金欣欣
特应性皮炎(atopic dermatitis，AD)是一种慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病[1]，患者多有过敏性鼻炎和支气管哮喘病史，临床表现复杂，常自婴儿期发病，皮疹在不同年龄表现也有所不同，主要包括剧烈瘙痒、湿疹样变、毛周角化以及皮肤干燥等，多发生在患者的头颈部、眼睑部，严重者可遍及全身。该病确切病因不明，易反复发作，主要与遗传、免疫、皮肤功能失调等有关，食物、环境变应原、内分泌紊乱、精神因素、刺激物、感染等也可诱发、加重。AD 的发病机制至今也尚未明确，，但近年来有很多研究显示，微生物感染性因素与该病关系密切，尤其是金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)，在AD发病中的作用得到了重视。本文综述了国内外研究中金葡菌对AD的致病性、致病机制的研究进展。
作者：余忠义 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析宫腔镜和腹腔镜联合应用于不孕症的临床治疗效果和单纯宫腔镜治疗效果的差异性。方法：根据2012年2月至2013年2月我院接收的80例输卵管阻塞性不孕症患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组，均有40例，对照组使用宫腔镜治疗，观察组使用宫腔镜和腹腔镜联合治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组和对照组患者的手术时间、手术出血量、肛门排气时间、住院时间等对比不存在统计学差异性(P>0.05)。观察组患者的术后通畅率和宫内妊娠率比对照组高，异位妊娠率比对照组低，两组结果存在统计学差异性(P<0.05)。结论：输卵管阻塞性不孕症选择腹腔镜和宫腔镜联合治疗的方式要优于单纯宫腔镜治疗，患者输卵管再通率比较高，微创疼痛小，可以进行推广使用。
作者：闫春梅 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析脂肪肝患者血脂、血糖、肝功酶学指标变化的诊断意义。方法：选取我院2012年1月至2012年12月的100例脂肪肝患者和同期100例非脂肪肝人士，将其作为实验组和对照组进行比较分析，对比清晨空腹检测的血脂、血糖、肝功酶学指标，进行统计分析。结果：血脂检测时，实验组患者的总胆固醇、甘油三酯水平比对照组要高，高密度脂蛋白胆固醇要比对照组低，两组结果对比具有统计学差异性，P<0.05。实验组患者的平均血糖水平是(6.8±1.6)mmol/L，对照组平均血糖水平是(4.3±0.6)mmol/L。实验组血糖水平要比对照组高，结果具有统计学差异性，P<0.05。实验组的谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、卜谷氨酰转移酶(r-GT)比对照组高，结果存在统计学差异性，P<0.05。结论：体检的时候对患者的血脂、血糖、肝功酶学指标这些进行监测，能够对患者的脂肪肝发病可能性进行评估分析，这样就能够提前的进行预防和治疗，血脂、血糖以及肝功酶学指标可以为临床诊断和预防疾病提供参考，及时的进行预防，接受早期治疗。
作者：张秀丽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨静脉留置针在妇产科检查治疗过程的使用效果。方法：随机选取在2014年12月至2015年11月期间在我院妇产科接受治疗的160位患者，将这160例患者平均随机分成对照组和观察组，对照组的80例患者使用一次性无菌输液，观察组患者使用静脉留置针，之后根据对照组和观察组两组患者在治疗护理的过程中穿刺成功的概率，注射部位是否肿胀或者渗出，输注速度，住院病人和护士的满意率，进行统计和分析。结论：在穿刺部位红肿，液体外渗上观察组的发生率相对对照组较低，且在医院住院期间观察组的穿刺的总次数明显低于对照组，患者和医护人员的满意率较高，P均<0.05，有显著的差异。妇产科静脉留置针的使用效果较好，患者和医护人员较为欢迎。
作者：丁丽波 刊期： 2016年第06期
