余庆林
目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)在乳腺癌根治术后镇痛中的临床效果.方法:选取80例行乳腺癌根治术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.两组均在气管插管全身麻醉下进行手术,观察组全身麻醉前给予超声引导下TPVB.比较两组术后4、8、12、24、48 h的疼痛情况(VAS评分法)、48 h内的镇痛满意度(HPOI量表)和术后不良反应发生率.结果:观察组术后4、8、12 h的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后48 h内的HPOI得分为(6.65±0.61)分,明显高于对照组的(2.52±1.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率为10.00％,显著低于对照组的32.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下TPVB应用在乳腺癌根治术后患者中,可以有效缓解患者疼痛,提高镇痛满意度,且安全性高.
作者：韩霞 刊期： 2019年第03期
目的:观察以循证理念为依托的预警性护理对急性缺血性脑梗死患者的影响.方法:选取急性缺血性脑梗死患者95例作为观察对象,根据随机数字表法将患者分为对照组47例、研究组48例.对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上应用以循证理念为依托的预警性护理.比较两组护理前后的神经功能缺损情况(NIHSS量表)、日常生活能力(Barthel指数量表)和生命质量(EQ-5D量表),统计两组并发症发生率、出院6个月内的复发率和死亡率.结果:护理后,研究组NIHSS量表评分明显低于对照组,Barthel指数、EQ-5D量表各维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率是6.25％,明显低于对照组的21.28％,差异有统计学意义(P<0.05);出院后随访6个月,两组脑梗死复发率和死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在常规护理基础上采用以循证理念为依托的预警性护理可改善急性缺血性脑梗死患者的神经功能、提高生命质量、减少并发症.
作者：魏艳红 刊期： 2019年第03期
目的:观察复方甲氧那明联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的效果.方法:选取86例COPD稳定期患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各43例.对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上联合复方甲氧那明治疗.观察两组临床疗效;比较治疗前后两组肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、动脉血气指标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、炎症因子[血清降钙素原(PCT)、单核细胞转录因子(NF-kB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及生命质量的变化情况;统计治疗期间两组不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率为95.35％(41/43),明显高于对照组的72.09％(31/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FEV1、PaO2、FEV1/FVC明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清NF-kB、PCT、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组活动受限、呼吸症状、疾病影响评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方甲氧那明联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD稳定期,效果更显著,可有效改善动脉血气指标、恢复肺功能,且安全性较好.
作者：徐娜 刊期： 2019年第03期
目的:观察固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教对首胎孕妇妊娠结局的影响.方法:选取120例首胎孕妇作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各60例.对照组孕妇接受常规妊娠期保健服务,观察组在此基础上接受固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教干预.比较两组孕妇分娩方式(阴道分娩、剖宫产)、会阴侧切率、妊娠期并发症及围生儿不良结局.结果:观察组剖宫产率、会阴侧切率、妊娠期并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);围生儿不良结局发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教有助于降低首胎孕妇剖宫产率、会阴侧切率及妊娠期并发症发生率,对于改善母婴结局有积极意义.
作者：许国敏 刊期： 2019年第03期
目的:分析加味补阳还五汤、康复技术联合应用于脑卒中后肩手综合征患者的治疗效果.方法:选取脑卒中后肩手综合征患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组进行康复技术治疗,观察组采用康复技术联合加味补阳还五汤治疗.观测临床治疗效果、运动功能评分、上肢功能评分、患侧手肿胀程度.结果:观察组患者治疗后Fugl-Meyer运动功能评分、DASH上肢功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的肿胀程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为80％,对照组治疗总有效率为46.67％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中后肩手综合征患者采用康复技术联合加味补阳还五汤治疗,临床效果显著.
作者：强琳 刊期： 2019年第03期
目的:比较喘可治与布地奈德治疗反复下呼吸道感染患儿的效果.方法:选取76例反复下呼吸道感染患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组和观察组各38例.在常规治疗基础上,对照组给予布地奈德气雾剂治疗,观察组雾化吸入喘可治治疗.比较两组临床症状缓解时间、治疗前后炎症介质水平及肺功能指标.结果:治疗后,观察组咳嗽、气促、喘憋、湿啰音或哮鸣音缓解时间均明显短于对照组,肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1％)、每分钟通气量(VE)、肺泡通气量(VA)、大通气量(MVV)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗期间两组均未出现明显的不良反应.结论:在常规治疗基础上,喘可治治疗反复下呼吸道感染患儿的效果优于布地奈德治疗效果.
