王金锁
目的:比较齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响.方法:选择患有精神分裂症且有完整临床资料的106例老年患者作为研究对象,按治疗方案不同将纳入病例分为观察组与对照组,每组53例,观察组口服齐拉西酮治疗,对照组口服奥氮平治疗;两组依据治疗后3个月PANSS减分率判定临床疗效,同时检测患者血糖、血脂指标水平并与治疗前进行比较.结果:疗程结束后观察组治疗有效率为90.5％,对照组治疗有效率为92.5％,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组血糖、血脂水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后血糖、血脂水平均呈上升趋势,与治疗前及观察组治疗后前述指标水平比较均存在明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的临床疗效近似,齐拉西酮对糖脂代谢的影响优于奥氮平,而奥氮平不良反应发生率低于齐拉西酮,临床医生可依据实际情况选择用药.
作者：褚凤军 刊期： 2018年第01期
目的:分析局灶节段性肾小球硬化(FSGS)并早期肾衰竭应用小剂量激素与他克莫司胶囊联合治疗对血液相关指标的影响.方法:选取局灶节段性肾小球硬化并早期肾衰竭64例患者,按照随机数字表法分成两组,每组32例,研究组予以小剂量激素与他克莫司胶囊联合治疗,对照组单独予以小剂量激素治疗,分析两组血液相关指标情况.结果:治疗前,两组血压(舒张压及收缩压)、血糖及血钾指标无统计学差异(P>0.05),治疗后,各指标均降低(P<0.05),且研究组收缩压、舒张压及血钾明显比对照组低(P<0.05);两组治疗前24 h尿蛋白定量(U-TP)及血肌酐(SCr)指标无统计学差异(P>0.05),治疗后均降低(P<0.05),研究组降低幅度比对照组大(P<0.05).结论:对局灶节段性肾小球硬化并早期肾衰竭患者应用小剂量激素与他克莫司胶囊联合方案,能有效改善对血糖、血压及血钾水平的不良影响,同时保护肾功能.
作者：张意舒 刊期： 2018年第01期
目的:分析河南省项城市出血性脑血管病的流行病学特征.方法:回顾性分析项城市出血性脑血管病患者770例的临床资料,统计并分析其年龄、疾病类型、性别、致病原因、发病部位、并发症和死因等情况.结果:65～74岁患者的比例高(P<0.05);发病率无性别差异(P>0.05);脑出血为主要类型,高血压为主要致病原因,基底节区出血为主要发病部位,中枢性发热为主要并发症,脑疝、循环呼吸衰竭为主要死因(P<0.05).结论:应加强高血压的控制力度,预防脑出血发生,对出血性脑血管病患者及时采取降颅内压措施,加强监管护理,根据患者具体情况采取治疗方案.
作者：田旺松；王俊 刊期： 2018年第01期
目的:观察地佐辛联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果.方法:选取接受无痛胃镜检查的患者84例作为观察对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各42例.对照组给予丙泊酚麻醉,研究组在对照组基础上给予地佐辛麻醉.对比两组镇痛效果、苏醒时间、丙泊酚使用剂量及呼吸抑制发生情况.结果:研究组苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量和呼吸抑制发生率均少于对照组,镇痛效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:无痛胃镜检查中采用地佐辛联合丙泊酚麻醉的效果优于单纯丙泊酚效果.
作者：张明礼 刊期： 2018年第01期
目的:观察尿毒症所致皮肤瘙痒症采用过敏煎加减治疗的效果.方法:选取尿毒症所致皮肤瘙痒症患者90例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各45例.对照组予以西医治疗,观察组采用过敏煎加减治疗,分析比较两组的疗效、肾功能水平、皮肤瘙痒程度、生化指标.结果:治疗后观察组治疗有效率95.56％,明显高于对照组75.56％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组瘙痒VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PTH、β2MG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BUN、SCr、Ca2+、P3-与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论:尿毒症所致皮肤瘙痒症采用过敏煎加减治疗效果显著,利于缓解瘙痒,降低PTH和β2MG水平,且对肾功能和电解质无明显影响.
作者：杨松涛 刊期： 2018年第01期
目的:观察柴苓通窍汤联合龙胆通窍丸治疗慢性分泌性中耳炎(OMSC)的临床疗效.方法:选取94例OMSC患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各47例.对照组给予龙胆通窍丸治疗,观察组在对照组基础上给予柴苓通窍汤治疗,两组均治疗2周.对比两组治疗前后纯音气导听阈水平和生活质量(CCES评分),统计两组临床疗效,随访6个月,统计两组复发率.结果:治疗后两组纯音气导听阈水平均较治疗前改善(P<0.05),且观察组纯音气导听阈低于对照组(P<0.05);两组临床疗效比较无统计学差异(P>0.05),但观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组CCES评分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组CCES评分高于对照组(P<0.05);两组复发率比较无统计学差异(P>0.05).结论:柴苓通窍汤联合龙胆通窍丸治疗OMSC的疗效优于单纯使用龙胆通窍丸的疗效.
