肝动脉灌注治疗结直肠癌肝脏转移(附30例报告)

林武华；刘同发；何鹏飞

关键词：结肠直肠肿瘤, 肝, 肿瘤转移, 肝动脉, 灌注, 局部, 化学疗法

摘要：为探讨肝动脉灌注结合口服化疗对结直肠癌多发性肝脏转移的治疗效果,应用肝动脉插管碘油栓塞泵内注射结合口服化疗药物和单纯静脉化疗的方法,分别对15例结直肠癌肝脏转移进行治疗,观察两组病例的不良反应、并发症和治疗效果.肝动脉灌注化疗组对肝脏转移灶有效率为66.7%,有2例肝内出现新的病灶,不良反应率为53.3%,治疗后平均存活14个月;静脉化疗组有效率为26.7%,肝内有7例出现新的病灶,不良反应率为86.7%,治疗后平均存活8.5个月.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结果表明:肝动脉插管碘油栓塞泵内注射加口服化疗药物治疗结直肠癌多发性肝转移,能够有效地提高存活率和存活质量.

中国肛肠病杂志相关文献

直肠癌致下消化道大出血2例

2001～2002年,我院收治直肠癌致急性下消化道大出血2例,报告如下.

作者：郭茂华刊期： 2003年第06期
前位混合痔Deng-H切除术100例

我院自2000年起设计了前位混合痔的Deng-H切除,缩短了愈合时间,效果满意,现报告如下.

作者：邓德昌；居海红刊期： 2003年第06期
双补解毒汤在肛肠病术后的临床应用

对常见肛肠病术后应用双补解毒汤118例,取得满意效果,现报告如下.

作者：周洪刊期： 2003年第06期
肝动脉灌注治疗结直肠癌肝脏转移(附30例报告)

为探讨肝动脉灌注结合口服化疗对结直肠癌多发性肝脏转移的治疗效果,应用肝动脉插管碘油栓塞泵内注射结合口服化疗药物和单纯静脉化疗的方法,分别对15例结直肠癌肝脏转移进行治疗,观察两组病例的不良反应、并发症和治疗效果.肝动脉灌注化疗组对肝脏转移灶有效率为66.7%,有2例肝内出现新的病灶,不良反应率为53.3%,治疗后平均存活14个月;静脉化疗组有效率为26.7%,肝内有7例出现新的病灶,不良反应率为86.7%,治疗后平均存活8.5个月.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结果表明:肝动脉插管碘油栓塞泵内注射加口服化疗药物治疗结直肠癌多发性肝转移,能够有效地提高存活率和存活质量.

作者：林武华；刘同发；何鹏飞刊期： 2003年第06期
重症溃疡性结肠炎32例临床分析

为指导临床重症溃疡性结肠炎(SUC)的诊断、治疗和预后,对重症UC32例进行回顾性临床分析.经治疗,27例症状缓解,2例对激素疗效差和有较严重不良反应,经环孢霉素治疗效果显著,其中8例症状缓解后择期手术.1例合并双下肢股动脉栓塞,1例死于癌变后肝转移癌,1例死于休克.结果表明:重症UC病情险恶,属危重病症,强化内科治疗,掌握手术时机,对重症UC的预后至关重要.

作者：傅谧亚；李克迪刊期： 2003年第06期
剖腹术中纤维内镜应用31例

1992年以来,在剖腹探查术中采用纤维内镜寻找肠道病灶31例,取得较好效果,现报告如下.

作者：王思平；朱艳刊期： 2003年第06期
人大肠癌中CD44v6表达的研究

为探讨CD44v6在大肠癌发展、转移中的作用,62例大肠癌标本及其正常大肠黏膜采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测CD44v6 mRNA表达;76例大肠癌标本、42例正常大肠黏膜用免疫组织化学染色(IHC)法检测CD44v6蛋白表达.大肠的正常黏膜有少量CD44v6表达;大肠癌组织CD44v6 mRNA、蛋白的表达率均高于其正常黏膜,62例大肠癌组织CD44v6 mRNA表达阳性率远处转移组(88.9%)明显高于无远处转移组(52.8%),76例大肠癌组织CD44v6蛋白表达阳性率在淋巴结转移组(61.3%)明显高于无淋巴结转移组(33.3%)(P＜0.05).大肠癌组织CD44v6表达明显增高,CD44v6阳性表达提示淋巴结转移和远处转移的可能性.

作者：卢佩琳；季峰；彭克荣；崔峻辉；虞朝辉；厉有名刊期： 2003年第06期
手术治疗环状痔254例

2000～2002年,我们采用手术治疗环状痔254例,取得满意效果,现报告如下.

