刘欣
目的:探讨我院处方发药差错原因与防范措施.方法:选取我院2017年3月至2018年3月间药房的差错处方65张作为研究对象,对出错的原因、处方药品内容等各方面展开分析.结果:65张差错处方涉及各类药品共计49种,其中包括口服型制剂32种,占65.31%,注射型药8种,占16.33%,其他类型药9种,占18.37%;其中配药药品差错的共31例,占47.69%;药品剂量差错共15例,占23.08%;患者误领共11例,占16.92%;患者用法差错共7例,占10.77%;1例用药禁忌,占1.54%.结论:我院药房处方调剂差错原因主要有配药药品差错、药品剂量差错、患者误领、患者用法差错以及用药禁忌.针对我院处方差错的情况,总结应当加强我院药房的管理,增强药师的工作责任心以及配药的技巧,并且引进新技术来对处方审核、管理系统进行完善,确保调剂处方保障安全与质量,防止处方差错的发生.
作者:董丽 刊期: 2018年第06期
目的:探析基层卫生院的护理质量在经过实施护理安全管理之后的效果.方法:将2015年1月-2015年11月的基层卫生院护理质量作为基准,基层卫生院在此基准上实施相应的护理安全工作.通过这将近一年的护理安全管理工作,评估2015年12月-2016年10月的基层卫生院护理质量.结果:将2015年1月-2015年11月与2015年12月-2016年10月的基层卫生院护理质量进行对比.对比的内容有基础护理、护理安全、应急处理等评分项.2015年12月-2016年10月的高于2015年1月-2015年11月的.差异显著(P<0.05).2015年12月-2016年10月的护理满意度明显优于2015年1月-2015年11月的.差异有统计学意义(P<0.05).结论:在基层卫生院中开展有针对性的护理安全管理,既能够提高相关人员对基层卫生院护理的满意度也能够使基层卫生院的护理质量得到显著的提高.值得进行深层次的宣传与应用.
作者:王芳 刊期: 2018年第06期
目的:研究分析中药疗法联合噻托溴铵气雾剂治疗矽肺叁期的效果.方法:选择我医院于2017年4月-2018年3月收治的70例矽肺叁期患者作为研究对象,随机划分为对照组和研究组,每组35例患者.对照组采取噻托溴铵气雾剂进行治疗,研究组在对照组噻托溴铵气雾剂治疗的基础上联用中药疗法.治疗结束后,比较两组患者的治疗效果和血清M IP-1α、M IP-1β水平.结果:治疗结束后,研究组患者在治疗效果和血清MIP-1α、MIP-1β水平的比较上显著优于对照组情况(P<0.05).结论:针对矽肺三期患者采用中药疗法联合常规噻托溴铵气雾剂的方法进行治疗具有良好的治疗效果,患者血清M IP-1α、M IP-1β水平均较常规疗法有显著提高,值得在临床上广泛应用.
作者:张国清 刊期: 2018年第06期
目的:掌握易门县心脏性猝死、急性心肌梗死和脑卒中发病的动态趋势,为制定防治对策、降低病死率、评价干预效果提供科学依据.方法:对2017年1-12月全县各医疗卫生机构上报入慢病系统的心脑血管事件卡片(按户籍地、诊断日期、手工录入)导出,经过处理分别留下2017年发病和死亡的,再进行统计分析,采用发生率、死亡率及构成比等指标描述我县急性心脑血管事件流行分布情况.结果:心脑血管疾病发病874人次,发生率为527.35/10万;其中心血管疾病发生112人次,发生率为67.58/10万;脑血管疾病发生762人次,发生率为459.77/10万;心脑血管疾病死亡345例,死亡率208.16/10万.主要发现:心血管疾病高发人群为65岁以上老年人,心血管疾病发生率前三位为浦贝、绿汁和六街,山区高于坝区;脑血管疾病高发人群为55岁以上老年人,脑血管发生率前三位为绿汁、龙泉和浦贝,坝区高于山区.与气候、饮食、生活环境、经济条件可能存在内在联系.建议:加强健康教育,做好危险因素控制;加强监测,及时发现高危人群;规范服务,提高服务质量;规范治疗,减少并发症;终达到减少心脑血管事件发病率、伤残率和死亡率,提高居民健康水平和生活质量的目的.
