组患者1年内的脑卒中合计率、急性冠脉综合征合计率、出血合计率.结果:实验组1年内的脑卒中合计率、急性冠脉综合征合计率对比参照组,不具有显著数据差异,实验组出血合计率对比参照组,具有显著数据差异.结论:缺血性轻度颈动脉狭窄患者的脑卒中二级预防中采取阿司匹林和氯吡格雷联合治疗能将脑卒中发生情况减少,但容易发生出血情况,需依据患者实际情况合理选取预防药物.
作者:尤洪岭 刊期: 2018年第02期
目的:分析微量元素检测在脑血管疾病康复中的应用价值.方法:选取脑血管疾病患者50例设为观察组,另选50名健康体检者设为对照组,分别检测两组人员体内的18种微量元素含量,对两组结果进行对比分析.结果:脑血管疾病患者与健康体检人员相比,除M n、Ba、Pb、Cu、Rb、H g、Bi外,其余微量元素在血液中的含量均显著低于健康对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑血管疾病患者需合理调整饮食结构,适量补充微量元素,促进体内微量元素含量恢复正常水平,有利于机体的恢复.
作者:穆占义;谷迎春 刊期: 2018年第02期
目的:研究和分析多层螺旋C T扫描技术在脊柱外伤诊断中的临床价值.方法:对我院在2016年1月至2017年1月收治的52例脊柱外伤患者进行多层螺旋C T扫描,对扫描结果进行分析和评价,诊断患者脊柱损伤情况.结果:52例患者中,前柱骨折5例,中柱骨折7例,后柱骨折9例,爆裂型骨折31例.其中,出现合并椎管狭窄患者23例,椎管内碎骨片16例,脊髓内血肿5例.结论:多层螺旋C T扫描技术能够从多个角度显示患者脊柱的损伤情况,定位损伤部位和损伤程度,清晰显示出病变形态,为临床诊断提供较为准确的数据,避免出现漏诊、误诊的现象,保证诊断的准确高效.
作者:韩雪 刊期: 2018年第02期
目的:以心胸外科手术患者作为主要的研究对象,对患者进行了分组观察,从而对护理干预在心胸外科手术后肺部感染的影响进行研究.方法:选取我院在2015年-2016年期间所收治的180例心胸外科手术患者作为主要的研究对象,将患者随机分为两组,分别为观察组和对照组.对照组实施常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上实施术前健康教育、术后健康指导以及其他的护理干预措施.从而对两组患者的呼肺部感染情况和呼吸功能的恢复情况进行调查.结果:两组患者呼吸功能恢复情况比较,观察组的患者实际效果要明显的高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在肺部感染以及肺不张发生概率比较:观察组中患者出现的肺部感染问题和肺不张问题分别有1例和2例.对照组患者中发生肺部感染、肺不张问题的分别有3例和4例.两组患者相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:完善护理干预措施有助于患者术后肺功能恢复,降低肺部感染率的发生,促进预后.
作者:郑鑫娜 刊期: 2018年第02期
目的:研究社区针刺配合红光照射治疗膝痹症的临床疗效.方法:选择本社区卫生服务中心2015年8月-2017年6月接诊的膝痹症患者70例,采用数字抽签法将之进行分组:A组和B组各35例.A组实施针刺配合红光照射治疗,B组应用双氯芬酸钠肠溶片+仙灵葆宝胶囊.分析比较两组膝关节疼痛症状的缓解情况.结果:A组治疗后的VSA评分、总有效率明显优于B组,P<0.05.结论:采取针刺配合红光照射疗法对膝痹症患者进行施治,可显著缓解其疼痛症状.
作者:郭洁晶 刊期: 2018年第02期
目的:探讨妊娠合并甲状腺机能亢进症对妊娠结局的影响.方法:分析88例妊娠合并甲状腺机能亢进症孕妇的临床资料,根据患者是否接受甲状腺机能亢进症的治疗分为治疗组(n=55)和未治疗组(n=33).再选择同期80例健康孕妇作为对照组,比较三组之间的产妇妊娠结局.结果:治疗组的产妇的不良妊娠结局发生率显著低于未治疗组(P<0.05),治疗组产妇的不良妊娠结局发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:对妊娠合并甲状腺机能亢进症患者进行及时有效的治疗能够显著降低不良事件的发生率.
