何青松
目的:探究心理干预对子宫肌瘤患者围手术期中的应用效果.方法:将2016年1月-2017年11月期间治疗的子宫肌瘤患者中选取54例,分为两个组各27例进行观察分析;实验组患者采用心理护理进行干预,参考组使用传统的护理方式;对两组患者护理干预后的改善情况进行对比.结果:实验组患者麻醉前在血压、心率上的变化要比参考组的变化较轻(P<0.05),两组患者在心理状态上,实验组患者的状态要好于参考组(P<0.05).结论:子宫肌瘤患者进行心理干预护理,可以有效的缓解血压、心率上的变化,改善调节患者的负面情绪,具有广泛应用价值.
作者:李碧琳 刊期: 2018年第06期
目的:分析立位数字化X线摄影(DR)检查对膝关节外伤的诊断价值.方法:抽取我院于2016年7月-2017年11月收治的113例膝关节外伤患者为研究对象.分别给予患者CT检查(DR摄片2h内)及立位数字化X线摄影检查.结果:以CT诊断为金标准:DR诊断膝关节囊内骨折的特异度为95.00%(38/40),灵敏度为93.15%(68/73),准确率为93.81%(106/113).以CT诊断结果为金标准:DR诊断膝关节腔内积脂血症的特异度68.85%(42/61),灵敏度71.15%(37/52),准确率69.91%.结论:膝关节外伤诊断中,立位数字化X线摄影检查诊断膝关节囊内骨折的准确率较高,但对膝关节腔内积脂血症的诊断准确性较差.
作者:刘琼芬 刊期: 2018年第06期
目的:观察分析麻黄碱与去氧肾上腺素对Narcotrend麻醉/脑电意识监测系统的影响.方法:选取本院(2015年1月-2017年1月)收治的70例妇科肿瘤手术患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为麻黄碱组(35例,应用麻黄碱升血压)和去氧肾上腺素组(35例,应用去氧肾上腺素升血压),两组患者均应用全麻联合硬膜外麻醉方法.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组妇科肿瘤手术患者的不同麻醉时间段的平均动脉压水平、Narcotrend指数数据.结果:两组妇科肿瘤手术患者在给药前平均动脉压水平比较无统计学意义(P>0.05),给药后2min和给药后5min去氧肾上腺素组平均动脉压水平高于麻黄碱组(P<0.05),给药后7min两组数据比较无统计学意义(P>0.05);两组妇科肿瘤手术患者在给药前、给药后2min以及给药后5min的Narcotrend指数比较无统计学意义(P>0.05),给药后7min去氧肾上腺素组的Narcotrend指数低于麻黄碱组(P<0.05).结论:去氧肾上腺素不会引起Narcotrend指数改变,而麻黄碱会使得Narcotrend指数升高.
作者:胡丽娟 刊期: 2018年第06期
目的:研究支气管扩张合并哮喘的临床治疗方法.方法:选择我医院于2016年9月-2017年11月收治的42例支气管扩张合并哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组21例患者.对照组采取常规临床治疗,研究组在常规临床治疗的基础上采取布地奈德气雾剂进行治疗.观察指标为两组患者的临床治疗效果.结果:采取布地奈德气雾剂进行治疗后,研究组患者在临床治疗效果的比较上明显优于对照组(P<0.05).结论:针对支气管扩张合并哮喘患者采取布地奈德气雾剂进行治疗具有较为显著的治疗效果,对患者肺功能指标的改善具有显著意义,值得广泛应用和继续研究.
作者:孟娟 刊期: 2018年第06期
目的:研究和分析急诊床旁经静脉紧急临时心脏起搏在急性心肌梗死抢救中的应用效果.方法:从本院在2016年9月至2017年9月收治的患有急性心肌梗死的患者中随机抽取28例作为研究对象,采用急诊床旁经静脉紧急临时心脏起搏进行治疗,观察抢救的安全性及效果.结果:28例患者均成功置入临时心脏起搏,平均置入时间为(5.07±2.67)分钟,起搏点为右室心尖部的患者为18例,为右室出道起搏的患者为7例,经过治疗后所有患者均恢复健康,且未发生血管损伤、栓塞、血气胸等并发症,治疗有效率为100%.结论:采用急诊床旁经静脉紧急临时心脏起搏治疗急性心肌梗死具有较好的治疗效果,能够有效患者的病情,提高治疗有效率,使患者快速恢复健康,值得进行临床应用和推广.
