李青
目的:观察进展性缺血型脑梗死患者采用丁苯酞胶囊联合阿司匹林与氯吡格雷治疗的安全性及临床疗效.方法:选取进展性缺血型脑梗死患者189例,依照随机数字表法分为阿司匹林与氯吡格雷治疗的对照组(96例)和丁苯酞胶囊联合阿司匹林与氯吡格雷治疗的研究组(93例).将两组临床疗效、神经功能损伤情况及安全性进行对比分析.结果:2周治疗过程中,研究组发生不良反应7例,低于对照组的13例,但差异无统计学意义(P>0.05).疗程结束后,研究组的凝血功能明显优于对照组,血小板水平也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为96.77％,高于对照组的80.21％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1周及2周后两组ESS评分比较,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:进展性脑梗死患者采用丁苯酞胶囊联合阿司匹林与氯吡格雷治疗,比阿司匹林和氯吡格雷临床疗效更为显著,可较好的保护神经功能,安全性更高.
作者：任洁明 刊期： 2019年第02期
目的:观察齐拉西酮联合改良电抽搐治疗(MECT)首发精神分裂症的效果.方法:选取91例首发精神分裂症患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组45例和对照组46例.对照组给予齐拉西酮治疗,观察组在对照组基础上联合MECT,比较两组临床疗效及治疗前后两组病情程度变化情况、认知功能、体质量指数及腹围变化情况.结果:观察组治疗有效率为91.11％(41/45),明显高于对照组的73.91％(34/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组阴性量表分、阳性量表分、一般精神病理分及阳性和阴性症状量表(PANSS)总分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组完成测查应答数、完成分类数、正确应答数明显高于对照组,非持续性错误数、持续性错误数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:与单纯应用齐拉西酮相比,MECT联合齐拉西酮治疗首发精神分裂症的效果明显更优,可有效缓解患者病情,改善其认知功能,且安全性好.
作者：李月华 刊期： 2019年第02期
目的:观察中西医结合治疗小儿轮状病毒性腹泻并发心肌损伤的效果.方法:选取116例轮状病毒性腹泻并发心肌损伤的患儿作为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各58例.对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合中药治疗.观察并比较两组临床指征改善时间、住院时间、心肌损伤指标、心电图异常发生率及不良反应发生情况.结果:观察组止泻、退热及住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组QRS低电压、ST-T改变发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Q-T间期延长、窦性心动过速发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗小儿轮状病毒性腹泻并发心肌损伤患儿,可明显改善腹泻及发热症状,降低心肌酶谱水平,加快患儿康复进程,且安全性好.
作者：李宁宁；朱莹莹；赵蒙 刊期： 2019年第02期
目的:观察中药膏方联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:选取86例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各43例.对照组采取股骨近端防旋髓内钉内固定术(PFNA)治疗,研究组在对照组基础上加用接骨生新煎膏治疗.比较治疗前后两组疼痛程度、Harris髋关节功能评分、肿胀消退时间、负重行走时间、住院时间、临床疗效及并发症发生情况.结果:研究组VAS评分明显低于对照组,Harris评分明显高于对照组,肿胀消退、负重行走及住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率为95.35％(41/43),明显高于对照组的74.42％(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PFNA联合中药膏方治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著,能够减轻术后疼痛程度,促进髋关节功能的恢复,明显缩短术后康复时间,降低并发症发生率.
作者：任忠陆 刊期： 2019年第02期
目的:分析音乐疗法结合护理干预在哮喘雾化吸入患儿中的应用效果.方法:选取接受雾化吸入治疗的哮喘患儿94例,根据随机数字表法分为两组,各47例.对照组给予护理干预,观察组予以音乐疗法结合护理干预,对比两组患儿治疗依从性、症状改善情况及家长满意度.结果:与对照组比较,观察组患儿治疗总依从性及家长满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患儿咳嗽、喘息、气促缓解时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对哮喘雾化吸入患儿应用音乐疗法结合护理干预,能明显提升患儿治疗依从性,改善疾病临床症状,提高家长对护理工作的满意度.
