张意舒
目的:观察地佐辛联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果.方法:选取接受无痛胃镜检查的患者84例作为观察对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各42例.对照组给予丙泊酚麻醉,研究组在对照组基础上给予地佐辛麻醉.对比两组镇痛效果、苏醒时间、丙泊酚使用剂量及呼吸抑制发生情况.结果:研究组苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量和呼吸抑制发生率均少于对照组,镇痛效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:无痛胃镜检查中采用地佐辛联合丙泊酚麻醉的效果优于单纯丙泊酚效果.
作者：张明礼 刊期： 2018年第01期
目的:分析快吸慢呼训练配合护理干预对慢性心衰患者生活质量及肺功能的影响.方法:选择慢性心衰患者92例,依据随机数表法分为两组,每组46例.对照组实施常规护理干预,观察组实施快吸慢呼训练配合护理干预,对比两组患者的生活质量及肺功能.结果:干预后,观察组MHL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FVC、FEV1及MVV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性心衰患者采取快吸慢呼训练配合护理干预,能有效改善患者肺功能各项生理指标,提高其生活质量.
作者：马艳伟 刊期： 2018年第01期
目的:研究多维度协同护理模式对提高高血压合并冠心病患者的疗效及生存质量效果.方法:将158例高血压合并冠心病的患者按照入院的顺序编号分成观察组与对照组,在进行相同治疗条件下,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上采用多维度协同护理模式,对比两组患者在接受治疗后病情的恢复情况和护理效果.结果:不同的护理干预后,观察组患者高血压及冠心病治疗的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的生存质量优于对照组(P<0.05);多维度协同护理模式护理后满意度高于对照组(P<0.05).结论:将多维度协同护理应用于高血压合并冠心病患者,可以提高疗效、改善患者的生存质量、提升临床护理质量.
作者：王晨 刊期： 2018年第01期
目的:分析麦默桶手术切除乳腺良性肿瘤肿块的效果.方法:回顾性分析乳腺良性肿块患者79例的临床资料,均行麦默通手术治疗.统计患者的手术情况、术后并发症发生情况和复发率.结果:所有患者的乳腺肿块均完全切除,10例(12.66％)术后有血肿形成,19例(24.05％)术后出现了不同程度的皮下瘀斑,随访2年,4例(5.06％)复发.结论:麦默通手术切除乳腺良性肿块的效果较好,但可能出现并发症和复发,需做好术后防护.
作者：王新刚 刊期： 2018年第01期
目的:探讨高压氧联合申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠)治疗急性脑出血的临床效果.方法:选取急性脑出血患者110例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者55例实施常规治疗,观察组患者55例联用高压氧和申捷治疗,于治疗前后行临床指标检测,并给予患者神经功能、日常生活能力评定,比较两组患者的治疗效果、恢复情况.结果:治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶、绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积、S100β、神经功能缺损评分降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组患者脑源性神经营养因子、日常生活能力评分增加(P<0.05),观察组评分及治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者意识恢复时间、下床活动时间早于对照组(P<0.05),住院时间少于对照组(P<0.05).结论:高压氧联合申捷治疗急性脑出血的疗效显著,可改善患者神经功能和日常生活能力,并缩短恢复时间.
作者：刘莹莹；荣阳 刊期： 2018年第01期
目的:分析哌拉西林舒巴坦联合喜炎平治疗急性感染性支气管炎的实际效果.方法:选择90例急性支气管炎感染患者为研究对象,以随机数表法将其分为对照组和观察组,每组45例.对照组实施哌拉西林舒巴坦治疗,观察组在对照组基础上联合喜炎平治疗.比较两组临床疗效及咳嗽减轻时间、退热时间、肺鸣音消失时间等临床恢复情况.结果:观察组有效率为95.5％(43/45),显著高于对照组的86.6％(39/45)(P<0.01);观察组患者临床症状改善时间显著短于对照组(P<0.01).结论:采用哌拉西林舒巴坦联合喜炎平治疗急性感染性支气管炎,能显著提升临床治疗效率,且有助于患者退热、咳嗽减轻、肺鸣音减退.
作者：王金锁 刊期： 2018年第01期
《医疗事故处理条例》等相关法规从立法方面明确了患者的医疗知情权和医方的医疗告知义务,但是需要注意的是相关法规并未明确知情权的确定范围和告知的具体内容,除此之外也缺乏有关医疗同意权的相关规定.临床中在对精神科患者进行用药治疗时,医方首先应充分告知,并对患者进行引导,使患者能够行使医疗同意权,让《知情同意书》的作用得以充分发挥,进而让医疗风险得以有效解决,有效减少医疗纠纷事件.本文分析精神科临床用药与预防医疗纠纷的对策,希望能为精神科医疗工作者提供一定的参考.