作者:王玉清;付静寨 刊期: 2018年第06期
目的:对参芎葡萄糖配合牵引手法治疗椎动脉型颈椎病的具体方法以及疗效进行详细探究.方法:选取本院2017年2月至2018年2月收治的40例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患者分为对照组20例以及观察组20例.对于对照组患者,给予颈椎牵引手法治疗,对于观察组患者,采用参芎葡萄糖配合牵引手法治疗.分别在治疗前后对患者的症状及功能进行评估,对两组患者疗效进行统计比较.结果:在对两组患者实施不同的治疗措施后,观察组患者症状积分明显低于对照组患者,观察组患者治疗总有效率为(19/20)95.0%,对照组患者治疗总有效率为(17/20)85.0%,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:在对椎动脉型颈椎病患者进行治疗时,可采用参芎葡萄糖配合牵引手法治疗方案,有利于提升患者治疗效果,值得推广和应用.
作者:邹光文 刊期: 2018年第06期
目的:对拉莫三嗪治疗癫痫伴抑郁的疗效总结和对认知动能的影响进行分析和探讨.方法:选择2016年10月-2017年12月,在我县医院就诊的癫痫伴抑郁患者60例,根据治疗方式的不同,分为实验组和对照组各30例,实验组对患者使用拉莫三嗪药物进行治疗,常规组采用常规的托吡酯进行治疗,对两组癫痫伴抑郁患者的临床效果和认知功能的影响进行比较,对患者的认知动能恢复采用简明智能精神状况的检查表进行具体检测.结果:两组患者的有关数据比较,实验组患者的临床效果和认知功能均优于常规组患者的临床效果和认知功能,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05),具有可比性.结论:对于治疗癫痫伴抑郁患者使用拉莫三嗪药物对患者的临床效果和认知功能都有着良好的发展,对患者的现状有较好的改善,利于患者恢复.
作者:刘国庆 刊期: 2018年第06期
目的:探讨优质护理方式在妊高征产妇护理中的效果.方法:研究2016年3月至2017男11月期间收治的80例妊高征产妇,划分为观察组与对照组,每组各40例,对照组运用常规护理,观察组采用优质护理,分析不同护理后新生儿状况、血压变化、分娩方式与产后出血情况.结果:在新生儿Apgar评分上,观察组(9.5±0.3)分明显高于对照组(8.1±0.4)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);在产后出血率上,观察组为2.5%,显著少于对照组15%,组间差异有统计学意义(P<0.05);在顺产率上,观察组为87.5%,显著少于对照组55%,组间差异有统计学意义(P<0.05);在舒张压与收缩压上,观察组各项明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理方式在妊高征产妇护理中应用可以有效的优化新生儿健康状况,减少产后出血,降低血压指数,提升顺产率,整体状况更好.
作者:周蕾;李俊梅;王昭富;王文明 刊期: 2018年第06期
目的:探究中西医治疗慢性肾炎肾病的临床疗效.方法:以2016年1月~2017年1月我院收治的120例慢性肾炎肾病患者作为观察研究对象,随机分为单纯西医治疗的对照组(n=60);以及中西医联合治疗的观察组(n=60).对比分析两组的治疗效果.结果:(1)观察组治疗总有效率(93.33%)高于对照组(78.33%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者治疗后尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、24 h尿蛋白指标均优于对照组,(P<0.05).结论:中西医联合治疗慢性肾小球肾炎,总有效率更高,效果更好.
作者:何小燕 刊期: 2018年第06期
目的:重点分析的就是护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果.方法:选取了我院在2016年3月到2017年1月间急诊科接收的102例患者作为此次调查的主要对象,按照随机分组的方式,将所选患者合理的分组,对照组及研究组各有51例.对照组的患者实施常规监测,研究组的患者则是在此基础上实施护理风险管理,对比研究组和对照组的护理质量评分及患者的护理满意度等指标.结果:研究组患者和对照组患者在护理质量评分上存在明显差异,能够体现出统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理满意度是94.12%(48/51),对照组患者的护理满意度是72.55%(37/51),两组之间的对比差异明显,体现统计学意义(P<0.05).结论:积极的落实护理风险管理,可以稳步的提升患者的护理满意度,同时又能提高护理的整体质量,降低风险发生的可能性.
