高福顺;张明明;万景兰;崔立宁;刘春倩;陈冰
由于公立医院运营的特殊性,要强化其科学控费必须落实全明性决策体系,才能更好地完成市场运营目标.据此,结合新医改现状,本文分析了现代医院科学控费存在的问题,提出切实可行的费用管理改革方案.
作者:苏昶 刊期: 2018年第07期
目的:本文就温针灸结合康复训练治疗膝骨关节炎的远期疗效进行研究.方法:选取我科在2017年上半年收治的94例膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为两组,实验组(n=47)予以温针灸结合康复训练疗法,参照组(n=47)予以针刺结合康复训练疗法,较比二组患者膝关节功能及疼痛度的改善效果.结果:实验组患者在疗程结束后1个月、2个月时的Lysholm评分均高于参照组,VAS评分均低于参照组,组间比较P<0.05.结论:为膝骨关节炎患者采用温针灸结合康复训练疗法,远期疗效较为理想,是一种值得推广的治疗方案.
作者:赵恒;林灵 刊期: 2018年第07期
人工流产手术在节育、避孕失败的非意愿妊娠失败的一种补救措施已被临床广泛应用.人工流产虽然是一种较安全、简单的终止早孕的手术 ,但人工流产并非绝对安全 ,子宫穿孔是它的严重并发症之一 ,如损伤大血管或伴有周围脏器损伤 ,则后果更为严重 ,甚至可危及孕妇的生命.必须及时诊断 ,正确治疗 ,积极预防.
作者:冉祝群 刊期: 2018年第07期
目的:探究对慢性宫颈炎患者实施连贯性护理教育的临床应用价值.方法:选取我院2016年3月-2018年3月收治的62例慢性宫颈炎患者作为研究对象,32例实施常规护理作为参照组,另32例实施连贯性健康教育护理作为研究组,观察两组患者干预后对相关知识的掌握情况以及护理满意度.结果:研究组各项慢性宫颈炎相关知识掌握度均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为96.77% 明显高于参照组的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性宫颈炎患者实施连贯性护理健康教育可提高患者对相关知识的掌握度以及护理满意度,值得临床推广应用.
作者:苏永彩 刊期: 2018年第07期
目的:对膝关节半月板损伤采用针灸配合中药外敷方法治疗的效果进行探讨.方法:选取我院2016年3月至2017年3月期间收治的86例膝关节半月板损伤患者,随机分为观察组与对照组,各43例,对照组单纯给予中药外敷治疗,观察组在对照组基础上给予针灸治疗,对两组患者治疗效果进行对比.结果:治疗总有效率方面,观察组为86.05%,对照组为60.47%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;关节疼痛积分及病情严重指数变化方面,治疗前,两组均无明显差异(P>0.05),治疗后两组均较治疗前有明显降低,且治疗后观察组两项指标评分均明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:对膝关节半月板损伤患者采用针灸配合中药外敷方法治疗,止痛效果更好,可有效缓解患者症状,疗效显著,在临床中有推广应用的价值.
作者:邹旭冬 刊期: 2018年第07期
目的:探讨糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用分析.方法:选取了2016年-2017年我科内分泌病区收治的100例糖尿病患者,分成实验组50例患者和对照组患者50例患者,作为此次观察研究的对象.结果:经过对比,实验组患者对护理的满意度是96%,高于对照组的80%,实验组患者的血糖控制以及糖化血红蛋白也均优于对照组,其对比效果显著,P<0.05,符合统计学意义.结论:在此次观察研究结果显示,对实验组患者实施的糖尿病护理小组在糖尿病人的临床护理中取得的效果显著,具有临床价值,值得推广应用.
作者:董庆兰 刊期: 2018年第07期
目的:观察分析呼吸内科慢性咳嗽症状的临床治疗效果.方法:在此次研究本文选取2016年11月至2017年10月期间在本院就诊的90例慢性咳嗽症患者为研究对象,对患者的症状表现情况进行分析,并且给与相应的对症治疗,然后对患者的症状在治疗前和治疗后的变化情况进行对比分析,并且对患者的动脉血气相关指标的变化情况进行分析.结果:根据患者的症状表现给与对应的治疗后,患者的动脉血气指标和其慢性咳嗽症状都得到了极大的改善,与患者进行治疗前的情况比较差异有统计学意义,满足P<0.05.结论:对患者的症状表现情况进行分析,并且给与相应的对症治疗,可以很好的提高对患者的治疗效果,改善患者的生活质量.
作者:尚文娟 刊期: 2018年第07期
目的:分析抗结核治疗后患者肝损伤相关症状出现与肝损伤的关系,从而可以提早预警,减少肝损伤的危害.方法:选择2013年1月至2016年12月于我院就诊的肺结核患者500例,分析采用一线抗结核药物对患者治疗后,肝损伤发生情况以及肝损伤相关症状出现情况与肝损伤程度关系.结果:在肺结核患者经过抗结核药物治疗后,167患者出现了药物性肝损伤相关症状.这167例患者当中,有135例患者出现恶心,发生率为80.84%,呕吐18例,发生率为10.78%,食欲不振99例,发生率为59.28%,发热35例,发生率20.96%,其他症状25例,发生率14.98%.结论:抗结核治疗患者出现恶心、呕吐、食欲不振等非特异性症状提示患者发生肝损伤危险度增加,发热可能是中重度肝损伤的预警症状.临床上可根据肝损伤相关症状出现与肝损伤的关系及早预警,从而降低肝损伤的危害.