作者：程欣 刊期： 2018年第01期
目的:探讨急性冠状动脉综合征患者介入治疗后所致对比剂肾病的影响因素.方法:选取347例急性冠状动脉综合征介入治疗患者为研究对象,根据术后是否发生对比剂肾病分为观察组46例(发生对比剂肾病)和对照组301例(未发生对比剂肾病),比较两组患者的基本资料和相关临床指标,总结术后对比剂肾病的影响因素.结果:两组年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并慢性肾病、对比剂用量、血肌酐、同型半胱氨酸、血红蛋白、左室射血分数、估算的肾小球滤过率、血尿酸等指标水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且经Logistic回归分析显示,均是术后对比剂肾病的独立危险因素.结论:年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并慢性肾病、对比剂用量、血肌酐、同型半胱氨酸、血红蛋白、左室射血分数、估算的肾小球滤过率、血尿酸等为急性冠状动脉综合征患者介入治疗后所致对比剂肾病的独立危险因素.
作者：常淑娟 刊期： 2018年第01期
目的:探讨低剂量CT扫描在肺部小结节中的诊断价值.方法:选取50例肺部小结节患者,均接受常规剂量CT扫描与低剂量CT扫描.观察两种剂量CT扫描下的肺部小结节数目、结节内部特征和结节周围变化情况.结果:常规剂量与低剂量CT扫描扫查出的≤5 mm和5～10 mm的肺部小结节个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);对结节内部特征及结节周围变化情况的诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低剂量CT扫描和常规剂量CT扫描对肺部小结节的诊断价值相当;而低剂量CT扫描的辐射更小,应用价值更高.
作者：马艳 刊期： 2018年第01期
目的:观察腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床效果.方法:将108例急性盆腔炎患者按照随机数字表法分为两组,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效、各项恢复指标、炎症指标改善情况、并发症发生率.结果:观察组治疗有效率为94.44％,明显高于对照组的79.63％(P<0.05);治疗后,观察组体温恢复及腹痛消失的时间、抗生素使用时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);WBC、CRP水平、并发症发生率及复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜治疗急性盆腔炎的效果优于传统开腹手术治疗.
作者：胡世佳 刊期： 2018年第01期
目的:观察左旋甲状腺钠治疗原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生的疗效.方法:选取48例原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生患者,根据区组随机化法分为对照组和研究组各24例,对照组使用甲状腺片治疗,研究组使用左旋甲状腺钠片治疗,比较两组的甲状腺功能和血脂、心肌酶谱、垂体增生等情况.结果:研究组甲状腺功能和血脂恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的心肌酶谱指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者垂体增生少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:左旋甲状腺钠片治疗原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生的疗效优于甲状腺片治疗疗效.
作者：万青 刊期： 2018年第01期
目的:观察机构结构化教育联合家庭康复训练治疗儿童孤独症的疗效.方法:回顾性分析儿童孤独症患者80例的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组各40例.对照组采用机构结构化教育,观察组在对照组基础上给予家庭康复训练.采用儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表(C-PEP)评估两组患儿的治疗效果,比较两组患儿依从性及家庭费用情况.结果:治疗后,观察组C-PEP量表评分和依从性显著优于对照组(P<0.05),但家庭费用显著高于对照组(P<0.05).结论:机构结构化教育联合家庭康复训练治疗儿童孤独症的疗效优于单纯机构结构化教育的疗效.
作者：张悦宁 刊期： 2018年第01期
目的:探讨双相障碍(Bipolar disorder,BPD)的临床特点与诊疗.方法:对78例BPD患者住院病历资料采用自制的信息调查表,收集患者社会人口学资料、临床基本资料、临床诊断情况、药物治疗情况、出院时情况等信息,分析总结该疾病的临床特点与诊疗.结果:43.59％的患者有药物滥用史,25.64％的患者具有两系三代精神障碍家族史;出院诊断编码为F31.1和F31.2者各36例;药物治疗以碳酸锂片和利培酮片使用者多;药物不良反应的总发生率为44.87％;出院诊断ICD-10编码为F31.1和F31.2者在是否急诊(Z=-3.140,P=0.002)、送诊主体(Z=-2.637,P=0.008)方面差异具有统计学意义.结论:BPD患者主要临床特点为药物滥用史和家族史,诊疗过程需加强质量监控.
