周巧玲；胡建斌；腾静
目的:对病程十年以上精神分裂症患者长期用药满意度及其影响因素进行分析.方法:自编量表,对我院住院和门诊病程十年以上精神分裂症患者男219例,女73例用药满意度相关情况进行调查,满意度的衡量采用国际通用的李克特5级评分法,并使用SPSS18.0对数据进行描述性分析,t检验,方差检验和多重线性回归的统计分析.结果:慢性精神分裂症患者长期用药整体总满意度平均分为(2.84±0.67)分,药物所产生的不良反应总满意度平均分高为(3.46±0.78)分,复发次数、是否一直住院、是否参加社会医疗保险三个因素对用药整体总满意度有统计学意义(P<0.05);复发次数、是否一直住院、是否参加社会医疗保险纳入到多重线性回归模型(P<0.05).结论:患者长期用药整体满意度不高,复发次数越多整体满意度越低;是否一直住院、复发次数、是否参加社会医疗保险对患者长期用药整体满意度有一定影响.
作者：唐炳静；刘森芳；鞠珍喜；王英；郑秀芳 刊期： 2018年第07期
目的:本文主要针对普外科伤口感染发生的原因以及其相关的临床治疗的研究进行分析.方法:选取在我院2015年1月至2017年1月期间进行治疗的500例患者,统计得出患者中出现手术感染的有50例,对感染患者进行科学检查,同时,对出现伤口感染的患者从手术情况、年龄以及性别等方面进行分析,将患者出现伤口感染的原因找出,分析出现的影响因素.结果:通过对对出现伤口感染的患者进行研究,发现患者感染的原因与患者的住院时间、手术时间以及手术切口类型相关.结论:在临床医学上,关于普外科伤口感染的原因有很多种,从患者的手术时间、手术切口类型和手术的性质等方面都存在着关联,因此,在针对伤口感染患者进行治疗时,需要仔细的询问患者的病因,以此来针对患者的感染原因对症下药,将患者的治疗质量提升,加强临床上的治疗效果.
作者：马志威；田晶晶 刊期： 2018年第07期
目的:探讨孕前优生健康检查对于预防出生缺陷的作用.方法:选择2017年1月至12月期间我院行孕前优生健康检查的350名孕妇作为观察组对象,另外选择同期内未接受孕前优生健康检查的350名孕妇作为对照组对象.对比两组发生出生缺陷的几率.结果:观察组有1例唇腭裂,对照组有4例唇腭裂,2例先天性心脏病、1例指趾畸形、1例神经管畸形,观察组缺陷率明显低于对照组(P<0.05).结论:接受孕前优生健康检查能够有效的预防出生缺陷.
作者：葛润华 刊期： 2018年第07期
探讨射频消融治疗预激综合征伴阵发性心房颤动的临床疗效.方法:280例预激综合征患者作为研究对象,根据在术前是否有房颤发作史分为A、B两组;根据消融后是否再发房颤将A组分为PAF、NPAF两组.对两组患者进行常规的心内电生理检查,测定两组患者的心房逆传不应期、心房有效不应期、旁道的前传;借助腔内电图,确定房室旁路中的佳消融靶点,通过控制温度的方法进行射频消融治疗;利用12导联心电图在对患者实行消融24h后,测量P波时限小值、大值,计算其P波的离散度.结果:本组实验手术成功率为97.86％,并发症发生率、复发率均为1.4％;对比多旁路,A组比B组多;在进行消融前,A组的逆传有效不应期、旁道前传和心房有效不应期比B组短;在进行消融后,A组的P波的离散度和大时限比B组长;在术后,相比NPAF组,PAF组的P波离散度和大时限长,PAF组的心房不应期短,P<0.05.结论:预激综合征伴阵发性心房颤动的患者采用射频消融进行治疗具有较好的临床疗效,可有效消除心房颤动,值得临床上推广应用.
作者：周纬；王龙 刊期： 2018年第07期
目的:对胃十二指肠溃疡急性穿孔的急诊治疗策略进行探讨.方法:回顾性分析近三年所在的进修医院收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,从中选取59个患者作为研究对象,其中有8个患者采取急诊胃大部切除术进行治疗、7个患者采取非手术治疗、23个患者进行开腹穿孔修补术、21个患者进行腹腔镜穿孔修补术,比较各种治疗方法的效果.结果:研究中的59个患者全都治愈出院,没有死亡发生.其中非手术治疗者治疗过程中始终没有进行手术且无并发症发生;进行急诊胃大部切除术的患者有一些胃炎和溃疡发生;进行穿孔修补术的患者中,统计发现,在术中出血量、术后体温、术后肛门排气时间、术后住院时间等方面的比较,腹腔镜组都显著优于开腹组(P<0.05).结论:在胃十二指肠溃疡急性穿孔的急诊治疗中,进行穿孔修补术是十分有效的治疗方法,其中腹腔镜组比起开腹组治疗的安全性和有效性都明显高一些,另外非手术治疗和急诊胃大部切除术也有一定的疗效,临床上可根据具体的情况采取不同的治疗方法,以大限度地提高胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗效果.
