学术投稿

抗结核药物治疗肺结核患者肝损伤相关症状与肝损伤关系及早期预警分析

刘芳

关键词:肝损伤, 抗结核治疗, 肝损伤症状, 早期预警, 分析
摘要:目的:分析抗结核治疗后患者肝损伤相关症状出现与肝损伤的关系,从而可以提早预警,减少肝损伤的危害.方法:选择2013年1月至2016年12月于我院就诊的肺结核患者500例,分析采用一线抗结核药物对患者治疗后,肝损伤发生情况以及肝损伤相关症状出现情况与肝损伤程度关系.结果:在肺结核患者经过抗结核药物治疗后,167患者出现了药物性肝损伤相关症状.这167例患者当中,有135例患者出现恶心,发生率为80.84%,呕吐18例,发生率为10.78%,食欲不振99例,发生率为59.28%,发热35例,发生率20.96%,其他症状25例,发生率14.98%.结论:抗结核治疗患者出现恶心、呕吐、食欲不振等非特异性症状提示患者发生肝损伤危险度增加,发热可能是中重度肝损伤的预警症状.临床上可根据肝损伤相关症状出现与肝损伤的关系及早预警,从而降低肝损伤的危害.
家庭医药杂志相关文献
  • 他汀类药物临床不良反应分析及其应对措施

    目的:探讨他汀类药物临床不良反应分析及其应对措施.方法:从2016年1月至2016年12月我院收治并且服用他汀类药物来进行治疗的患者425例进行研究,发现有88例患者因为服用他汀类药物而产生了不良反应.通过对这88例患者的资料进行回顾性分析,比较88例患者的性别年龄分布、发生及其存留的时间、用药的情况、患者不良反应的具体表现.结果:在性别年龄分布上,年龄段越大的分组,服用他汀类药物所产生的不良反应比例越高,另外在同一个年龄段分组中,男性的比例高于女性;在发生及其存留的时间上,88例不良现象产生的患者中,有80例患者是服用他汀类药物三个月内就产生不良现象的,其占比为90.91%,有患者一服用该药物就产生了不良反应,也有患者在十一个月之后才产生不良反应;在用药的情况,所有患者的用药剂量均正常,另外单一使用他汀类药物所产生不良现象的例数为30例(占比为34.09%),低于联合使用其他药物所产生不良现象的例数为58例(占比为65.91%);在具体表现上,主要表现在肌肉系统、皮肤附件、泌尿系统、消化系统以及其他方面,占比高的为肌肉系统,低的为皮肤附件.结论:对患者使用他汀类药物来进行治疗时,较为容易产生一些不良反应,且产生这种现象的原因较为复杂,既包括用药本身,也包括患者年纪、年龄等外在因素,所以在对患者用药时需要加强相关意识,尽可能的减少患者不良反应的发生.

    作者:孟军 刊期: 2018年第07期

  • 穴位按摩配合五音疗法治疗气血虚弱型产后缺乳的临床观察

    目的:研究观察穴位按摩配合五音疗法治疗气血虚弱型产后缺乳的临床治疗效果,为日常治疗提供参考.方法:选择我医院于2017年6月-2018年6月收治的60例气血虚弱型产后缺乳患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组30例患者.对照组采取妇产科常规产后护理进行干预,研究组在常规产后护理干预的基础上开展穴位按摩配合五音疗法进行治疗.观察指标为两组患者泌乳始动时间、48h泌乳情况、血清催乳素水平.结果:进行穴位按摩配合五音疗法进行护理干预后,研究组在患者泌乳始动时间、48h泌乳情况、血清催乳素水平的比较上明显优于对照组(P<0.05).结论:采取穴位按摩配合五音疗法治疗气血虚弱型产后缺乳具有显著的护理疗效,能够提前产妇泌乳始动时间,对母子健康有积极意义,值得广泛应用.