作者：张俊；宋红涛；崔明；宋红梅；吴延海；焦东亮；王立金 刊期： 2018年第01期
目的:观察优质护理在卵巢癌术后化疗患者中的应用效果.方法:选取卵巢癌术后化疗患者98例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施优质护理,对比两组护理前后的生活质量(QOL-BREF)和焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情况,统计两组不良反应发生情况.结果:护理后,两组QOL-BREF量表各项目评分均较护理前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组护理后的SAS和SDS评分均较护理前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,优质护理在卵巢癌术后化疗患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：王玲 刊期： 2018年第01期
目的:分析不同方案抗血小板治疗对缺血性脑血管病患者的临床效果.方法:选择缺血性脑血管病患者120例,利用随机数字表法将其分为A、B、C三组各40例.A组在常规治疗基础上加用阿司匹林,B组在常规治疗基础上加用氯吡格雷,C组在常规治疗基础上加用阿司匹林、氯吡格雷.记录三组临床疗效、不良反应.结果:经不同抗血小板方案治疗后,C组患者总有效率高(95.00％)、B组其次(80.00％)、A组低(70.00％),两两之间比较P<0.05;三组患者经不同方案治疗期间,药物相关不良反应发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病可显著提高疗效,有利于患者临床预后及提高生活质量.
作者：郑淼磊；赵海港；薛兵 刊期： 2018年第01期
目的:观察妊娠合并子宫肌瘤剖宫产患者的临床结局.方法:将行剖宫产的65例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,并将同期行剖宫产的65例无子宫肌瘤的患者作为对照组,比较两组孕期并发症和剖宫产手术情况.结果:观察组的先兆早产、先兆流产、肌瘤红色变性等并发症发生率均高于对照组(P<0.05);而在胎位异常发生率、手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤剖宫产患者术中同时给予子宫肌瘤剔除术可获得良好的临床效果.
作者：李忠玲；安洪宾 刊期： 2018年第01期
目的:观察四化延续护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法:选取90例慢性心力衰竭老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予四化延续护理,比较两组护理后的自护能力(ESCA量表)、生活质量(SF-36量表)和护理满意度.结果:护理后,观察组自护能力、生活质量和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对老年慢性心力衰竭患者实施四化延续护理的效果优于单纯常规护理效果.
作者：李志娟 刊期： 2018年第01期
目的:探讨动态增强MR在乳腺良恶性肿瘤中的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析行动态增强MR和钼靶检查的105例(185个病灶)乳腺肿瘤患者的资料,比较上述两种检查方法对乳腺良恶性肿瘤的诊断敏感性、准确性和特异性.结果:动态增强MR的诊断敏感性(88.68％)、准确性(85.95％)及特异性(69.23％)均明显高于钼靶检查的敏感性(76.10％)、准确性(70.81％)和特异性(38.46％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:动态增强MR在乳腺良恶性肿块的诊断中具有较高的准确度,可为乳腺癌的早期诊断提供依据.
作者：赵晓东 刊期： 2018年第01期
目的:调查县级医院手术室护士的患者安全文化现状及其影响因素分析.方法:选取县级医院手术室护士30例作为研究对象,采用PSCHO中文版调查手术室护士的患者安全文化水平,并分析其影响因素.结果:县级医院手术室护士的患者安全文化水平较低;年龄越大、工作年限越久、职称越高、学历越高、月收入越高,手术室护士的PSCHO评分越高,且以上各因素均是影响手术室护士的患者安全文化水平的独立因素(P<0.05).结论:县级医院手术室护士的患者安全文化水平较低,年龄、工作年限、职称、学历和月收入均是手术室护士的患者安全文化评分的独立影响因素.
作者：赵思羽 刊期： 2018年第01期
目的:分析急诊困难气道插管中应用纤支镜引导的效果.方法:选取97例急诊治疗中遇到的困难气道患者,采用随机数字表法将其随机分为观察组48例,对照组49例.观察组患者采用纤支镜引导插管的方法处理困难气道,对照组采用盲探法处理困难气道.比较两组患者一次插管成功的时间及成功率,两组患者插管前后血氧饱和度、心率、血压的变化和两组患者插管后不良事件的发生情况.结果:观察组患者顺利插管率为93.75％,明显高于对照组的77.55％(P<0.05);观察组第一次气管插管成功的平均时间为(51.45±6.94)秒,低于对照组第一次气管插管成功的平均时间(67.27±9.13)秒(P<0.05);两组患者插管前血氧饱和度、心率、血压差异无有统计学意义(P>0.05),插管后观察组的血氧饱和度、心率、血压高于对照组(P<0.05);插管后观察组的不良事件发生率为8.33％,低于对照组的34.69％(P<0.05).结论:纤支镜引导气管插管处理困难气道,不仅插管的成功率高,而且能够降低不良事件的发生率.
作者：王克成 刊期： 2018年第01期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
