贾悦悦；朱文霞；姬晓艳
目的：探讨ICU创伤患者监护中，改良早期预警评分(MEWS)的应用效果。方法：选取我院接诊ICU患者72例，随机分为对照组与观察组，分别实施常规监护与MEWS分级监护，观察两组入住ICU时间、并发症与病死率。结果：对照组入住ICU时间为(11.27±8.65)d，观察组入住ICU时间为(8.18±7.40)d；对照组病死率为2.78%，呼吸衰竭、肺部感染、褥疮、MODS、ARDS并发率均显著高于观察组(P<0.05)。结论：采取MEWS给予ICU创伤患者分级监护，可有效降低并发症发生率，缩短ICU入住时间，值得推广。
作者：王庆云 刊期： 2016年第06期
目的：探讨脑卒中降颅压药治疗效果，评价其安全性。方法：选取2013年10月至2015年10月我院收治的122例脑卒中患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组各61例，对照组在常规治疗的基础上增加甘露醇进行治疗，而观察组在常规治疗的基础上增加甘油果糖进行治疗，观察两组治疗效果，确定安全性较高的药物。结果：经过不同的治疗之后，两组患者在治疗效果以及神经功能缺损评分等方面没有明显的差异，无统计学意义。观察组患者中出现了2例肾功能异常的患者，而对照组出现了8例，两组相比差异明显P<0.05，有统计学意义。结论：甘露醇和甘油果糖在治疗脑卒中疾病上都有显著的效果，取得的治疗效果差异不大，但是甘露醇对患者肾功能的损伤较大，甘油果糖的安全性更高，值得临床推广。
作者：吴珊珊；法艳梅 刊期： 2016年第06期
目的：讨论产妇在剖宫产之后，不同方法对子宫切口妊帪的临床治疗效果。方法：通过随机选取我院近两年中的40例产妇作为此次临床治疗效果的研究，通过随机分为两组，采用不同的方法进行治疗分析，进行效果的对比。结果：通过两组的治疗分析，观察组治疗的成功率为90%，而对照组的治疗效果为80%，两组的治疗效果经过专业计算，并且成功率的比较有统计学意义（P<0.05）。结论：通过两组的治疗效果来看，观察组的治疗效果明显优于对照组，根据治疗的方法进行分析，使用氯化钠稀释甲氨蝶呤治疗剖宫产后子宫切口妊娠可以有效的提高成功的治疗率，有益于将来的推广发展。
作者：吴利娟 刊期： 2016年第06期
随着社会的不断进步和文明程度的提高，人际关系的沟通艺术引起人们的重视。护患关系也是如此。马斯洛的“人的基本需要模式”中尊重的需要位列其中，患者的这种需要显得尤为强烈。著名医史学家西格里斯曾经精辟地论说道：“医学的目的是社会的，它的目的不仅是治疗疾病，使某个机体康复；而且是使人调整以适应它的环境。每一个医学行为始终涉及两类人：医护人员和病人，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的联系。”这里，把护理人员与病人(患者)的关系，看成是整个本质的东西，可以说是高度地评价了护患关系的重要性。患者不仅要从护理人员那里得到精湛的技术服务和无微不至的生活照料，而且还应该得到精神鼓励和心理安慰，使患者在人格、生命价值和权利三方面都得到维护。
作者：温秀霞；许榅玉 刊期： 2016年第06期
随着社会的不断发展，医疗卫生事业的改革也随之不断前进，医院文化在医院管理、员工归属感和责任感等方面发挥出越来越大的作用。本文从医院文化出发，阐述了医院文化和医院管理文化的定义，对医院文化在医院管理中的作用与应用进行了探讨。
作者：李璐 刊期： 2016年第06期
目的：探讨在妇产科治疗中常见风险的预防和处理。方法：选择于2014年1月到2015年1月在我院妇产科就诊的140例患者，将这140例患者采取随机平均分组，实验组和对照组的患者各70例，实验组中的患者采取风险防范措施进行日常治疗中的护理，对照组中的患者不采取风险防范措施进行日常治疗中的护理，对妇产科中常见风险的预防和处理进行分析。结果：实验组中的患者出现医疗差错以及病人对护理的整体满意度和投诉率都比对照组中的患者要好，具有显著的统计学意义（P <0.05）。对妇产科患者的护理具有一定的风险性，医院应制定充分且科学的防治措施，从而降低风险事件发生的频率，改善病人对护理的整体满意度。
作者：赵佳 刊期： 2016年第06期