作者:樊学琼;许葵;周永斌;王萍 刊期: 2018年第06期
目的:研究吻合器痔上粘膜环切钉合术(PPH)治疗Ⅱ ~ Ⅳ 度痔的临床疗效.方法:选取选取2016.1月-2017.10月110例Ⅱ ~ Ⅳ 度痔患者作为研究对象,将患者分成对照组和观察组各55例,其中对照组采用外剥内扎术进行治疗,观察组采用吻合器痔上粘膜环切钉合术(PPH)进行治疗,对比两组患者手术时间、住院时间以及术后恢复日常活动时间,并且对比两组患者术后8周并发症发生情况.结果:两组患者手术时间、住院时间无显著差异,观察组术后恢复日常活动时间明显多于对照组,显著差异,存在统计学意义(P<0.05),观察组术后并发症发生率为5.4%,对照组术后并发症为27.3%,两组患者差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:针对Ⅱ ~ Ⅳ度痔患者,采用PPH进行治疗,临床疗效显著,值得在临床上应用,具有较高应用价值.
作者:刘赵东;王海亮 刊期: 2018年第06期
首先,医护人员需要准备血液常规检查专用管,通过真空采血方法进行血液采样.患者应该在空腹八小时后进行静脉血的采取,采取血液的体积为两毫升,并且将采取的静脉血与抗凝剂完全混合后在四小时内进行血液检验.不同类型的贫血患者诊断和鉴别诊断的观察指标各不相同,其具有较高的诊断准确率,因此,血液检验可以准确的诊断患者是否患有贫血,并且还能鉴别诊断患者患病类型以及致病因素.一般医生可以通过结合骨髓检查、血液生化检验等实验室检查,更加正确的判断患者贫血类型以及致病因素,确保医生选择与之相对应的治疗措施,提高诊断准确率和治疗率.
作者:尹德珍 刊期: 2018年第06期
目的:探讨综合护理干预对糖尿病足的护理效果.方法:抽取我院2015年8月至2017年8月间收治的110例糖尿病足患者为研究对象,根据护理方式分为对照组和观察组.对照组采用常规护理方式,给予观察组综合干预措施,比较两组临床症状缓解时间.结果:观察组皮肤干燥、足部疼痛、间歇性跛行和肌肉萎缩等症状缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予糖尿病足患者综合护理方式,可缩短临床症状缓解时间,推广应用价值高.
作者:吴文惠 刊期: 2018年第06期
我中心作为首都医科大学社区教学基地 ,承担对规范化培训医师和在校学生的社区培训工作 ,在担任带教老师的工作中有几点体会.1 课堂互动重要性传统课堂的教学方式主要是灌输式 ,教师讲 ,学生记笔记. 对于五年制和七年制的学生在社区教学基地进行临床见习及实习的教学 ,更多的是通过社区实际的病例和慢病管理的实践 ,使学生真正的了解和掌握社区卫生工作的内涵.医学与其它门类不同 ,它的综合性比逻辑性以及推理性都比较强 ,需要学生在学习的过程中积极思索 ,认真总结 ,将所学知识综合起来 ,才能对疾病的成因、临床表现以及发病的机制等进行记忆.特别是在诊断疾病时 ,需要学生将所学到的知识综合起来进行分析 ,然后做出诊断.社区学习是小班教学 ,教师与学生之间有着充足的互动时间 ,可以通过课堂互动 ,活跃课堂气氛 ,提升学生学习的积极性. 互动是双向的 ,教师向学生提问 ,同时针对疑难问题 ,学生也可以向老师进行质疑.通过互动 ,学生的积极性被调动起来 ,对于所学的知识也能记忆的更加牢固 ;同时 ,通过对学生进行提问 ,针对他们回答问题的情况 ,教师能够对学生的知识掌握情况有一个清晰的直观的认识. 对于学生普遍存在的问题 ,能够有针对性的进行讲解 ,这样不同基础的学生情况都在教师的掌握之中 ,便于教师因材施教.
作者:任玉娟 刊期: 2018年第06期
目的:通过工作时间量化分配与绩效挂钩,建立科室有效的绩效激励机制.方法:把护理工作时间量化为标准值,在工作时间内对护理工作进行量化,作为绩效分配的依据.结果:合理拉开科室护理人员的绩效差距,激发护士的工作积极性,体现多劳多得、优劳优酬,提高护理人员的满意度.结论:通过5年的不断摸索改进,建立相对科学、合理、公平的绩效考核分配方案.
