学术投稿

颅内动脉支架植入术后高灌注综合征预防及护理

毛鹭

关键词:支架植入术, 高灌注综合征, 护理
摘要:目的:探讨颈动脉支架成形术后高灌注综合征的临床特点及护理。方法:回顾性分析190例颅内动脉支架植入术后6例发生高灌注综合征患者的临床资料。结果:术前颈动脉狭窄率为76%~98%,平均90.6%。高灌注综合征发生率为4.9%,术后15 min~1周(平均2.5 h)出现头痛(100%),其中伴发高血压4例(66.7%)和局部神经功能缺损2例(33.3%)。CT提示有颅内出血1例,脑组织水肿5例。经降压、护脑等治疗后4例完全恢复,2例部分恢复。结论:高灌注综合征是可预测和预防的。及时诊断和采取有效治疗及护理措施可改善预后。
家庭医药杂志相关文献
  • 净化空气加局麻药治疗坐骨神经痛

    坐骨神经痛是临床中常见病症,病因主要是坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,以腰间盘突出症为常见,主要表现为坐骨神经通路及其分布的疼痛,即在臀部大腿后侧、小腿后外侧和足外侧的疼痛。临床上治疗本症的方法很多,传统的以推拿理疗为主,但效果不佳或反复发作。笔者从2013年10月至今采用净化空气加局麻药进行腰大肌肌沟阻滞治疗急慢性坐骨神经痛92例,取得良好效果。现总结如下;

    作者:肖辉军;张秋玉 刊期: 2016年第06期

  • 特应性皮炎与金葡菌研究进展

    特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病[1],患者多有过敏性鼻炎和支气管哮喘病史,临床表现复杂,常自婴儿期发病,皮疹在不同年龄表现也有所不同,主要包括剧烈瘙痒、湿疹样变、毛周角化以及皮肤干燥等,多发生在患者的头颈部、眼睑部,严重者可遍及全身。该病确切病因不明,易反复发作,主要与遗传、免疫、皮肤功能失调等有关,食物、环境变应原、内分泌紊乱、精神因素、刺激物、感染等也可诱发、加重。AD 的发病机制至今也尚未明确,,但近年来有很多研究显示,微生物感染性因素与该病关系密切,尤其是金黄色葡萄球菌(简称金葡菌),在AD发病中的作用得到了重视。本文综述了国内外研究中金葡菌对AD的致病性、致病机制的研究进展。

    作者:余忠义 刊期: 2016年第06期

  • 中医儿科肺系疾病的护理要点

    肺系疾病是儿童时期常见的疾病之一,患儿一旦呼吸道感染,临床表现不仅局限于肺部症状体征,亦可见全身不适。中医辨证论治分寒热、表里、虚实论治,注重病理产物,如痰瘀。中医儿科的护理应包含饮食起居,情志等。且考虑不同年龄,不同体质,不同病情的患儿,注重辨证施护。

    作者:周雅俊 刊期: 2016年第06期

  • 牙隐裂伴牙髓病变患者行根管治疗的临床有效性分析

    目的:本次主要对牙隐裂伴牙髓病变患者行根管治疗的临床效果进行分析,为临床治疗提供依据。方法:选取我院2014年5月-2015年8月收治并已确诊的牙隐裂伴牙髓病变患者120例,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为60例,对照组采取常规治疗,实验组实施根管治疗,对两组患者治疗的效果与术后疼痛的时间进行对比分析。结果:对照组患者总有效率为80%,实验组为91.7%;对照组疼痛感发生率为40%,实验组为23.3%%,P<0.05,两组数据的差异性对比有统计学的意义。实验组患者治疗效果明显优于对照组。结论:根管治疗牙隐裂伴牙髓病变患者的效果显著,患者术后疼痛感减少,提高治疗的效果与患者生活的质量,值得在临床上应用与推广。

