倪小红
目的:研究分析分别使用腹膜外腹腔镜疝气修补术以及传统的疝修补术对于腹股沟患者治疗疗效.方法:从2014年9月至2015年12月期间在本院接受治疗的治疗的腹股沟疝患者选取80例,将其随机平均分成观察组和对照组各40例,对照组实施传统的疝修补术进行治疗,而观察组则是实施腹膜外腹腔镜疝气修补术进行治疗.将两组患者的治疗情况进行对比.结果:观察组中平均手术时长、出血量、下床时间以及住院时长均显著优于对照组(P<0.05),同时在在治疗后的第1天以及第5天,其VAS分数显著低于对照组(P<0.05).结论:临床上运用负米外腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝症状效果较好,术后患者的恢复速度较快,并且疼痛程度低,优势显著,具有临床推广价值.
作者：胡命 刊期： 2018年第02期
目的:通过观察使用碘伏冲洗封闭式负压引流装置(VSD)来预防开放性骨折伤口感染的临床疗效,探讨碘伏联合VSD对于开放性骨折伤口感染的影响.方法:选择我院骨二科2016年11月至2017年11月收治的112名胫腓骨开放性骨折患者,随机分成使用碘伏冲洗VSD组63例(实验组)和使用生理盐水冲洗VSD组49例(对照组),治疗1周后,打开VSD,取伤口分泌物行细菌培养,观察两组细菌培养阳性率及术前、术后3天和术后7天的C反应蛋白.结果:实验组63例患者中,仅有1例(0.02％)细菌培养阳性,观察组49例患者中,有5例(0.1％)细菌培养阳性,两组患者在细菌培养阳性率(P<0.05)以及术后第7天的C反应蛋白(P=0.01)上有统计学差异.结论:使用碘伏冲洗VSD能有效降低胫腓骨开放性骨折患者伤口细菌培养阳性率,减少感染风险.
作者：雷杰；周忠 刊期： 2018年第02期
目的:探讨糖尿病合并冠心病患者临床特点与颈动脉超声联合CT冠脉造影对于糖尿病合并冠心病患者病情严重性判断及二者一致性分析.方法:选择2014年10月至2015年10月诊断糖尿病合并冠心病患者60例作为观察组,取同期单纯冠心病患者60例作为对照组.比较2组患者一般临床资料、生化检验结果以及冠脉造影、颈动脉超声影像.追踪随访1年,比较2组患者不稳定心绞痛发作次数、急性心肌梗死发生率、急诊PCI率、冠脉搭桥手术、EF正常心衰发生率、EF减低心衰发生率.比较2组患者颈动脉超声内-中膜厚度(IM T)、颈动脉粥样硬化斑块积分(Crouse)、冠脉CT(Censini)积分、冠脉病变支数、狭窄程度>75％ 部位.Pearson相关性分析IM T、Crouse积分与Censini积分之间相关性.结果:在临床病程相同情况下,观察组患者糖化血红蛋白、低密度脂蛋白高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组(P<0.05).随访1年,观察组患者不稳定心绞痛发作次数、急性心肌梗死发生率、急诊PCI率、冠脉搭桥手术、EF正常心衰发生率、EF减低心衰发生率高于对照组(P<0.05).观察组患者IM T、Crouse、Censini、冠脉病变支数、狭窄程度>75％ 部位高于对照组(P<0.05).IM T、Crouse积分与Censini积分之间存在正相关关系(r=0.769;0.803,P<0.05).结论:糖尿病加重了冠心病患者病情严重程度.糖尿病合并冠心病患者冠脉病变严重程度更加显著.颈动脉斑块超声检查结果与冠脉CT造影结果存在高度相关,通过颈动脉超声斑块检查结果有助于糖尿病合并冠心病患者病情严重程度判断.
作者：李莉；邢丽娜；赵艳君；王晓丽；张京霞 刊期： 2018年第02期
目的:分析疼痛专项护理对脊柱围手术期患者的生活质量的影响.方法:选择我院接受脊柱手术治疗的患者70例进行分析,随机分成两组:实验组和对照组,每组35例;实验组患者给予围术期疼痛专项护理,对照组患者选择基础性护理,之后观察两组患者的生活质量改善.结果:实验组患者在心理功能、物质功能、社会功能、躯体功能等方面改善情况显著高于对照组(P<0.05);对照组患者护理后出现并发症率是20.0％ 明显比对照组2.8％ 的高(P<0.05).结论:对脊柱手术患者围术期采取疼痛专项护理,可以有效提高患者的生活质量,提高临床治疗效果,有推广价值.
