衣英
目的:观察药学指导应用在糖尿病患者治疗中的效果.方法:选取80例糖尿病患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各40例,对照组接受常规药物及胰岛素治疗,研究组在对照组基础上接受药学指导.比较两组用药依从性、治疗满意度和生命质量评分.结果:治疗3月后,研究组用药依从性为90.00％(36/40),明显高于对照组的47.50％(19/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗满意度为95.00％(38/40),明显高于对照组的65.00％(26/40),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组躯体功能、社会功能、情绪角色、心理卫生评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者治疗中应用药学指导可明显提高患者用药依从性、治疗满意度和生命质量评分.
作者：贺迪 刊期： 2019年第03期
目的:观察基于量化评估的针对性护理在支气管肺炎患儿中的应用效果.方法:选取支气管肺炎患儿106例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例.对照组给予常规护理,观察组采用基于量化评估的针对性护理.比较两组患儿心理状态、治疗依从性、咳嗽改善时间、气促改善时间及住院时间.结果:与对照组相比,观察组患儿心理状态量表评分较高,治疗依从性较高,咳嗽改善时间、气促改善时间及住院时间均较短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在支气管肺炎患儿中采用基于量化评估的针对性护理,能明显提升患儿的治疗依从性,促进其快速康复.
作者：方静静；高香花；王菁 刊期： 2019年第03期
目的:探讨吡美莫司乳膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的效果.方法:选择面部激素依赖性皮炎患者96例,按随机双盲法分为观察组和对照组,各48例.对照组给予吡美莫司乳膏治疗,观察组在此基础上给予红光治疗.比较两组患者临床治愈率、皮损面积、免疫球蛋白E(IgE)水平及症状积分.结果:治疗4周后,观察组治愈率(37.50％)高于对照组(14.58％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2、4周后,两组皮损面积、IgE水平均降低,观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组红斑、丘疹、脱屑、瘙痒等症状积分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吡美莫司乳膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎具有显著疗效,可有效减少患者皮损面积,改善临床症状,降低IgE水平,增强抗炎作用.
作者：关鹏 刊期： 2019年第03期
目的:观察地西他滨联合阿糖胞苷、阿克拉霉素及粒细胞集落刺激因子(CAG)化疗方案治疗老年急性髓系白血病的效果及安全性.方法:选取老年急性髓系白血病患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例.对照组给予CAG化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合地西他滨治疗.比较两组临床疗效、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)水平及不良反应发生率.结果:观察组总有效率为90.91％(40/44),明显高于对照组的72.73％(32/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组WBC、PLT、HGB水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为75.00％(33/44),高于对照组的63.64％(28/44),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:地西他滨联合CAG化疗方案治疗老年急性髓系白血病的效果优于单纯CAG化疗方案治疗效果,且未明显增加不良反应.
作者：李萌；陈清振 刊期： 2019年第03期
目的:观察循证护理对老年冠心病心绞痛患者的影响.方法:选取220例老年冠心病心绞痛患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各110例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予循证护理.比较两组的依从性、心绞痛发作频率及每次发作时间.结果:护理后观察组依从性明显优于对照组,心绞痛发作频率明显低于对照组,每次发作时间明显短于对照组,SAS与SDS评分均低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用循证护理有助于提高老年冠心病心绞痛患者的依从性,减少心绞痛发作频率与发作时间.
作者：孟瑾 刊期： 2019年第03期
目的:观察顽固性尿毒症皮肤瘙痒血液透析患者采取加巴喷丁治疗的临床应用.方法:选取顽固性尿毒症皮肤瘙痒的血液透析患者64例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各32例,患者每周维持2～3次规律血液透析,每月灌流2次,对照组采取每日口服纳曲酮50 mg治疗,研究组采取每晚口服100 mg加巴喷丁治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生率.结果:治疗前两组间瘙痒面积、瘙痒程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组瘙痒面积、瘙痒程度较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为21.90％,明显高于研究组的6.45％(P<0.05).结论:加巴喷丁治疗顽固性尿毒症皮肤瘙痒血液透析患者的疗效优于纳曲酮治疗疗效.
作者：王晶洁 刊期： 2019年第03期
目的:观察中西医综合护理在高血压脑出血康复期患者中的应用效果.方法:选取50例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各25例,对照组给予常规康复护理,观察组在对照组基础上联合中医护理,两组均护理3个月,比较两组护理后的NHISS及Fugl-Meyer评分、生命质量和不良反应发生率.结果:护理后观察组的NHISS及Fugl-Meyer评分均优于对照组,生命质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的并发症发生率为4.0％,低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医综合护理在高血压脑出血康复期患者中的应用效果优于单纯常规康复护理效果.