    作者:耿莉莉;柴娟华 刊期: 2016年第06期

  • 注射用头孢孟多酯钠,注射用氨溴索(海南卫康)合用对急性支气管炎的疗效

    目的:观察并分析注射用头孢孟多酯钠联合注射用氨溴索治疗急性支气管炎的临床疗效。方法:随机抽取所在医院收治的82例急性支气管炎患者作为主要探讨对象,根据患者用药治疗方法进行分组,观察组患者采用注射用头孢孟多酯钠+注射用氨溴索联合疗法进行治疗,对照组单纯采用注射用氨溴索治疗,比较2组患者临床治疗效果。结果:观察组总有效率为95.12%,对照组总有效率为80.49%;观察组咳嗽缓解时间、退热时间、气喘缓解时间均明显比对照组短;观察组炎性分子水平改善程度显著优于对照组,2组差异明显(P<0.05)。结论:注射用头孢孟多酯钠联合注射用氨溴索治疗急性支气管炎,临床效果明显,值得临床推广。

    作者:罗明兰 刊期: 2016年第06期

  • 5S管理在病区办公环境中的应用及体会

    为改善科室办公环境“差乱”现象,我科运用“5S管理”法对科室办公环境进行规范管理,通过半年的管理活动,科室环境得到了明显的改善,员工素质明显提高,科室凝聚力明显增强。

    作者:张玉萍;牟翠兰;李玥美;周科 刊期: 2016年第06期

  • 剖宫产切口妊娠的治疗分析

    目的:讨论产妇在剖宫产之后,不同方法对子宫切口妊帪的临床治疗效果。方法:通过随机选取我院近两年中的40例产妇作为此次临床治疗效果的研究,通过随机分为两组,采用不同的方法进行治疗分析,进行效果的对比。结果:通过两组的治疗分析,观察组治疗的成功率为90%,而对照组的治疗效果为80%,两组的治疗效果经过专业计算,并且成功率的比较有统计学意义(P<0.05)。结论:通过两组的治疗效果来看,观察组的治疗效果明显优于对照组,根据治疗的方法进行分析,使用氯化钠稀释甲氨蝶呤治疗剖宫产后子宫切口妊娠可以有效的提高成功的治疗率,有益于将来的推广发展。

    作者:吴利娟 刊期: 2016年第06期

  • 浅析血常规检验中常见误差及对策

    目的:研究分析血常规检查常见的误差,寻找解决对策。方法:根据2014年1月至2015年1月我院的50例健康体检者来进行研究分析,其中有男性患者26例,女性患者24例,小患者23岁,大患者46岁,对这些患者的血液样本进行血常规检查,对比不同温度、检测时间、不同抗凝剂浓度下的检查结果情况。结果:不同温度下的血常规检查,白细胞数量和血小板数量对比存在统计学差异性(P<0.05)。不同检测时间下,白细胞和血小板结果存在统计学差异性(P<0.05)。不同抗凝剂浓度下,红细胞含量存在统计学差异性(P<0.05)。结论:血常规检查的温度、时间、抗凝剂浓度会对检测的结果产生影响。在进行血常规检查时,应该要在统一标准的保存温度、检测时间和抗凝剂浓度下进行,对检测步骤严格规范执行。

    作者:彭晓阳 刊期: 2016年第06期

  • 浅析右美托咪定复合亚麻醉剂量氯胺酮对脊柱手术患者麻醉恢复期躁动的影响

    目的:研究分析脊柱手术患者麻醉时选择右美托咪定复合亚麻醉剂量氯胺酮时,患者在恢复期躁动情况。方法:根据2014年1月至12月来我院治疗的90例脊柱手术病例进行探讨,将这些患者分成三组,右美托咪定组为患者使用右美托咪定复合亚麻醉剂量氯胺酮麻醉,亚麻醉剂量氯胺酮组使用亚麻醉剂量氯胺酮麻醉,联合组使用两种麻醉联合方式,对临床效果进行比较。结果:经过治疗,联合组患者的躁动发生情况要比其他两组低,结果存在统计学差异性(χ2=3.98、5.45,P<0.05)。联合组患者的心血管事件和低氧血症情况发生率比其他两组低,结果存在统计学差异性(χ2=4.21、4.02、3.98、3.98,P<0.05)。结论:脊柱手术患者接受右美托咪定复合亚麻醉剂量氯胺酮麻醉能够让其恢复期的躁动发生率下降,术后不良反应率低,所以临床中我们推介使用。