作者：李红宇；程新军刊期： 2003年第06期
一次性手术根治痔358例

我科对358例各型外痔、内痔、混合痔行一次手术根治,其近、远期疗效满意,现总结如下.

作者：曾理刊期： 2003年第06期
加味承气汤治疗痔术后粪块嵌塞症16例

依据辨证与辨病相结合,应用加味承气汤治疗痔术后粪块嵌塞症16例,现报告如下.

作者：张建军；闫平正；田建毅刊期： 2003年第06期
奥沙利铂联合氟尿嘧啶甲酰四氢叶酸钙治疗晚期直肠癌的临床观察

为观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)、甲酰四氢叶酸钙(CF)治疗晚期直肠癌的疗效和不良反应,采用L-OHP联合5-FU,CF治疗晚期直肠癌患者23例.结果部分缓解7例(33.3%),稳定5例(23.3%),进展9例(42.9%),总有效率33.3%.不良反应主要为神经毒性,其次为胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻等),骨髓抑制毒性小.结果表明:奥沙利铂联合5-FU,CF治疗晚期直肠癌疗效肯定,耐受性好.

作者：赵波；李红霞刊期： 2003年第06期
痔炎消注射液注射为主治疗环状混合痔124例

我科1998～2001年以3%痔炎消注射液(自拟方)注射为主治疗环状混合痔124例,疗效显著,现报告如下.

作者：罗国跃刊期： 2003年第06期
内注外切治疗混合痔480例

1993～2002年,我院采用内注外切治疗混合痔480例,疗效满意,现报告如下.

作者：陈自力；陈黎明刊期： 2003年第06期
Miles术简易腹膜外结肠造口

肠造口是Miles术中的一项重要步骤,目前倾向做腹膜外平坦型乙状结肠造口,作者对此技术予以改进并简化,应用于Miles术47例,其中男25例,女22例,平均年龄59.3岁,效果满意,现报告如下.

作者：黄平；居同法；谢琦；任华刊期： 2003年第06期
全直肠系膜切除直肠癌根治术210例临床分析

为评价全直肠系膜切除(TME)在直肠癌根治术中的应用价值,回顾分析自1997年以来5年间应用TME技术行直肠癌根治手术210例的结果.210例无手术死亡,无骶前大出血,直肠前切除127例(60.5%),发生吻合口漏12例(9.4%),行Miles手术83例.全组中有157例获1～50个月随访,7例(3.3%)手术后1～2年内发生局部复发.结果表明:TME直肠癌根治术不会增加手术并发症,在提高直肠癌保肛率的同时,能明显降低直肠癌的局部复发率.

作者：王康；李平刊期： 2003年第06期
直肠癌根治术并发腹膜后淋巴管瘘2例

我科1990年1月至2001年12月行腹会阴联合直肠癌切除术247例,发生2例腹膜后淋巴管瘘,现报告如下.

作者：杨进强；高增书刊期： 2003年第06期
Miles术后小肠梗阻54例

我科1987～2001年间共实施Miles手术861例,术后并发小肠梗阻54例,现报告如下.

作者：杨文奇；孟翔凌；彭程；金小干；朱化刚；江积瑞刊期： 2003年第06期
无症状性盲肠升结肠癌并急性阑尾炎5例

1981～2001年,笔者收治无症状性盲肠、升结肠癌并急性阑尾炎5例,报告如下.

作者：杜明国；曹红亮；王建国刊期： 2003年第06期
多功能肛门牵开器在低位直肠癌保肛手术中的应用

为介绍多功能肛门牵开器在低位直肠癌保肛手术中的应用,在3例低位直肠癌保肛手术时,在低位直肠癌切除,套叠式直肠翻出,肛门外吻合术中,用多功能肛门牵开器扩肛和做结肠肛门吻合缝线牵引架,术中操作简单,省时省力,效果好.用结肠肛门吻合缝线牵引架,术野清楚,吻合口对合良好,缝线均匀整齐,操作方便,不需助手扶持.结果表明:多功能肛门牵开器可做直肠肛门手术拉勾,扩肛器和结肠肛门吻合缝线牵引架,操作方便,缩短手术时间,减少术者的劳动强度.

作者：张殿忠；王文忠；杨勇刊期： 2003年第06期
腹腔镜技术在大肠癌手术中应用现状

1991年腹腔镜辅助切除在Royal Brisbane医院首次应用于结肠癌患者,随着技术的发展,经验的提高,手术时间缩减,在临床上已得到广泛应用.

作者：白景珍；关竟红；邱辉忠刊期： 2003年第06期