刘远智
目的:分析研究多型支架介入治疗Stanford B型主动脉夹层的临床效果及意义.方法:选取我院收治的20例Stanford B型主动脉夹层患者作为研究对象,并实施支架介入治疗,术后观察患者的治疗效果、围术期并发症发生情况和随访期的生存质量,进行统计学分析.结果:本文20例患者经支架介入治疗,覆膜支架均一次性释放成功,且术中未见支架错放、支架移位或者瘤体破裂等不良反应的发生.随访期间,9例患者有内漏存在,2例患者远腹主动脉处出现破裂口,经处理后均缓解.患者中无一例死亡现象出现,且患者术后的生存质量评分显著高于术前(P<0.05).结论:多型支架介入治疗Stanford B型主动脉夹层的效果确切,创伤小,并发症少,安全性好,是一种值得推广的治疗方式.
作者:江昆 刊期: 2018年第07期
目的:对输卵管结扎术后直视下行输卵管吻合术的操作要点以及临床效果进行详细探究.方法:选取本院2016年4月至2017年4月收治的40例输卵管结扎后特殊原因要求复通的患者作为研究对象,对直视下行输卵管结扎术后输卵管吻合术患者的复通情况以及复孕情况进行统计分析.结果:在对所有患者实施手术后,40例患者均复通,复通率达100%;36例患者复孕,复孕率90.0%;在36例复孕患者中,34例宫内妊娠,占94.4%,2例宫外孕,占5.6%.术后输卵吻合长度较长的患者,复孕率较高;吻合部位在峡-壶腹部、峡-峡部的患者在术后复孕率较高,吻合的部位在宫角的患者术后复孕率较低.结论:对于输卵管结扎术后要求复通的患者,采用直视下行输卵管吻合术,能够有效提升患者输卵管复通率以及复孕率,手术成功率较高,值得推广应用.
作者:殷庆丰 刊期: 2018年第07期
目的:观察糖尿病神经病变下肢溃疡应用依帕司他治疗的临床效果.方法:选取2016年11月至2017年11月在我院接受治疗的90例糖尿病神经病变下肢溃疡患者临床资料,按不同治疗方式分为研究组与对照组,每组各45例.对照组行常规降糖治疗,研究组在此基础上加予依帕司他治疗,比较两组的治疗效果.结果:研究组下肢溃疡总愈合率为95.56%,显著高于对照组(P<0.05);研究组腓总神经以及正中神经的运动支、感觉支传导速度均显著优于治疗前且显著优于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上,将依帕司他应用于糖尿病神经病变下肢溃疡患者中可有效改善患者的临床症状,且患者的神经传导速度有效提高.
作者:蒂力努尔·力提甫;陈玉华 刊期: 2018年第07期
目的:就神经微创介入技术治疗腰椎间盘源性疼痛中的远期疗疗效进行分析.方法:选取在我院就诊的腰椎间盘性疼痛患者共26例作为本次研究对象,均采用神经微创介入技术进行治疗,跟踪观察患者出院时及随访时疼痛的缓解及并发症发生情况.结果:患者疼痛缓解及并发症发生情况,出院时采用VAS对患者的疼痛缓解情况进行评分,发现其中优有14例(所占比例为53.85%),良有6例(所占比例为23.08%),可有2例(所占比例为7.69%),劣4例(所占比例为15.38%),治疗优良率为76.92%,总有效率为84.62%;随访时,优有11例(所占比例为42.31%),良有5例(所占比例为19.23%),可有4例(所占比例为15.38%),劣有6例(所占比例为23.08%),治疗优良率为61.54%,总有效率为76.92%.患者未出现并发症,组间差异较大(P<0.05),具有统计学意义.结论:应用神经微创介入技术治疗腰椎间盘源性疼痛疗效显著,作用持久,可有效减少并发症的发生,具有临床推广价值.
作者:郭金鸿;沈华;赵岗;方剑峰;李全康 刊期: 2018年第07期
目的:探讨PDCA循环在医院医保管理中的应用和效果.方法:选取我院2016年6月~2017年12月收治的108例参保住、院患者作为此次研究对象,将患者分为对照组和研究组,两组各有54例患者,对照组采取常规管理方法,研究组在此基础上采取PDCA循环管理,比较两组患者管理效果.结果:研究组患者职工医保与居民医保的住院费用均由显著少于对照组(P<0.05);研究组总满意度是96.3%,对照组总满意是75.9%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环再医院医保管理中具有显著应用效果,能够显著减少患者住院费用,提高患者满意度,值得推广.