目的：本次主要探析性激素用于青春期功能性子宫出血患者治疗中的临床效果，为临床治疗提供依据。方法：选取我院2014年4月-2015年9月收治并已确诊的青春期功能性子宫出血患者60例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为30例，对照组给予雌孕激素进行治疗，实验组给予雌激素，对两组患者治疗的效果进行对比。结果：对照组治疗的总有效率为86.7%，实验组为83.3%，P>0.05,差异无统计学意义；实验组患者快速止血率为50%，对照组患者快速止血率为36.7%，实验组患者显著优于对照组，P<0.05。结论：雌激素与雌孕激素用于青春期功能性子宫出血的治疗中，均能较好地控制出血，未出现消化不良等反应，因此值得在临床上推广。
作者：高艳楠；龙艳红 刊期： 2016年第06期
目的：探讨优质服务在门诊输液室的应用。方法：注重护患沟通，全面开展优质护理服务，创建舒适温馨输液环境。结果：改善了护患关系，满意度提高了，从85%上升到98%，社会和经济效益都得到提高。结论：推行优质护理，改变护理人员的服务理念，提高服务意识，改善护患关系，可有效提高满意度，减少患者投诉。
作者：陈飞燕 刊期： 2016年第06期
冰敷疗法早在我国唐代《本草拾遗》中就有记载，明代李时珍在《本草纲目》中详细记载了冰敷治疗乳痈的疗效。而关于局部冷疗在软组织损伤中的应用在古希腊希波克拉底时代就有记载。[1]四肢骨折可造成骨折周围软组织的严重损伤、毛细血管破裂出血、组织水肿。受伤后24~72 h为肿胀高峰期，局部肿胀淤血，压迫周围神经，不但会引起疼痛，且常会出现水泡，出现水泡则为手术禁忌证。[1]胫腓骨骨折是创伤骨科中为常见的骨折类型，胫骨为小腿的负重骨，骨折多发生在中下1/3的细弱部，小腿部软组织薄，缓冲余地小，骨折后易发生危及生命和肢体功能骨筋膜室综合征[2]。冰敷辅助疗法是目前急性骨折后早期消除肿胀行之有效的方法，简单实用，有利于患者的早日康复。[2]国内已报道了多种自制冰袋的物理降温法治疗四肢骨折患者的应用结果；也报道了亚低温治疗仪在颈椎骨折并发高热患者中的应用，或物理降温仪在膝关节置换术术后的应用结果。与国内同类研究报道相比较，将物理降温治疗仪应用于胫腓骨骨折在国内尚未见报道。
作者：莫军 刊期： 2016年第06期
目的：探讨综合护理干预在改善膀胱肿瘤术后行化疗患者心理状态和生存质量应用效果。方法：选择我院收治的膀胱肿瘤术后化疗患者116例，计算机随机分为观察组（62例）和对照组（54例）。对照组患者进行泌尿外科常规护理；观察组患者在此基础上给予认知、行为综合护理干预，比较两组患者自护能力和生存质量。结果：观察组患者自护能力评分显著高于对照组患者（P＜0.05），观察组患者生存质量（Sf-36）各维度评分均显著高于对照组患者（P＜0.05）。结论：通过对膀胱肿瘤术后化疗患者认知、行为综合护理干预能够有效提高患者对疾病相关知识的了解及其自我护理能力，从而减少化疗药物副作用，改善患者的生存质量。
作者：曹秀琳 刊期： 2016年第06期
目的：CBL教学模式可在医学生临床诊疗思维、实践操作能力等方面取得更好效果。智能手机APP为CBL教学提供了更加广阔的手段。我们在骨伤手术临床实习教学中，采取准备病例、提出问题，结合智能手术APP训练和观摩手术，促使学生发现问题、提出问题，对其关注的方向引导，通过查阅文献拓展，制作PPT并在小讲课阶段演讲，答辩和组织小组讨论。结果：培养了学生主动能动性、创新能力、科研能力、演讲能力和临床诊疗思维能力。CBL教学模式结合智能手机APP是临床医学教育者和手机开发应用人员未来需要关注和共同完成的方向。
作者：周瑜；陈波涛；袁雪莲 刊期： 2016年第06期
目的：探讨内镜下胃肠息肉切除术后的临床护理效果。方法：选取我院2014年9月至2016年4月内镜胃肠息肉切除术患者56例，回顾分析临床资料和手术后护理措施。结果：56例患者顺利完成手术治疗，无并发症。结论：内镜下胃肠息肉切除术患者实施优质的术后护理，创伤小，住院时间短，费用少，无并发症的发生，促进了患者早日康复。
作者：王翠红；张小青；王春霞 刊期： 2016年第06期
坐骨神经痛是临床中常见病症，病因主要是坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，以腰间盘突出症为常见，主要表现为坐骨神经通路及其分布的疼痛，即在臀部大腿后侧、小腿后外侧和足外侧的疼痛。临床上治疗本症的方法很多，传统的以推拿理疗为主，但效果不佳或反复发作。笔者从2013年10月至今采用净化空气加局麻药进行腰大肌肌沟阻滞治疗急慢性坐骨神经痛92例，取得良好效果。现总结如下；
