任伟慧
目的:比较多层螺旋CT与X线平片在周围型肺癌中的临床诊断价值.方法:回顾性分析周围型肺癌患者132例的临床资料,均行多层螺旋CT和X线平片检查,经病理组织学检查确诊.比较多层螺旋CT与X线平片的影像学特征检出率;比较多层螺旋CT与X线平片的检查准确率.结果:多层螺旋CT对各影像学特征的检出率明显大于X线平片,诊断准确率明显高于X线平片,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论:多层螺旋CT与X线平片均可用于周围型肺癌的临床诊断,且多层螺旋CT的诊断价值更高.
作者：傅兰兰；胡晓丹；荣阳；姚斌 刊期： 2018年第01期
目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管紧张素转换酶(ACE)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与Ⅱ型糖尿病并发视网膜病变(DR)的相关性.方法:选择Ⅱ型糖尿病患者95例作为研究对象,根据DR分期标准将患者分为增殖性DR组(PDR组)31例、非增殖性DR组(NPDR组)34例和无DR组(NDR组)30例.检测并比较三组患者血清VEGF、ACE、IGF-1水平,分析PDR组和NPDR组VEGF、ACE、IGF-1之间相关性.结果:PDR组VEGF、ACE、IGF-1水平均明显高于NPDR组和NDR组,NPDR组VEGF、ACE、IGF-1水平均明显高于NDR组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,PDR组与NPDR组间VEGF、ACE、IGF-1水平均呈正相关.结论:血清VEGF、ACE、IGF-1水平与Ⅱ型糖尿病患者并发视网膜病变呈正相关.
作者：卞漫漫；邢军 刊期： 2018年第01期
目的:观察腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床效果.方法:将108例急性盆腔炎患者按照随机数字表法分为两组,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效、各项恢复指标、炎症指标改善情况、并发症发生率.结果:观察组治疗有效率为94.44％,明显高于对照组的79.63％(P<0.05);治疗后,观察组体温恢复及腹痛消失的时间、抗生素使用时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);WBC、CRP水平、并发症发生率及复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜治疗急性盆腔炎的效果优于传统开腹手术治疗.
作者：胡世佳 刊期： 2018年第01期
目的:研究多维度协同护理模式对提高高血压合并冠心病患者的疗效及生存质量效果.方法:将158例高血压合并冠心病的患者按照入院的顺序编号分成观察组与对照组,在进行相同治疗条件下,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上采用多维度协同护理模式,对比两组患者在接受治疗后病情的恢复情况和护理效果.结果:不同的护理干预后,观察组患者高血压及冠心病治疗的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的生存质量优于对照组(P<0.05);多维度协同护理模式护理后满意度高于对照组(P<0.05).结论:将多维度协同护理应用于高血压合并冠心病患者,可以提高疗效、改善患者的生存质量、提升临床护理质量.
作者：王晨 刊期： 2018年第01期
目的:分析急诊困难气道插管中应用纤支镜引导的效果.方法:选取97例急诊治疗中遇到的困难气道患者,采用随机数字表法将其随机分为观察组48例,对照组49例.观察组患者采用纤支镜引导插管的方法处理困难气道,对照组采用盲探法处理困难气道.比较两组患者一次插管成功的时间及成功率,两组患者插管前后血氧饱和度、心率、血压的变化和两组患者插管后不良事件的发生情况.结果:观察组患者顺利插管率为93.75％,明显高于对照组的77.55％(P<0.05);观察组第一次气管插管成功的平均时间为(51.45±6.94)秒,低于对照组第一次气管插管成功的平均时间(67.27±9.13)秒(P<0.05);两组患者插管前血氧饱和度、心率、血压差异无有统计学意义(P>0.05),插管后观察组的血氧饱和度、心率、血压高于对照组(P<0.05);插管后观察组的不良事件发生率为8.33％,低于对照组的34.69％(P<0.05).结论:纤支镜引导气管插管处理困难气道,不仅插管的成功率高,而且能够降低不良事件的发生率.
作者：王克成 刊期： 2018年第01期
目的:比较齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响.方法:选择患有精神分裂症且有完整临床资料的106例老年患者作为研究对象,按治疗方案不同将纳入病例分为观察组与对照组,每组53例,观察组口服齐拉西酮治疗,对照组口服奥氮平治疗;两组依据治疗后3个月PANSS减分率判定临床疗效,同时检测患者血糖、血脂指标水平并与治疗前进行比较.结果:疗程结束后观察组治疗有效率为90.5％,对照组治疗有效率为92.5％,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组血糖、血脂水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后血糖、血脂水平均呈上升趋势,与治疗前及观察组治疗后前述指标水平比较均存在明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的临床疗效近似,齐拉西酮对糖脂代谢的影响优于奥氮平,而奥氮平不良反应发生率低于齐拉西酮,临床医生可依据实际情况选择用药.