作者：宋韶晖 刊期： 2018年第07期
目的:探讨五虫通络汤联合阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能及血清MMP-9(基质金属蛋白酶-9)、hs-CRP(超敏-C反应蛋白)的影响.方法:选取2016年1月-2017年2月我院收治的急性脑梗死患者90例,随机数字表法分为两组,对照组应用阿替普酶治疗;研究组联合应用五虫通络汤治疗,治疗4周后,对比两组患者治疗前后的神经功能以及血清M M P-9、hs-CRP水平变化.结果:治疗前两组患者神经功能评分无明显区别(P>0.05),治疗后研究组患者NIHSS评分低于对照组同时Fugl-Meyer高于对照组(P<0.05);牛津残障评分对比之后,研究组患者治疗之后显著优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者MMP-9以及hs-CRP无明显区别(P>0.05),治疗后研究组患者的MMP-9以及hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05).结论:急性脑梗死联合应用阿替普酶以及五虫通络汤治疗,能够改善患者神经功能,降低MMP-9、hs-CRP水平,临床上应当推广应用.
作者：郭伟；曹敏 刊期： 2018年第07期
目的:探讨糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用分析.方法:选取了2016年-2017年我科内分泌病区收治的100例糖尿病患者,分成实验组50例患者和对照组患者50例患者,作为此次观察研究的对象.结果:经过对比,实验组患者对护理的满意度是96％,高于对照组的80％,实验组患者的血糖控制以及糖化血红蛋白也均优于对照组,其对比效果显著,P<0.05,符合统计学意义.结论:在此次观察研究结果显示,对实验组患者实施的糖尿病护理小组在糖尿病人的临床护理中取得的效果显著,具有临床价值,值得推广应用.
作者：董庆兰 刊期： 2018年第07期
目的:对思密达保留灌肠联合口服锌制剂在小儿腹泻患儿治疗中的应用方式和疗效进行详细探究.方法:选取本院2017年6月至2018年6月收治的48例小儿腹泻患儿作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患儿分为对照组24例以及观察组24例.在对对照组患儿进行治疗时,采用锌制剂治疗方案,在对观察组患儿进行治疗时,采用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗方案.对两组患儿临床疗效、止泻时间以及治疗时间进行统计比较.结果:观察组患儿本次治疗总有效率为(23/24)95.8％,明显高于对照组患儿本次治疗总有效率(21/24)87.5％;观察组患儿止泻时间以及治疗时间均明显短于对照组患儿,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:通过对腹泻患儿采用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗方案,能够有效缩短患儿止泻时间以及治疗时间,疗效显著,值得推广应用.
作者：王明乾 刊期： 2018年第07期
目的:分析支气管镜肺泡灌洗联合无创通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取2016年1月至2017年6月我院收治的78例重症肺炎合并呼吸衰竭病患,随机分为两组,各39例.两组病患均应用无创通气治疗,研究组在此基础上加用支气管镜肺泡灌洗进行医治,对比治疗效果.结果:研究组患者血气指标优于对照组(P<0.05),治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:支气管镜肺泡灌洗联合无创通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭疗效显著,可推广应用.
作者：陈根 刊期： 2018年第07期
目的:分析可吸收缝合线在产科手术的临床运用评价.方法:对我院在2015年2月到2016年2月收治的76例妇产科患者进行研究,将76例患者随机分为研究组和对照组,每组38例,对照组采用传统的线缝合,研究组使用生物可吸收缝合线缝合,比较两组患者的住院几天,操作时间,外部情况和切口愈合,手术后恶露时间以及疼痛评估.结果:实验组患者住院天数、手术时间、外观、切口愈合及术后时间均明显低于对照组.两组间的差异在统计学上是显著的,是统计学具有意义(P<0.05).在病人的疼痛评估中,研究组的切口疼痛是轻微疼痛,不需要拆线,可以减轻疼痛.对照组切口的疼痛程度是中等疼痛甚至重度疼痛,中等到剧烈的疼痛,两组间的差异在统计学上是显著的,使统计学具有意义(P<0.05).研究组的治愈率为92.15％,对照组的治愈率为70.26％,研究组的治愈率明显高于对照组,差异在统计学上显著,使统计学具有意义(P<0.05).结论:在妇产科治疗中使用的生物可吸收性缝线,临床治疗效果良好,术后恢复效果良好,可有效预防手术后的各种感染,而且疤痕浅,值得在临床应用中推广.
