学术投稿

低剂量沙利度胺结合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效观察

彭毅

关键词:老年多发性骨髓瘤, 沙利度胺, VAD方案, 低剂量
摘要:目的:观察低剂量沙利度胺结合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效.方法:选取我院2014年7月-2016年3月收治的72例老年多发性骨髓瘤患者作为研究对象,按照单双号法分为对照组(36例)和治疗组(36例),对照组应用标准剂量VAD方案治疗,治疗组应用低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗,观察并比较两组治疗效果和安全性.结果:比较两组患者的治疗总有效率,对照组显著低于治疗组,组间具有统计学差异(P<0.05);对照组不良反应发生率与治疗组比较,差异不明显(P>0.05).结论:低剂量沙利度胺结合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤疗效显著,且不会增加不良反应,安全可行,值得推广普及.
家庭医药杂志相关文献
  • 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿顽固性肺部感染的护理方法及效果

    目的:研究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿顽固性肺部感染的护理方法及效果.方法:选取2014年1月到2016年9月期间于我院接受治疗的小儿顽固性肺部感染患儿80例,随机分为对照组和试验组各40例.给予对照组患儿常规护理措施,给予试验组患儿针对性护理,比较患儿术中生命体征各项指标,并比较患儿术后并发症发生情况.结果:患儿术中生命体征比较试验组更优,数据对比P<0.05.患儿术后并发症发生情况比较试验组发生率更低,数据对比P<0.05.结论:纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿顽固性肺部感染中针对性护理的应用效果较好,具有较高临床价值.

    作者:罗琳 刊期: 2018年第02期

  • 无创呼吸机治疗急性左心衰疗效观察

    目的:探究无创呼吸机治疗急性左心衰的治疗效果.方法:挑选自2016年10月至2017年10月在我院接受治疗的181例急性左心衰患者作为研究对象,将其分为采用常规治疗方法治疗的对比组(共81例患者),采用无创呼吸机治疗的研究组(共80例患者).统计两组患者的治疗结果并进行比较.结果:采用无创呼吸机治疗的患者的治疗总有效率明显高于对照组,对比差异明显具有统计学意义(P<0.05).且对比两组患者接受治疗后的各项指标,研究组患者的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率都低于采用传统治疗方式的对比组,对比差异明显具有统计学意义(P<0.05).讨论:无创呼吸机可有效的改善患者心脏压力,改善血氧饱和度,进而使得患者收缩压、舒张压、心率等各项指标得到恢复,对急性左心衰患者治疗效果明显,值得大力推广.

    作者:张玉胜 刊期: 2018年第02期

  • 观察补中益气汤合沙参麦冬汤加减治疗晚期非小细胞肺癌的价值

    目的:对补中益气汤合沙参麦冬汤加减法在晚期非小细胞肺癌患者治疗当中的效果进行探究.方法:在本次研究当中,选取的病例为本院在2015年11月到2017年11月间收治的82例患者,在奇偶数原则的基础上,对本次选取的患者进行分组,分为观察组与对照组.对照组患者采用的是常规的化疗方案,观察组患者在此基础上,辅以补中益气汤合沙参麦冬汤加减治疗的手段,对比两组患者的治疗效果.结果:在两组患者采用不同的治疗方案之后,观察组患者的临床效果要明显优于对照组.观察组患者通过采用补中益气汤合沙参麦冬汤加减治疗之后,患者的不良反应发生率为12.2%,对照组患者的不良反应发生率为31.7%,两组患者之间存在比较明显的差异,在统计学方面存在着意义(P<0.05).结论:在现代临床医学的发展当中,非小细胞肺癌患者在进行治疗的过程中,通过在原本的化疗方案基础之上,辅以补中益气汤合沙参麦冬汤加减治疗的手段,能够对患者的各项临床症状进行缓解,同时降低了患者的化疗毒副作用,实现了患者生存质量的提升,具有较高的推广价值.