作者：王娟 刊期： 2019年第03期
目的:观察信息-知识-信念-行为(IKAP)护理模式对脑梗死患者生命质量及治疗依从性的影响.方法:选取98例脑梗死患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分成对照组和观察组各49例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予IKAP护理模式.采用脑卒中影响量表(SIS)比较两组患者生命质量及治疗依从性.结果:护理后,观察组患者依从率为91.84％,明显高于对照组的75.51％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者SIS量表中的肌张力、运动功能、躯体平衡、日常生活能力/工具性日常生活活动能力(ADL/IADL)、记忆与思维、交流、情绪、参与、分类目测表得分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用IKAP护理模式能改善脑梗死患者的生命质量,并能提高其治疗依从性.
作者：陈秋丽 刊期： 2019年第03期
目的:观察奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果.方法:选取80例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例.对照组给予奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上联合凝血酶治疗.比较两组治疗效果、止血时间、住院时间、输血量和不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为95.00％(38/40),明显高于对照组的75.00％(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组输血量明显少于对照组,止血时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.50％(3/40),略低于对照组的22.50％(9/40),差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥曲肽联合凝血酶应用于肝硬化合并上消化道出血,能够有效止血,减少输血量,缩短止血及住院时间,且安全性高.
作者：吉静 刊期： 2019年第03期
目的:观察快速康复护理在腹腔镜下胆囊切除术患者围手术期的应用效果.方法:选取拟行腹腔镜下胆囊切除术治疗的104例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各52例.对照组患者行常规护理,观察组患者行快速康复护理.比较两组患者术后恢复情况,使用VAS量表评估患者术后疼痛程度,比较两组患者术后并发症发生率.结果:观察组患者下床活动时间、首次进食时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组,术后VAS评分、住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.77％,明显低于对照组的21.15％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复护理在腹腔镜下胆囊切除术患者围手术期中的应用效果优于常规护理效果.
作者：鲍红霞 刊期： 2019年第03期
目的:探讨小儿肺炎支原体感染后对免疫功能指标的影响.方法:选取小儿肺炎支原体感染患者60例作为研究对象,对所有研究对象进行免疫功能检验,并比较恢复期、急性期患者的免疫功能检验结果.结果:急性期IgG、IgM、IgA、补体C4、补体C3水平和R-C3bR、RFER、R-ICR及抑制因子水平、CD8+均高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05);急性期的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著低于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肺炎支原体感染后其免疫功能指标可呈规律性变化,可为疾病诊断提供参考依据.
作者：张琦 刊期： 2019年第03期
目的:观察炔雌醇环丙孕酮片联合参芪胶囊对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜厚度及妊娠率的影响.方法:选取86例PCOS患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例.对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上给予参芪胶囊治疗.比较两组诱排日子宫内膜厚度、妊娠率、排卵率、血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平.结果:观察组诱排日子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清LH、E2、FSH水平均较治疗前降低,且观察组血清LH水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组妊娠率为58.14％(25/43),明显高于对照组的34.88％(15/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论:炔雌醇环丙孕酮片联合参芪胶囊治疗PCOS患者,可增加患者子宫内膜厚度和提高妊娠率.
作者：任艳明 刊期： 2019年第03期
目的:分析延续性随访护理对支气管哮喘患儿疾病控制情况的影响.方法:选取106例支气管哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例.对照组行常规出院指导,观察组在对照组基础上行延续性随访护理.比较两组疾病控制率、家属疾病认知水平及支气管哮喘发作情况(发作次数、发作持续时间、再入院次数及住院治疗时间).结果:观察组疾病控制率为92.45％(49/53),明显高于对照组的77.36％(41/53),差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组家属疾病认知评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组支气管哮喘发作次数、再入院次数均明显少于对照组,发作持续时间、住院治疗时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性随访护理可有效改善支气管哮喘患儿家属对疾病的认知水平,提高疾病控制率,减少出院后的疾病发作次数,改善预后.
作者：郭翠翠；杨秀秀；王瑞；周亚平 刊期： 2019年第03期
目的:观察药学指导应用在糖尿病患者治疗中的效果.方法:选取80例糖尿病患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各40例,对照组接受常规药物及胰岛素治疗,研究组在对照组基础上接受药学指导.比较两组用药依从性、治疗满意度和生命质量评分.结果:治疗3月后,研究组用药依从性为90.00％(36/40),明显高于对照组的47.50％(19/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗满意度为95.00％(38/40),明显高于对照组的65.00％(26/40),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组躯体功能、社会功能、情绪角色、心理卫生评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者治疗中应用药学指导可明显提高患者用药依从性、治疗满意度和生命质量评分.