    作者:倪孝梅 刊期: 2016年第06期

  • 探讨医院政工工作沟通技巧分析

    随着医院规模的不断扩大,各类医学人才不间断的涌现,多样化的辅助检查方式以及各种诊断治疗方法的发展,新的医疗技术和新医疗项目不断研究并得到拓展。医院管理人员和医务人才的合作逐渐增多、日益广泛,医院管理人员与职工之间相互合作、互动、配合都要建立在沟通的基础上,缺少了沟通,也就缺少了相互间的合作,也就起不到相互促进的作用。有效的、成功的沟通是需要技巧的,医院政工人员要学会运用沟通技巧做好医院广大职工的思想工作,使医务人员充分发挥其作用。

    作者:张莹 刊期: 2016年第06期

  • 脑血栓患者的优质护理体会

    目的:通过研究对脑血栓患者的护理方法与方式,找到适合脑血栓患者的护理方法;方法:选取本院60名脑血栓患者的护理档案,分成实验组与对照组,将两者护理的相关内容进行分析与比较;结果:实验组的脑血栓患者各方面的表面都由于对照组;结论:可以通过采取优质的护理,加快脑血栓患者的康复速度,提高脑血栓患者的康复效果。

    作者:姜淑华 刊期: 2016年第06期

  • 糖尿病前期及糖尿病病人营养及运动健康教育需求调查分析

    目的:探究糖尿病前期及糖尿病病人营养和运动健康教育需求情况。方法:调查分析10所医院的589例糖尿病前期及糖尿病病人,调查其健康教育需求,分析文化程度、医疗费用及年龄给健康教育需求产生的影响。结果:饮食治疗是糖尿病前期及糖尿病病人想要掌握的营养健康教育内容,其中还包括食物血糖生成指数、热量计算方法、营养素餐次与分配、食物选择方法、食物交换份法。运动疗法意义是糖尿病前期及糖尿病病人想要掌握的运动健康教育内容,其中还包括运动处方、运动疗法注意事项。病人文化程度影响着健康教育需求,学历越高的病人对食物选择方法、食物血糖生成指数概念、运动疗法注意事项、运动处方内容需求越明显, P<0.05。患病时间短的病人对食物选择方法及运动疗法意义需求更加明显,P<0.05。结论:对糖尿病前期及糖尿病病人实施健康教育时,要先宣教容易理解的项目,用通俗易懂的语言解释专业术语,健康宣教前,护理人员要对病人影响因素进行评估,包括患病时间和文化程度等,以有效的开展健康教育。

    作者:宋小红 刊期: 2016年第06期

  • 紧急气管插管护理配合流程在临床应用与效果观察

    目的:探析紧急气管插管护理配合流程在临床应用与效果观察。方法:选取2015年3月至2015年9月共收治的42例需要紧急气管插管护理的患者作为研究资料,随机分成两组,每组21例。在所有患者中,予以对照组常规护理,予以观察组在进行常规护理的基础之上进行紧急气管插管护理流程配合护理,对两组患者的临床护理效果进行评价。结果:观察组和对照组患者的插管时间和插管一次成功率相比较,有统计学意义(P<0.05)。观察组护理期间插管时间明显低于对照组,一次成功率也明显高于对照组(P<0.05)。结论:对需要紧急气管插管护理的患者进行配合流程护理,可大大提高临床的护理质量,缩短插管时间,确保患者能够尽快的得到更好的治疗,因此,值得临床推广和应用。

    作者:汤金英 刊期: 2016年第06期

  • 自拟中药方治疗反流性食管炎肝胃郁热证临床观察

    目的:探讨中西医联合治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床效果。方法:将符合诊断标准的136例患者按随机分为治疗组和对照组各68例。治疗组给予雷贝拉唑10mg 2/日空腹口服,同时服用中药自拟疏肝清胃散。对照组仅给予雷贝拉唑口服。结果:治疗8周后停药,观察治疗组和对照组总有效率、显效率均明显高于对照组(P<0.05);停药12周后随访,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:自拟疏肝清胃散中药方剂联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎疗效显好,复发率低。

