梁淋
目的:探索以家庭医生团队为主体,开展以高血压为单病种的定额预付管理模式的探索.方法:在全科门诊高血压签约患者中,由家庭团队随机抽取300例,随机分为实验组150例、对照组150例.结果:干预后,实验组月平均药物支出费用低于对照组;疾病控制情况优于对照组,其差异具有统计学意义(p﹤0.05).结论:以家庭医生团队为主体,为签约居民提供固定、连续、综合诊疗服务对控制医疗费用、控制疾病具有重要的作用,在社区卫生服务中心全科团队工作中应加以推广.
作者：李群 刊期： 2018年第09期
目的:研究分析重症肺炎患者接受头孢哌酮/舒巴坦联合盐酸莫西沙星治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法:2014年2月至2017年1月我院对68例重症肺炎患者进行了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,对照组30例使用常规治疗,观察组38例使用头孢哌酮/舒巴坦联合盐酸莫西沙星治疗,对两组的治疗前后肺炎指标、白细胞计数水平和治疗情况进行对比分析.结果:治疗前两组患者的PCT、WBC、CRP等不存在统计学差异性(P>0.05),治疗后,两组的各项指标均有所下降,观察组患者的各项指标比对照组低,结果存在统计学差异性(P<0.05).观察组患者的临床治疗有效率比对照组高,结果存在统计学差异性(P<0.05).结论:重症肺炎使用头孢哌酮/舒巴坦联合盐酸莫西沙星治疗的效果较好,患者的症状有了明显的改善,临床中可以进行推广使用.
作者：张玉玺 刊期： 2018年第09期
目的:探讨纯磨玻璃密度肺部早期浸润性腺癌和浸润前病变的高分辨率CT特征与肺线癌病理新分类的高分类的相关性.方法:选取我院自2017年1月～2017年12月收治的患有肺部早期浸润性腺癌和浸润前病变的患者60例.随机将其分为两组,对照组采用常规的CT平扫,研究组采用高分辨率CT平扫.对比两组患者不同的性质肺结节大小及CT值和不同CT的图像质量对比.结果:研究组患者的不同的性质肺结节大小及CT值明显更清晰于对照组的图像及指标(P<0.05);研究组患者的CT的图像质量明显清晰与对照组(P<0.05).结论:通过高分辨率CT能够提前预测出纯磨玻璃密度肺部早期浸润性腺癌和浸润前病变,并且纯磨玻璃密度肺部早期浸润性腺癌和浸润前病变与肺腺癌病理新分类的高分类具有明显的相关性,在临床上应当进一步的推广应用.
作者：郝玉凤；胡春洪 刊期： 2018年第09期
目的:文章主要针对我国社区慢性病患者非药物治疗维持的现状进行分析了解,为增强社区慢性病患者非药物治疗维持性和社区慢性病健康管理提供建议.方法:采用文献综述的方法,全面总结了慢性病患者非药物治疗维持性的现状,综合分析了非药物治疗维持性的影响因素.结果:社区慢性病患者缺乏非药物治疗的信念,同时社区卫生服务机构缺乏非药物治疗维持性监测和评估机制及社会支持环境.影响社区慢性病患者非药物治疗维持性的因素主要有3个方面:社会政策、社区卫生服务机构及患者自身.结论:维持性是非药物治疗的基础和关键,增强社区卫生服务机构健康教育与健康宣传及提高慢性病患者自身的健康管理知识知晓率及家庭支持为提高社区慢性病患者非药物治疗维持性的信念及改善慢病患者的态度提供依据.
作者：祁燕 刊期： 2018年第09期
目的:探讨在顺产产妇分娩中实施人性化心理护理的干预效果.方法:对照组产妇经给予常规分娩护理,观察组产妇在该常规护理的基础上实施人性化心理护理,比较两组的护理效果.结果:观察组产妇各个产程的时间均短于对照组;观察组产妇的胃肠功能恢复时间以及产后24h出血量均少于对照组;观察组产妇的产后抑郁程度显著低于对照组.两组资料相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对顺产产妇在其分娩过程中实施人性化心理护理有助于产妇顺利自然分娩,并降低产妇产后抑郁的风险.