作者:叶飞;刘晶晶 刊期: 2018年第07期
目的:观察药学服务促进高血压患者合理用药的效果.方法:我院2016年4月~2018年4月接受的104例高血压患者为本次研究对象,对照组:2016年4月至2017年4月接受的52例患者给予常规护理指导,实验组:2017年4月至2018年4月接受的52例患者联合药学服务,观察两组患者合理用药情况.结果:实验组患者护理干预3个月后血压、血脂控制明显优于对照组,P<0.05.结论:对于高血压患者在常规护理基础上联合药学服务可有效提高患者血压控制效果.
作者:陈旭 刊期: 2018年第07期
目的:对高血压脑出血的影响因素进行探讨.方法:选择我院2016年7月至2017年7月救治的78例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各39例,预后痊愈的为观察组,预后不良的为对照组.将两组发病时GCS评分进行对比.把患者预后症状发生情况进行对比.结果:观察组分GCS评分要高于对照组,P<0.05.观察组的预后症状发生情况要低于对照组,P<0.05.结论:对高血压脑出血的影响因素进行探讨,得出影响高血压脑出血预后的主要因素是出血量、肺部感染、脑疝、消化道出血、破入脑室等症状.通过发现高血压脑出血预后的主要影响因素,为高血压脑出血预后起到了很好的参考价值.
作者:戚慧敏 刊期: 2018年第07期
目的:观察产妇在进行了剖宫产手术后采用妇康固本汤联合超声波治疗仪康复方法的临床疗效包括对促进产妇肛门排气,乳汁的分泌、尿管拔除后的自主排尿以及子宫复旧的疗效.方法:本文选取于2016年12月至2017年12月期间在我院进行剖宫产手术的280例单胎足月初产妇为研究对象,产妇的年龄在19岁至38岁之间.随机将这280例产妇分为观察组和对照组,每组各140例,对这两组的产妇均开展常规的母乳喂养技术指导和产褥期保健等方面的宣讲,观察组在常规宣教的基础上采用妇康固本汤联合超声波治疗仪的康复方法,而对照组仅仅使用超声波治疗仪.结果:与对照组相比,观察组产妇肛门的排气时间提前、尿管拔除后的自主排尿时间提前,乳汁分泌量增加以及子宫复旧良好.结论:与仅仅使用超声波治疗仪相比,采用妇康固本汤联合超声波治疗仪治疗更可以有效促进产妇的肛门排气、乳汁的分泌、尿管拔除后的自主排尿以及子宫复旧的疗效,值得临床应用推广.
作者:王明英 刊期: 2018年第07期
目的:探究冰冻切片在乳腺疾病中的作用及准确率.方法:调取2018年4月~5月我科室诊治的200例乳腺疾病患者资料,分别对其进行冰冻切片诊断与石蜡切片诊断,观察、对比2种检验方式的检验结果 ,并具体记录详细情况.结果:200例乳腺冰冻切片检验结果与石蜡切片相比较,乳腺冰冻切片检验结果与石蜡切片检验结果相近,其中完全符合192例(93.90%),基本符合12例(6.10%);另有4例,包含乳腺冰冻切片误诊2例,无法确诊2例.结论:冰冻切片不仅检验速度较快,诊断准确率也较高,且对继续手术治疗具有较高的指导作用,临床效果较为显著,因此,可以大力实践与推广.
作者:毛永芸 刊期: 2018年第07期
目的:探究腰痹痛胶囊和蚁参蠲痹胶囊在风湿骨病患者治疗过程中的效果.方法:选取150例来我院就诊并被诊断患有风湿骨病的患者作为研究对象,按照随机的原则对腰痹痛胶囊组和蚁参蠲痹胶囊组进行分配,每组均有75例患者,两组分别对不同的药物进行应用,将两组患者的治疗效果进行记录以及对比.结果:蚁参蠲痹胶囊组的治疗效果明显优于腰痹痛胶囊组,具有统计学意义,并且蚁参蠲痹胶囊组具有补脾益肾,增强免疫力的效果.结论:蚁参蠲痹胶囊的治疗效果较为显著,不仅能够提升治疗的总有效率,还能够对患者起到强身固本的作用,因此在今后治疗风湿骨病的过程中可以对蚁参蠲痹胶囊进行广泛的应用.