    作者:张铭 刊期: 2018年第02期

  • 微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用

    目的:探究微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用.方法:选自我院2016年7月至2017年7月收治的口腔正畸患者20例,采用随机方法分成对照组和观察组,每组各10例患者,给予观察组患者植入微型种植体进行治疗,对照组患者采用常规正畸支抗技术治疗.经过治疗后对比分析两组患者的治疗效果.结果:20例患者经过270天的治疗后,患者逐渐接受了种植体,矫治结束后的观察组患者中切牙的倾斜角度为:26.31° ±6.18°,上中切牙凸距差为4.02毫米±1.59毫米,磨牙位移370° ±0.31,均达到了正常状态,经过检查,患者并未产生不良症状.对照组患者的正畸上中切牙倾斜角度为15.02±2.58°,上中切牙凸距差为2.51±2.16毫米,磨牙位置移动角度为5.24±1.78毫米,两组患者数据对比有明显差异,统计学意义存在(P<0.05).结论:进行骨性正畸支抗可采用微型种植体进行治疗,治疗效果十分理想.

    作者:朱铭慧;张翼;付雪飞;徐卫华 刊期: 2018年第02期

  • 研究三维手术规划系统在原发性肝癌(肝癌)切除术前评估中的应用价值

    目的:研究三维手术规划系统在原发性肝癌(肝癌)切除术前评估中的应用价值.方法:择取2010年3月~2012年4月在山东大学齐鲁医院所收治的56例肝癌患者作为研究对象,将所有患者进行随机等数量分组.两组患者分别进行不同的肝癌切除术前评估,对比分析两种术前评估系统对患者肝癌、及其与周边组织毗邻关系的显示情况.结果:三维手术规划系统组对腹腔血管的显示率显著高于CTA组(P<0.05).结论:三维手术规划系统在原发性肝癌切除术前评估中的应用价值高于CTA,该种肝癌术前评估方法值得被推荐和广泛应用.

    作者:王立伟 刊期: 2018年第02期

  • 内分泌科住院糖尿病病人低血糖发生时间及其原因分析研究

    目的:探讨分析内分泌科住院糖尿病病人低血糖发生时间及其原因.方法:回顾性分析80例住院糖尿病发生低血糖患者临床资料,记录其低血糖发生时间,分析2型糖尿病住院患者发生低血糖的危险因素.结果:对80例住院糖尿病发生低血糖患者临床资料分析可知,住院糖尿病患者发生低血糖的主要时间段为夜间(所占比例高达50.00%),与其他时间段低血糖发生率对比P<0.05;未遵医嘱用药是导致住院糖尿病患者发生低血糖的主要原因(所占比例高达53.75%),与住院糖尿病患者其他低血糖发生原因所占比例对比P<0.05.结论:应对患者发生低血糖的高发时间给予高度警惕,加强对患者的血糖监测,及时对治疗方案进行调整,预防低血糖情况的发生.

    作者:张守林 刊期: 2018年第02期

  • 护理程序在脊柱侧弯患者围手术期护理中的应用价值观察

    目的:探讨护理程序在脊柱侧弯患者围手术期护理中的应用价值.方法:将2016年2月-2017年4月98例脊柱侧弯患者根据数字表法分对照组和护理程序组.对照组围手术期护理中应用常规护理,护理程序组围手术期护理中采用护理程序.比较两组脊柱侧弯手术护理满意度;脊柱矫正的角度;干预前后患者身心应激指标.结果:护理程序组脊柱侧弯手术护理满意度高于对照组,P<0.05;护理程序组脊柱矫正的角度大于对照组,P<0.05;干预前两组身心应激指标相近,P>0.05;干预后护理程序组身心应激指标优于对照组,P<0.05.结论:护理程序在脊柱侧弯患者围手术期护理中的应用价值高,可有效减轻患者身心应激,增大手术矫正角度,提升护理满意度,值得推广.

    作者:孙丹华 刊期: 2018年第02期

  • 肛肠科的护理与体会

    肛肠科病人除了手术之外,护理占有很重要的地位.身为一名专科护理人员,不仅要具备扎实的护理理论和过硬的护理技能,更要针对性地做好病人的心理护理,这样的话,病人就会有一个良好的精神生活状态和对外界各种刺激源有了一定的承受、适应能力,在很大程度上可以促进疾病的好转、利于身心健康的恢复.