作者:陈元芝 刊期: 2018年第06期
目的:分析视觉训练对青少年假性近视正相对调节的影响.方法:随机选取假性近视患者40例80只眼位研究对象,按照单盲、平行原则将其分为对照组(视觉训练方法治疗)和研究组(照组的基础上联合施图伦眼药治疗).比较两组患者治疗5周后的平均屈光度和视力水平以及两组患者治疗前后1、3、5周后的5m正相对调节量状况,并分析其相关性.结果:通过比较两组患者的视力可知,研究组和对照组之间存在显著差异,统计学存在意义(P<0.05).两组患者的平均屈光程度无显著差异,统计学无意义(P>0.05).两组患者训练前和训练后5m时正相对调节量可知,研究组和对照组之间存在明显差异,统计学意义成立(P<0.05).结论:视觉训练联合施图伦滴眼液能够有效改善青少年的假性近视,并且具有良好的调节效果.
作者:杨自宁;吴蓉 刊期: 2018年第06期
目的:研究并分析整复对位及小夹板固定治疗前臂骨干骨折的临床治疗效果.方法:选取我院在2016年1月-2018年2月期间收治并确诊的48例前臂骨干骨折患者为研究对象,对患者采用整复对位以及小夹板固定方式进行治疗,记录患者的临床治疗效果.结果:所有患者均达到骨性愈合,经临床评定标准可知在本次研究中痊愈43例,显效4例,有效1例,无效0例,临床总有效率为100%.结论:采用整复对位及小夹板固定对前臂骨干骨折患者进行治疗,临床效果较为显著,值得在临床上进行推广与应用.
作者:施发生 刊期: 2018年第06期
脑卒中在临床上是常见的一种疾病,具有较高的发生率,常会引起心理障碍,降低生活质量,影响预后效果.脑卒中后患者因为疾病的原因常会出现严重心理障碍,采用心理疗法可提高其依从性,有助于其身体康复,降低医疗费用.本次对脑卒中患者采用心理疗法进行研究,取得一定的疗效.
作者:蒋奕 刊期: 2018年第06期
目的:探究糖尿病共病抑郁的发病机理及护理方法.方法:本文对我院在2016年12月-2017年10月间救治的200例患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组患者100例,对照组采用常规的护理手段,实验组在基础护理的基础上采取社会干预护理方法,对比两组患者的疗效.结果:实验组的护理疗效明显优于对照组,并且实验组的抑郁分值明显低于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.并且患者的满意程度也较高,同样满足P<0.05,具有统计学意义.结论:在对糖尿病患者共病抑郁症患者的护理过程中应加强对患者心理支持以及精神方面的疏导,加强患者对自身疾病的了解,并且树立起疾病治愈的信心.社会干预疗效在护理糖尿病共病抑郁的效果十分显著,今后可以进行广泛的应用.
作者:董艳芳 刊期: 2018年第06期
目的:探讨优质护理方式在妊高征产妇护理中的效果.方法:研究2016年3月至2017男11月期间收治的80例妊高征产妇,划分为观察组与对照组,每组各40例,对照组运用常规护理,观察组采用优质护理,分析不同护理后新生儿状况、血压变化、分娩方式与产后出血情况.结果:在新生儿Apgar评分上,观察组(9.5±0.3)分明显高于对照组(8.1±0.4)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);在产后出血率上,观察组为2.5%,显著少于对照组15%,组间差异有统计学意义(P<0.05);在顺产率上,观察组为87.5%,显著少于对照组55%,组间差异有统计学意义(P<0.05);在舒张压与收缩压上,观察组各项明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理方式在妊高征产妇护理中应用可以有效的优化新生儿健康状况,减少产后出血,降低血压指数,提升顺产率,整体状况更好.