作者：赵远侠 刊期： 2018年第09期
目的:探讨保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果.方法:选取2017年5月-2018年5月我院60例肛瘘患者为研究对象,依据手术方案不同分为两组,对照组用瘘管切除术,观察组用保留括约肌手术,对比两种方案实施情况.结果:治疗后,两组所得肛门功能评分数值低于治疗前所得数值,观察组所得数值低于对照组所得数值,观察组所得手术时间、住院时间数值低于对照组所得数值,观察组所得数值低于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05).结论:保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果显著,缩短了治疗时间,改善肛门功能,提升疗效,值得应用.
作者：刘新刚；谢浩；张延发 刊期： 2018年第09期
目的:研究延续护理干预对改善老年糖尿病患者居家自护能力和血糖控制中的效果.方法:选取2016年1月～2018年1月间门诊就诊的老年糖尿病患者40例进行分析,随机分为常规组、延续组,常规组患者行常规出院指导,延续组则采取延续护理干预,后比较两组患者居家自护能力和血糖控制情况.结果:延续组老年糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著低于常规组,DSCS评分、护理满意度评分、SAS评分、SDS评分显著优于常规组,P<0.05.结论:对老年糖尿病患者采取延续行护理干预能有效改善其居家自护能力和血糖控制情况.
作者：焦俊升 刊期： 2018年第09期
近段时间看到《医疗行为准则》,其中'〈三〉医生应该知道,病人的生命自组织能力是疾病痊愈的主角?,也就是说,病人生病之所以痊愈,主要是靠他自已的生命自组织能力,而不是药物,或医生的治疗能力.到上海中医药博物馆参现,看到馆内陈列着二千多年前民间名医代表扁鹊的事迹.扁鹊说:''为医者,当洞察病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药.''古代医家在治疗过程中,确实先以食疗,后以药疗(摘抄于上海老年大学长宁区分校《黄帝内经》中医食疗教材).
作者：张宏澧 刊期： 2018年第09期
目的:分析短效避孕药对人工流产后宫腔粘连的预防作用及安全性.方法:纳入2016年12月--2018年02月,本院收治的行人工流产术患者52例作为研究对象,按随机表法分为实验组(n=26)、对照组(n=26),实验组:短效避孕药+益母草胶囊治疗,对照组:益母草胶囊治疗,观察两组术后临床情况、宫腔粘连情况、性激素水平、子宫情况.结果:临床情况对比:实验组优于对照组,宫腔粘连情况对比:实验组低于对照组;性激素水平对比:实验组优于对照组;子宫情况对比:实验组优于对照组;P<0.05.结论:人工流产后宫腔粘连患者实施短效避孕药的预防作用显著,既可降低宫腔粘连情况,还可改善性激素水平,值得借鉴.
作者：孙林霞 刊期： 2018年第09期
目的:分析卒中后失语症患者临床上应用规范康复训练结合加味补阳还五汤进行治疗的疗效.方法:回顾性分析于2016年5月～2018年5月期间,在我院住院部接受诊断治疗的80例卒中后失语症患者的临床资料,将80例患者随机平均分为联合治疗组(n=20),给予规范康复训练结合加味补阳还五汤治疗;康复治疗组(n=20),给予规范康复训练治疗;中药治疗组(n=20),给予加味补阳还五汤进行治疗;同时对以上四组患者均提供神经内科常规药物治疗,观察临床疗效.结果:经不同治疗方案后,比较四组患者治疗前后各自对听词辨认、重复听词以及听词命名的评分差值,联合治疗组治疗前后AQ分值差相比于其他三组有明显差异(P<0.05);依据西方成套测验和失语商算法,得出总有效率,联合治疗组为90.0％,联合治疗组总有效率远高于其他三组,数据差异显著(P<0.05).结论:针对卒中后失语症患者临床上应用规范康复训练结合加味补阳还五汤进行治疗比仅使用规范康复训练治疗或仅使用加味补阳还五汤治疗效果更加显著,值得临床进行推广使用.