作者:胡运龄 刊期: 2018年第06期
目的:研究强化气道护理在降低ICU患者VAP发生率中的效果.方法:选择我院于2017年12月到2018年10月收治的74例行机械通气的IC U患者,采用随机数字表法将患者平均分为观察组和对照组,每组37例.对照组患者采用常规的护理方式,观察组患者在常规护理的形式上强化气道护理,比较两组患者的呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,简称VAP)发生率,死亡率以及患者的通气时间.结果:观察组患者的VAP发生率5.41% 低于对照组患者的VAP发生率32.43%,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,产生统计学意义.观察组患者的机械通气时间(9.78±2.68)天低于对照组患者的机械通气时间(16.28±4.23)天,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,产生统计学意义.观察组患者出现1例死亡,死亡率为2.70%.对照组患者出现9例死亡,死亡率为24.32%,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,产生统计学意义.结论:强化气道护理在降低ICU患者VAP发生率中的效果显著,可以提升护理质量,减低患者的死亡率,值得推广使用.
作者:谭燕 刊期: 2018年第06期
我中心作为首都医科大学社区教学基地 ,承担对规范化培训医师和在校学生的社区培训工作 ,在担任带教老师的工作中有几点体会.1 课堂互动重要性传统课堂的教学方式主要是灌输式 ,教师讲 ,学生记笔记. 对于五年制和七年制的学生在社区教学基地进行临床见习及实习的教学 ,更多的是通过社区实际的病例和慢病管理的实践 ,使学生真正的了解和掌握社区卫生工作的内涵.医学与其它门类不同 ,它的综合性比逻辑性以及推理性都比较强 ,需要学生在学习的过程中积极思索 ,认真总结 ,将所学知识综合起来 ,才能对疾病的成因、临床表现以及发病的机制等进行记忆.特别是在诊断疾病时 ,需要学生将所学到的知识综合起来进行分析 ,然后做出诊断.社区学习是小班教学 ,教师与学生之间有着充足的互动时间 ,可以通过课堂互动 ,活跃课堂气氛 ,提升学生学习的积极性. 互动是双向的 ,教师向学生提问 ,同时针对疑难问题 ,学生也可以向老师进行质疑.通过互动 ,学生的积极性被调动起来 ,对于所学的知识也能记忆的更加牢固 ;同时 ,通过对学生进行提问 ,针对他们回答问题的情况 ,教师能够对学生的知识掌握情况有一个清晰的直观的认识. 对于学生普遍存在的问题 ,能够有针对性的进行讲解 ,这样不同基础的学生情况都在教师的掌握之中 ,便于教师因材施教.
作者:任玉娟 刊期: 2018年第06期
目的:对布地奈德、阿奇霉素联合特布他林在小儿急性支气管炎治疗当中的临床效果进行探究.方法:选取的案例为本院收治的100例患者,对照组患者采用的治疗方法为阿奇霉素治疗,观察组患者则采用布地奈德、阿奇霉素联合特布他林的手段进行治疗,对比两组患者的临床效果.结果:观察组患者通过采用布地奈德、阿奇霉素联合特布他林的方案进行治疗,治疗效果要明显优于对照组,两组患者之间的差异比较明显,存在统计学方面的意义(P<0.05).结论:在目前的医学发展当中,小儿急性支气管炎的治疗手段更加的多样性,通过采用布地奈德、阿奇霉素联合特布他林的方式进行治疗,具有较高的推广价值.
作者:刘俊蓉 刊期: 2018年第06期
目的:探究和分析MRI和CT在腰椎间盘突出临床诊断中的应用价值.方法:从本院诊治的2016年4月到2017年10月的所有腰椎间盘突出症患者当中随机选取其中的114例作为本次的观察研究对象,将这114例患者按照患者的个人意愿分为两组各57例的观察组和对照组两组,观察组的患者采用MRI进行检查诊断,对照组的患者采用CT检查诊断,对比观察组和对照组的诊断结果.结果:观察组患者的诊断符合率为94.74%,对照组患者的诊断符合率为82.46%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的失误率为5.26%,对照组患者的失误率为17.55%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采用M RI对腰椎间盘突出进行检查和诊断,能够显著提高腰椎间盘突出的诊断准确率,减少临床诊断的失误率,但是CT诊断的检查技术比较成熟,并且费用比较低,具体选择MRI和CT中的检查诊断方法,还需要根据具体情况进行分析和选择.
