郭伟;曹敏
目的:研究且比较在治疗腰椎间盘突出症中采取椎板开窗髓核摘除术和经皮椎间孔镜术的临床效果.方法:依据手术方式的不同将2016年10月至2017年10月期间收治的60例腰椎间盘突出症患者平均分为两组,参照组行椎板开窗髓核摘除术,实验组行经皮椎间孔镜术,比较两组患者组间数据分析差异.结果:实验组出血量、手术切口、手术时间、下床时间优于参照组,P<0.05,统计学具有计算意义.结论:将椎板开窗髓核摘除术和经皮椎间孔镜术应用腰椎间盘突出症患者中均存在一定作用,但经皮椎间孔镜术的更具优势.
作者:喻斌田;吴永超 刊期: 2018年第07期
目的:对金属夹在胃、肠大息肉内镜下电切除术治疗中的应用价值.方法:此次探究性实验选取我院2016年6月-2017年12月期间收治的内镜下行电切除术的胃、肠息肉患者64例,将64例患者分为实验组、对照组两组,对其中32例胃、肠大息肉患者(息肉头体部大直径大于2cm,息肉的蒂径大于1cm)采用金属夹钳(型号为ROCC-D-26-195)夹息肉的蒂部后行电切除术,或者实行电切除术后立即用金属夹钳(型号为ROCC-D-26-195)夹闭创面(此组为实验组).对32例胃肠大息肉患者(息肉头体部大直径为1-2cm,息肉的蒂径0.4-1.0cm)单纯实行电切除术(此组对照组).然后观察两组在治疗过程中以及在治疗后胃、肠出现穿孔、出血等并发症的发生情况.结果:两组患者在治疗过程中以及在治疗后均没有发生胃、肠穿孔的情况;实验组在治疗过程中以及在治疗后也没有活动性出血,对照组中术中2例创面出现渗血、1例残蒂出血,1例残蒂涌血,1例便血共有5例出血;实验组并发症的发生率显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:金属夹在胃肠大息肉内镜下电切除术治疗中,能够明显的降低临床上出血等并发症的发生率,手术的安全性得以提高,值得临床上推广应用.
作者:万廷军;罗光艳;殷丹 刊期: 2018年第07期
目的:探讨PDCA循环在医院医保管理中的应用和效果.方法:选取我院2016年6月~2017年12月收治的108例参保住、院患者作为此次研究对象,将患者分为对照组和研究组,两组各有54例患者,对照组采取常规管理方法,研究组在此基础上采取PDCA循环管理,比较两组患者管理效果.结果:研究组患者职工医保与居民医保的住院费用均由显著少于对照组(P<0.05);研究组总满意度是96.3%,对照组总满意是75.9%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环再医院医保管理中具有显著应用效果,能够显著减少患者住院费用,提高患者满意度,值得推广.
作者:叶飞;刘晶晶 刊期: 2018年第07期
目的:分析自制益气活血通络汤在治疗股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的临床应用价值.方法:随机抽取首都医科大学附属北京友谊医院骨科及急诊科的股骨转子间骨折患者90例,按照治疗方法的不同随机分为三组,分别为低分子肝素组、自制益气活血通络汤以及联合组,每组各30例患者.分别进行治疗,对比三组患者的临床症状表现、出血量、引流量以及血清学指标,并结合静脉彩色多普勒检查分析术后静脉血栓发生率,对整体治疗效果进行评价.结果:自制益气活血通络汤联合低分子肝素在治疗股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓有更好的预防作用,同时出血量、引流量更低,通过静脉彩色多普勒检查发现血栓发生率明显低于其他两组.结论:自制益气活血通络汤在治疗股骨转子间骨折围手术期下静脉血栓中有着积极的意义,可以改善患者的血凝状况,降低静脉血栓的发生率,提高整体治疗的质量和有效性.
作者:马志怀;王宝军;高化;宗文汇;刘海军;韩虎义 刊期: 2018年第07期
目的:探讨内科护理中护患沟通的运用方式及必要性.方法:用微笑来沟通;用情感来沟通;用技巧来沟通.结果:由此可见,微笑沟通表达了对患者的仁爱之心,微笑沟通也可以消除护患之间的紧张气氛;情感沟通可以帮助了解患者的家庭情况、爱好、生活习惯等,方便护患之间的沟通.技巧沟通可让患者和家属放心,并可跟进病情变化,及时治疗.结论:护患之间的沟通尤为重要,灵活正确的运用沟通技巧,可以使护患之间的关系更加美好和谐,有利于患者的治疗.