作者：张曼齐；杨红；庞水仙；周芳芳 刊期： 2018年第02期
目的:探析与比较在治疗重症脑出血中应用早期肠内营养支持所起到的临床疗效.方法:所选取的研究对象为2016年04月到2017年05月期间来院接受诊疗的70例重症脑出血患者,并结合投掷子法将70例患者分为34例对照组与36例实验组.对照组予以普通鼻饲营养支持治疗,实验组予以早期肠内营养支持.观察与比较两组治疗后ALB(血清白蛋白)、Hb(血红蛋白)与PA(前白蛋白水平)与治疗后并发症发生率.结果:实验组ALB、PA、Hb水平远远优于对照组,P<0.05.实验组并发症发生率远远低于对照组,P<0.05.结论:应用早期肠内营养支持对治疗重症脑出血疗效十分确切,有利于显著改善患者的免疫功能与营养状况,降低治疗后的并发症发生率,优化预后结果,颇具临床应用的价值,值得广泛推广.
作者：任义松 刊期： 2018年第02期
目的:探究早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常活动能力及致残率的影响.方法:将我院收治的106例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组各53例,两组患者均进行常规护理干预及康复治疗,观察组患者在此基础上实施早期康复护理进行干预.结果:干预后,观察组患者ADL、Fugl-Meyer以及生活质量评分均显著高于对照组,NIHSS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的致残率为32.08％ 明显高于观察组的13.21％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复护理能够显著提高脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力,降低致残率,提高患者的生活质量,具有临床使用价值.
作者：周外利 刊期： 2018年第02期
目的:分析快速康复外科理念在心胸外科围术期护理中的临床应用效果.方法:本文随机抽取我院心胸外科于2016年5月～2017年1月收治的67例择期手术患者为研究对象.根据患者护理方法的不同将其划分为对照组(30例)和观察组(37例)两个组别,分别为两组心胸外科择期手术患者提供常规护理和快速康复外科理念护理,观察心胸外科患者术后的首次排便时间和首次排气时间、并发症(肺部感染、肺不张)发生率、护理满意度.结果:观察组比对照组发生并发症的例数明显减少.结论:快速康复外科可以减少手术应激及并发症,加速了患者术后康复,缩短了住院时间,降低了住院费用,提高了患者满意度,值得临床推广.
作者：徐丹丹 刊期： 2018年第02期
本文研究了综合护理措施对老年高血压患者的改善效果,选取老年高血压患者105例,进行随机分组分析.通过分析常规护理措施和实验综合护理措施,比较了患者干预后的血压水平,评估并比较了患者的护理满意度.通过该方法发现:患者干预后的血压比较试验组更优,数据对比P<0.05;患者的护理满意度比较试验组更高,数据对比P<0.05.因此得出了结论:综合护理措施在老年高血压患者治疗中的应用效果较好,能明显提升其血压改善效果,具有较高临床价值.
作者：柯艳文 刊期： 2018年第02期
目的:以心胸外科手术患者作为主要的研究对象,对患者进行了分组观察,从而对护理干预在心胸外科手术后肺部感染的影响进行研究.方法:选取我院在2015年-2016年期间所收治的180例心胸外科手术患者作为主要的研究对象,将患者随机分为两组,分别为观察组和对照组.对照组实施常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上实施术前健康教育、术后健康指导以及其他的护理干预措施.从而对两组患者的呼肺部感染情况和呼吸功能的恢复情况进行调查.结果:两组患者呼吸功能恢复情况比较,观察组的患者实际效果要明显的高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在肺部感染以及肺不张发生概率比较:观察组中患者出现的肺部感染问题和肺不张问题分别有1例和2例.对照组患者中发生肺部感染、肺不张问题的分别有3例和4例.两组患者相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:完善护理干预措施有助于患者术后肺功能恢复,降低肺部感染率的发生,促进预后.
作者：郑鑫娜 刊期： 2018年第02期
目的:观察晚期早产儿及足月儿呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质(PS)治疗疗效.方法:回顾性分析胎龄≥34周的呼吸窘迫综合征患儿135例,其中按照常规治疗及机械通气治疗基础上是否应用PS分为治疗组及对照组,治疗组为应用PS治疗者,共75例,对照组未应用PS,为60例.结果:治疗组高OI高于对照组(P<0.001),治疗组住院时间、机械通气时间、CPAP时间、呼吸机相关性肺炎发生率及住院费用均高于对照组(P<0.05).结论:晚期早产儿及足月儿呼吸窘迫综合征的患儿应用PS治疗疗效不能得到满意与PS应用过晚有关.