作者:阳孝明;杜友红 刊期: 2018年第02期
孕妇、女、34岁、孕4产2(G4P2) ,因上腹部剧烈疼痛 ,伴恶心、呕吐2小时就诊.分别于9年前 ,5年前各剖宫产1女 ,曾人流1次 ,本次为第4次妊娠.孕12周+4天来我院行第1次常规产前超声检查 ,超声所见 :宫内可见一成形胎儿 ,头臀径63mm ,胎心率154次/分 ,胎盘位于子宫前壁 ,厚约12mm ,0 级 ,羊水大深度 29mm ,羊水透声好. 超声提示 :宫内早孕 ,孕龄约12周+4天.于1周后孕妇晚餐后突发上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐2小时就诊 ,急诊行腹部及产科超声检查 ,超声所见 :肝肾间隙、右下腹及脾肾间隙均可见游离液性暗区 ,大间距约 56mm ,透声稍差.子宫内可见一胎儿 ,头臀径73mm ,胎心率160次/分 ,胎盘位于子宫前壁 ,厚约15mm ,0级 ,胎盘下缘达宫颈內口 ,羊水大深度32mm ,羊水透声好.超声提示 :1、腹腔积液 ;2宫内早孕 ,孕龄约13周+3天.
作者:吴燕 刊期: 2018年第02期
目的:探究在实施社区护理管理后,老年高血压患者的应用疗效,针对家庭医生签约服务在社区运用老年高血压综合性护理管理形式的应用进行分析.方法:在重庆渝中区菜园坝社区2016年1月~2017年6月期间在社区进行慢病管理的1000例老年高血压患者中随机选取200例患者作为本次研究的观察对象,将200例老年高血压患者随机分为两组,每个小组均为100例高血压患者,第一组命名为实验组,采取签约家庭医生服务,第二组为观察组,采取未签约家庭医生服务,社区内负责的属于家庭医生的人员对实验组的100例老年高血压患者采用全方位的综合性护理服务,另一组患者不采取这种方法,对选取的所有患者定期进行血压测量和生活质量调查,并对舒张压及收缩压均进行统计分析,将两组患者的数据在一起进行比较分析.结果:在一段时间后发现,实验组采用新型护理方式的患者心情显著高于观察组,而两组患者的血压也有明显不同,观察组患者的收缩压以及舒张压相较之前无较大变化,实验组却降低了很多,两组的对比结果的数据具有统计学意义(P<0.05).结论:家庭医生全程护理的模式与常规护理对老年高血压患者十分有效,可以明显的控制患者的血压,使患者的生活质量明显提高,让患者的对高血压疾病的治疗也增加了更多的信心,值得在临床上广泛应用.
作者:李昱 刊期: 2018年第02期
目的:探究介入栓塞术联合中药方剂在治疗脑动静脉畸形患者方面的临床价值,为我医院医疗水平提升做参考.方法:选择我医院于2014年3月-2016年11月收治的120例脑动静脉畸形患者作为研究对象,按照随机数字表的方法分为对照组和观察组两组,每组各60例患者.对照组患者选择介入栓塞术对患者进行干预,观察组在对照组治疗方法的基础上联合中药方剂进行干预.在进行治疗后,对两组患者的GOS评分进行比较.结果:在进行差异化的治疗后,观察组患者在GOS评分以及血流动力学指标方面显著优于对照组情况,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取介入栓塞术联合中药方剂在脑动静脉畸形患者的治疗中有较为显著的效果,有利于患者的身体健康,值得进行推广应用.
作者:韩永刚;张春波;赵利民;褚瑞峰;邓树广 刊期: 2018年第02期
根据等级医院的评审要求 ,基层医院都设立了独立的病理科 ,可是科室的硬件设施、软件配置、人员水平与三甲医院有很大差距. 尤其是作为病理科重要组成部分的病理技术 ,建立规范化的质量控制标准[1 ]非常重要 ,本文就工作中关于标本接收、取材、组织制片 ,结合自身工作谈一些体会.
作者:田彩云;王春玲 刊期: 2018年第02期
目的:完善加味天麻胶囊质量标准.方法:采用TLC法对处方中天麻、穿山龙进行定性分析.采用HPLC法测定了天麻素的含量.结果:在TLC色谱图中,天麻、穿山龙鉴别斑点清晰,重现性好;含量测定在该色谱条件下,在浓度2~20μg/ml范围内线性关系良好,r=0.9998,重复性RSD=0.47%,平均回收率为98.62%(RSD=0.41%).结论:本法灵敏、简便、准确、重复性好,能有效控制加味天麻胶囊的含量.
作者:历娜;尚金燕 刊期: 2018年第02期
目的:探究治疗增殖期糖尿病视网膜病变采用玻璃体腔注射抗-VEGF药物联合微创玻璃体切除的临床疗效.方法:在有手术适应症的增殖期糖尿病视网膜病变患者中,抽取本院2015年5月~2017年5月期间收治的76例,共80只患眼,采用电脑软件将之随机分为两组,参照组40只患眼接受25G玻璃体微创手术,研究组40只患眼在围手术期接受玻璃体腔注射康柏西普注射液治疗,比较两组疗效.结果:研究组手术时间比参照组明显缩短,术中出血率、患眼使用电凝率、医源性裂孔发生率均比参照组显著更低(P<0.05);研究组术后1个月、3个月的佳矫正视力比参照组明显更高,视网膜厚度显著低于参照组(P<0.05);研究组术后前房出血发生率、玻璃体积血发生率均比参照组明显更低(P<0.05).结论:临床治疗糖尿病视网膜病变采用玻璃体腔注射抗-VEGF药物联合微创玻璃体切除疗效确切,利于患者术后更好的恢复视力及视网膜功能恢复,值得推广.