作者：侯田培 刊期： 2018年第01期
目的:分析外固定技术在骨盆骨折中的应用及可行性.方法:选择22例骨盆骨折患者,分成观察组和对照组,每组11例.观察组采取外固定技术进行治疗,对照组采取切开复位内固定技术进行治疗,并进行12个月的随访,比较两组患者临床疗效.结果:观察组优良率为81.82％,高于对照组的63.64％,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的手术时间更短,出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨盆骨折在早期实施外固定技术能有效降低出血,缩短治疗时长,提高复苏几率,降低疼痛程度,减少死亡率.
作者：谷国俊 刊期： 2018年第01期
目的:观察专项护理在预防神经内科老年患者意外跌倒的效果.方法:选取神经内科老年患者149例作为观察对象,采用随机数字表法将其分成对照组70例和观察组79例.对照组给予基本护理,观察组在对照组基础上增加专项护理,比较两组意外跌倒及骨折事件发生率、护理质量和护理满意度.结果:观察组意外跌倒及骨折事件发生率均低于对照组(P<0.05),护理服务质量和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:在基本护理基础上,专项护理在预防神经内科老年患者的意外跌倒的效果优于单纯基本护理效果.
作者：王潇潇 刊期： 2018年第01期
目的:分析卡前列素氨丁三醇注射液应用宫缩乏力产后出血的效果.方法:选取100例宫缩乏力产后出血患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例,对照组患者采用常规处理方式,观察组在对照组基础上应用卡前列素氨丁三醇注射液,对比两组患者2 h和24 h出血量、治疗有效率以及并发症发生率.结果:观察组患者产后2 h和24 h出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为94.0％(47/50),明显高于对照组的78.0％(39/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力产后出血的效果显著,可有效提升患者的治疗有效率,减少产后出血量,同时明显降低并发症发生率.
作者：任伟慧 刊期： 2018年第01期
目的:观察婴幼儿脑损伤早期康复训练的效果.方法:抽取婴幼儿脑损伤患儿80例作为研究对象.按照康复措施不同将患儿分为研究组和对照组各40例.对照组实施早期治疗,研究组在对照组基础上给予早期康复训练.对比两组发育商(盖赛尔发育量表)及疗效.结果:研究组总有效率和发育商明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:婴幼儿脑损伤实施早期治疗联合早期康复训练的效果优于单纯早期治疗效果.
作者：赵继辉 刊期： 2018年第01期
目的:分析不同方案抗血小板治疗对缺血性脑血管病患者的临床效果.方法:选择缺血性脑血管病患者120例,利用随机数字表法将其分为A、B、C三组各40例.A组在常规治疗基础上加用阿司匹林,B组在常规治疗基础上加用氯吡格雷,C组在常规治疗基础上加用阿司匹林、氯吡格雷.记录三组临床疗效、不良反应.结果:经不同抗血小板方案治疗后,C组患者总有效率高(95.00％)、B组其次(80.00％)、A组低(70.00％),两两之间比较P<0.05;三组患者经不同方案治疗期间,药物相关不良反应发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病可显著提高疗效,有利于患者临床预后及提高生活质量.
作者：郑淼磊；赵海港；薛兵 刊期： 2018年第01期
目的:探讨院前院内持续镇静镇痛对急性冠脉综合征患者预后的影响.方法:选取急性冠脉综合征患者186例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者93例实施院前镇痛治疗,观察组患者93例实施院前院内持续镇静镇痛治疗,两组治疗前后行生命体征指标监测,并行心肌酶指标检测,比较两组患者的预后状况.结果:治疗后,两组患者心率、呼吸频率、舒张压、平均动脉压、中心静脉压、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ、C反应蛋白均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组,两组患者左室射血分数增加(P<0.05),且观察组增加幅度大于对照组,观察组患者预后状况好于对照组(P<0.05).结论:院前院内持续镇静镇痛可改善急性冠脉综合征患者预后的效果,优于单纯院前镇痛治疗效果.
作者：孙军娜 刊期： 2018年第01期
目的:分析早期护理干预在妊娠高血压综合征产妇中的应用效果.方法:选取66例妊娠高血压综合征产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组33例,对照组产妇给予常规护理,观察组产妇在对照组基础上给予早期护理,对比两组患者先兆子痫、子痫、剖宫产和产时并发症的发生情况.结果:观察组产妇的先兆子痫、子痫、剖宫产和产时并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:对于妊娠高血压综合征产妇,实施早期护理,可有效降低先兆子痫、子痫、剖宫产和产时并发症的发生率,改善分娩质量.