目的：以肝损害为主肝豆状核变性的临床表现以及主要辅助检查特点，探讨肝豆状核变性的临床特征，以提高临床诊断水平，减少误诊。方法：回顾性分析110例肝豆状核变性患者的临床资料。结果：以肝损害为主的肝豆状核变性患者年龄显著低于以神经、精神症状首发患者，血清铜、铜蓝蛋白、24h尿铜、角膜K—F环对诊断意义重大。结论：以肝损害为主的肝豆状核变性多见于儿童及青少年，可表现为慢性肝炎、肝炎肝硬化及亚急性重型肝炎，提高对本病的认识，及时有效的个体化治疗可改善预后，提高生存质量。
作者：白新璐 刊期： 2016年第06期
目的：探讨胎膜早剥的临床特征及相关危险因素。方法：对我院接诊36例胎膜早剥观察组产妇与36例健康对照组产妇临床资料进行整理分析，筛取主要危险因素，并行对比分析。结果：观察组与对照组高龄产妇、高血压、吸烟史、羊水量异常、胎膜早破对比，差异有统计学意义（P<0.05）；经Logistic单因素回归分析，结果显示，高龄产妇、高血压、吸烟史、羊水量异常、胎膜早破均会对胎膜早剥造成影响（P<0.05）。结论：密切观察胎膜早剥临床症状，掌握主要特征，同时加强危险因素预防控制，提高高危群体监测力度，对预防和控制胎盘早剥有积极意义。
作者：邓兴凤 刊期： 2016年第06期
近年来，食品安全问题越来越突出，食品安全事件不断发生，而部队食堂同时就餐人数多、品种多、数量大，给部队食品安全工作造成了很大压力，为了确保餐饮食品安全，保障就餐人员的身体健康，预防急性中毒事件的发生，对2015年餐饮食品卫生监督检查结果进行总结分析，并针对主要存在的问题提出可行性建议，报告如下。
作者：刘翠翠 刊期： 2016年第06期
目的：分析尿常规检验的不同方法和结果。方法：以我院50例尿常规检验患者作为研究对象，分别对尿液标本进行干化学法检验、尿沉渣法检验、联合检验，观察比较检验结果。结果：干化学法检验定量红细胞阳性率(38.0%)高于尿沉渣法(20.0%)，尿沉渣法检验定量白细胞阳性率(44.0%)高于干化学法(22.0%)，联合法检验定量红细胞、白细胞阳性率(64.0%、72.0%)高于其他两组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：干化学法、尿沉渣法检验尿常规均有优缺点，联合检验能够提高准确率，值得推广。
作者：陈卫东 刊期： 2016年第06期
随着现代医学的发展，骨科常见病与多发病亦随着社会的发展和医学科学的不断进步而发生变化，交通事故造成的骨关节创伤正逐年增加，并且我国已步入老龄化国家的行列，由此带来的骨科老年疾病也日益增多，许多高新的诊疗技术因运而生，对骨科护理人员的专业知识、技术水平和能力提出了更高的要求，也增加了护理风险。护理风险主要是指医护人员在护理患者时，由于护理不当，对患者可能造成直接或间接的影响，如导致患者瘫痪、残疾、死亡等。骨科护理与其他护理工作有所不同，骨科护理人员往往面对的是病情较为严重、长久卧床以及高位截瘫的患者，工作任务繁重，护理难度加大，因此，骨科护理工作面临着更多的风险。为此，认真分析骨科护理工作中存在的风险因素，加强护理风险防范意识，合理解决护理纠纷，降低骨科护理系数，提出相应的对策，有利于骨科护理管理工作的有效进行。
作者：郭辉 刊期： 2016年第06期
中药汤剂作为一种传统剂型，至今已有三千多年的历史。具有适应范围广、能随症加减、吸收快、疗效高的特点，是治疗多种病症的首选剂型，被广大患者所接受。
作者：王宝庆 刊期： 2016年第06期
1 Pilon骨折的概念胫骨Pilon骨折又名“天花板骨折”[1]，是指胫骨远端1/3处发生的，波及胫骨远端关节面的骨折类型[2]。该骨折好发于30-50岁人群，以男性多见，以往其发生率约占下肢骨折的1%-3%，胫骨骨折的5%-10%[4]。但是近年来，随着建筑和交通的不断发展，此类骨折的发生率正在逐年攀升。
作者：肖翔；何兴川；熊伟；徐云梁；陈述涛 刊期： 2016年第06期
目的：探讨在异位妊娠患者护理中，循证护理的应用对患者抑郁情绪和生活质量的改善效果。方法：选取异位妊娠患者64例，随机分为对照组与观察组，各32例，分别给予常规护理与循证护理，观测两组护理前后Spitzer、SDS测评结果。结果：观察组护理后Spitzer显著高于对照组，SDS显著低于对照组(P<0.05)。结论：循证护理以问题为引导，可有效提高护理针对性，故改善异位妊娠患者抑郁和生活质量效果显著。
作者：胥小霞 刊期： 2016年第06期
《金匮要略》（以下简称《金匮》）是中医学专业的必修课，临床基础课，课程文字枯燥，理论深奥，教师难讲，学生难学。在课堂教学中适当穿插临床见习课，有利于提高学生学习的兴趣，加深对基础理论的理解，培养中医临床思维，巩固专业思想。