作者:范道琼;李秀兰;王翠琼 刊期: 2018年第07期
目的:分析西药临床合理用药的安全性和管理措施.方法:选取2016年1月至2017年12月来我院,通过西药治疗的64例病患,以2017年1月西药临床合理用药管理实施为界,将其分为研究组和对照组,各32例.研究组进行合理用药管理,对照组进行常规管理,对比用药合理性.结果:研究组不合理用药发生率低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:西药临床合理用药能提高合理用药率,可推广应用.
作者:张光泉 刊期: 2018年第07期
目的:研究和评价康复新液联合埃索美拉唑镁治疗消化道溃疡的临床效果.方法:从本院在2016年12月份至2018年1月份收治的消化道溃疡患者中随机抽取124例作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组62例.两组患者在常规药物治疗的基础上,对照组患者单纯采用埃索美拉唑镁进行治疗,观察组患者采用康复新液联合埃索美拉唑镁进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果、血清相关指标变化情况、幽门螺旋杆菌清楚情况及不良反应发生情况等.结果:观察组患者治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组,对照组患者治疗总有效率为80.65%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).经过一段时间治疗后,两组患者血管内皮细胞生长因子和碱性成纤维细胞生长因子水平均有所上升,观察组患者上升水平明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应总发生率为4.84%,明显低于对照组,对照组患者不良反应总发生率为14.52%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者中,56例患者为幽门螺旋杆菌阳性,6例患者为幽门螺旋杆菌阴性,根除率为90.32%,明显优于对照组,对照组患者中52例为幽门螺旋杆菌阳性,10例患者为幽门螺旋杆菌阴性,根除率为83.87%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相比于单纯使用埃索美拉唑镁,联合使用康复新液具有较好的治疗效果,能够明显提高幽门螺旋杆菌根除率,并改善患者体内血清VEGF、bFGF水平,还能降低不良反应发生率,值得进行临床应用和推广.
作者:张宝新 刊期: 2018年第07期
目的:分析探讨在对肺结核患者进行抗结核药物治疗时,导致患者肝损伤的危险因素以及其对患者治疗结局的影响.方法:选择参加全程督导治疗策略的120例抗结核治疗后发生药物性肝损伤患者作为观察组,同期选择120例未发生药物性肝损伤的肺结核患者作为病例对照组.应用二分类Logistic回归进行单因素、多因素分析筛选出药物性肝损伤的危险因素,比较两组患者治疗成功率、耐药转变率.结果:肝损伤会降低患者的依从性,从而降低治疗效率.乙肝表面抗原与E抗原阳性、白蛋白低下、合并系统性红斑狼疮与嗜酒均会增加抗结核治疗后肝损伤发生风险.结论:通过在肺结核患者进行抗结核药物治疗过程中,讨论分析导致患者肝损伤的危险因素以及其对患者治疗结局的影响,有助于识别高危人群,降低肝损伤发生率,提高对患者的治疗效率.
作者:刘芳 刊期: 2018年第07期
目的:探讨麻杏石甘汤治疗早期肺炎支原体感染的临床效果.方法:从我院儿科门诊就诊的患者中选取80例符合纳入标准的早期肺炎支原体感染患儿为观察对象,随即平均分为对照组和观察组,每组40例.对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上应用麻杏石甘汤进行治疗,对比两组患儿临床疗效的差异.结果:对照组患者症状缓解平均时间(4.6±1.0)d,观察组(3.3±0.7)d,差异具有统计学意义(t=9.331,P<0.05).对照组总疗效率87.5%,观察组总疗效率100%,观察组总疗效率优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=2.35,P=0.03).结论:麻杏石甘汤在早期肺炎支原体感染临床中应用效果显著,可有效缩短治疗周期,对患者的康复和生活质量的提高有积极意义.
作者:彭新华;尹新玲 刊期: 2018年第07期
目的:本文就温针灸结合康复训练治疗膝骨关节炎的远期疗效进行研究.方法:选取我科在2017年上半年收治的94例膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为两组,实验组(n=47)予以温针灸结合康复训练疗法,参照组(n=47)予以针刺结合康复训练疗法,较比二组患者膝关节功能及疼痛度的改善效果.结果:实验组患者在疗程结束后1个月、2个月时的Lysholm评分均高于参照组,VAS评分均低于参照组,组间比较P<0.05.结论:为膝骨关节炎患者采用温针灸结合康复训练疗法,远期疗效较为理想,是一种值得推广的治疗方案.