    作者:纪彦华;刘秀志 刊期: 2018年第07期

  • 微创内镜保胆取石术在胆囊结石中的应用价值研究

    目的:研究和分析微创内镜保胆取石术在胆囊结石中的应用价值.方法:从本院在2016年7月至2017年9月收治的胆囊结石的患者中随机抽取64例作为研究对象,所有患者采用微创内镜保胆取石术进行治疗,通过回顾性分析的方式,分析患者的治疗效果、并发症发生情况及复发率.结果:经过两个疗程治疗后,患者右胁胀满窜痛、右肩胛胀痛等症状积分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).64例患者中,37例患者痊愈,23例患者有效,4例患者无效,治疗总有效率为93.75%.经过术后1年随访观察,2例患者出现胆瘘并发症,并发症发生率为3.125%.1例患者术后复发胆囊结石,复发率为1.56%.结论:微创内镜保胆取石术具有较好的治疗效果,对患者产生的伤害小,手术成功率高,产生并发症及复发的可能较小,患者恢复时间短,能够有效保留患者的胆囊功能,值得进行临床应用和推广.

    作者:谭庆波;杜丽霞 刊期: 2018年第07期

  • 45例预激综合征伴阵发性心房颤动的射频消融治疗临床探讨

    探讨射频消融治疗预激综合征伴阵发性心房颤动的临床疗效.方法:280例预激综合征患者作为研究对象,根据在术前是否有房颤发作史分为A、B两组;根据消融后是否再发房颤将A组分为PAF、NPAF两组.对两组患者进行常规的心内电生理检查,测定两组患者的心房逆传不应期、心房有效不应期、旁道的前传;借助腔内电图,确定房室旁路中的佳消融靶点,通过控制温度的方法进行射频消融治疗;利用12导联心电图在对患者实行消融24h后,测量P波时限小值、大值,计算其P波的离散度.结果:本组实验手术成功率为97.86%,并发症发生率、复发率均为1.4%;对比多旁路,A组比B组多;在进行消融前,A组的逆传有效不应期、旁道前传和心房有效不应期比B组短;在进行消融后,A组的P波的离散度和大时限比B组长;在术后,相比NPAF组,PAF组的P波离散度和大时限长,PAF组的心房不应期短,P<0.05.结论:预激综合征伴阵发性心房颤动的患者采用射频消融进行治疗具有较好的临床疗效,可有效消除心房颤动,值得临床上推广应用.

    作者:周纬;王龙 刊期: 2018年第07期

  • 急诊护理流程改善急性脑梗死病人护理的方法探析

    目的:探究急诊护理流程改善急性脑梗死病人护理的方法.方法:本文选取本院2017年2月至2018年2月的100例急性脑梗死患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为两组,即对照组与观察组,对照组采用常规的护理方法,观察组则对急诊护理流程进行应用,将两组患者的意识恢复时间、抢救成功率、植物生存人数、NIHSS评分、MMSE评分以及CSS评分情况进行记录以及对比.结果:观察组患者的意识恢复时间、植物生存率明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,观察组患者的抢救成功率明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患者的各项评分情况均明显优于对照组,同样满足P<0.05,具有统计学意义.结论:急诊护理流程改善急性脑梗死病人护理的方法效果十分显著,因此在今后护理急性脑梗死患者的过程中可以对急诊护理流程进行广泛的应用.

    作者:吕秋敏 刊期: 2018年第07期

  • 骨科患者中实施安全环节管理的效果

    目的:探讨骨科患者中实施安全环节管理的应用效果,为临床提供参考.方法:选取我院骨科自2017年1月至2017年12月所收治的150例患者进行实验,按照随机数字表法分为对照组和实验组,各75例.其中对照组患者给予常规性护理,实验组在常规性护理基础上加以安全环节管理,比较两组患者的风险事件发生率、平均住院时间、平均住院费用和护理满意度评分情况.结果:实验组患者风险事件发生率2.67%(2/75)显著低于对照组的12.0%(9/75),P<0.05,差异具有统计学意义;实验组患者在平均住院时间、平均住院费用和护理满意度评分方面均显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:安全环节管理可以有效提高骨科患者护理质量和满意度,降低风险事件发生率,促进患者早日康复出院,值得广泛推广.