作者：魏云华 刊期： 2018年第07期
目的:研究C T与M RI在脑梗塞诊断上的临床价值,为临床检查工作提供参考.方法:选择我医院于2017年6月-2018年6月收治的71例脑梗塞患者作为研究对象,在患者送医后采取CT和MRI检查,判断患者实际病情.观察指标为CT和MRI进行脑梗塞检查的准确率.结果:采取C T和M RI对患者进行颅脑检查后,C T检查出51例脑梗塞,准确率为71.83％;M RI检查出68例脑梗塞,准确率为95.77％.M RI进行脑梗塞检查的准确率明显优于CT(P<0.05).结论:采取CT和MRI用于脑梗塞诊断均有一定的参考意义,在临床上均较为常用,但MRI在准确率上显著优于CT,临床价值更为显著,值得广泛应用.
作者：王曙明；任彬；李燕 刊期： 2018年第07期
目的:研究和分析加味骨伤复原汤对膝关节置换术的恢复效果.方法:选择2015年1月至2017年10月因膝骨性关节炎行全膝关节置换术患者120例,随机分为两组,观察组和对照组每组各60例,对照组采用常规治疗,研究组在对照组治疗基础上术前3天即给予服用加味骨伤复原汤水煎剂,时间为2周,对比分析两组患者的恢复效果.结果:两组患者术前HSS评分比较组间差异不具有统计学意义(P>0.05),两组患者术后1周、术后1个月及术后3个月HSS评分比较组间差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者评分明显高于对照组.两组患者术前膝关节活动度比较组间差异不具有统计学意义(P>0.05),两组患者术后1周、术后1个月及术后3个月膝关节活动度比较组间差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者关节活动度明显优于对照组.结论:采用加味骨伤复原汤对实行膝关节置换术患者进行治疗能够明显提高患者的恢复效果,提高患者HSS评分,使患者关节活动度得到改善,值得进行临床应用.
作者：张红军；张同庄 刊期： 2018年第07期
目的:对手术室护理中的风险因素以及防控对策进行详细探究.方法:选取本院2017年5月至2018年5月收治的60例腹腔镜手术患者作为研究对象,根据随机分配原则,将所有患者分为对照组30例以及观察组30例.对于对照组患者,采用常规基础护理方案,对于观察组患者,在常规基础护理的基础上,配合应用护理风险评估和改善方案.结果:腹腔镜手术的手术室护理风险因素包括感染、气肿、电灼伤以及体位伤,在对两组患者实施不同的护理干预后,观察组患者护理风险发生率为(3/30)10.0％,明显低于对照组患者本次护理风险发生率(22/30)73.3％,观察组患者术中出血量明显少于对照组患者,同时,手术时长明显短于对照组患者,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:在腹腔镜手术护理配合过程中,不仅需要对患者给予常规护理方案,同时还应该对护理过程中的风险因素进行分析,并结合实际情况制定护理工作改进方案,提升腹腔镜手术护理干预水平.
作者：商婧宇 刊期： 2018年第07期
目的:观察糖尿病神经病变下肢溃疡应用依帕司他治疗的临床效果.方法:选取2016年11月至2017年11月在我院接受治疗的90例糖尿病神经病变下肢溃疡患者临床资料,按不同治疗方式分为研究组与对照组,每组各45例.对照组行常规降糖治疗,研究组在此基础上加予依帕司他治疗,比较两组的治疗效果.结果:研究组下肢溃疡总愈合率为95.56％,显著高于对照组(P<0.05);研究组腓总神经以及正中神经的运动支、感觉支传导速度均显著优于治疗前且显著优于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上,将依帕司他应用于糖尿病神经病变下肢溃疡患者中可有效改善患者的临床症状,且患者的神经传导速度有效提高.
作者：蒂力努尔·力提甫；陈玉华 刊期： 2018年第07期
目的:研究PTCD联合胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸患者的临床效果.方法:回顾性分析我院2013年10月-2016年5月收治62例确诊为恶性梗阻性黄疸患者的临床资料.所有患者先行经皮肝穿刺胆道置管引流术(PTCD),术后1周左右行胆道支架植入.分析患者治疗前后肝功能指标变化,术后并发症发生率,随访期间支架通畅情况及生存时间.结果:62例患者经治疗后黄疸明显消退,术后1月内肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)均较术前明显降低、差异有统计学意义(P<0.05),术后早期并发症发生率9.7％,无手术相关死亡发生.本组62例患者均获得随访、术后平均每3个月随访一次、随访终点为患者死亡或本研究结束.随访期间有45例患者死亡,消化道大出血死亡2例,反复胆道感染致休克死亡1例,肿瘤晚期多器官功能衰竭死亡42例.17例患者至随访截止时间黄疸指标无加重.结论:采用PTCD联合胆道支架置入治疗恶性梗阻性黄疸可以改善肝功能、提高患者生活质量、疗效确切.