作者：朱晓丽；李茜梅；高艳丽 刊期： 2019年第02期
目的:观察针对性护理在急性胆源性胰腺炎(ABP)腹腔镜手术患者中的应用效果.方法:选取92例ABP患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各46例.对照组围手术期实施常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性护理.比较两组护理前后的疾病认知评分、焦虑自评量表(SAS)评分、术前及术后疼痛(VAS)评分、并发症发生率、住院时间和护理满意度.结果:护理后,观察组疾病认知评分明显高于对照组,SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、2、3 d的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.70％(4/46),明显低于对照组的26.09％(12/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(11.71±2.14)d,明显短于对照组的(13.24±2.46)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度为91.30％(42/46),明显高于对照组的73.91％(34/46),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用针对性护理可有效提高急性胆源性胰腺炎腹腔镜手术患者对疾病的认知度,缓解其焦虑情绪,减轻患者的术后疼痛程度,降低并发症发生率,提高患者满意度.
作者：王俊 刊期： 2019年第02期
目的:比较早期肠内营养和肠外营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法:选取74例重症急性胰腺炎患者为观察对象,根据简单随机抽样法分为研究组和对照组,每组37例.对照组予以肠外营养治疗,研究组予以肠内营养治疗.比较两组临床效果.结果:对照组患者的血清指标水平显著高于研究组(P<0.05);对照组患者的APACHE II评分、住院时间均高于研究组,而血清白蛋白水平低于研究组(P<0.05);研究组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果优于肠外营养治疗效果.
作者：尚玉龙；董云生；李鹏 刊期： 2019年第02期
目的:分析经桡动脉冠心病介入诊疗中桡动脉痉挛(RAS)的影响因素.方法:回顾性分析2016年10月至2018年5月行经桡动脉冠心病介入诊疗的130例冠心病患者的临床资料,收集患者的性别、年龄、体质量指数、是否吸烟等基本资料,高血压、糖尿病等基础疾病情况,桡动脉直径/身高、桡动脉直径/导管外径、桡动脉路径是否异常、导管交换次数等治疗情况.分析RAS的影响因素.结果:性别、年龄、吸烟史、桡动脉路径异常、导管交换次数、桡动脉直径/身高、桡动脉直径/导管外径等均是RAS的独立危险因素(P<0.05).结论:RAS的发生与性别、年龄、吸烟史、桡动脉路径异常、桡动脉直径/身高、桡动脉直径/导管外径及导管交换次数等因素密切相关,临床上应积极给予预防.
作者：岳修宇 刊期： 2019年第02期
目的:比较三维斑点追踪超声心动图与二维斑点追踪技术检测冠心病患者左心室舒张功能的应用效果.方法:选取120例冠心病患者,并将其作为观察组,依据心功能分级再将其分为观察A亚组(心功能Ⅰ级)56例、观察B亚组(心功能Ⅱ级)32例、观察C亚组(心功能Ⅲ级)20例、观察D亚组(心功能Ⅳ级)12例,另选取同期100例健康体检者作为对照组,两组均接受二维斑点追踪技术、三维斑点追踪超声心动图检测,将两组相关数据进行比较.结果:(1)二维斑点追踪技术检测结果:观察A、B、C、D各亚组心肌圆周应变(CS)、舒张期峰值纵向应变(LS)、心肌舒张期峰值径向应变(RS)水平均持续下降,但均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)三维斑点追踪超声心动图检测结果:观察A、B、C、D各亚组左室舒张末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVESD)均持续增加,且均明显高于对照组,射血分数(LVEF)水平均持续下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)二维斑点追踪成像期间观察组8例追踪失败,对照组9例追踪失败(9.00％),差异无统计学意义(P>0.05).结论:三维斑点追踪超声心动图检测冠心病患者左心室舒张功能的效果优于二维斑点追踪技术检测效果.
作者：王凤双 刊期： 2019年第02期
目的:观察渐进性强化康复训练对股骨粗隆间骨折患者术后康复的影响.方法:选取82例股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各41例.对照组给予传统康复训练,观察组在对照组基础上给予渐进性强化康复训练,比较两组髋关节恢复情况、康复效果及并发症发生情况.结果:观察组疼痛、功能、关节活动度、畸形评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组负重行走、住院及骨折愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组压疮、肺部感染、泌尿系统感染、关节僵硬及肌肉肌腱软组织黏连发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:渐进性强化康复训练应用在股骨粗隆间骨折患者术后康复中,可有效优化髋关节功能恢复情况,提高康复效果,且术后并发症较少.