    作者:杨文琴;李彩萍 刊期: 2018年第02期

  • 护理干预对剖宫产产妇早期泌乳的影响分析

    目的:分析探讨护理干预对剖宫产产妇早期泌乳的临床应用作用.方法:将2014年6月-2015年6月收治的100例要接受剖宫产的初产妇作为研究对象,随机分50例产妇为接受常规护理的对照组,余下50例为在常规护理的基础上接受优质护理干预的观察组,分析比较两组产妇的早期泌乳情况.结果:观察组产妇24h泌乳始动率为86.0%(43/50),显著高于对照组产妇的68.0%(34/50)(P<0.05);观察组产妇的母乳充足率、母乳喂养率分别为88.0% 、84.0%,显著高于对照组产妇的62.0% 、60.0%(P<0.05).结论:为剖宫产产妇进行优质护理干预可有效改善产妇的早期泌乳情况,提升产妇的泌乳始动率,增加泌乳充足率,提高母乳喂养率,临床应用效果较好,具有临床广泛推广价值.

    作者:旷章琼 刊期: 2018年第02期

  • 康艾结合灌肠治疗食管癌术后并发肾衰竭的临床分析

    目的:对康艾结合灌肠治疗食管癌术后并发肾衰竭进行临床分析,为我医院治疗水平提高做出借鉴.方法:选择我医院于2015年8月-2017年8月接诊治疗的食管癌术后并发肾衰竭患者160例作为研究对象,依照信封法原则随机分为研究组和对照组,每组各80例患者.研究组在常规治疗的基础上给予康艾联合益气补肾方和灌肠治疗,对照组则仅给予常规治疗.观察指标为两组患者的血清因子CEA、SSCA水平以及患者的生存质量.结果:在进行不同的治疗干预后,研究组在患者血清因子CEA、SSCA以及患者生存质量的比较上显著优于对照组情况,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取我医院使用的康艾结合灌肠治疗对食管癌术后并发肾衰竭具有积极的临床意义,有利于提高患者的生存质量.

    作者:东艳蕊;董玉荣;杨淑芹;郜攀峰;王静;李宽红 刊期: 2018年第02期

  • 膜杂交技术检测HPV基因分型联合液基细胞学在宫颈癌筛查中的应用

    目的:探讨膜杂交技术检测人乳头瘤病毒(HPV)基因分型联合液基细胞学(TCT)在临床宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选取我院于2015年3月至2017年3月就诊的500例疑似临床宫颈病变的成年女性,采用膜杂交技术检测HPV基因分型,TCT进行细胞学筛查,同时进行病理检查,以组织学结果为金标准,分析单独膜杂交技术检测HPV基因分型、单独液基细胞学及二者联合检查与组织学检查结果的吻合情况.结果:经病理学检查500例患者中210例患者病理学检查异常,经膜杂交技术检测HPV检出158例HPV阳性,阳性率为31.60%;经液基细胞学检出阳性患者125例,阳性率为25.00%;二者联合检测阳性患者182例,阳性率为36.40%.三种检测方法中,在总阳性率以及宫颈病变的各期阳性率结果中,联合检测阳性率均明显高于单独检测,且膜杂交HPV基因检测阳性率明显高于TCT检测,差异均具有统计学意义(P<0.05);联合检测在宫颈癌筛查中的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膜杂交技术检测HPV基因分型联合液基细胞学能有效的提高宫颈癌筛查结果的灵敏度和准确性,在宫颈癌筛查上有重要的意义.

    作者:魏进武;刘福伟 刊期: 2018年第02期

  • 复方氨酚甲麻口服液治疗儿童上呼吸道感染疗效分析

    目的:探讨复方氨酚甲麻口服液治疗儿童上呼吸道感染的应用效果.方法:选择2016年6月-2017年8月期间我院收治的儿童上呼吸道感染患儿60例为研究对象,均分为两组,对照组为小儿氨酚黄那敏颗粒,观察组为复方氨酚甲麻口服液,对比两组治疗情况.结果:观察组的总有效率高于对照组,观察组的不良反应发生率低于对照组.结论:复方氨酚甲麻口服液治疗儿童上呼吸道感染的应用效果非常显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.