作者:梁爽 刊期: 2018年第07期
目的:对切开缝合联合挂线术在肛瘘患者治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究.方法:本文选取本院2017年5月至2018年5月收治的40例肛瘘患者作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患者分为对照组20例以及观察组20例.在对对照组患者进行治疗时,采用切开挂线治疗方案,在对观察组患者进行治疗时,采用切开缝合联合挂线治疗方案.对两组患者临床疗效、复发情况以及并发症发生率进行统计比较.结果:在对两组患者实施不同的手术治疗方案后,观察组患者本次治疗总有效率为(19/20)95.0%,明显高于对照组患者本次治疗总有效率(16/20)80.0%;观察组患者治疗时间明显短于对照组患者,同时手术并发症发生率以及复发率均明显低于对照组患者,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:在肛瘘患者手术治疗中,通过应用切开缝合联合挂线术治疗方案,能够有效提升患者治疗效果,降低患者术后并发症发生率以及疾病复发率,改善患者预后,值得推广应用.
作者:李洪波 刊期: 2018年第07期
目的:分析在乳腺癌的临床诊断中彩色多普勒超声所具有的价值.方法:对于40例疑似为乳腺癌的患者进行彩色多普勒超声检测,并将检测结果和病理学检测结果进行比较,同时详细的记录恶性肿瘤的具体类型,再进行相应的统计学分析.结果:通过彩色多普勒超声检测判定为乳腺癌的患者共37例,占92.5%,与病理学诊断结果具有较高符合度,P>0.05,差异没有统计学意义.患者多数为浸润性导管癌(37.5%),浸润性髓样癌(25.0%)与导管原位癌(20.0%),对结果之间的差异进行统计学分析发现P<0.05,即具有统计学意义.结论:在临床实践中,有必要结合常规综合检查、影像学检测以及临床表现进行综合性的诊断,以达到对病情的确认,再制定相应的治疗措施,不仅可以有助于提高临床诊断准确性,也保障了患者的生活质量以及生命安全.
作者:谢庆萍 刊期: 2018年第07期
目的:对疤痕子宫二次妊娠经阴道分娩的母婴结局进行分析.研究方法:选取2007年11月-2017年11月在我院进行二次妊娠经阴道分娩的84例产妇,其中42例非疤痕子宫产妇是对照组,42例疤痕子宫产妇为研究组,比对两组产妇在出血量、产程、产后住院时间、新生儿窒息发生率和产后并发症等.结果:对照组和研究组产妇的平均出血量分别是(122.58±14.92)ml、(120.95±15.02)ml,平均产程分别是(9.93±1.46)小时、(9.53±1.51)小时,产后住院平均时间分别是(8.46±1.57)天、(8.21±1.48)天,新生儿窒息发生率分别是4.76%(2例)、2.38%(1例),产后并发症率分别是14.29%(6例)、11.90%(5例).两组患者的数据差异较小(P>0.05),不具有统计学意义.结论:在对产妇的体征进行较为严格的监测下,疤痕子宫二次妊娠经阴道分娩具有较高的安全性,可以保证产妇和新生儿的生命安全.
作者:许爱华 刊期: 2018年第07期
目的:对思密达保留灌肠联合口服锌制剂在小儿腹泻患儿治疗中的应用方式和疗效进行详细探究.方法:选取本院2017年6月至2018年6月收治的48例小儿腹泻患儿作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患儿分为对照组24例以及观察组24例.在对对照组患儿进行治疗时,采用锌制剂治疗方案,在对观察组患儿进行治疗时,采用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗方案.对两组患儿临床疗效、止泻时间以及治疗时间进行统计比较.结果:观察组患儿本次治疗总有效率为(23/24)95.8%,明显高于对照组患儿本次治疗总有效率(21/24)87.5%;观察组患儿止泻时间以及治疗时间均明显短于对照组患儿,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:通过对腹泻患儿采用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗方案,能够有效缩短患儿止泻时间以及治疗时间,疗效显著,值得推广应用.
作者:王明乾 刊期: 2018年第07期
目的:对金属夹在胃、肠大息肉内镜下电切除术治疗中的应用价值.方法:此次探究性实验选取我院2016年6月-2017年12月期间收治的内镜下行电切除术的胃、肠息肉患者64例,将64例患者分为实验组、对照组两组,对其中32例胃、肠大息肉患者(息肉头体部大直径大于2cm,息肉的蒂径大于1cm)采用金属夹钳(型号为ROCC-D-26-195)夹息肉的蒂部后行电切除术,或者实行电切除术后立即用金属夹钳(型号为ROCC-D-26-195)夹闭创面(此组为实验组).对32例胃肠大息肉患者(息肉头体部大直径为1-2cm,息肉的蒂径0.4-1.0cm)单纯实行电切除术(此组对照组).然后观察两组在治疗过程中以及在治疗后胃、肠出现穿孔、出血等并发症的发生情况.结果:两组患者在治疗过程中以及在治疗后均没有发生胃、肠穿孔的情况;实验组在治疗过程中以及在治疗后也没有活动性出血,对照组中术中2例创面出现渗血、1例残蒂出血,1例残蒂涌血,1例便血共有5例出血;实验组并发症的发生率显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:金属夹在胃肠大息肉内镜下电切除术治疗中,能够明显的降低临床上出血等并发症的发生率,手术的安全性得以提高,值得临床上推广应用.