作者：郭蕊；杨媛媛 刊期： 2019年第02期
目的:观察玻璃体腔内注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿(ME)的临床效果.方法:选取93例CRVO继发ME患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为观察组47例与对照组46例.对照组采用577 nm激光黄斑格栅光凝治疗,观察组采用玻璃体腔内注射康柏西普联合577 nm激光黄斑格栅光凝治疗.比较两组临床疗效、治疗前及治疗后3个月佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)、不良反应发生情况、随访6个月的复发率.结果:观察组治疗有效率为95.74％(45/47),明显高于对照组的78.26％(36/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月观察组BCVA明显高于对照组,CMT明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组出现眼压升高1例(2.13％),程度较轻,未经治疗自行恢复;随访6个月,观察组复发率为0,明显低于对照组的19.57％(9/46),差异有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃体腔内注射康柏西普联合577 nm激光黄斑格栅光凝治疗CRVO继发ME患者,疗效显著,可有效降低CMT,改善视力,且效果稳定,复发率低,安全性高.
作者：陈志磊 刊期： 2019年第02期
目的:观察助产护理对高龄产妇自然分娩率及产程的影响.方法:选取94例高龄产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各47例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用助产护理.比较两组分娩方式、产程时间及并发症发生情况.结果:观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率、阴道助产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组第一、二产程及总产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后并发症发生率为8.51％(4/47),明显低于对照组的36.17％(17/47),差异有统计学意义(P<0.05).结论:助产护理应用在高龄产妇分娩过程中,可明显提高产妇的自然分娩率,减少并发症发生率,缩短产程时间.
作者：毕嫣 刊期： 2019年第02期
目的:观察胺碘酮治疗冠心病合并快速型心律失常的效果.方法:选取80例冠心病合并快速型心律失常患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上联合胺碘酮治疗.比较两组临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后血压、心率、RR间期、QT间期的变化情况.结果:观察组治疗有效率为95.0％(38/40),明显高于对照组的77.5％(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组RR间期、QT间期明显高于对照组,舒张压、收缩压、心率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心律恢复正常时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:胺碘酮治疗快速型心律失常可有效改善患者的心率和血压,效果显著,且安全性好.
作者：张涛 刊期： 2019年第02期
目的:研究高频彩超联合弹性成像在乳腺实性结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2017年1月至2018年1月河南科技大学第二附属医院收治的60例(共78个肿块)经手术切除的乳腺实性结节患者的临床资料.患者均进行高频彩超检查和弹性成像检查,以病理诊断为金标准,探究联合诊断的应用价值.结果:60例乳腺肿块患者中共78个结节,恶性10个,良性68个;高频彩超与弹性超声单独诊断的符合率、灵敏度、特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合诊断的符合率、灵敏度、特异度均明显高于高频彩超和弹性成像单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高频彩超联合弹性成像诊断方法对乳腺实性结节良恶性有较高的鉴别诊断价值,可提高诊断准确性,为临床治疗提供了有效的依据.
作者：付伟娟；江艳丽 刊期： 2019年第02期
目的:观察沙利度胺联合化疗方案治疗晚期食管癌的临床效果.方法:选取晚期食管癌患者96例作为研究对象.采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例,观察组实施沙利度胺联合TP化疗,对照组实施单纯TP化疗.比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组的总有效率和疾病控制率分别为45.83％(22/48)和91.67％(44/48),高于对照组的31.25％(15/48)和75.00％(36/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.33％(4/48),低于对照组的20.83％(10/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施沙利度胺联合TP化疗方案治疗晚期食管癌的临床效果优于单纯TP化疗治疗.
作者：梁文昌；王俊生；周静 刊期： 2019年第02期
目的:分析瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法:抽取72例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各36例,观察组接受瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,对照组接受丙泊酚麻醉.比较两组患者术后苏醒质量及不良反应情况.结果:观察组麻醉结束后心率、收缩压、舒张压分别为(83.19±5.48)次/分、(118.97±10.21)mmHg和(74.15±8.71)mmHg,均优于对照组的(98.12±7.26)次/分、(95.92±11.03)mmHg和(64.07±8.84)mmHg(P<0.05);观察组术后苏醒时间、拔管时间均低于对照组(P<0.05);观察组OAA/S评分为(4.29±0.50)分,明显高于对照组的(3.02±0.29)分(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.56％,明显低于对照组22.22％(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术应用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉的效果较为理想,镇痛作用良好,苏醒较快.
