张同庄；张红军；周淑敏
由于公立医院运营的特殊性,要强化其科学控费必须落实全明性决策体系,才能更好地完成市场运营目标.据此,结合新医改现状,本文分析了现代医院科学控费存在的问题,提出切实可行的费用管理改革方案.
作者：苏昶 刊期： 2018年第07期
目的:探讨老年慢阻肺患者的心理护理方法.方法:2016年8月～2018年2月,我院老年慢阻肺患者20例,在常规治疗和护理的基础上,根据患者的具体情况,设计有针对性的心理护理方案对患者进行心理护理.以患者心理护理前后的心理状况、入院和出院时肺功能改善情况及出院时间和满意度对护理工作质量进行评价.结果:患者出院时PaO2明显上升,PaCO2明显下降,肺功能改善明显(P<0.05);心理护理后患者的焦虑程度明显下降(P<0.05);20例患者18例对护理工作满意,2例一般,无一例患者不满意.讨论:精心良好的心理护理能有效地促进老年慢阻肺患者的康复,改善老年患者生活质量.
作者：杨会连 刊期： 2018年第07期
目的:探讨肝癌患者介入治疗围手术期健康宣教及护理的效果.方法:回顾分析笔者所在医院收治的60例肝癌患者的临床资料,观察组给予常规护理+健康宣教,对照组给予常规护理.结果:两组的SDS、SAS、VAS评分比较,组间差异显著(P<0.05).结论:对肝癌患者介入治疗围术期采取常规护理与健康宣教,有助于改善患者的不良心理状态,提升患者的预后质量.
作者：张倩；杨斐；魏国菁 刊期： 2018年第07期
目的:探究人性化护理管理在临床护理工作中的应用价值.方法:选择我院在2016年到2017年期间VIP病房的60例患者,其中30例实施常规护理措施,执行传统的护理管理制度;其余30例实施常规护理的基础之上使用人性化护理措施,对比两个时期患者对护理人员的护理满意度,发生医患纠纷的概率以及护理人员对自身本职工作的满意程度进行调查,从而对结果进行分析.结果:实验组患者由于我院护理人员在常规护理的基础之上使用人性化护理措施,发生护患纠纷的概率明显下降,患者对护理人员的满意度以及护理人员自身的满意度明显上升(P<0.05),实验结果具有统计学意义.结论:对于临床护理人员的护理工作来说,在传统护理措施的基础之上使用人性化护理措施,能够提高护理人员的护理效果,对提高患者的护理满意度有非常重要的作用,值得护理人员的临床推广使用.
作者：刘菲 刊期： 2018年第07期
目的:研究血清降钙素原(PCT)与血必净注射液干预对危重症患者的继发感染的临床诊断的应用价值.方法:选取2015年6月-2017年12月,来我院就诊的180例危重症的患者为研究对象,依据患者入院病情程度分为单纯组、合并全身炎症反应综合征组(SIRS组)、继发感染组,每组60例.对比并观察三组组间的血清降钙素原、白细胞数目及C-反应蛋白的浓度.并对继发感染组的60例继发感染的患者体内的血清降钙素原的浓度变化以及血必净注射液治疗后的水平的改变进行观察.结果:实验室检测显示,继发感染组血清降钙素原浓度水平显著高于SIRS组和单纯组(P<0.01),差异具有显著的统计学意义,继发感染组C-反应蛋白水平与SIRS组之间差异不具有统计学意义(P>0.05),但都显著比单纯组高(P<0.01);继发感染组与SIRS组的白细胞的浓度差异不具有统计学意义(P>0.05),但都显著高于单纯组(P<0.01).继发感染组的60例中2例血清降钙素原的水平持续保持在7.5ng/ml,抢救无效之后死亡,剩余的存活患者随着临床急症表现的逐步缓解,血清降钙素原的含量逐渐下降.结论:血清降钙素原的含量以及血必净注射液治疗后水平与临床继发感染的表现的严重程度紧密联系,对诊断危重症患者是否出现继发感染有重要的临床价值,也可作为诊断预后效果的参考依据.