    作者:董俊苗 刊期: 2018年第07期

  • 胃大部切除术后胃瘫病人的营养支持及护理

    目的:探讨胃大部分切除术胃瘫病人的营养支持以及护理情况.方法:对我院2015.03-2018.03收治的80例行胃大部分切除术的胃瘫患者进行随机分组,对照组进行一般护理,观察组进行营养支持以及护理干预,比较两组患者的临床护理情况.结果:两组患者护理满意度评分之间差异显著(P<0.05).结论:胃大部分切除术胃瘫患者在临床上进行营养支持以及护理干预后疗效显著,可在临床上进行广泛性应用.

    作者:朱书君 刊期: 2018年第07期

  • 产程中实施自由体位对分娩结局的影响探讨

    目的:探究产程中实施自由体位对分娩结局的影响.方法:本文选取本院2016年11月至2017年11月的100例产妇作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有50例产妇,对照组采用常规的仰卧位体位进行分娩,观察组则对自由体位进行应用,将两组产妇的产程用时、分娩结局以及产后并发症情况进行记录以及对比.结果:观察组产妇的产程用时短于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,观察组产妇的分娩结局以及产后并发症情况也明显优于对照组产妇,同样满足P<0.05,具有统计学意义.结论:产程中实施自由体位对分娩结局有着显著的影响,不仅能够提升自然分娩的比例,还能够降低产妇以及新生儿的并发症,在今后的临床过程中可以对这一方法进行广泛的应用.

    作者:刘欣 刊期: 2018年第07期

  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎的临床效果分析

    目的:研究分析慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎的中西医结合治疗方法价值,为临床治疗提供参考.方法:选取我院于2017年3月-2018年3月收治的慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎患者120例,随机分为试验组与对照组,每组60例.对照组患者使用普外腹腔镜手术治疗腹膜炎并用常规抗生素治疗炎症,试验组在研究组的基础上额外给予灌肠、穴位敷帖、针灸等中医治疗.观察指标为两组患者的血清因子TNF-α、IL-1β、IL-8、CRP水平和治疗效果.结果:治疗后,试验组在上述血清因子TNF-α、IL-1β、IL-8、CRP水平和治疗效果的比较上明显优于对照组(P<0.05).结论:采取中西医结合治疗的方法治疗慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎具有显著的治疗效果,能够有效降低患者血清炎性因子水平,值得广泛应用.

    作者:钱红霞;杜玉坤;李丽;习新华;许建多;张慧 刊期: 2018年第07期

  • 脑出血康复治疗的临床路径设计与疗效观察

    目的:探究对脑出血患者在康复治疗过程中给予临床路径设计治疗模式的临床治疗结果.方法:选取2015年9月至2016年10月,我院接收诊治的患有脑出血病症的患者84例作为研究样本,均为我院依据相应标准确诊的患有脑出血病症的患者,并将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组42例.对照组给予以往常应用的康复治疗模式开展治疗工作,观察组则采用临床路径设计治疗模式开展治疗工作.观察并比较两组临床治疗结果.结果:给予对应治疗模式后,观察组在院诊治时间相较于对照组,缩短趋势显著(P<0.05);观察组住院所需费用相较于对照组,下降趋势显著(P<0.05);观察组各项生活质量指标评分结果均显著优于对照组(P<0.05).结论:对患有脑出血病症的患者采用临床路径设计治疗模式开展治疗工作,临床治疗结果显著,有助于缩短患者在院治疗时间,使患者在院治疗费用呈现显著下降趋势,同时对患者各项生活质量指标的提升具有积极的促进作用,值得在临床应用及推广.

    作者:王绪飞;吕恩振;于立英 刊期: 2018年第07期

  • PDCA循环管理模式在护士手卫生依从性和医院感染管理中的应用价值分析

    目的:探讨PDCA循环管理模式在改善护士手卫生依从性和医院感染方面的效果,为临床应用提供参考依据.方法:我院自2017年1月起实施PDCA循环管理模式,强化护理人员手卫生和医院感染控制.比较实施前后1年内护士手卫生依从性及医院感染发生率差异.结果:实施前后,无菌操作前、接触体液后两个时期手卫生依从性无显著差异(P>0.05);PDCA实施后,接触患者前、接触患者后、接触周围环境后三个时期手卫生依从性均为100%,明显高于实施前,χ2分别为5.417、3.962、5.417,差异具有统计学意义(P<0.05).实施前院感发生率为3.86%,明显高于实施后的1.26%,为27.596,差异显著(P<0.05).结论:PDCA循环管理模式有利于提升护理人员手卫生依从性,减少医院感染发生,有利于良好医院形象建立,值得临床推广应用.