作者：肖辉军；张秋玉 刊期： 2016年第06期
随着医院消毒供应室的飞速发展，供应室工作人员的队伍也逐渐庞大起来，在人员结构上已经发生了很大变化，除了以护士为主体的人员外，增加了很多工勤人员。他们承担着以前有护士担当的供应室医疗器械回收、清洗、包装、发放等工作，而且随着供应室与手术室一体化管理的进程，劳动量和劳动强度也明显增加，对工勤人员的要求也不断提升，为保证供应室工作的顺利开展，我院供应室对工勤人员进行规范化培训并取得了一定成效，对工作质量的提升有着十分重要的意义。
作者：王丽平 刊期： 2016年第06期
报告1例剖宫产术后合并肺部感染患者的护理要点，通过呼吸道护理，早期活动，口腔及皮肤护理，病室环境管理，饮食护理，用药护理，心理护理等措施，患者肺部炎症有所控制，未发生继发感染，术后第8天病情好转予以出院。
作者：陈丽芳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨护理干预对支气管哮喘病人吸入糖皮质激素依从性的临床应用效果。方法：本次研究对象选取我院在2014年11月-2016年4月期间收治的90例支气管哮喘患者，按照患者的入院顺序将患者分为两组，护理组和对照组组患者各45例。其中对护理组患者采取有针对性的护理干预措施，对照组患者实施常规护理干预，比较两组患者吸入糖皮质激素依从性。结果：两组患者经过各自不同护理模式后，护理组患者治疗依从性为91.1%明显高于对照组患者治疗依从性的68.9%，两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：有针对性的护理干预能够显著地支气管哮喘病人吸入糖皮质激素依从性，养成依照医嘱用药并定期用药的习惯，提高治疗效果。值得大量地临床推广。
作者：颜丽琴 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析血清降钙素原联合血培养检测对菌血症的临床效果。方法：随机选取2015年1月-2016年1月经我院诊断及治疗的菌血症患者106例，随机分为单一组和联合组，两组各53例。其中单一组采用血培养检测，联合组采用血清降钙素原联合血培养检测，分别记录两组方法诊断菌血症的阳性率以及高热后24小时、48小时、72小时血清降钙素原结果已及血培养结果，并比较血清降钙素原和血培养的阳性率情况。结果：对比两组患者的阳性率，结果显示：单一组阳性率(79.25%)明显低于联合组阳性率(90.57%)；同时分析血清降钙素原和血培养的阳性率，结果显示：其血清降钙素原高热后24小时、48小时、72小时的阳性率明显高于血培养高热后阳性率P均＜0.05，均具有统计学意义。结论：采用血清降钙素原联合血培养检测对菌血症，检测阳性率高，能更准确判断疾病并且应用相对的药物治疗，临床效果显著，值得临床应用。
作者：林伟健；陶建萍 刊期： 2016年第06期
目的：探讨邵氏手法进行局部软组织松解治，针刀治疗梨状肌综合症的治疗经验，提高治疗效果。方法：对45例患者用邵氏手法对梨状肌进行松解，然后配合针刀治疗。结果：总有效率97.8%。结论：本疗法操作安全，方法简单，实用性强。
作者：王永芳；王松林；杨道森 刊期： 2016年第06期
人才培养直接关系到疾病预防控制中心整体工作能力的提升。贵阳市疾控中心在人才培养上主要采取了强化制度保障、招聘引进人才、加强教育培训、保证科研投入等做法，在人才队伍总体结构优化、整体素质提升、创新能力增强上取得了一系列成效，但仍然存在人才专业素质不高、结构不尽合理、激励力度不够等问题，需要从加大人才培养配套支持、制定多层次人才培养计划和全方位创新人才培养机制等方面加强市疾控中心人才培养。
作者：姚满宏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨胎儿宫内窘迫产程中观察方法与护理方法。方法：对我院34例胎儿宫内窘迫产程观察及护理方法进行回顾。结果：34例均无死产或者胎死宫内等并发症，1例出现新生儿窒息（2.94%）。结论：加强产程观察和护理干预，是避免围产儿死亡和胎儿宫内缺氧的重要措施。
作者：吴霞 刊期： 2016年第06期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