作者:肖云峰 刊期: 2018年第06期
目的:对纤支镜灌洗与常规治疗在重症肺炎合并肺不张患者中的疗效进行比较、分析.方法:以我院2017年2月-2018年2月间64例重症肺炎合并肺不张患者为研究对象.采用系统随机分组的干预组、对照组,各32例.干预组患者予以纤支镜灌洗治疗,对照组予以常规组治疗.比较患者疗效.结果:干预组评估有效率为93.8%,对照组为81.3%,P<0.05.干预组患者体温恢复正常平均(8.5±1.7)天;病灶吸收天数平均(16.7±4.2)天;肺部复张天数平均为(7.1±1.2)天;白细胞恢复正常天数平均(9.3±1.1)天,与常规组比较P<0.05.干预组患者治疗后血氧饱和度为(96.7±2.2)% 、二氧化碳分压平均为(33.5±4.4)mmHg、氧气分压平均为(93.4±2.7)mmHg,与对照组比较P<0.05.结论:纤支镜灌洗在重症肺炎合并肺不张患者中的疗效更理想.
作者:周世雄 刊期: 2018年第06期
目的:探讨腰硬联合麻醉用于剖宫产时布比卡因腰麻剂量的使用.方法:选择我院收治的200例剖宫产产妇(2016年1月至2017年12月),随机分成两组,常规组与治疗组分别实施等比重布比卡因1.6ml麻醉及重比重布比卡因2.0ml麻醉,对比麻醉效果.结果:两组剖宫产产妇的麻醉起效时间、术后VAS疼痛评分、产后麻醉苏醒时间存在显著差异(P<0.05),统计学有意义;两组不良反应发生率相比(P>0.05),统计学无意义.结论:针对剖宫产产妇实施2.0毫升的重比重布比卡因进行要硬联合麻醉的效果显著.
作者:郭晓刚 刊期: 2018年第06期
目的:探究VATS下缝合器与VATS下缝扎术对气胸患者产生的影响,分析不同治疗方式在临床所取得的治疗效果.方法:选取2015年01月01日-2018年01月01日时间段本院收治气胸患者中抽出100例进行治疗研究,根据治疗方法将患者均分成常规组(50例)、实验组(50例),其中常规组患者采取VATS下缝扎术进行治疗,实验组患者在采取VATS下缝合器治疗,分析两组治疗效果情况.结果:实验组手术时间、术中出血量明显优于常规组,常规组手术费用明显低于实验组,2组结果数据比较,P<0.05.结论:VATS下缝合器、VATS下缝扎术治疗均可取得良好的治疗效果,但是应用VATS下缝合器可有效的减少患者术中出血量,有效的缩短手术时间,减少手术费用,值得推广.
作者:秦毅;宫丽丽 刊期: 2018年第06期
目的:探讨引导式教育在脑瘫儿童康复治疗中的应用效果.方法:选取在我院进行治疗的脑瘫儿童80例,根据患儿家长是否自愿增加引导式教育治疗分为对照组和治疗组,对对照组的患儿采用常规治疗,对治疗组的患儿在常规治疗的基础上给予引导式教育,比较两组患儿治疗前后的功能状态和生活质量.结果:治疗前两组患儿的言语、认知、运动功能、生活自理和社会适应能力评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患儿的言语、认知、运动功能、生活自理和社会适应能力评分显著高于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上给予引导式教育更有利于提高脑瘫儿童的言语、认知、运动功能、生活自理、社会适应能力,值得推广应用.
作者:周慧明;杜友红;姜新萍 刊期: 2018年第06期
目的:探讨较大乳腺肿瘤采用乳腺微创手术(麦默通手术)治疗的临床效果.方法:选择2017年1月-2018年1月期间我院收治的100例较大乳腺肿瘤患者为研究对象,根据数值随机法分为两组,其中给予对照组传统手术治疗,而观察组则行乳腺微创手术治疗,对比分析两组效果.结果:与对照组比较,观察组的手术时间和术中出血量均较少,且瘢痕较小,组间对比差异明显(P<0.05);同时,相比较对照组而言,观察组的肿瘤切除率较高,且并发症发生率低,组间比较有明显差异(P<0.05).结论:临床上给予较大乳腺肿瘤患者乳腺微创手术效果显著.
作者:吕锋;汪天翔 刊期: 2018年第06期
目的:探究手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果.方法:本次研究的病例分析对象为2016年12月至2017年12月在我院手术室接受手术治疗的160例患者,以护理方法的不同分为观察与对照两组.对照组患者接受常规手术室护理,观察组患者接受手术室细节护理,观察两组患者的护理效果.结果:观察组的护理服务质量评分显著高于对照组患者,且观察组患者的护理满意率为100%,对照组患者的护理满意率为77.5%,观察组的数值结果显著高于对照组患者,两组之间的差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:给予患者手术室细节护理可以显著提高手术室的护理安全质量及患者的护理满意度,效果显著,值得应用与推广.
作者:陈满燕 刊期: 2018年第06期