作者:赵恒;林灵 刊期: 2018年第07期
目的:探讨分析高频和低频超声检查用于阑尾炎间接超声征象诊断中的临床价值.方法:将2015年6月-2017年8月我院收治的1-14岁阑尾炎患者选取90例作为研究对象,对所有患者的超声检查结果以及病理结果进行回顾性分析.比较高频和低频探头超声诊断阑尾炎的临床效果.结果:90例阑尾炎的患者中,高频探头的诊出率明显的高于低频探头的诊出率,而且高频探头超声对单纯性阑尾炎和坏疽性、化脓性阑尾炎的诊出率都优于低频探头,具有显著性差异,结果符合P<0.05的要求.低频探头和高频探头在对阑尾周围脓肿进行检查时的检出率都为100%.结论:对于阑尾炎的诊断采用高频探头超声进行诊断,疾病的检出率明显的比低频探头的检出率高,而且将两者联合实施诊断,可以大大的提高临床检出率,在临床上值得广泛应用.
作者:王谷子;李晓光;李荔;展新风;张求 刊期: 2018年第07期
目的:分析在全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响.方法:抽取我院收治并行手术治疗的70例老年患者作为本次研究对象,随机展开分组进行分析,围绕静吸复合麻醉方法(n=35,参照组)与全凭静脉麻醉方法(n=35,观察组)对患者术后认知功能的影响进行分析.结果:观察组的简易智能精神状态量表评分优于参照组(P<0.05).结论:在行手术治疗的老年患者中应用全凭静脉麻醉方法,对术后其认知功能方面的影响较小,可在临床中借鉴和推广.
作者:林杰 刊期: 2018年第07期
目的:探讨中西医综合方法治疗银屑病合并妊娠临床疗效及对母婴结局和免疫功能的影响.方法:选取2014年1月至2016年12月来我院就诊的妊娠期银屑病患者76例,根据患者入院诊治时间采用数字表法将患者分为试验组及对照组,每组患者38例.两组患者均采用常规西医对症治疗,对照组在常规治疗的基础上采用复合维生素片进行治疗,试验组在对照组基础上给予联合健脾解毒汤及中药药浴治疗.评估两组患者治疗后疗效和妊娠结局差异,并分析其免疫功能变化情况.结果:试验组临床总有效率为94.74%,对照组临床总有效率为71.05%,试验组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组自然分娩率为43.39%,高于对照组18.4%,剖宫产率为23.68%,低于对照组52.63%,差异均具有统计学(P<0.05);试验组产后出血、宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良母婴预后结局发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者T h1、T h17细胞百分比和T h1/T h2比值均较治疗前降低,T h2百分比和T h1/T h17比值上升,其中试验组治疗后T h1、T h2、T h17、T h1/T h2、T h1/T h17指标变化幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医综合方法治疗银屑病合并妊娠临床疗效确切,可有效改善患者妊娠和分娩结局及免疫功能指标水平.
作者:邓芳辉;陈继红;刘立永;刘丽敏 刊期: 2018年第07期
目的:探讨小儿哮喘采取舒适护理的护理结果.方法:选取2017年3月到2018年3来我院治疗的小儿哮喘患儿,60例为研究对象,随机将所有患儿分为两组,即A组和B组,分析两组的护理效果.结果:两组患儿在接受不同护理方法后,A组的治疗总有效率(76.67%)明显低于B组(96.67%),并且B组的肺功能更优.结论:于小儿哮喘患儿而言采取舒适护理效果明显,能够提高治疗效果,改善了患儿的肺功能,帮助其尽快康复,故值得推广与使用.
作者:张善梅 刊期: 2018年第07期
目的:探讨糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用分析.方法:选取了2016年-2017年我科内分泌病区收治的100例糖尿病患者,分成实验组50例患者和对照组患者50例患者,作为此次观察研究的对象.结果:经过对比,实验组患者对护理的满意度是96%,高于对照组的80%,实验组患者的血糖控制以及糖化血红蛋白也均优于对照组,其对比效果显著,P<0.05,符合统计学意义.结论:在此次观察研究结果显示,对实验组患者实施的糖尿病护理小组在糖尿病人的临床护理中取得的效果显著,具有临床价值,值得推广应用.