作者:万廷军;罗光艳;殷丹 刊期: 2018年第07期
目的:分析急诊预检分诊隐患的原因分析及防范措施.方法:本次研究选择的时间,为2015年5月~2017年8月,其中将2015年5月~2016年5月期间设定为对照组,该阶段未实施防范措施,而2016年7月~2017年8月设定为观察组,该阶段为实施防范措施.结果:观察组患者的准确率明显高于对照组,同时不良事件发生率也低于对照组,P<0.05.结论:针对于急诊分诊中出现的安全隐患进行分析,制定相应的预防措施,能有效提高分诊准确率,降低不良事件的发生率,保证患者的就诊效果.
作者:金鑫 刊期: 2018年第07期
目的:探究微创穿刺、阿托伐他汀(口服)联合治疗慢性硬膜下血肿的详细情况.方法:将2015年1月到2017年1月作为本次研究时间段,从中选择80例慢性硬膜下血肿患者展开本次研究;按照患者治疗方法不同将其分为对照组(微创穿刺)和观察组(微创穿刺+阿托伐他汀);治疗后比较两组效果、预后和复发情况.结果:观察组效果(97.5%)好于对照组(75.0%),预后好于对照组,且复发率为0,低于对照组的22.5%,两组比较均差异显著(P<0.05).结论:微创穿刺、阿托伐他汀(口服)联合治疗慢性硬膜下血肿的效果、预后均较好,且无复发.
作者:樊弘毅;邓仁益;陈健 刊期: 2018年第07期
目的:对小儿呼吸困难的临床表现和病因进行探讨,为临床上小儿呼吸困难的患者诊断及治疗提供理论依据.方法:选取从2015年10月至2016年10月在我院诊断治疗的88例小儿呼吸困难的患者临床资料进行回顾性分析.结果:发现在88例小儿呼吸困难的患者中有60例为重症肺炎患者,占总人数的68.18%;有28例为非肺呼吸困难,占总人数的31.82%,包括5例非肺源性呼吸困难以及喉咙有异物,占总人数的5.68%,5例支气管炎患者,占总人数的5.68%,5例支气管炎患者,占总人数的5.68%.结论:重症肺炎是临床上引起小儿呼吸困难的主要原因,临床上需要对患者进行详细体格检查,询问病史,同时结合辅助检查,明确诊断.
作者:蒙文娟 刊期: 2018年第07期
目的:探讨脑动脉支架植入术治疗缺血性脑卒中的临床效果及应用价值.方法:从我院2016年4月-2017年5月收治的脑卒中患者中,选取90例符合纳入标准的患者为观察对象,随机平均分为观察组和对照组,每组45例.对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用脑动脉支架植入术治疗,观察并评价两组患者微栓子及脑血流,统计并对比对比两组治疗3个月和6个月后的微栓子信号阳性率、微栓子信号数量微栓子、脑血流变化及不良事件发生情况等.结果:观察组患者各项观察指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总疗效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑动脉支架植入术作为缺血性脑卒中临床治疗手段具有较高的应用价值,可有效改善患者脑部血流情况,降低患者脑卒中、脑梗死风险,对患者身体健康和生活质量的提高均具有积极意义.
作者:于彩敏 刊期: 2018年第07期
目的:研究探讨肾衰并发急性左心衰的临床发病机制以及硝酸甘油和血透并用抢救肾功能衰竭并发急性左心衰的临床效果.方法:我院从2011年7月至2016年7月期间抢救的所有肾衰并发急性左心衰的患者当中进行筛选,从符合要求的患者中随机挑选40例作为本次实验的研究对象,平均年龄是(43.9±2.8)岁.对这些患者的临床资料进行回顾性分析,对40例由于各种原因引发的肾衰并发急性左心衰的病人使用药物对血压进行控制,减少心脏负荷量,降低外周血管阻力以及血液透析等并用的方法对该类疾病进行治疗,能够减轻心脏的负荷,从而达到控制心衰的目的.结果:本组40例患者一共有1000次来我院进行救治,并发急性左心衰的有40例次,抢救成功的共有37次,抢救成功率高达92.50%.讨论:肾衰并发急性左心衰的临床发病机制有很大差别,需要根据具体情况运用不同的方法进行处理,该病的进行抢救的关键是及时控制血压,脱水,减少外周血管阻力以及控制血容量,以减少心输出量.
作者:张玉江 刊期: 2018年第07期