作者：万美 刊期： 2019年第03期
目的:探讨血栓通联合阿司匹林对脑梗死患者神经功能的影响.方法:回顾性分析2016年6月至2017年6月收治的148例脑梗死患者的临床资料,将给予阿司匹林治疗的72例作为对照组,将给予阿司匹林联合血栓通治疗的76例作为观察组.比较两组治疗前后神经功能指标表达水平及不良反应.结果:观察组治疗后神经功能指标GFAP、NPY、TM、NSE、NGF表达水平均显著低于对照组,GABA、BDNF表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:血栓通联合阿司匹林治疗脑梗死患者改善神经功能的效果优于单纯阿司匹林治疗.
作者：丁佳 刊期： 2019年第03期
目的:探究甲强龙联合丙种球蛋白治疗免疫性脑炎的临床效果.方法:选取64例免疫性脑炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各32例.对照组采用甲强龙治疗,观察组以甲强龙联合丙种球蛋白治疗.对比分析两组患者临床症状缓解时间、用药后不良反应以及治疗前后mRS评分.结果:观察组患者发热(5.43±2.08)d、惊厥(5.42±1.97)d、脑膜刺激征(4.94±1.52)d、昏迷(4.76±1.70)d及肢体瘫痪缓解时间(5.72±0.83)d,均明显短于对照组发热(6.83±2.10)d、惊厥(6.52±2.33)d、脑膜刺激征(9.02±1.79)d、昏迷(6.80±1.58)d及肢体瘫痪缓解时间(6.35±0.97)d,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者mRS评分(0.83±0.66)分明显低于对照组(1.31±0.97)分,差异有统计学意义(P<0.05).而观察组不良反应发生率(9.38％)与对照组(15.63％)相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:甲强龙联合丙种球蛋白治疗免疫性脑炎的效果显著,不仅可缩短各临床症状缓解时间,改善神经系统功能,且不良反应发生率低.
作者：褚桂芬；张弘；李高华 刊期： 2019年第03期
目的:观察腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌的临床效果.方法:选取60例肝细胞癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例,研究组实施腹腔镜肝癌切除术,对照组实施开腹肝癌切除术,比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)、血清学炎症指标(白细胞介素IL-6)、免疫学指标(球蛋白IgA、IgM、IgG)及术后1年、3年生存率、复发率及转移率.结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);手术后研究组IL-6、IgA、IgM、IgG水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率为16.67％(5/30),明显低于对照组的40.00％(12/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组1年、3年的生存率、复发率及转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌,相较开腹肝癌切除术能明显缩短术后肛门排气时间及住院时间,减少术中出血量,减轻炎症反应,对机体免疫功能的影响较小,降低术后并发症发生率.
作者：周大为 刊期： 2019年第03期
目的:探讨乙型肝炎肝硬化患者并发缺铁性贫血对凝血和肝功能的影响.方法:回顾性分析2016年2月至2018年2月80例乙型肝炎后肝硬化患者的病历资料,依据患者是否并发缺铁性贫血,分为观察组和对照组,其中40例乙型肝炎肝硬化并发缺铁性贫血患者设为观察组,40例乙型肝炎肝硬化未并发缺铁性贫血患者的设为对照组.比较两组患者的肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶、r-谷氨酰基转移酶水平、止凝血试验及血小板参数检测结果.结果:(1)观察组患者肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(65.33±17.08)U/L、r-谷氨酰基转移酶(78.86±20.74)U/L和凝血酶原时间、凝血酶时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的纤维蛋白原和血小板数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血小板分布宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:乙型肝炎肝硬化患者并发缺铁性贫血后可增加对凝血和肝功能的损伤.
作者：程苗；李佳；张淼 刊期： 2019年第03期
目的:探讨高龄产妇剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式选择对母婴的影响.方法:选取高龄产妇剖宫产术后再次足月妊娠238例,其中159例产妇行再次剖宫产(含中转剖宫产30例),79例产妇阴道分娩;比较两组母婴结局.结果:再次剖宫产组产后24 h出血量、产妇产褥感染、新生儿肺部感染等并发症发生率大于阴道分娩组,差异有统计学意义,而两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05);中转剖宫产的产妇手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及新生儿窒息、伤口愈合不良发生率均高于择期剖宫产的产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄产妇剖宫产术后再次足月妊娠,可根据产妇具体情况,在严密观察下阴道试产.
作者：衣英 刊期： 2019年第03期
目的:观察小切口手术治疗心脏多瓣膜病变的临床效果.方法:选取60例心脏多瓣膜病变患者,根据就诊顺序将其分为观察组和对照组各30例.观察组采用小切口手术治疗,对照组采用常规切口手术治疗.比较两组治疗效果及术中出血量、术后疼痛情况(VAS评分法)、住院时间.结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后1、3、7 d的VAS得分均明显低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小切口手术治疗心脏多瓣膜病变的临床效果优于常规切口手术治疗.