    作者:耿惠 刊期: 2016年第06期

  • 天麻素联合阿普唑仑治疗神经衰弱效果观察

    目的:分析神经衰弱的临床治疗方法和效果。方法:以我院2012年11月至2015年11月收治的56例神经衰弱患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(阿普唑仑治疗)、试验组(阿普唑仑+天麻素治疗)各28例。观察临床疗效,比较精神状态变化。结果:试验组治疗有效26例(92.9%),明显高于对照组的20例(71.4%);经治疗后焦虑评分、抑郁评分明显降低,试验组为(44.5±3.6)分、(41.7±2.2)分,对照组为(48.3±3.9)分、(43.8±2.6)分。P<0.05,差异有统计学意义。结论:针对神经衰弱患者,联合应用阿普唑仑、天麻素疗效确切,能够缓解临床症状、改善精神状态,值得临床推广。

    作者:李小惠;马会强 刊期: 2016年第06期

  • 湿性愈合理论在压疮护理中的应用

    压疮是局部皮肤组织因长时间受压所致的皮肤或皮下组织溃烂和坏死。根据受损程度通常将压疮分为4期。临床需对患者压疮危险进行评估,压疮伤口的愈合是一个复杂的过程,其护理理念正由传统的干性愈合向现代的湿性愈合发展。从湿性愈合理论、湿性愈合伤口敷料、压疮湿性愈合疗法的临床依据三个方面综述了湿性愈合理论在压疮护理的应用。

    作者:廖爱军 刊期: 2016年第06期

  • 系统性红斑狼疮(SLE)集体健康教育经验分享

    我科与2011年6月至今坚持每月开展了患者健康教育讲座,其中包括了系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎等相关疾病的健康讲座。患者健康教育指的是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育,能帮助人们了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。

    作者:田可馨;刘滔;李玥美 刊期: 2016年第06期

  • 心理护理对高龄产妇分娩方式及产程的临床影响

    目的:探究心理护理对高龄产妇分娩方式及产程的临床影响。方法:选取我院2013年5月~2015年7月收治的122例高龄产妇,按照随机平行的方式分成观察组和对照组,各61例。对照组通过常规护理干预,观察组在对照组的基础上,联合心理护理干预,对比两组产妇的分娩方式、产程。结果:观察组自然分娩率70.49%,对照组自然分娩率27.87%,差异具有统计学意义,P<0.05。两组产程时间进行比较,观察组明显短于对照组,P<0.05。结论:高龄产妇实行心理护理,自然分娩率较高,且产程时间较短,值得临床方面广泛应用和推广。

    作者:邵战英 刊期: 2016年第06期

  • 探讨家庭远程医疗监护系统的发展与应用

    目的:就家庭远程医疗监护系统的发展与应用作出了探讨。方法:选择多个社区对患者进行家庭远程医疗的监护,就家庭远程医疗监护系统在应用中所得到的效果以及其优势进行分析和探讨。结果:建立家庭远程医疗监护系统不仅在一定程度上极大的方便了患者、缓解了患者的经济负担、有利于医疗资源的平均分配、加强了医务人员对于患者病情的认知,还为我国的医疗卫生信息化的发展做出了积极的贡献,符合我国现阶段发展的要求。结论:建立家庭远程医疗监护系统能够在第一时间为医院和医生提供有关患者数据资料,这样能在大程度上提升对于患者治疗的效果,减少突发状况带给患者的威胁,值得推广使用。

    作者:李昂 刊期: 2016年第06期

  • 对手术患者切口感染产生影响的手术室因素及护理对策研究

    目的:研究对手术患者切口感染产生影响的手术室因素,总结其有效的护理预防措施。方法:随机选取2011年7月到2016年3月入住我手术病患1044例,根据其病患术后切口感染与否随机将病患分为感染组和未感染组,对比24例感染组病患与1020例未感染组病患临床资料,总结对手术患者切口感染产生影响的手术室因素。结果:切口感染发生率为2.30%;感染组手术时间、备皮时间,术中参观比例和急诊手术比例均显著高于未感染组患者(P<0.05),两组病患引流管放置数量、手术切口长度和术中出血量对比无显著差异(P>0.05)。结论:手术时间以及备皮时间越长、急诊手术、术中参观等都是手术切口感染的手术室危险因素。

    作者:韩庆元 刊期: 2016年第06期

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主管:广西科学技术协会

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