作者：张明英；关彤 刊期： 2016年第06期
信息公开是社会发展的趋势，由于各类档案的利用率越来越高，对人事档案公开性的需求的呼声日益增多。考虑到人事档案管理工作的特殊性，本文从这两个角度分别分析了信息公开对档案工作的影响及其公开的可行性。
作者：高峰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨三种G5排痰模式在老年食管癌术后患者肺部体疗中的应用观察。方法：便利抽样法选取2014年1月至2016年1月入住华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科进行食管癌根治择期手术的患者180例，按入院先后将其分为 A、B、C三组各60例，三组术后按常规行雾化吸入，3次/天，15min/次；A组雾化吸入与G5机械排痰同时进行，B组雾化吸入后立即给予G5机械排痰，C组雾化吸入后15min予G5机械排痰。对A、B、C 3组患者分别于术后第1、3、5天进行痰量、痰液粘稠度、肺部啰音、痰液白细胞计数及脉搏血氧饱和度（SpO2)的评价。结果：术后第1、3、5天，A组患者肺部啰音、痰液白细胞计数评分均低于B组和C组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；B组患者肺部啰音、痰液白细胞计数评分均低于C组，但差异均无统计学意义（均 P>0.05）。三组雾化吸入后痰量、痰液粘滞度、脉搏血氧饱和度（SpO2)参数无显著差异。结论：老年食管癌术后患者雾化吸入与G5机械排痰同时进行能更好的帮助患者排痰，减少肺部并发症。
作者：郑佳莉；张琳；许子霞 刊期： 2016年第06期
目的：分析感染科多重耐药菌感染的临床特征，探讨其危险因素。方法：随机选择2014年8月-2015年8月本院感染科患者90例参与研究，根据感染原因分成多重耐药菌感染组以及非多重耐药菌感染组，总结临床特征，分析危险因素。结果：铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和肠球菌属是比较常见的多重耐药菌株；多重耐药菌感染的危险因素包括留置引流管、住院时间在7天以上、低蛋白血症、手术、重度贫血、使用广谱抗菌药超过3天。结论：保证抗生素的合理使用，减少住院时间，尽量避免入侵性操作能够减少多重耐药菌感染。
作者：徐远 刊期： 2016年第06期
报告1例剖宫产术后合并肺部感染患者的护理要点，通过呼吸道护理，早期活动，口腔及皮肤护理，病室环境管理，饮食护理，用药护理，心理护理等措施，患者肺部炎症有所控制，未发生继发感染，术后第8天病情好转予以出院。
作者：陈丽芳 刊期： 2016年第06期
为改善科室办公环境“差乱”现象，我科运用“5S管理”法对科室办公环境进行规范管理，通过半年的管理活动，科室环境得到了明显的改善，员工素质明显提高，科室凝聚力明显增强。
作者：张玉萍；牟翠兰；李玥美；周科 刊期： 2016年第06期
目的：探讨临床护理干预对突发性耳聋住院患者焦虑情绪的影响。方法：应用汉密顿焦虑量表(HAMA)对102例突发性耳聋住院患者进行心理测评，通过健康教育、生活护理、药物治疗、心理护理、饮食指导等护理措施，观察患者在干预前和干预后1周焦虑情绪的变化。结果：采用临床护理干预措施后患者的焦虑程度有一定的缓解，差异有显著性(P<0.01)。结论：临床护理干预能有效减轻突发性耳聋患者的焦虑情绪，提高治疗效果，促进患者听力尽快恢复。
作者：沈雁芹；林丽芳 刊期： 2016年第06期
在药品检验工作中，需要确保检验结果的准确。但是，存在较多因素会对药品检验结果产生影响，使得检验结果的准确性得不到保障，特别是药品检验试剂，其质量对检验结果的准确性产生直接的影响。在药品检验技术快速发展的同时，各种新型药品检验法在药品检验中得到较为普遍的应用，使药品检验的效率及质量得到显著提高。但是，这些检验方法需要结合化学试剂进行使用，因此这也体现了药品检验中试剂的重要性。对此，本文就试剂质量对药品检验结果的影响进行分析，并且提出药品检验结果正确性提升的有效策略，仅供参考。
作者：梅小萍；周斌；石玉梅 刊期： 2016年第06期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