作者：崔岩 刊期： 2018年第01期
目的:分析快吸慢呼训练配合护理干预对慢性心衰患者生活质量及肺功能的影响.方法:选择慢性心衰患者92例,依据随机数表法分为两组,每组46例.对照组实施常规护理干预,观察组实施快吸慢呼训练配合护理干预,对比两组患者的生活质量及肺功能.结果:干预后,观察组MHL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FVC、FEV1及MVV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性心衰患者采取快吸慢呼训练配合护理干预,能有效改善患者肺功能各项生理指标,提高其生活质量.
作者：马艳伟 刊期： 2018年第01期
《医疗事故处理条例》等相关法规从立法方面明确了患者的医疗知情权和医方的医疗告知义务,但是需要注意的是相关法规并未明确知情权的确定范围和告知的具体内容,除此之外也缺乏有关医疗同意权的相关规定.临床中在对精神科患者进行用药治疗时,医方首先应充分告知,并对患者进行引导,使患者能够行使医疗同意权,让《知情同意书》的作用得以充分发挥,进而让医疗风险得以有效解决,有效减少医疗纠纷事件.本文分析精神科临床用药与预防医疗纠纷的对策,希望能为精神科医疗工作者提供一定的参考.
作者：程欣 刊期： 2018年第01期
目的:分析以King达标理论为框架的健康宣教在狂犬病预防中的应用价值.方法:选取426例郑州市常住人口作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各213例.对照组予以常规健康教育,研究组在对照组基础上给予以King达标理论为框架的健康宣教.采用本院自制的健康知识评分量表评价两组干预前后的健康知识评分,随访3个月,统计两组被猫狗咬伤人数及其疫苗接种率.结果:护理后,两组健康知识评分均明显高于护理前,且研究组健康知识评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组被猫狗咬伤人数明显少于对照组,疫苗接种率明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规教育基础上,以King达标理论为框架的健康宣教提高受试者健康知识掌握程度,减少被猫狗咬伤人数,提高疫苗接种率的效果优于单纯常规教育效果.
作者：于海珍；司珩 刊期： 2018年第01期
目的:观察鸭跖草洗方联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的效果.方法:选取尖锐湿疣患者94例,抽签分为观察组和对照组,各47例,对照组应用二氧化碳激光治疗,同时外用夫西地酸乳膏;研究组则应用鸭跖草洗方联合二氧化碳激光治疗,分析比较两组疗效、复发率.结果:治疗后观察组总有效率为95.74％,高于对照组的80.85％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为2.22％,低于对照组的21.05％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用鸭跖草洗方联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣效果好,复发率低.
作者：张庆田；贺迎霞；杜军；赵敏；王琦 刊期： 2018年第01期
目的:探讨血、尿sFlt-l水平检测在慢性肾小球肾炎诊断中的应用价值.方法:选取120例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据患者24 h蛋白尿水平将其分为Ⅰ组(蛋白尿阴性)、Ⅱ组(24 h蛋白尿<3.5 g)和Ⅲ组(24 h蛋白尿≥3.5 g),另选取40例同期健康体检者作为对照组.检测并比较四组受试者血、尿sFlt-l水平和内生肌酐清除率(Ccr)与24 h蛋白尿的相关性.结果:对照组、Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组血、尿sFlt-l水平依次升高、Ccr水平依次降低,且各组间差异均有统计学意义(P<0.05);血清sFlt-l水平与Ccr呈明显负相关(r=-0.518,P<0.05),与24 h蛋白尿呈明显正相关(r=0.426,P<0.05),尿sFlt-l水平与Ccr和24 h蛋白尿均无明显相关性(P>0.05).结论:血清sFlt-l水平检测可作为慢性肾小球肾炎诊断的重要指标.
作者：陈丽 刊期： 2018年第01期
目的:观察四化延续护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法:选取90例慢性心力衰竭老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予四化延续护理,比较两组护理后的自护能力(ESCA量表)、生活质量(SF-36量表)和护理满意度.结果:护理后,观察组自护能力、生活质量和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对老年慢性心力衰竭患者实施四化延续护理的效果优于单纯常规护理效果.
作者：李志娟 刊期： 2018年第01期
目的:分析麦默桶手术切除乳腺良性肿瘤肿块的效果.方法:回顾性分析乳腺良性肿块患者79例的临床资料,均行麦默通手术治疗.统计患者的手术情况、术后并发症发生情况和复发率.结果:所有患者的乳腺肿块均完全切除,10例(12.66％)术后有血肿形成,19例(24.05％)术后出现了不同程度的皮下瘀斑,随访2年,4例(5.06％)复发.结论:麦默通手术切除乳腺良性肿块的效果较好,但可能出现并发症和复发,需做好术后防护.
作者：王新刚 刊期： 2018年第01期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