作者：侯珊珊 刊期： 2018年第02期
目的:通过观察阴道超声应用于子宫内膜病变诊断的效果来探讨其临床应用价值.方法:回顾性分析我院2014年1月～2018年1月期间80例子宫内膜病变患者临床影像学资料,患者均分别采用阴道彩色多普勒超声、腹部彩色多普勒超声检查,同时以手术病理结果为金标准,对两者诊断结果准确性进行比较与分析.结果:经诊断发现,阴道超声诊断准确率93.8％ 明显高于腹部超声诊断准确率52.5％,P<0.05;两组检查方法检出子宫内膜增生、子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤率比较,P<0.05;因萎缩性内膜及子宫内膜癌人数较少,因此未予以比较.经阴道超声检查中,其中良性病变者血流信号显示率及动脉阻力指数与恶性病变者比较,P<0.05.结论:应用经阴道彩色多普勒超声于子宫内膜病变诊断中具有较高诊断价值,有利于疾病诊断.
作者：俞美芳；陈玉宝 刊期： 2018年第02期
目的:探讨护理干预对肛裂病人疼痛程度的临床影响.方法:本研究回顾分析我院肛肠科2016年1月至2017年1月之间收治80例肛裂患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,两组均接受常规临床护理,实验组同时接受疼痛护理干预,比较分析两组患者护理后疼痛情况.结果:实验组临床护理后,VAS评分和HAMA评分均明显低于对照组,且其住院时间明显短于对照组,两组比较具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:肛裂患者接受综合护理干预,能够明显减轻其疼痛感,巩固手术治疗效果,有助于患者焦虑情绪的改善,提高治疗的效率和效果.
作者：杨飞 刊期： 2018年第02期
目的:研究采用中西医结合疗法治疗急性胃溃疡对患者预后的影响作用.方法:按照简单随机法将112例急性胃溃疡患者随机分为观察组和对照组,各56例.对照组采用常规治疗方法进行治疗,观察组采用中西医结合疗法进行治疗.比较两组患者胃痛消失时间、用药时间、药物不良反应发生率以及治疗后6个月临床复发率.结果:观察组治疗7d内胃痛发作频率和持续时间均有效果降低,患者胃痛消失时间提前,用药时间缩短,组间比较差异具有统计学意义(t=5.464、6.289、5.900、5.973,P=0.000).观察组不良反应发生率为7.14％,6个月复发率为8.93％,明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(χ2=72.643、56.071,P=0.000).结论:中西医结合疗法可有效发挥两种治疗方法的优势,迅速控制症状,促进溃疡愈合,减低临床复发,值得临床研究推广.
作者：杨献金；蔡伟祥 刊期： 2018年第02期
目的:对使用微创动力内固定架为老年髋部骨折患者的具体治疗效果进行探讨.方法:以我院在2013年5月～2015年3月期间的20名老年髋部骨折患者为研究对象,让患者接受微创动力内固定架的治疗方法,分析手术治疗效果.结果:为患者进行手术打开的切口为4.45～6.12 cm,在手术中的平均出血量为(220.24±32.74)ml,接受手术所用的时长平均为(70.38±10.56)分钟.在手术结束后为了消退肿胀需要的平均时间为(48.37±2.35)h.切口愈合程度良好.Harris达到优、良的患者有19名,优良率95％.结论:使用微创动力内固定架为老年髋部骨折患者治疗的效果很好,患者术后的恢复效果良好,并且创伤面积小,患者出现并发症的几率也很低,所以是一种疗效上佳的钢板内固定方法.
作者：叶飞 刊期： 2018年第02期
目的:分析人性化护理在手术室护理中的应用效果,为临床护理提高指导.方法:选择于2016年6月至2017年6月我院收治的手术住院患者100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组采用常规手术护理,观察组采用人性化手术护理,比较两组的护理效果和患者满意度.结果:两组患者在年龄、性别、手术类别等方面差异无统计学意义(P>0.05),说明两组资料均衡可比.观察组患者满意度为94.00％,高于对照组患者满意度为86.00％,对照组不良事件发生3例(6.00％),观察组未发生不良事件,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相比于传统护理模式,人性化护理模式在手术室护理的应用,可以有效减少诊治过程中的不良事件发生率,提高了患者满意度,具有重要临床推广意义.