    作者:任小君 刊期: 2018年第07期

  • 孕前优生健康检查与出生缺陷预防的关系分析

    目的:探讨孕前优生健康检查对于预防出生缺陷的作用.方法:选择2017年1月至12月期间我院行孕前优生健康检查的350名孕妇作为观察组对象,另外选择同期内未接受孕前优生健康检查的350名孕妇作为对照组对象.对比两组发生出生缺陷的几率.结果:观察组有1例唇腭裂,对照组有4例唇腭裂,2例先天性心脏病、1例指趾畸形、1例神经管畸形,观察组缺陷率明显低于对照组(P<0.05).结论:接受孕前优生健康检查能够有效的预防出生缺陷.

    作者:葛润华 刊期: 2018年第07期

  • 经纤支镜直视吸痰指导呼吸机湿化温度调节的临床观察

    目的:通过对呼吸机的湿化器温度调节来控制建立人工气道患者痰液的粘度,使痰液容易吸出,保持呼吸道通畅.方法:使用840呼吸机及长度为180cm带集水杯的呼吸回路,通过护士及时吸痰观察痰液性状的迹象,医生根据患者痰液性状的迹象,行床旁纤维支气管镜直视下吸痰,观察痰液的性状,动态调节湿化器的温度.结果:是根据痰液的粘度来调节湿化器的温度,湿润呼吸道和适度湿化痰液,以保持呼吸道通畅,效果满意.结论:根据痰液的粘度调节呼吸机湿化器的温度;发热病人因高温气流,易带走呼吸道粘膜的水分而加快痰液干燥结痂,造成无痰的假象,经床旁纤支镜直视灌洗吸痰,以避免痰栓形成并脱落堵塞气道.病人体温下降后,待痰液湿化良好,呼吸机湿化器的温度也随之下调,与体温相当.

    作者:肖贤飞 刊期: 2018年第07期

  • 开腹与腹腔镜下阑尾切除术的临床效果对比研究

    目的:探讨开腹与腹腔镜下阑尾切除术的临床效果差异.方法:以我院2016年6月至2017年6月收治的76例阑尾炎患者为研究样本,根据手术方法的差异分为观察组和对照组,每组38例.对照组行开腹手术阑尾切除术,观察组行腹腔镜下阑尾切除术,观察对比两组患者临床效果差异.结果:观察组手术时间短于对照组[(54.9±12.1)min比(78.4±15.4)min,P=0.014],差异具有统计学意义;而住院时间[(5.6±1.3)d比(7.6±1.9)d,P=0.024]、术后感染[0(0)比4(10.5%),P=0.035]以及术后肠胃功能恢复时间[(15.4±2.3)h比(24.4±5.3)h,P=0.019]均优于对照组,差异具有统计学意义.结论:腹腔镜下阑尾切除术手术时间较长,但住院时间、术后感染率、术后肠胃功能恢复情况均优于开腹手术,随着微创技术的进一步发展腹腔镜下阑尾切除术在临床中的应用前景极为广阔.

    作者:李秀岐 刊期: 2018年第07期

  • 早期康复护理模式在脑梗塞护理中的应用方法初探

    目的:探究早期康复护理模式在脑梗塞护理中的应用效果.方法:以我院收治的50例脑梗塞患者为观察对象,应用数字表法分为对照组和观察组,每组25例,分别采用常规护理和早期康复护理干预,对比两组患者临床干预效果.结果:观察组总疗效率(92%)优于对照组(68%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复护理模式在脑梗塞护理中具有良好应用效果,值得在临床中应用并推广.