作者：杜容宇 刊期： 2019年第03期
目的:观察延续护理对哮喘患儿负性情绪和生命质量的影响.方法:选取支气管哮喘患儿120例,按照简单随机化法分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用延续护理.比较两组护理前后的HAMD、HAMA评分,护理前、出院后1、3个月时采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)比较两组的生命质量.结果:护理后,观察组患儿HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后1、3个月,观察组患儿疾病症状、疾病影响、活动受限情况评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用延续护理可有效缓解哮喘患儿负性情绪,并能提升其生命质量.
作者：郑月红；贾锰 刊期： 2019年第03期
目的:观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果及其对血管内皮功能、血脂和炎症因子的影响.方法:回顾性分析2016年6月至2017年6月收治的96例高血压合并冠心病患者的临床资料,按照治疗方式分为对照组和观察组各48例.对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗.比较两组治疗前后血脂水平、血管内皮功能及血清炎性因子水平的变化.结果:治疗后,两组的收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C及HDL-C水平均较治疗前有所改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血管内皮功能均有明显改善,且观察组NO水平明显高于对照组,ET-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清炎性因子均较治疗前降低,且观察组Hcy、CRP及TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病,能显著降低患者的血压、血脂水平,改善血管内皮功能,缓解炎症情况,对于改善其预后具有重要的意义,且安全性较高.
作者：郑新民 刊期： 2019年第03期
目的:观察复方甲氧那明联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的效果.方法:选取86例COPD稳定期患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各43例.对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上联合复方甲氧那明治疗.观察两组临床疗效;比较治疗前后两组肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、动脉血气指标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、炎症因子[血清降钙素原(PCT)、单核细胞转录因子(NF-kB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及生命质量的变化情况;统计治疗期间两组不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率为95.35％(41/43),明显高于对照组的72.09％(31/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FEV1、PaO2、FEV1/FVC明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清NF-kB、PCT、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组活动受限、呼吸症状、疾病影响评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方甲氧那明联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD稳定期,效果更显著,可有效改善动脉血气指标、恢复肺功能,且安全性较好.
作者：徐娜 刊期： 2019年第03期
目的:观察早期康复护理对脑卒中偏瘫患者心理状态及康复的影响.方法:选取脑卒中偏瘫患者106例,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各53例.对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期康复护理.比较两组患者护理前后的心理状态(SAS和SDS量表)、日常活动能力(Barthel指数)和运动功能(FMA量表).结果:护理后,观察组患者SAS、SDS、FMA、Barthel指数评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用早期康复护理能改善脑卒中偏瘫患者的负面心理状态,促进其康复.
作者：陈良慈 刊期： 2019年第03期
目的:观察术中低体温护理对老年患者术后认知水平的影响.方法:选取行胃肠手术的106例老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各53例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予低体温护理.比较两组患者手术前后的体温、认知水平(PQRS量表)、低体温发生率、麻醉恢复期寒颤发生率、术后认知功能障碍发生率.结果:观察组术后体温和PQRS评分均明显高于对照组,低体温、麻醉恢复期寒颤和POCD发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用术中低体温护理有利于维持老年患者术中体温,且可减少术后认知功能障碍发生率.
作者：陈慧娟 刊期： 2019年第03期
目的:观察炔雌醇环丙孕酮片联合参芪胶囊对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜厚度及妊娠率的影响.方法:选取86例PCOS患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例.对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上给予参芪胶囊治疗.比较两组诱排日子宫内膜厚度、妊娠率、排卵率、血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平.结果:观察组诱排日子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清LH、E2、FSH水平均较治疗前降低,且观察组血清LH水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组妊娠率为58.14％(25/43),明显高于对照组的34.88％(15/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论:炔雌醇环丙孕酮片联合参芪胶囊治疗PCOS患者,可增加患者子宫内膜厚度和提高妊娠率.
作者：任艳明 刊期： 2019年第03期
目的:观察双歧杆菌四联活菌联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果.方法:选取80例UC患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例.对照组给予柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌四联活菌治疗,两组均连续治疗4周.比较两组临床疗效、治疗前后病情(Mayo评分)、不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95.00％(38/40),明显高于对照组的80.00％(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Mayo评分均较治疗前改善,且观察组Mayo评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.50％,与对照组的7.50％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:双歧杆菌四联活菌联合柳氮磺吡啶治疗UC的效果优于单纯柳氮磺吡啶治疗效果.
作者：亚冰玉 刊期： 2019年第03期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