作者：程斌；何强；李应龙；高建花；庞尊中 刊期： 2018年第07期
目的:分析研究多型支架介入治疗Stanford B型主动脉夹层的临床效果及意义.方法:选取我院收治的20例Stanford B型主动脉夹层患者作为研究对象,并实施支架介入治疗,术后观察患者的治疗效果、围术期并发症发生情况和随访期的生存质量,进行统计学分析.结果:本文20例患者经支架介入治疗,覆膜支架均一次性释放成功,且术中未见支架错放、支架移位或者瘤体破裂等不良反应的发生.随访期间,9例患者有内漏存在,2例患者远腹主动脉处出现破裂口,经处理后均缓解.患者中无一例死亡现象出现,且患者术后的生存质量评分显著高于术前(P<0.05).结论:多型支架介入治疗Stanford B型主动脉夹层的效果确切,创伤小,并发症少,安全性好,是一种值得推广的治疗方式.
作者：江昆 刊期： 2018年第07期
目的:研究分析股骨颈骨折采用续骨活血汤配合解剖复位与空心螺钉内固定治疗的临床效果.方法:选取2014年10月-2018年1月期间的股骨颈骨折患者60例,随机分为两组(n=30),对比组采用解剖复位和空心螺钉固定进行治疗,研究组患者在对照组基础上加入续骨活血汤配合治疗,观察两组治疗后整体的情况.结果:治疗后,研究组治疗效果优秀率(86.7％)高于对比组(63.3％)(P<0.05);研究组舒张期和收缩期血流速度均优于对比组(P<0.05).结论:在股骨颈骨折的治疗上,采用续骨活血汤配合解剖复位与空心螺钉内固定进行治疗,能够有效的改善患者舒张期和收缩期血流速度情况,提高股骨颈骨折的治疗效果,值得广泛应用.
作者：郭旭峰 刊期： 2018年第07期
目的:探讨恒温扩增荧光检测仪Deaou-308C在结核病诊断中的应用评价.方法:40份临床拟诊为肺结核患者的痰液标本,通过恒温扩增荧光检测Deaou-308C及痰涂片对比其阳性检出率.结果:恒温扩增荧光检测仪Deaou-308C检出率为90％(n=36),痰涂片检测阳性率72.5％,恒温扩增荧光检测仪Deaou-308C检出效率优于痰涂片,但其费用高于痰涂片检测.结论:恒温扩增荧光检测仪Deaou-308C能提高结核杆菌的检出率,可作为诊断及判断疗效的方法.
作者：张伟；沈国强 刊期： 2018年第07期
目的:通过对呼吸机的湿化器温度调节来控制建立人工气道患者痰液的粘度,使痰液容易吸出,保持呼吸道通畅.方法:使用840呼吸机及长度为180cm带集水杯的呼吸回路,通过护士及时吸痰观察痰液性状的迹象,医生根据患者痰液性状的迹象,行床旁纤维支气管镜直视下吸痰,观察痰液的性状,动态调节湿化器的温度.结果:是根据痰液的粘度来调节湿化器的温度,湿润呼吸道和适度湿化痰液,以保持呼吸道通畅,效果满意.结论:根据痰液的粘度调节呼吸机湿化器的温度;发热病人因高温气流,易带走呼吸道粘膜的水分而加快痰液干燥结痂,造成无痰的假象,经床旁纤支镜直视灌洗吸痰,以避免痰栓形成并脱落堵塞气道.病人体温下降后,待痰液湿化良好,呼吸机湿化器的温度也随之下调,与体温相当.
作者：肖贤飞 刊期： 2018年第07期
目的:探究臭氧联合药物治疗阴道炎的临床效果.方法:本文选取本院2016年12月至2017年12月的130例阴道炎患者作为研究对象,将其进行分组,分为对照组以及观察组,每组有65例患者,对照组采用单纯药物治疗方法,观察组则采用臭氧联合药物治疗方法进行应用,将两组患者的治疗效果进行记录以及对比.结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,瘙痒、疼痛、分泌物情况以及复发情况也均优于对照组,满足P<0.05,同样具有统计学意义.结论:臭氧联合药物治疗阴道炎的效果十分显著,在今后的临床过程中我们应该加强对这一方法的应用,从而更好的对患者的阴道炎进行治疗,提升患者的综合生活质量.
作者：王海燕 刊期： 2018年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