作者:刘芳 刊期: 2018年第07期
目的:探究心理护理运用于急性心肌梗塞中的护理效果.方法:选取2015年5月至2016年8月我院收治的80例急性心肌梗塞患者,将其随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组给予常规护理.观察组给予心理护理.结果:观察组满意度97.5% 高于对照组75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗塞患者护理时采取心理护理效果显著,能够提高患者的满意度,值得临床借鉴使用.
作者:乔颖 刊期: 2018年第07期
慢性乙型肝炎病程漫长,临床使用拉米夫定对其治疗具有较好的效果,笔者在不断研究中针对相关案例进行分析,发现中药联合拉米夫定可帮助患者治疗效果得到提升,促进其恢复,故本次研究主要分析中药与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎的进展情况,并做出综述.
作者:李智勇 刊期: 2018年第07期
目的:对糖尿病合并冠心病患者采取多样性护理方式,并观察其应用效果.方法:选取2016年1月-2018年1月,到我院进行治疗的102例糖尿病合并冠心病患者,根据护理方式不同,将患者分为观察组(n=51)和对照组(n=51),分为采取多样性护理及常规护理.结果:观察组患者药物使用、疾病认知、症状管理等病情管理能力明显优于对照组(P<0.05).结论:多样性护理方式能够提高患者病情管理能力,应用效果良好,具有较高的应用价值.
作者:王萌 刊期: 2018年第07期
目的:为了增强偏头痛的治疗优势,探讨采用血府逐瘀汤加减治疗的价值和意义.方法:根据患者就诊先后顺序从2017年3月至2018年3月在我院治疗的偏头痛患者中选取72例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其平均分为两组,其中单纯接受西药(盐酸氟桂利嗪片、尼莫地平片)治疗的36例患者设为对照组,在西药的基础上接受血府逐瘀汤加减治疗的36例患者设为观察组,比较不同用药方案疗效差异.结果:研究表明,观察组和对照组患者治疗的总有效率分别为34(94.44%)和29(80.56%),和对照组相比观察组治疗总有效率更占优势且组间统计学比较差异具有意义;研究表明,和对照组相比观察组在头痛时长、头痛发作次数两方面明显占优势且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:偏头痛患者在接受西药治疗期间辅以血府逐瘀汤加减治疗,不仅可以增强疗效,还能减轻患者临床症状,降低患者痛苦,效果确切,值得推广.
作者:胡仕勇 刊期: 2018年第07期
目的:分析应用匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的临床疗效.方法:选取我院2016年8月~2017年12月收治的的呼吸系统反复感染患者90例进行分析研究,将90例患者分为两组,对照组患者采取常规的化痰、止咳和抗感染治疗的基础上,采取布地奈德0.1mg的雾化吸入治疗.实验组患者在对照组患者治疗基础上,应用匹多莫德口服治疗,对比两组患者的治疗效果、临床症状消退时间和不良反应等.结果:实验组患者治疗有效率较高,与对照组相比有较大差异,P<0.05表示统计学有意义.实验组患者临床症状消退时间明显少于对照组,同时,实验组患儿的感染人数也明显低于对照组,P<0.05表示统计学有意义.结论:对呼吸系统反复感染的患儿采取匹多莫德治疗,能够有效改善疾病的复发率,促进临床症状消退的进程,提高临床治疗的效果,提高治疗的安全性和可靠性.
作者:周丽 刊期: 2018年第07期
目的:探讨卤米松软膏治疗皮炎湿疹皮肤病的临床效果.方法:在2016年8月-2017年8月这段期间内,选择来我院进行皮炎湿疹皮肤病治疗的63例患者作为此次研究对象,将其分成对照组(31例)与观察组(32例).对照组应用糠酸莫米松软膏治疗,而观察组给予卤米松软膏治疗.采用不同方式治疗后,比较两组患者皮炎湿疹皮肤病的终治疗效果.结果:观察组治疗有效率(29例,90.63%)明显高于对照组(22例,70.97%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05).观察组患者瘙痒、红斑、丘疹以及浸润肥厚临床症状评分均低于对照组,症状优于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05).观察组患者不良反应发生率(2例,6.25%)与对照组不良反应发生率(3例,9.68%)比较无明显差异,且两组患者停药后,其瘙痒与烧灼感消退.结论:皮炎湿疹皮肤病患者应用卤米松软膏治疗,其有助于减轻患者瘙痒、红斑、丘疹情况,提升治疗效果,且不良反应发生率较低,安全有效,值得临床借鉴与推广.