    作者:王建花 刊期: 2018年第07期

  • 对腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果研究

    目的:对腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果.方法:对2017年1月至2018年5月间本院收治的患有胆结石的患者中随机抽取84例作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组患者采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组采用常规开腹胆囊切除术,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及肛门排气时间等相关指标,并分析两组患者并发症的发生情况.结果:观察组患者在手术时间、住院时间及肛门排气时间方面的时间均短于对照组,且术中出血量低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症总发生率为9.52%,明显优于对照组,对照组并发症总发生率为52.38%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石疗效明显,能够有效降低患者的手术时间和住院时间,降低术中出血量,同时降低患者并发症发生率,具有一定的临床效果,值得临床广泛推广应用.

    作者:李秀岐 刊期: 2018年第07期

  • 尺骨茎突骨折处理方式(同期、非同期)对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响

    目的:探讨分析尺骨茎突骨折处理方式(同期、非同期)对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响.方法:以2014年6月-2016年8月在我卫生院收治的40例尺骨茎突骨折合并桡骨远端骨折患者为例,将其分为对照组、实验组,均20例,对照组不进行尺骨茎突内固定,实验组实行尺骨茎突内固定术.分析比较两组Ⅰ 、Ⅱ型尺骨茎突骨折的预后情况.结果:治疗后,实验组Ⅰ尺骨茎突挂着与对照组腕关节评分比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ型比较中实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Ⅰ 尺骨茎突骨折对桡骨远端骨折术后关节无明显影响,但Ⅱ型尺骨茎突骨折则对其预后恢复有着显著意义.

    作者:高献斌 刊期: 2018年第07期

  • 不同手术方式治疗子宫肌瘤临床效果分析

    目的:探究不同手术方式对子宫肌瘤临床疗效的分析.方法:本文选取本院2015年9月至2016年9月的240例子宫肌瘤患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为甲乙丙三组,甲组患者的采用经腹子宫肌瘤切除方式,乙组采用经阴道子宫肌瘤切除方式,丙组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术方式.每组均有80例患者,观察患者的综合治疗效果.结果:丙组患者的手术时间、排气时间住院时间以及出血量均明显优于其他两组,满足P<0.05.结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果为显著,不仅住院时间短、安全性高,并且对患者的创伤较小,在今后的临床过程中应对这一方法进行广泛的应用.

    作者:姚晓颖 刊期: 2018年第07期

  • 综合护理干预对新生儿黄疸消退时间和睡眠情况影响分析

    目的:分析讨论综合护理干预在新生儿黄疸的消退和睡眠改善方面的效果.方法:选取2016年6月-2017年2月本院收治的100例患黄疸的新生儿,随机分为对照组和实验组,每组50例.其中实验组对其进行综合护理干预,对照组进行常规护理干预,对2组患儿的黄疸消退时间和睡眠情况进行对比.结果:实验组的黄疸患儿的消退时间较对照组短;观察组的患儿平均每天的睡眠时间较对照组长,差异具有统计学上的意义(P<0.05).结论:新生儿黄疸治疗中,综合护理干预有利于改善患儿症状,加速黄疸消退,延长睡眠时间,促进患儿的康复,具有临床借鉴、推广的重要意义.

    作者:胡寒竹;何小霞 刊期: 2018年第07期

  • 分析原发性胆汁反流性胃炎治疗及其临床病理

    目的:分析原发性胆汁反流性胃炎的临床治疗方式.方法:选择近一年我院收治的92例原发性胆汁反流性胃炎患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别采用的是莫沙必利与碳酸镁和胃复春与碳酸镁开展治疗,治疗后对效果对比.结果:对两组患者的治疗总有效率分析,乙组和甲组的有效总有效率分别是91.3% 和76.1%,乙组的优势明显.对两组患者的并发症现象分析,甲组和乙组不良不反应率分别是15.2% 和6.5%,乙组的发生几率低于甲组.结论:对原发性胆汁反流性胃炎患者采用胃复春与碳酸镁进行治疗,能避免出现异常反应,能取得理想的效果,值得推广应用.

    作者:陈言真 刊期: 2018年第07期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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