作者：潘立燕；郭亚伟；李彩云；周龙岗；张秉文；张志慧；乔正坤；赵振军 刊期： 2018年第07期
目的:分析后妇女在绝经之后在进行取环手术时配合口服米索前列醇片的临床医疗效果.方法:将2017年3月～2018年3月78例绝经之后进行取环手术的妇女作为研究对象并随机分成39例实验组和39例对照组.对照组不口服米索前列醇片直接进行取环手术,实验组则在术前口服米索前列醇片.将实验组和对照组的取环手术时长、术中平均出血量、术中出血平均时长、术中的疼痛度、术中宫颈软化程度.结果:术前口服米索前列醇片的实验组宫颈软化程度相对对比对象组高,P<0.05;术前口服米索前列醇片的实验组取环手术时长、术中平均出血量、术中出血平均时长、术中的疼痛度相对对比对象组低,P<0.05;进行实验之前实验组和对照组宫颈软化程度接近,P>0.05;进行实验之后实验组宫颈软化程度优于对照组,P<0.05.结论:妇女在绝经之后在进行取环手术时配合口服米索前列醇片的临床医疗效果明显,对于绝经妇女的术中不安情绪,提高治疗过程中患者的配度,缩减取环手术时间,减少手术过程中出血量,降低疼痛度.
作者：杨朝文 刊期： 2018年第07期
目的:探究临床中有效提高脑卒中患者生活质量及心理状态的护理方法.方法:选取我院神经科收治的88例脑卒中的患者作为本次的实验对象,使用随机数字表法分成两组:参考组和实验组.参考组依据临床护理常规进行护理,实验组在其基础上进行协同护理,比较两组的患者护理后的生活质量和心理状态.结果:进行针对性协同护理后,实验组的生活质量评分及抑郁指数评分优于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中患者实施具有针对性的协同护理能够帮助缓解患者的不良情绪,使患者能进行自我调节,积极配合治疗,提高生活质量.
作者：刘岩 刊期： 2018年第07期
目的:对行PCI治疗的老年冠心病患者采取个体化围手术期护理,并分析其应用效果.方法:选取2016年1月-2018年1月,到我院进行PCI治疗的96例老年冠心病患者,将患者分为观察组(n=48)和对照组(n=48),分别采取个体化围手术期护理与常规围术期护理.结果:护理后,观察组的QOL评分明显优于对照组[(63.72±4.78)VS(47.48±5.17)分](P<0.05);观察组并发症发生率为4.17％,对照组为18.75％,差异明显(P<0.05).结论:个体化围手术期护理能够提高患者生活质量,降低并发症发生率,具有推广价值.
作者：付真真 刊期： 2018年第07期
目的:研究糖尿病应用血糖检验和尿糖检验方法的效果.方法:2016年6月-2018年6月本院接诊的糖尿病患者32143例,包含尿糖检验者13370例和血糖检验者18773例.综合分析两组的检验结果 ,并对其作出比较.结果:尿糖检验提示尿糖阳性者有825例,占总比例的6.17％;血糖检验提示血糖偏高者有3928例,占总比例的20.93％.结论:通过尿糖检验能够及时发现糖尿病患者,但为能提高临床诊断的准确率,需采取尿糖联合血糖检验的方式.
作者：周巧玲；胡建斌；腾静 刊期： 2018年第07期
目的:探究腰痹痛胶囊和蚁参蠲痹胶囊治疗风湿骨病的效果.方法:将我院2017年1月至2018年1月的150例风湿骨病患者作为研究对象,将以上患者按照其自身的意愿进行分组,分为对照组与观察组,每组均有75例患者,对照组患者服用腰痹痛胶囊,观察组患者则服用蚁参蠲痹胶囊.将两组患者的情况进行记录以及对比,以探究两种药物的效果.结果:观察组患者的满意程度以及治疗效果均满足P<0.05,具有统计学意义.蚁参蠲痹胶囊对患者产生的副作用较小,并且起到了增强患者免疫力的效果.结论:蚁参蠲痹胶囊从根本上对风湿骨病进行了治疗,其治疗效果明显优于腰痹痛胶囊,在今后治疗过程中的我们可以加强对蚁参蠲痹胶囊进行应用,更好的治疗患者的风湿骨病,减轻患者的痛苦.