作者:唐万菊 刊期: 2018年第07期
目的:对预见性护理应用于结肠癌术后临床效果进行探讨分析.方法:选取我院2014年3月至2016年11月接收的86例结肠癌术后患者为护理对象,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,43例对照组患者采用常规护理,43例治疗组患者在常规护理的基础上采用预见性护理,然后比较两组患者的住院时间、手术时间、术后首次下床时间及护理满意度.结果:护理后治疗组患者的住院时间、手术时间、术后首次下床时间与对照组相比均较短,且护理满意度为97.67%,明显高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理应用于结肠癌术后具有很好的效果,能有效缩短手术时间、住院时间及术后首次下床时间,降低并发症的发生情况,有利于患者尽早康复.
作者:罗婧;马劲芬 刊期: 2018年第07期
目的:分析临床免疫检测中存在的问题,总结解决对策.方法:回顾分析我院在2016年1月-2018年1月期间产生的临床免疫检测资料,共1100份,统计出现问题的免疫检测报告,分析主要存在的问题,并针对存在的这些问题,寻找有效的解决对策.结果:100份免疫检测样本中,出现问题的样本有55份,发生率为5%,免疫检测出现的主要样本包括以下几个方面:实验室的温度12份,占比为21.82%,实验室的湿度、检验人员的综合素质、洗液更换时间各8份,占比为14.55%,标本质量7份,占比为12.73%,采集时间4份,占比为7.27%,试剂平衡时间、样本处理各3份,占比为5.45%,送检时间2份,占比为3.64%.结论:临床免疫检测中存在很多问题,需要对检验的每一个环节进行严格的控制,消除各种不利的影响因素,以保证检验结果的准确性.
作者:李艾芬;俞江华 刊期: 2018年第07期
目的:探究含左氧氟沙星及卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核的临床效果.方法:选取2016年6月-2018年6月的耐多药肺结核患者78例作为研究对象,采用随机分组的方式将其分为实验组与对照组,每组各39例患者,对实验组患者采用含左氧氟沙星及卷曲霉素的药物进行治疗,对对照组患者采用药物链霉素和乙胺丁醇进行治疗,且两组患者均采用药物利福喷汀、吡嗪酰胺和对氨基水杨酸钠异烟肼片进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:经比较,发现实验组患者的痰菌转阴率和空洞闭合率都显著优于对照组,且实验组患者治疗的有效率显著高于对照组,组间数值存在显著差异性,统计学意义明显(P<0.05).结论:采用含左氧氟沙星及卷曲美素方案对耐多药肺结核患者进行治疗,能够提高患者的痰菌转阴率,改善患者的临床症状,治疗效果显著.
作者:李志强;何玉霞;刘凤新 刊期: 2018年第07期
目的:分析骨科护理人员对髋膝关节置换术虎患者早期下床活动认知情况.方法:选择骨科88例护理人员为对象,选用自拟骨科护士对髋膝关节置换术后早期下床活动认知调查问卷表对其实施问卷调查.结果:调查显示,在髋膝关节置换术后并发症及患者早期下床活动必要性、价值及意义、活动风险、活动时机等方面,护理人员认知均表现出明显参差不齐现象,专科知识还有待提高.结论:骨科护士在髋膝关节置换术后患者早期下床活动认知方面仍存在明显不足,须不断加强专业学习及培训,提高其专业知识及技能.
作者:戴云芳;郁文静;吴婷婷;时瑶 刊期: 2018年第07期
目的:研究不同时间和手术方式对复杂胫骨平台骨折患者的内固定状况和安全性.方法:随机选取本院就诊的复杂胫骨平台骨折患者90例,按随机列表法分为Ⅰ 、Ⅱ 、Ⅲ 组.Ⅰ 组给予膝前外单切口单钢板术式,Ⅱ 组给予膝内外双切口双钢板术式,Ⅲ 组给予膝前正中切口双钢板术式.比较不同时间手术的并发症比例和各组的治疗效果.结果:骨折后7-8d手术者的并发症比例比其他时间的明显降低(P<0.05);Ⅰ 组的术中出血量和内固定成功率比Ⅱ 、Ⅲ组明显降低(P<0.05).结论:骨折后5-8d为复杂胫骨平台骨折的合理手术时机,手术方式需按患者骨折状况选取.
作者:冀丽萍 刊期: 2018年第07期
目的:探讨静脉输液的危险因素及诱因,归纳总结护理干预对策.方法:选择2017/1~2018/1间我院行静脉输液的304例患者为研究对象,随机均分成护理组和对照组.对照组患者在静脉输液中行常规护理干预,护理组患者在静脉输液中接受针对性护理干预,然后对比两组患者出现静脉输液危险的情况.结果:在两组患者接受静脉输液治疗期间,护理组患者出现危险的概率为1.97%,显著低于对照组的15.13%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);静脉输液危险主要表现在静脉炎、输液外渗、血管损伤和意识丧失等方面,相应诱因主要包括患者因素、设备因素、技术因素、药物因素、心理因素、制度因素等.结论:在临床进行静脉输液过程中,如果可以针对相应的危险因素诱因制定科学、合理的临床护理干预对策,那么可以极大地防范静脉炎和血管损伤等危险问题,确保静脉输液工作顺利开展.
作者:张英 刊期: 2018年第07期