作者：贺迪 刊期： 2019年第03期
目的:观察不同剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征(ACS)的效果.方法:选择102例ACS患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为A、B、C三组各34例.A组单用阿司匹林治疗,B组采用阿司匹林联合低剂量氯吡格雷(50 mg/d)治疗,C组采用阿司匹林联合常规剂量氯吡格雷(75 mg/d)治疗,疗程3个月.比较三组临床疗效,治疗前后检测并比较三组血小板聚集率(IPA)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP)-140水平,比较两组不良反应发生率和心血管不良事件(MACE)发生情况.结果:B、C组治疗总有效率分别为94.12％、97.06％,均明显高于A组的76.47％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3个月,B、C组的IPA和GMP-140水平均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组间IPA和GMP-140水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B组无不良反应,与C组的5.88％比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B、C组无MACE发生,与A组的8.82％比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:阿司匹林联合小剂量氯吡格雷治疗ACS的效果优于单纯阿司匹林,与阿司匹林联合常规剂量氯吡格雷治疗的效果相当,但安全性更高.
作者：王红燕；罗松平；林磊 刊期： 2019年第03期
目的:分析血清前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺癌(PCA)的诊断价值.方法:回顾性分析2014年2月至2017年6月收治的60例前列腺肿瘤患者的临床资料.根据肿瘤性质将患者分为良性组39例和PCA组21例.检测并比较两组PSAD、FPSA、TPSA水平和FPSA/TPSA的比值.结果:前列腺癌组患者的FPSA、TPSA、PSAD水平分别为(11.91±2.86)、(35.14±9.17)、0.85(0.09,1.18),FPSA/TPSA比值结果为0.14(0.01,0.23);前列腺增生组患者的FPSA、TPSA、PSAD水平分别为(3.15±0.33)、(15.42±5.81)、0.18(0.01,0.32),FPSA/TPSA比值结果为0.21(0.02,0.45).前列腺癌组患者的FPSA、TPSA、PSAD水平均明显s高于前列腺增生组患者,其FPSA/TPSA比值则明显低于前列腺增生组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在诊断前列腺癌的过程中,可以采用血清PSA水平与FPSA/TPSA比值联合筛查的方法,以提升诊断的实际效果.
作者：程进波；张艳 刊期： 2019年第03期
目的:评价替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌的临床效果.方法:选取78例老年食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组实施调强放疗,观察组在对照组治疗基础上结合替吉奥口服用药,对比分析不同方法治疗效果.结果:观察组近期治疗有效率(84.6％)、2年生存率(56.4％)均明显高于对照组(64.1％,33.3％),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌,疗效确切,且不良反应可耐受.
作者：潘振华；郭小奇；单娟；王昆仑 刊期： 2019年第03期
目的:观察牙周引导组织再生技术治疗牙周病的效果.方法:选取92例牙周病患者作为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例.对照组给予牙周翻瓣术,观察组给予牙周引导组织再生技术.比较两组临床疗效、手术前后的根分叉水平探入深度、牙周袋深度和并发症发生率.结果:观察组临床治疗总有效率为97.83％,明显高于对照组的71.74％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后牙周袋深度、根分叉水平探入深度均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.52％,明显小于对照组的26.08％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:牙周引导组织再生技术治疗牙周病的效果优于牙周翻瓣术治疗效果.
作者：王广华；刘静静 刊期： 2019年第03期
目的:观察针刺配合药物治疗急性胆囊炎胆绞痛的镇痛效果.方法:将94例急性胆囊炎胆绞痛患者作为研究对象,将其依照随机数字表法分为对照组和观察组各47例.对照组接受盐酸布桂嗪、山莨菪碱治疗,观察组加用针刺治疗.观察两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应等.结果:治疗后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为6.38％、10.64％相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针刺配合药物疗法可作为急性胆囊炎胆绞痛治疗中安全有效的方案,镇痛效果好,且不良反应少.
作者：武百强 刊期： 2019年第03期
目的:观察优质护理对初产妇剖宫产术后母乳喂养依从性的影响.方法:选取拟行剖宫产的初产妇102例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各51例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理.比较两组母乳喂养依从率、泌乳时间、母乳喂养自信心量表(BSES)评分及护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果:观察组护理后的SDS、SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母乳喂养依从率为92.16％(47/51),明显高于对照组的76.47％(39/51),差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组BSES评分明显高于对照组,泌乳时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用优质护理可有效提高初产妇剖宫产术后母乳喂养的依从性.
作者：叶绪卉 刊期： 2019年第03期
目的:观察乙肝肝硬化患者接受治疗期间肿瘤标志物水平的变化.方法:选取乙肝肝硬化患者50例为研究对象.患者均接受肿瘤标志物CA125、CA724、CA199、CEA和AFP的检测.比较治疗前后患者肿瘤标志物水平.结果:治疗12、24个月后,肝硬化患者CA125、CA724、CA199、CEA及AFP水平均明显低于治疗前,且治疗24个月后,以上各肿瘤标志物水平均明显低于治疗12个月时,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乙肝肝硬化患者接受治疗后,患者肿瘤标志物水平可明显降低,肿瘤标志物水平有助于评价乙肝肝硬化患者的病情和预后.
作者：王娜 刊期： 2019年第03期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