作者：赖小宏；卢滨 刊期： 2019年第02期
目的:观察瘢痕子宫对中央性前置胎盘(CPP)产妇围手术期并发症及妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2015年1月至2017年6月154例CPP产妇的临床资料,根据是否存在瘢痕子宫分为观察组(合并瘢痕子宫)51例和对照组(无瘢痕子宫)103例.比较两组产后2 h、24 h出血量、并发症发生率、子宫切除率、剖宫产率、死亡率和围产儿临床结局.结果:观察组产后2 h、24 h出血量均明显高于对照组,胎盘植入、胎盘黏连、产后出血、先兆子宫破裂发生率、子宫切除率、剖宫产率、围产儿胎儿窘迫、早产和新生儿窒息发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瘢痕子宫可增加中央性前置胎盘产妇围手术期并发症发生率,并严重威胁妊娠结局.
作者：张堃 刊期： 2019年第02期
目的:探究分析萨勃心肺复苏机在急诊心跳呼吸骤停患者进行心肺复苏中的应用效果.方法:选取200例心跳呼吸骤停急诊患者,按照随机数字表法分为对照组(徒手进行心肺复苏)和观察组(应用萨勃心肺复苏机进行心肺复苏),比较两组患者的心肺复苏至心跳恢复时间,心肺复苏成功率以及患者存活率,并比较两组患者复苏成功后的心率、收缩压、血氧饱和度以及呼吸频率.结果:观察组患者的心肺复苏至心跳恢复时间短于对照组,复苏成功率及存活率高于对照组,复苏成功后的心率、收缩压、血氧饱和度以及呼吸频率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:萨勃心肺复苏机在急诊心跳呼吸骤停患者进行心肺复苏中的应用效果显著,能够提高患者的复苏率与存活率.
作者：孟令芳 刊期： 2019年第02期
目的:分析呼吸内科患者下呼吸道感染革兰阴性菌的分布与耐药性.方法:以2016年9月至2017年10月的125例呼吸道感染患者为研究对象,对其痰标本细菌培养结果进行回顾性分析,观察其革兰阴性菌分布与耐药性的情况.结果:①125例下呼吸道感染患者中所分离的88株革兰阴性菌主要为铜绿假单胞菌(26.14％)、鲍氏不动杆菌(22.73％),少的为嗜麦芽窄食单胞菌(5.7％);②从125例下呼吸道感染患者中分离出132株病原菌,对其中的88株革兰阴性菌进行耐药性分析发现,革兰阴性菌对不同抗菌药物有不同程度的耐药性,其中,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌及肺炎克雷伯菌对环丙沙星、替卡西林、庆大霉素、头孢他啶及万古霉素耐药性较高,均在70％以上,其次为对阿莫西林及左氧氟沙星,对亚胺培南耐药性较低,均在30％以下.结论:对于呼吸内科下呼吸道感染患者,主要的感染病原菌为革兰阴性菌,其对不同的抗菌药物有不同程度的耐药性.在临床治疗中应加强对耐药性的严格监测后,再选择相应的抗菌药物治疗,可避免盲目使用抗菌药物,真正做到抗生素的精用、少用原则,从而提高抗感染治疗效果.
作者：刘立胜；魏丽艳 刊期： 2019年第02期
目的:比较头孢克肟干混悬剂与阿莫西林克拉维酸钾颗粒治疗小儿急性细菌性肠炎的效果.方法:选取106例急性细菌性肠炎患儿作为观察对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各53例.观察组采用头孢克肟干混悬剂治疗,对照组采用阿莫西林克拉维酸钾颗粒治疗.比较治疗后两组大便常规转阴率、临床症状消失时间;比较治疗前后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、炎症因子白介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)水平变化情况;比较用药后两组不良反应发生情况.结果:观察组大便常规转阴率明显高于对照组,脱水纠正时间、大便性状及频率恢复正常时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-8、PCT水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);用药后观察组不良反应发生率为3.77％(2/53),明显低于对照组的33.96％(18/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论:与阿莫西林克拉维酸钾颗粒相比,头孢克肟干混悬剂治疗小儿急性细菌性肠炎的临床效果明显更优,不仅能明显缩短患儿临床症状缓解时间,还可有效降低血清炎性因子水平,且安全性好.
作者：刘彦伶 刊期： 2019年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