作者：梁爽 刊期： 2018年第07期
目的:分析头颈部C T A在急性缺血性脑卒中的临床应用效果.方法:择取本院50例缺血性脑血管病患者,收治时间均在2016年1月至2017年6月期间,上述患者均经过精确检查诊断,其中男性患者是25例,女性患者是25例,年龄20～80岁,平均年龄(60.1±1.5)岁,先进行头颈部的CTA检查,一周后再进行全脑血管的DSA检查,观察患者的颅内动脉的狭窄及闭塞程度和CTA的诊断价值.结果:①CTA检查结果:正常动脉数1589段,轻度狭窄20段,中度狭窄111段,重度狭窄59段,闭塞61段;DSA检查结果:正常动脉数1589段,轻度狭窄24段,中度狭窄110段,重度狭窄62段,闭塞55段;② 将DSA作为参照标准,计算在CTA检测下的灵敏度、特异性、阳性值、阴性值及准确度,结果分别是95.65％ 、75％ 、95.65％ 、75％ 、92％.结论:利用多排螺旋C T头颈C T A可以清楚观察到患者脑内血管闭塞程度及狭窄程度,且风险性较低、临床价值较高.
作者：赵继军；王国兴；石犇；周小森；肖静；刘铁山；孟庆波 刊期： 2018年第07期
目的:探究磷酸肌酸治疗重症病毒性心肌炎伴心衰患者的临床疗效.方法:选取本院于2015年3月-2018年3月收治的36例重症病毒性心肌炎伴心衰患者作为研究对象,采用抽签的方式将其分为对照组和研究组,对照组采用常规治疗,研究组采用磷酸肌酸加常规治疗进行联合治疗.对比观察两组患者的临床疗效.结果:研究组的总有效率以及超声心动图结果明显优于对照组,两组对比差异显著,P<0.05,存在统计学意义.结论:采用磷酸肌酸治疗重症病毒性心肌炎伴心衰患者能有效改善患者的心功能,疗效显著,值得在临床治疗中推广.
作者：李波 刊期： 2018年第07期
目的:探究直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术中手术护理配合.方法:筛选2014年6月-2018月1月来我院诊治的62例直肠癌患者为实验对象,术中做好配合,观察手术效果.结果:所有患者均顺利完成手术,手术优良率为93.55％,各项手术指标均在标准范围内.结论:直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术中做好手术护理配合,能够确保手术顺利进行,提高手术质量.
作者：曾辉 刊期： 2018年第07期
目的:研究氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响效果.方法:选取我院100例哮喘急性发作患儿(2015年11月-2017年5月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组2组,分别行常规治疗和氧驱雾化吸入普米克令舒治疗,对比其两组治疗效果和肺功能指标改善情况.结果:观察组哮喘急性发作患儿治疗总有效率98.00％,相比对照组更具有优势(P<0.05).观察组哮喘急性发作患儿肺功能指标与对照组存在明显差异,P<0.05.结论:采用氧驱雾化吸入普米克令舒治疗哮喘急性发作患儿效果显著,同时还能有效改善患儿肺功能指标,值得研究.
作者：杨伶俐 刊期： 2018年第07期
目的:研究和分析快速康复外科理念在妇科肿瘤中的应用价值.方法:选取2015年01月-2018年12月在我院妇科住院治疗的120例妇科肿瘤手术患者,随机分为观察组和对照组.对照组55例采用常规围术期管理方法;观察组65例采用快速康复理论进行干预治疗,两组患者的手术医师与麻醉医师均由同一组进行,分析两组患者手术前后三天后C反应蛋白、呼吸、心率、平均动脉压变化情况及两组患者在手术时间、出血量、并发症、住院天数、围术期焦虑率等方面的情况变化.结果:两组患者在手术时间、出血量、并发症例数、住院天数、围术期焦虑例数、体重水平比较,P<0.05,具有显著性差异.两组患者在治疗前C反应蛋白、呼吸、心率、平均动脉压比较,P>0.05,无显著性差异.两组患者在治疗后C反应蛋白、呼吸、心率、平均动脉压变化情况比较P<0.05,具有显著性差异.结论:快速康复外科理念方法应用于妇科肿瘤患者中能够减少手术对患者的损伤、减少不良事件发生、促进患者康复.快速康复外科理念方法应用于妇科肿瘤患者中能够显著降低术后机体应激反应、改善患者术后器官功能、减少围术期并发症.快速康复外科理念方法应用于妇科肿瘤患者中其治疗效果证实较传统治疗方案具有很大的优越性.