作者：彭灿珍 刊期： 2018年第02期
目的:分析糖皮质激素联合小剂量环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮效果.方法:选取本院重症系统性红斑狼疮患者,收取例数和收取时间分别为——100例;2016年5.25日至2017年6.28日,选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组,分为对照组-采取糖皮质激素治疗、观察组-实施糖皮质激素联合小剂量环磷酰胺治疗,每组患者各50例,比较2组临床指标和治疗效果.结果:观察组患者临床指标变化均优于对照组,P值<0.05.观察组患者治疗总有效率98.00％,显著高于对照组,2组间相比较,P<0.05.结论:采用糖皮质激素联合小剂量环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮具有十分显著的效果,值得研究.
作者：马轩；马雪 刊期： 2018年第02期
目的:分析踝关节骨折伴下胫腓联合分离的手术治疗有效性.方法:回顾分析2014.07-2017.07时期某二乙医院治疗三踝关节骨折并下胫排联合分离86例病例临床资料,按照治疗方式分为参照组(短肌腱移位法,n=43)、观察组(腓骨骨膜移位修复下胫腓韧带损伤法,n=43),对比2组治疗优良率、手术时间、骨折愈合时间.结果:①观察组、参照组的治疗优良率分别为88.37％(38/43)、72.09％(31/43),(P<0.05).②观察组、参照组手术时间分别为(63.69±3.85)min、(84.23±6.52)min,(P<0.05).③观察组、参照组骨折愈合时间分别为(65.69±5.24)d、(91.26±6.54)d,(P<0.05).结论:踝关节骨折伴下胫腓联合分离建议采取腓骨骨膜移位修复下胫腓韧带损伤法,有助于提升治疗效果,促进骨折愈合,值得推广应用.
作者：詹冬明 刊期： 2018年第02期
医院已经逐渐应用到移动式X光机,其有利于医院服务工作的开展.本文针对我院西门子Mobilett移动式X光机控制电路以及高压发生电路的原理展开分析,并对其出现过的故障进行举例,探讨相关维修对策.
作者：赵宇翔 刊期： 2018年第02期
目的:探讨腹腔热灌注化疗联合抗血管生成药物治疗恶性腹水疗效.方法:以2016年1月-2017年1月我院收治的66例恶性腹水患者作为观察研究对象,根据手术方法分为腹腔热灌注化疗联合抗血管生成药物治疗的观察组(n=33),以及静脉化疗加腹腔抽液治疗的对照组(n=33),术后通过观察患者临床反应,对比分析两组手术方法的总有效率和不良反应.结果:(1)观察组患者治疗半年后,总有效率高达93.94％,高于对照组的60.61％,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)对照组与观察组患者在不良反应方面,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:腹腔热灌注化疗联合抗血管生成药物治疗恶性腹水的临床效果良好,值得临床推广.
作者：莫昌治 刊期： 2018年第02期
目的:探究心肌损伤标志物的联合检测对于急性心肌等死的诊断中的存在的临床价值.方法:随机抽取从2014年1月到2016年1月在我院进行就诊的100例急性心肌梗死的患者,作为试验对象,按照症状明显分为两组,症状较为明显的为试验组A,症状不明显的为试验组B,然后再抽取在本期时间内来我院进行体检的健康对象50人与两组试验组患者形成对照,为对照组,三组患者均需要检测心肌损伤标志物,包括:肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果:试验组A患者的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(3.35±0.25)ug/L、(9.05±1.30)ng/ml、(58.5±5.51)ug/L;试验组B患者的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(5.45±0.40)ug/L、(12.95±1.55)ng/ml、(66.95±5.95)ug/L;对照组的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(0.010±0.002)ug/L、(5.25±0.40)ng/ml、(33.5±3.0)ug/L.三组的三种标志物水平:试验组B>试验组A>对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的三种标志物的灵敏度以及特异度:cTnI:90％ 、82％;Myo:85％ 、70％;CK-MB:81％ 、86％.灵敏度:cTnI>Myo>CK-MB,特异度:CK-MB>cTnI>Myo;联合诊断中,CK-MB和cTnI的联合的灵敏度高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:cTnI、Myo、CK-MB三种心肌损伤标志物对于急性心肌梗死的诊断中的意义重大,临床价值很高,急性心肌梗死患者在发病后,三种标志物的水平全部增加,尤其是症状不明显的患者,标志物增加水平更明显,通过CK-MB和cTnI的联合诊断,灵敏度高,能够用来诊断急性心肌梗死.
作者：谢春燕 刊期： 2018年第02期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