    作者:张丹丹 刊期: 2018年第02期

  • 护士分层分组管理模式在外科病房护理管理中的应用

    目的:探讨护士分层分组管理模式应用于外科病房护理管理中的作用效果.方法:选取选取我院外科护理人员33名作为研究对象,同时对2012年7月~2015年6月期间于我院外科接受治疗的150例患者进行分组(观察组:护士分层分组管理;对照组:常规护理管理)调查,比较护士分层分组管理模式实施前后的外科病房护理管理质量及护理质量.结果:实施护士分层分组管理后,各项外科病房护理质量评分均明显提升,实施后与实施前对比差异显著(P<0.05).观察组患者的满意度明显高于对照组,而护理缺陷发生率则低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05).结论:护士分层分组管理模式应用于外科病房护理管理中的作用效果显著,其对于提升外科病房护理质量具有积极的影响,建议在临床上予以推广.

    作者:秦双征 刊期: 2018年第02期

  • 家庭医生签约服务在实施老年高血压患者社区护理管理中的应用

    目的:探究在实施社区护理管理后,老年高血压患者的应用疗效,针对家庭医生签约服务在社区运用老年高血压综合性护理管理形式的应用进行分析.方法:在重庆渝中区菜园坝社区2016年1月~2017年6月期间在社区进行慢病管理的1000例老年高血压患者中随机选取200例患者作为本次研究的观察对象,将200例老年高血压患者随机分为两组,每个小组均为100例高血压患者,第一组命名为实验组,采取签约家庭医生服务,第二组为观察组,采取未签约家庭医生服务,社区内负责的属于家庭医生的人员对实验组的100例老年高血压患者采用全方位的综合性护理服务,另一组患者不采取这种方法,对选取的所有患者定期进行血压测量和生活质量调查,并对舒张压及收缩压均进行统计分析,将两组患者的数据在一起进行比较分析.结果:在一段时间后发现,实验组采用新型护理方式的患者心情显著高于观察组,而两组患者的血压也有明显不同,观察组患者的收缩压以及舒张压相较之前无较大变化,实验组却降低了很多,两组的对比结果的数据具有统计学意义(P<0.05).结论:家庭医生全程护理的模式与常规护理对老年高血压患者十分有效,可以明显的控制患者的血压,使患者的生活质量明显提高,让患者的对高血压疾病的治疗也增加了更多的信心,值得在临床上广泛应用.

    作者:李昱 刊期: 2018年第02期

  • 我国城乡居民慢性疾病现状及健康教育预防对策探讨

    本文主要对我国城乡居民重点慢性病的现状进行了分析,对健康教育在慢性疾病的预防方面做了探讨,旨在为卫生政策的制定提供合理的参考依据,为城乡居民的生活健康提供理论指导.

    作者:罗凤琴 刊期: 2018年第02期

  • 急性心肌梗死诊断中心肌损伤标志物联合检测的价值探讨

    目的:探究心肌损伤标志物的联合检测对于急性心肌等死的诊断中的存在的临床价值.方法:随机抽取从2014年1月到2016年1月在我院进行就诊的100例急性心肌梗死的患者,作为试验对象,按照症状明显分为两组,症状较为明显的为试验组A,症状不明显的为试验组B,然后再抽取在本期时间内来我院进行体检的健康对象50人与两组试验组患者形成对照,为对照组,三组患者均需要检测心肌损伤标志物,包括:肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果:试验组A患者的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(3.35±0.25)ug/L、(9.05±1.30)ng/ml、(58.5±5.51)ug/L;试验组B患者的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(5.45±0.40)ug/L、(12.95±1.55)ng/ml、(66.95±5.95)ug/L;对照组的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(0.010±0.002)ug/L、(5.25±0.40)ng/ml、(33.5±3.0)ug/L.三组的三种标志物水平:试验组B>试验组A>对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的三种标志物的灵敏度以及特异度:cTnI:90% 、82%;Myo:85% 、70%;CK-MB:81% 、86%.灵敏度:cTnI>Myo>CK-MB,特异度:CK-MB>cTnI>Myo;联合诊断中,CK-MB和cTnI的联合的灵敏度高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:cTnI、Myo、CK-MB三种心肌损伤标志物对于急性心肌梗死的诊断中的意义重大,临床价值很高,急性心肌梗死患者在发病后,三种标志物的水平全部增加,尤其是症状不明显的患者,标志物增加水平更明显,通过CK-MB和cTnI的联合诊断,灵敏度高,能够用来诊断急性心肌梗死.