作者：褚凤军 刊期： 2018年第01期
目的:观察专项护理在预防神经内科老年患者意外跌倒的效果.方法:选取神经内科老年患者149例作为观察对象,采用随机数字表法将其分成对照组70例和观察组79例.对照组给予基本护理,观察组在对照组基础上增加专项护理,比较两组意外跌倒及骨折事件发生率、护理质量和护理满意度.结果:观察组意外跌倒及骨折事件发生率均低于对照组(P<0.05),护理服务质量和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:在基本护理基础上,专项护理在预防神经内科老年患者的意外跌倒的效果优于单纯基本护理效果.
作者：王潇潇 刊期： 2018年第01期
目的:观察婴幼儿脑损伤早期康复训练的效果.方法:抽取婴幼儿脑损伤患儿80例作为研究对象.按照康复措施不同将患儿分为研究组和对照组各40例.对照组实施早期治疗,研究组在对照组基础上给予早期康复训练.对比两组发育商(盖赛尔发育量表)及疗效.结果:研究组总有效率和发育商明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:婴幼儿脑损伤实施早期治疗联合早期康复训练的效果优于单纯早期治疗效果.
作者：赵继辉 刊期： 2018年第01期
目的:探讨院前院内持续镇静镇痛对急性冠脉综合征患者预后的影响.方法:选取急性冠脉综合征患者186例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者93例实施院前镇痛治疗,观察组患者93例实施院前院内持续镇静镇痛治疗,两组治疗前后行生命体征指标监测,并行心肌酶指标检测,比较两组患者的预后状况.结果:治疗后,两组患者心率、呼吸频率、舒张压、平均动脉压、中心静脉压、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ、C反应蛋白均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组,两组患者左室射血分数增加(P<0.05),且观察组增加幅度大于对照组,观察组患者预后状况好于对照组(P<0.05).结论:院前院内持续镇静镇痛可改善急性冠脉综合征患者预后的效果,优于单纯院前镇痛治疗效果.
作者：孙军娜 刊期： 2018年第01期
目的:观察游离皮瓣移植联合骨段滑移治疗胫骨骨髓炎骨缺损的临床效果.方法:选取80例胫骨骨髓炎骨缺损患者,按照随机数表法分为对照组与观察组各40例,对照组采用骨段滑移治疗,观察组在对照组基础上结合游离皮瓣移植治疗.结果:观察组治疗总有效率为95.00％(38/40),明显高于对照组的75.00％(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后疼痛及功能各项评分均有明显改善,且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:游离皮瓣移植联合骨段滑移治疗胫骨骨髓炎骨缺损的效果优于单纯骨段滑移治疗效果.
作者：陈庭瑞 刊期： 2018年第01期
目的:观察复合凝乳酶胶囊治疗儿童功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:选取224例FD患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组109例和研究组115例.对照组采用阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑(三联疗法)治疗,研究组在对照组基础上给予复合凝乳酶胶囊治疗.比较两组幽门螺杆菌(HP)清除率、临床评分、胃窦排空率及6个月内的HP复发率.结果:研究组HP根除率明显高于对照组,HP复发率明显小于对照组,治疗后的临床评分明显高于对照组,餐后30 min、60 min、90 min及120 min胃窦排空率明显大于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05).结论:在三联疗法基础上,复合凝乳酶胶囊治疗FD的疗效优于单纯三联疗法疗效.
作者：王建刚；肖韵 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效.方法:选取慢性阻塞性肺气肿男性患者72例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各36例.两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予头孢呋辛钠注射液治疗,观察组在对照组基础上联合养阴清肺汤治疗.统计两组临床疗效,比较治疗前后两组患者的第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred)和FEV1/FVC.结果:治疗后观察组总有效率明显大于对照组(P<0.05),FEV1/FVC和FEV1％pred指标水平均明显优于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,头孢呋辛钠联合养阴清肺汤治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效优于单纯头孢呋辛钠疗效.
作者：葛宗凯 刊期： 2018年第01期
目的:研究缺血性脑血管病患者行尤瑞克林和颅内外血管搭桥手术联合治疗的效果.方法:对23例均行尤瑞克林和颅内外血管搭桥术联合治疗的缺血性脑血管病患者资料予以回顾性分析,对比分析临床效果.结果:治疗后术侧CT脑血流量均比治疗前增高,治疗后1周、2周改良Rankin量表(Modified Rankin scale,mRS)评分(2.05±0.26)分、(0.15±0.08)分均比治疗前低(P<0.05);治疗后总并发症率为6.25％.结论:缺血性脑血管病患者行尤瑞克林和颅内外血管搭桥术联合治疗效果显著,可促进术侧脑血流和神经功能改善,且术后并发症少.