作者：李桂苓；杨大雍；高琳芳；吕晓宁；张乾；程小燕；周琳静；张素娟 刊期： 2018年第07期
目的:研究妊娠期糖尿病孕期综合管理对患者血糖和妊娠结局的影响,为临床提供参考.方法:选择我医院于2016年7月-2018年7月收治的300例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机划为对照组和研究组,各组150例患者.对照组采取常规孕期护理并结合降糖治疗,研究组在常规孕期护理的基础上采取孕期综合管理进行干预.护理后,对两组患者的血糖指标和妊娠结局进行比较.结果:在进行差异性的护理后,研究组在患者血糖指标和妊娠结局的比较上显著优于对照组(P<0.05).结论:针对妊娠期糖尿病采取科学的孕期综合管理能够有效改善患者血糖指标和妊娠结局,较常规护理来说具有更加显著的效果,值得广泛应用和研究.
作者：王晓红 刊期： 2018年第07期
目的:对糖尿病合并冠心病患者采取多样性护理方式,并观察其应用效果.方法:选取2016年1月-2018年1月,到我院进行治疗的102例糖尿病合并冠心病患者,根据护理方式不同,将患者分为观察组(n=51)和对照组(n=51),分为采取多样性护理及常规护理.结果:观察组患者药物使用、疾病认知、症状管理等病情管理能力明显优于对照组(P<0.05).结论:多样性护理方式能够提高患者病情管理能力,应用效果良好,具有较高的应用价值.
作者：王萌 刊期： 2018年第07期
目的:探究对慢性宫颈炎患者实施连贯性护理教育的临床应用价值.方法:选取我院2016年3月-2018年3月收治的62例慢性宫颈炎患者作为研究对象,32例实施常规护理作为参照组,另32例实施连贯性健康教育护理作为研究组,观察两组患者干预后对相关知识的掌握情况以及护理满意度.结果:研究组各项慢性宫颈炎相关知识掌握度均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为96.77％ 明显高于参照组的80.65％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性宫颈炎患者实施连贯性护理健康教育可提高患者对相关知识的掌握度以及护理满意度,值得临床推广应用.
作者：苏永彩 刊期： 2018年第07期
目的:探究冰冻切片在乳腺疾病中的作用及准确率.方法:调取2018年4月～5月我科室诊治的200例乳腺疾病患者资料,分别对其进行冰冻切片诊断与石蜡切片诊断,观察、对比2种检验方式的检验结果 ,并具体记录详细情况.结果:200例乳腺冰冻切片检验结果与石蜡切片相比较,乳腺冰冻切片检验结果与石蜡切片检验结果相近,其中完全符合192例(93.90％),基本符合12例(6.10％);另有4例,包含乳腺冰冻切片误诊2例,无法确诊2例.结论:冰冻切片不仅检验速度较快,诊断准确率也较高,且对继续手术治疗具有较高的指导作用,临床效果较为显著,因此,可以大力实践与推广.
作者：毛永芸 刊期： 2018年第07期
目的:分析腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉在高龄患者髋关节手术中的应用效果.方法:选择近一年我院收治的100例高龄患者髋关节手术患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别采用的是气管插管全身麻醉和腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉方式,护理后对效果分析.结果:对两组患者的麻醉总有效率分析,乙组和甲组的麻醉总有效率分别是90％ 和70％,乙组的优势明显.对两组患者的麻醉恢复时间、下床活动时间、出院时间等进行分析,乙组的各项时间少于甲组.结论:对高龄髋关节手术患者给予腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉,效果明显,对血流动力学无明显影响,能让患者尽快恢复.
作者：何云云 刊期： 2018年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