    作者:谢春燕 刊期: 2018年第02期

  • 彩色多普勒超声对于脑血管病患者颈动脉粥样硬化诊断研究

    目的:探讨彩色多普勒超声对于脑血管病患者颈动脉粥样硬化诊断价值.方法:选取在我院接收的脑血管病患者51例作为试验组,并选取同期我院接收的健康体检者51例作为参照组,全部研究对象行彩色多普勒超声检查,对比观察具体检查结果.结果:试验组研究对象颈总动脉分叉处内膜-中层厚度、颈总动脉总干内膜-中层厚度均大于参照组,P<0.05;试验组研究对象颈总动脉阻力指数高于参照组,舒张期峰值流速和收缩期峰值流速低于参照组,P<0.05.结论:脑血管病患者血流速度变缓,内膜-中层厚度明显增加,经由彩色多普勒超声诊断可准确反映颈动脉粥样硬化情况,为临床治疗提供有效依据,临床推广意义显著.

    作者:孙辉 刊期: 2018年第02期

  • 玻璃体腔注射抗-VEGF药物联合微创玻璃体切除治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效

    目的:探究治疗增殖期糖尿病视网膜病变采用玻璃体腔注射抗-VEGF药物联合微创玻璃体切除的临床疗效.方法:在有手术适应症的增殖期糖尿病视网膜病变患者中,抽取本院2015年5月~2017年5月期间收治的76例,共80只患眼,采用电脑软件将之随机分为两组,参照组40只患眼接受25G玻璃体微创手术,研究组40只患眼在围手术期接受玻璃体腔注射康柏西普注射液治疗,比较两组疗效.结果:研究组手术时间比参照组明显缩短,术中出血率、患眼使用电凝率、医源性裂孔发生率均比参照组显著更低(P<0.05);研究组术后1个月、3个月的佳矫正视力比参照组明显更高,视网膜厚度显著低于参照组(P<0.05);研究组术后前房出血发生率、玻璃体积血发生率均比参照组明显更低(P<0.05).结论:临床治疗糖尿病视网膜病变采用玻璃体腔注射抗-VEGF药物联合微创玻璃体切除疗效确切,利于患者术后更好的恢复视力及视网膜功能恢复,值得推广.

    作者:刘斌虎;马蕾 刊期: 2018年第02期

  • 浅谈基层医院病理技术质量控制的体会

    根据等级医院的评审要求 ,基层医院都设立了独立的病理科 ,可是科室的硬件设施、软件配置、人员水平与三甲医院有很大差距. 尤其是作为病理科重要组成部分的病理技术 ,建立规范化的质量控制标准[1 ]非常重要 ,本文就工作中关于标本接收、取材、组织制片 ,结合自身工作谈一些体会.

    作者:田彩云;王春玲 刊期: 2018年第02期

  • 快速康复外科理念在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术围手术期护理中的应用效果

    目的:本次实验将探究快速康复外科理念在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术围手术期护理中的临床应用情况.方法:本次实验选取了2016年6月-2017年5月在我院就诊腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的40例患儿,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统护理方式,观察组则根据快速康复外科理念优化护理方式,并对比相关情况.结果:观察组患者术后复苏时间、肠道平均排气时间、住院时间上均短于对照组.此外,在不良反应发生率上也表现良好,即观察组未发生不良情况,对照组则有2例呕吐和腹胀.与此同时,在疼痛对比方面,观察组无痛人数16例,对照组则为10例,对比差异显著.结论:应用快速康复外科理念对腹腔镜小儿疝囊高位结扎术围手术期护理具有良好的帮助,能够减轻病痛,缩短住院时间,受到了家属的肯定.

    作者:张惠 刊期: 2018年第02期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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