作者：于洁；王伟成 刊期： 2018年第09期
目的:对开胸手术患者接受右美托咪定复合丙泊酚麻醉的效果和安全性进行分析研究,为临床提供参考.方法:2016年7月至2018年7月我院对60例开胸手术患者进行了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有30例.对照组患者接受瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组患者接受右美托咪定复合丙泊酚麻醉,对两组的血流动力学变化情况进行对比分析.结果:两组患者的各项血流动力学指标在麻醉前不存在统计学差异性,插管后,开胸时和手术后,观察组的各项指标稳定性比对照组优秀,结果存在统计学差异性(P<0.05).观察组患者使用右美托咪定复合丙泊酚麻醉的剂量比对照组少,苏醒时间比对照组短,麻醉效果比对照组好,I级麻醉占86.7％,两组结果存在统计学差异性(P<0.05).观察组有4例不良反应病例,占13.3％;对照组有14例不良反应,占46.7％,结果存在统计学差异性(P<0.05).结论:开胸手术麻醉使用右美托咪定复合丙泊酚麻醉的效果好,患者的血流动力学稳定,药量少,应激反应少,苏醒时间短,术后并发症几率低,临床中能够进行推广使用.
作者：崔丹；袁士博 刊期： 2018年第09期
目的:对于干眼症病人采取睑板腺按摩联合中药熏眼进行治疗的具体方法:以及治疗效果进行分析与总结.方法将我们医院在以往一年之内所收治的干眼症病人资料100例施行分析,所选100例病人采取数字法加以分组,对照组病人接受常规措施进行治疗,研究组病人接受睑板腺按摩联合中药熏眼进行治疗,对比两组病人的临床治疗效果.结果:两组病人接受不同治疗措施之后的临床总体有效率对比存在明显的差异.结论:临床中针对干眼症病人,为其提供睑板腺按摩联合中药熏眼进行治疗效果理想,应该给予大力的推广与应用.
作者：吴维；张建勇；赵燕 刊期： 2018年第09期
目的:研究分析进展期胃癌患者接受腹腔镜胃癌根治术的临床效果.方法:2016年1月至2017年1月我院对80例胃癌患者进行了分析研究,40例作为观察组使用腹腔镜胃癌根治术治疗,对照组40例使用开腹手术治疗,对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果:观察组平均的手术时间是(140.5±18.2)min,平均出血量是(132.4±22.6)mL,均比对照组短,两组结果存在统计学差异性(P<0.05).观察组的并发症几率是5％,对照组的并发症几率是30％,两组的并发症率对比存在统计学差异性(P<0.05).结论:进展期胃癌手术患者接受腹腔镜胃癌根治术治疗的效果理想,相比开腹手术的优点较多,患者的出血少,并发症几率低,恢复快,临床中可以进行推广使用.
作者：刘威；石磊 刊期： 2018年第09期
目的:分析唑来膦酸联合放射治疗对非小细胞肺癌骨转移患者癌痛的效果.方法:研究时段自2016年1月至2018年12月,选定本院收治的非小细胞肺癌骨转移患者50例,以随机化原则分组,分对照组(25例,采纳放射治疗)、研究组(25例,在对照组基础上联合唑来膦酸治疗),比较骨转移病灶治疗效果、止痛效果、不良反应.结果:研究组骨转移病灶治疗总有效率(84.00％)以及止痛总有效率(88.00％)均显著较对照组(48.00％、56.00％)高,P<0.05(具统计学差异);研究组、对照组不良反应发生率分别是16.00％、28.00％,相比P>0.05(不具统计学差异).结论:唑来膦酸与放射治疗联合,可有效减轻非小细胞肺癌骨转移患者癌痛感,减少不良反应,安全有效,值得借鉴.