作者:董庆兰 刊期: 2018年第07期
目的:通过对呼吸机的湿化器温度调节来控制建立人工气道患者痰液的粘度,使痰液容易吸出,保持呼吸道通畅.方法:使用840呼吸机及长度为180cm带集水杯的呼吸回路,通过护士及时吸痰观察痰液性状的迹象,医生根据患者痰液性状的迹象,行床旁纤维支气管镜直视下吸痰,观察痰液的性状,动态调节湿化器的温度.结果:是根据痰液的粘度来调节湿化器的温度,湿润呼吸道和适度湿化痰液,以保持呼吸道通畅,效果满意.结论:根据痰液的粘度调节呼吸机湿化器的温度;发热病人因高温气流,易带走呼吸道粘膜的水分而加快痰液干燥结痂,造成无痰的假象,经床旁纤支镜直视灌洗吸痰,以避免痰栓形成并脱落堵塞气道.病人体温下降后,待痰液湿化良好,呼吸机湿化器的温度也随之下调,与体温相当.
作者:肖贤飞 刊期: 2018年第07期
目的:分析对比盐酸米诺环素不同给药方式治疗牙周牙髓综合症的临床疗效及安全性.方法:选取2017年2月至2018年2月这一阶段在我院治疗的80例牙周牙髓综合症患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为40例.对照组在牙周袋内予以盐酸米诺环素联合传统根管治疗,研究组通过根管途径予以盐酸米诺环素联合现代根管治疗术,达到根管充填标准后,行根管充填.对比两组临床疗效及不良反应发生.结果:研究组临床疗效总有效率为97.50%,显著高于对照组(P<0.05).结论:采用盐酸米诺环素对牙周牙髓综合症患者进行治疗时,经根管途径给药较常规途径给药效果更为显著.
作者:王可 刊期: 2018年第07期
目的:探究莫沙必利联合PPI(质子泵抑制剂)埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的症状、不良反应及疗效.方法:选取2016年9月-2017年9月收治的101例GERD患者临床资料进行分析,将行单纯埃索美拉唑治疗者作为对照组(46例),于此基础加以莫沙必利治疗者作为研究组(55例),比较两组临床症状评分、不良反应以及疗效.结果:研究组吞咽不适(1.32±0.25)分、烧心(1.21±0.13)分、胸骨后疼痛(1.09±0.22)分、反酸(1.16±0.18)分与对照组相比均较低(P<0.05);研究组与对照组不良反应总发生率分别为10.90% 、6.52%,无显著差异性(P>0.05);研究组治疗总有效率96.36% 较对照组显著高(P<0.05).结论:GERD患者经莫沙必利及埃索美拉唑联合治疗后,可有效改善临床症状,提升临床治疗效果,且药物不良反应较少,患者安全得到保障,可推广应用.
作者:尹兆钰 刊期: 2018年第07期
目的:针对我院检验科进行血常规检验的病人进行分析,探讨采用血常规检验方法针对临床疾病中的使用价值与意义.方法:选取了我院在2017年4月到2018年4月之间接受血常规检验的肺炎与贫血病人中的100名作为观察组,另外选取同时期在我院进行体检并且身体健康的100名检查者作为对照组.将两组检验者进行血常规的检验结果进行对比分析[1].结果:肺炎与贫血病人中的观察组其血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数及血小板计数的检验数值明显的要比身体健康者的对照组数值低,无统计学意义.结论:通过血常规的检验,额可以结合检验结果中的各项指标对一些常见的疾病进行判断与确诊,并且这一技术的操作比较简单,在我国临床医学中值得广泛的推广.
作者:刘卫红 刊期: 2018年第07期
目的:分析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效及安全性.方法:选取2013年9月至2016年8月我院收治的90例子宫腺肌症患者作为研究对象,回顾性分析其病历资料,依据治疗方式的不同将其分成研究组和对照组,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组患者治疗后痛经评分为(2.1±1.2)分,月经量为(45.7±6.5)ml,子宫内膜厚度为(7.8±1.6)mm,各项数据与对照组比较存在统计学意义;研究组患者不良反应发生率为8.89%(4例),低于对照组的26.67%(12例)(P<0.05).结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症疗效显著,可恢复患者各项临床指标,且不良反应少,安全性高.
作者:范瑞娟;丁平 刊期: 2018年第07期