作者：王华；张小广；方树民；王建军；何承 刊期： 2018年第01期
目的:观察氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳牙尖周炎的临床疗效.方法:选取乳牙尖周炎患儿120例(205颗患牙),采用随机综合序贯法将患儿分为对照组和观察组,各60例,对照组以氧化锌糊剂治疗,观察组以氢氧化钙碘仿糊剂治疗,对比两组的疗效.结果:观察组患儿的治疗有效率为97.0％,高于对照组的85.7％(P<0.05);观察组患儿家长对治疗的满意度为96.7％,高于对照组患儿家长的83.3％(P<0.05).结论:氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳牙尖周炎的临床疗效优于氧化锌糊剂治疗疗效.
作者：张莹 刊期： 2018年第01期
目的:探讨动态增强MR在乳腺良恶性肿瘤中的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析行动态增强MR和钼靶检查的105例(185个病灶)乳腺肿瘤患者的资料,比较上述两种检查方法对乳腺良恶性肿瘤的诊断敏感性、准确性和特异性.结果:动态增强MR的诊断敏感性(88.68％)、准确性(85.95％)及特异性(69.23％)均明显高于钼靶检查的敏感性(76.10％)、准确性(70.81％)和特异性(38.46％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:动态增强MR在乳腺良恶性肿块的诊断中具有较高的准确度,可为乳腺癌的早期诊断提供依据.
作者：赵晓东 刊期： 2018年第01期
目的:观察全程心理疏导在伴焦虑和抑郁的青年女性性病患者中的应用效果.方法:选取150例伴有焦虑和抑郁的青年女性性病患者作为观察对象,根据患者入院顺序分为研究1组、研究2组和对照组各50例.对照组给予常规护理,研究1组在对照组基础上接受全程心理疏导治疗,研究2组在对照组基础上接受按需心理疏导治疗.比较三组治疗前后SAS、SDS评分和心境异常情况,包括手足颤抖、心悸、不幸预感、乏力、尿频和多汗;统计三组满意度情况.结果:治疗后,研究1组的SAS评分、SDS评分、各心境异常情况和满意度均优于研究2组和对照组,研究2组的SAS评分、SDS评分、各心境异常情况和满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,全程心理疏导改善伴焦虑和抑郁的青年女性性病患者身心状态的效果优于按需心理疏导和单纯常规护理效果.
作者：刘传芝 刊期： 2018年第01期
《医疗事故处理条例》等相关法规从立法方面明确了患者的医疗知情权和医方的医疗告知义务,但是需要注意的是相关法规并未明确知情权的确定范围和告知的具体内容,除此之外也缺乏有关医疗同意权的相关规定.临床中在对精神科患者进行用药治疗时,医方首先应充分告知,并对患者进行引导,使患者能够行使医疗同意权,让《知情同意书》的作用得以充分发挥,进而让医疗风险得以有效解决,有效减少医疗纠纷事件.本文分析精神科临床用药与预防医疗纠纷的对策,希望能为精神科医疗工作者提供一定的参考.
作者：程欣 刊期： 2018年第01期
目的:探讨高压氧联合申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠)治疗急性脑出血的临床效果.方法:选取急性脑出血患者110例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者55例实施常规治疗,观察组患者55例联用高压氧和申捷治疗,于治疗前后行临床指标检测,并给予患者神经功能、日常生活能力评定,比较两组患者的治疗效果、恢复情况.结果:治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶、绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积、S100β、神经功能缺损评分降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组患者脑源性神经营养因子、日常生活能力评分增加(P<0.05),观察组评分及治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者意识恢复时间、下床活动时间早于对照组(P<0.05),住院时间少于对照组(P<0.05).结论:高压氧联合申捷治疗急性脑出血的疗效显著,可改善患者神经功能和日常生活能力,并缩短恢复时间.
作者：刘莹莹；荣阳 刊期： 2018年第01期
目的:调查新疆维吾尔族、汉族精神分裂症患者配偶生活质量和社会支持状况.方法:对198例符合ICD-10精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者的配偶及220例包含维吾尔族、汉族与之相匹配的已婚健康受试者进行生活质量综合评定和社会支持量表问卷调查分析.结果:精神分裂症患者的配偶(研究组198例)的生活质量评分和社会支持评分均低于已婚健康受试者(对照组220例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精神分裂症患者的配偶生活质量状况较差,应受到更多的关注和社会支持.
作者：张晓英；李霞；崔亚萍 刊期： 2018年第01期
目的:观察地佐辛联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果.方法:选取接受无痛胃镜检查的患者84例作为观察对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各42例.对照组给予丙泊酚麻醉,研究组在对照组基础上给予地佐辛麻醉.对比两组镇痛效果、苏醒时间、丙泊酚使用剂量及呼吸抑制发生情况.结果:研究组苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量和呼吸抑制发生率均少于对照组,镇痛效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:无痛胃镜检查中采用地佐辛联合丙泊酚麻醉的效果优于单纯丙泊酚效果.
作者：张明礼 刊期： 2018年第01期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