作者：钱和亚；陈亚楠 刊期： 2018年第09期
目的:探究护理风险管理在儿科门诊输液中的应用价值.方法:选取某我院儿科门诊2018年3月-2018年8月2000例门诊输液患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各1000例.对照组采用常规护理管理,观察组采用护理风险管理,比较两组不良事件的发生情况和满意度情况.结果:对照组不良事件发生率为4.80％(48/1000),观察组不良事件发生率为1.60％(16/1000),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组总满意度为85.80％(858/1000),观察组总满意度为94.20％(942/1000),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理风险管理应用在儿科门诊输液中,可以减少不良事件的发生,提升患儿家长满意度,值得推广.
作者：巩娟 刊期： 2018年第09期
总结一例早产儿合并呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良患儿的护理.根据患儿的病情给予了早期猪肺磷脂注射液(ps)和无创辅助通气(NCPAP)治疗,通过我们45天的精心护理,患儿顺利出院.
作者：史春梅 刊期： 2018年第09期
目的:探讨孕晚期盆底肌肉锻炼对产后盆底功能恢复的疗效观察.方法:将在我院产检和分娩的初产妇分为2组,观察组于孕28周开始盆底肌肉锻炼,对照组给予一般性健康教育.比较两组孕产妇孕28周和产后42天的GIazer评估结果,判断盆底肌肉锻炼对孕产妇盆底功能障碍性疾病的影响.结果:孕28周时两组的GIazer评估差异不大无统计学意义,产后42天两组的GIazer评估观察组明显高于对照组,差异有统计学意义.结论:盆底肌锻炼可以提高孕产妇盆底肌力,促进产后盆底功能恢复,预防盆底功能障碍性疾病,具有良好的应用效果,值得临床推广.
作者：范巧丽；纪立平 刊期： 2018年第09期
目的:了解平谷区新生儿听力筛查状况,更好地完善早期诊断、干预及治疗.方法:应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)技术对平谷区2014-2016年出生新生儿进行听力筛查,初筛未通过者42天进行复筛,复筛未通过者转至北京市听力障碍诊断机构进行听力诊断.结果:2014-2016年平谷区活产新生儿13069例,接受新生儿听力筛查12921例,初筛率98.86％,初筛未通过1024例,未通过率为7.92％,复查769例,复查率为75.09％,复筛未通过应转诊166例,未通过率21.58％,实际转诊102例,转诊率为61.44％,经过确诊未通过筛查的24例新生儿确诊为听力障碍.其中单耳听力损失18例中,轻度听力损失12例,中度听力损失3例,重度听力损失3例;双耳听力损失6例中,轻度听力损失3例,中度听力损失2例,重度听力损失1例,听力损失检出率1.85‰.结论:新生儿听力筛查非常重要,对婴幼儿听力障碍的早期诊断、随访、干预有极大帮助.
作者：安丽娜；陈净 刊期： 2018年第09期
目的:研究与分析米非司酮在治疗难治性功能失调性子宫出血的疗效.方法:选取我院于2017年6月-2018年5月接收的难治性功能失调性子宫出血患者80例,对全部患者实施米非司酮进行治疗,密切观察患者的治疗效果.结果:80例患者中,48例显效(显效率为60.0％),31例有效(有效率为38.75％),1例无效(1.25％),治疗总有效率为98.75％.治疗完毕后,80例中,4例出现不良反应(不良反应发生率为5.0％);治疗完毕后,2例复发(复发率为2.5％).结论:治疗难治性功能失调性子宫出血时,应用米非司酮进行治疗,治疗总有效率得到明显提高,不良反应发生率与复发率均明显降低,值得被应用到临床实践中.
作者：唐懿 刊期： 2018年第09期
随着我国医药改革不断深化,药学服务模式已经在临床中得以广泛应用.通过临床药学和药学服务可以使临床用药更加合理,并提高临床用药的安全性,以患者为中心对患者展开更加深层次的药学服务.临床中,应不断强化临床药学和药学服务理念,为患者提供更加安全、更加科学的药学服务.
作者：孙冬梅 刊期： 2018年第09期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