作者:周蕾;李俊梅;王昭富;王文明 刊期: 2018年第06期
目的:观察电子灸对肾内科使用糖皮质激素治疗患者感冒的预防效果,为此类易患感冒人群提供一种特色的预防方法.方法:60例肾内科使用糖皮质激素治疗患者随机分成治疗组和对照组,对照组采用常规护理,治疗组在此基础上使用电子灸,取穴双侧足三里、双侧肺俞、关元,观察两组患者住院期间及出院后一个月内感冒的发生率;两组患者在治疗前后的血清免疫球蛋白水平.结果:治疗组患者感冒的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组内比较电子灸后血清IgA、IgG和IgM较电子灸前有明显提高,对照组内血清IgA、IgG和IgM无明显差异,两组患者在采取护理后组间比较有显著性差异(P<0.01).结论:电子灸在防治肾内科使用糖皮质激素患者感冒中有较好的疗效.
作者:郭月月 刊期: 2018年第06期
目的:探讨肾康注射液治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床效果.方法:在2016年5月-2017年5月这段期间内,选择来我收治的67例糖尿病Ⅳ 期患者作为此次研究对象,将其分成对照组(33例)与观察组(34例).对照组采用前列地尔注射液治疗,观察组采用肾康注射液治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗前,两组患者尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮水平均无明显差异(P>0.05).治疗后,两组患者尿蛋白定量、血肌酐以及尿毒氮指标均有所下降,但观察组下降程度优于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05).观察组治疗有效率(31例,91.18%)明显高于对照组(22例,66.67%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论:肾康注射液治疗糖尿病Ⅳ期患者,其临床疗效显著,值得临床借鉴与广泛推广.
作者:谢治卿;黄佑芳;李流 刊期: 2018年第06期
目的:研究同时总结颅内肿瘤病人手术麻醉期间应用瑞芬太尼复合七氟醚或是异丙酚的应用方法与效果.方法:对于我们医院在过去一年之内所收治的颅内肿瘤病人资料100例施行分析,根据随机法将所得病人施行分组,给予对照组病人瑞芬太尼复合七氟醚吸入麻醉,给予对照组病人瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对比两组病人的麻醉效果,将所得各项数据施行统计学计算.结果:两组病人的清醒拔管时间以及住院时间对比具备统计学意义.结论:临床中对于颅内肿瘤病人,在其麻醉期间为病人应用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,能够确保病人血流动力学稳定,提高清醒速度,应该给予大力的推广与应用.
作者:刘志龙 刊期: 2018年第06期
目的:探讨低位单纯肛瘘切除一期缝合与敞开疗法手术治疗的临床疗效差异.方法:将我院收治的108例低位单纯性肛瘘患者作为研究对象,比较采取切除敞开疗法(对照组,54例)与切除一期缝合(观察组,54例)的术后效果差异.结果:与对照组相比观察组的术后愈合时间更短、手术创伤更小且术后并发症发生更低,极大的提高了治愈率和降低了复发率、术后感染率,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用低位单纯性肛瘘切除一期缝合效果明显由于单一性的切除敞开疗法,提高临床治愈率,术后效果良好,避免感染和复发,帮助患者早日康复,值得临床推广与应用.
作者:王金喜;高宏;杨万武 刊期: 2018年第06期
目的:探究微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果.方法:将100例四肢骨折患者分为2组,每组50例.对照组接受切开内固定术治疗,观察组接受微创经皮锁定加压钢板内固定治疗,分析疗效.结果:对照组治疗有效率为82.00%,观察组为94.00%.和对照组相比,观察组治疗效果更好,P<0.05.(X2=9.336),和对照组相比,观察组的手术时长、住院时间、术中出血量以及骨折愈合时间明显较好,P<0.05,观察组术后VAS分数低于对照组,P<0.05.结论:对于四肢骨折患者,开展微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,能取得满意效果,减少出血量,有助于疾病转归,值得推广.
作者:韦继渊;谢瑞堂;黄冲;黄超强;覃琼瑶;刁百新 刊期: 2018年第06期
目的:探讨多次法根管治疗和一次性根管治疗牙体牙髓病的临床效果.方法:研究对象选取为我院2013年7月~2017年8月收治的63例牙体牙髓病患者,随机分为观察组32例和对照组31例,观察组给予一次性根管治疗,对照组给予多次根管治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗时间短于对照组并且VAS评分改善程度优于对照组(P<0.05).结论:采用一次性根管治疗牙体牙髓病可以提升临床治疗效果,缩短患者的治疗时间,缓解患者的疼痛程度.
作者:戴英 刊期: 2018年第06期