作者:刘斌虎;马蕾 刊期: 2018年第02期
本文主要对我国城乡居民重点慢性病的现状进行了分析,对健康教育在慢性疾病的预防方面做了探讨,旨在为卫生政策的制定提供合理的参考依据,为城乡居民的生活健康提供理论指导.
作者:罗凤琴 刊期: 2018年第02期
目的:探究心肌损伤标志物的联合检测对于急性心肌等死的诊断中的存在的临床价值.方法:随机抽取从2014年1月到2016年1月在我院进行就诊的100例急性心肌梗死的患者,作为试验对象,按照症状明显分为两组,症状较为明显的为试验组A,症状不明显的为试验组B,然后再抽取在本期时间内来我院进行体检的健康对象50人与两组试验组患者形成对照,为对照组,三组患者均需要检测心肌损伤标志物,包括:肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果:试验组A患者的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(3.35±0.25)ug/L、(9.05±1.30)ng/ml、(58.5±5.51)ug/L;试验组B患者的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(5.45±0.40)ug/L、(12.95±1.55)ng/ml、(66.95±5.95)ug/L;对照组的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(0.010±0.002)ug/L、(5.25±0.40)ng/ml、(33.5±3.0)ug/L.三组的三种标志物水平:试验组B>试验组A>对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的三种标志物的灵敏度以及特异度:cTnI:90% 、82%;Myo:85% 、70%;CK-MB:81% 、86%.灵敏度:cTnI>Myo>CK-MB,特异度:CK-MB>cTnI>Myo;联合诊断中,CK-MB和cTnI的联合的灵敏度高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:cTnI、Myo、CK-MB三种心肌损伤标志物对于急性心肌梗死的诊断中的意义重大,临床价值很高,急性心肌梗死患者在发病后,三种标志物的水平全部增加,尤其是症状不明显的患者,标志物增加水平更明显,通过CK-MB和cTnI的联合诊断,灵敏度高,能够用来诊断急性心肌梗死.
作者:谢春燕 刊期: 2018年第02期
目的:氨茶碱;联合;沙美特罗替卡松粉;吸入;治疗;慢性支气管哮喘;临床体会.方法:对照组给予患者沙美特罗替卡松粉吸入治疗,实验组则在对照组的治疗基础上给予患者氨茶碱缓释片.结果:治疗后实验组患者M M EF、FEV1、PEF指标均明显优于对照组患者的M M EF、FEV1、PEF指标,实验组患者总有效率明显优于对照组患者的总有效率(P<0.05),具有可比性.结论:运用氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性支气管哮喘,能够有效的提高治疗的疗效,减轻患者的痛苦,值得临床推广应用.
作者:冉黎明 刊期: 2018年第02期
目的:探讨皮肤黏膜淋巴结综合征患儿的临床诊治及其效果.方法:选取我院2011年1月~2016年12月收治的32例皮肤黏膜淋巴结综合征患儿为研究对象,随机分为两组各16例,均给予阿司匹林治疗与丙种球蛋白静脉输注,观察组患儿剂量2g/(kg·d),对照组患儿剂量1g/(kg·d),检测治疗前、治疗第6d患儿各项指标,观察患儿临床症状持续时间、住院总时间.结果:观察组患儿临床症状的持续时间及住院总时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清NT-proBNP、BNP、PCT、CRP以及IgA、IgG等治疗后指标与对照组相比具有统计学意义(P<0.05).结论:皮肤黏膜淋巴结综合征患儿治疗以阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉输注为佳,效果显著.
作者:敖登刚 刊期: 2018年第02期
目的:本次实验将针对慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜手术并发症预防及护理方式进行讨论分析.方法:本次实验选取2016年7月到2017年6月于我院接诊的106例慢性鼻窦炎鼻息肉患者为研究对象,均实施鼻内镜手术进行治疗,并根据病情情况实施护理干预,进一步预防并发症,提高治疗有效率.结果:本次实验中,患患者治愈率为69.8%,好转率为23.6%,即总有效率为93.4%.与此同时,我们统计了患者术后并发症的发生情况,具体为:出血情况15例、红肿情况4例、窒息1例、眼部疾病10例,总发生率为28.3%.结论:针对经鼻内镜手术治疗慢性鼻息肉、鼻窦炎的患者而言,加强护理干预方式,做好术前、术中的准备工作和术后的预防工作,能够提高手术的成功率,预防并发症,需要积极对待.
作者:胡晓虹 刊期: 2018年第02期