张晓英；李霞；崔亚萍
目的:探讨乳酸脱氢酶(LDH)和神经元特异烯醇化酶(NSE)、可溶性片段(CYFRA21-1)、糖类癌抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)5种血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值.方法:通过电化学发光法和酶法检测并比较292例肺癌患者(研究组)、201例肺部良性病患者(良性病组)和215例健康体检者(健康组)的LDH和NSE、CA125、CYFRA21-1、CA199、CEA水平.结果:研究组LDH和5种血清肿瘤标志物水平均高于良性病组和健康组(P<0.05);其中非小细胞肺癌和腺癌NSE和LDH水平明显低于小细胞肺癌(P<0.05),腺癌CA199、CEA及鳞癌CYFRA21-1水平均低于小细胞肺癌(P<0.05),鳞癌CEA水平低于腺癌,LDH水平高于腺癌(P<0.05);研究组IV期CA199水平明显高于I/II和III期(P<0.05);腺癌患者CYFRA21-1阳性率低于鳞癌患者,腺癌患者NSE和LDH阳性率均低于小细胞肺癌患者(P<0.05);联合检测的阳性率、敏感度及准确性均明显优于单项检测(P<0.05).结论:LDH和NSE、CYFRA21-1、CA125、CA199、CEA 5种血清标志物在肺癌患者中呈高水平表达,联合检测能显著提高肺癌早期诊断的灵敏度和准确性.
作者：陈凤娇 刊期： 2018年第01期
目的:探讨双相障碍(Bipolar disorder,BPD)的临床特点与诊疗.方法:对78例BPD患者住院病历资料采用自制的信息调查表,收集患者社会人口学资料、临床基本资料、临床诊断情况、药物治疗情况、出院时情况等信息,分析总结该疾病的临床特点与诊疗.结果:43.59％的患者有药物滥用史,25.64％的患者具有两系三代精神障碍家族史;出院诊断编码为F31.1和F31.2者各36例;药物治疗以碳酸锂片和利培酮片使用者多;药物不良反应的总发生率为44.87％;出院诊断ICD-10编码为F31.1和F31.2者在是否急诊(Z=-3.140,P=0.002)、送诊主体(Z=-2.637,P=0.008)方面差异具有统计学意义.结论:BPD患者主要临床特点为药物滥用史和家族史,诊疗过程需加强质量监控.
作者：张俊；宋红涛；崔明；宋红梅；吴延海；焦东亮；王立金 刊期： 2018年第01期
目的:探讨院前院内持续镇静镇痛对急性冠脉综合征患者预后的影响.方法:选取急性冠脉综合征患者186例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者93例实施院前镇痛治疗,观察组患者93例实施院前院内持续镇静镇痛治疗,两组治疗前后行生命体征指标监测,并行心肌酶指标检测,比较两组患者的预后状况.结果:治疗后,两组患者心率、呼吸频率、舒张压、平均动脉压、中心静脉压、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ、C反应蛋白均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组,两组患者左室射血分数增加(P<0.05),且观察组增加幅度大于对照组,观察组患者预后状况好于对照组(P<0.05).结论:院前院内持续镇静镇痛可改善急性冠脉综合征患者预后的效果,优于单纯院前镇痛治疗效果.
作者：孙军娜 刊期： 2018年第01期
目的:观察游离皮瓣移植联合骨段滑移治疗胫骨骨髓炎骨缺损的临床效果.方法:选取80例胫骨骨髓炎骨缺损患者,按照随机数表法分为对照组与观察组各40例,对照组采用骨段滑移治疗,观察组在对照组基础上结合游离皮瓣移植治疗.结果:观察组治疗总有效率为95.00％(38/40),明显高于对照组的75.00％(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后疼痛及功能各项评分均有明显改善,且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:游离皮瓣移植联合骨段滑移治疗胫骨骨髓炎骨缺损的效果优于单纯骨段滑移治疗效果.
作者：陈庭瑞 刊期： 2018年第01期
目的:观察地佐辛联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果.方法:选取接受无痛胃镜检查的患者84例作为观察对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各42例.对照组给予丙泊酚麻醉,研究组在对照组基础上给予地佐辛麻醉.对比两组镇痛效果、苏醒时间、丙泊酚使用剂量及呼吸抑制发生情况.结果:研究组苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量和呼吸抑制发生率均少于对照组,镇痛效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:无痛胃镜检查中采用地佐辛联合丙泊酚麻醉的效果优于单纯丙泊酚效果.
作者：张明礼 刊期： 2018年第01期
目的:研究多维度协同护理模式对提高高血压合并冠心病患者的疗效及生存质量效果.方法:将158例高血压合并冠心病的患者按照入院的顺序编号分成观察组与对照组,在进行相同治疗条件下,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上采用多维度协同护理模式,对比两组患者在接受治疗后病情的恢复情况和护理效果.结果:不同的护理干预后,观察组患者高血压及冠心病治疗的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的生存质量优于对照组(P<0.05);多维度协同护理模式护理后满意度高于对照组(P<0.05).结论:将多维度协同护理应用于高血压合并冠心病患者,可以提高疗效、改善患者的生存质量、提升临床护理质量.
作者：王晨 刊期： 2018年第01期
目的:观察婴幼儿脑损伤早期康复训练的效果.方法:抽取婴幼儿脑损伤患儿80例作为研究对象.按照康复措施不同将患儿分为研究组和对照组各40例.对照组实施早期治疗,研究组在对照组基础上给予早期康复训练.对比两组发育商(盖赛尔发育量表)及疗效.结果:研究组总有效率和发育商明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:婴幼儿脑损伤实施早期治疗联合早期康复训练的效果优于单纯早期治疗效果.
作者：赵继辉 刊期： 2018年第01期
目的:观察四化延续护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法:选取90例慢性心力衰竭老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予四化延续护理,比较两组护理后的自护能力(ESCA量表)、生活质量(SF-36量表)和护理满意度.结果:护理后,观察组自护能力、生活质量和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对老年慢性心力衰竭患者实施四化延续护理的效果优于单纯常规护理效果.
作者：李志娟 刊期： 2018年第01期
目的:观察优质护理在卵巢癌术后化疗患者中的应用效果.方法:选取卵巢癌术后化疗患者98例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施优质护理,对比两组护理前后的生活质量(QOL-BREF)和焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情况,统计两组不良反应发生情况.结果:护理后,两组QOL-BREF量表各项目评分均较护理前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组护理后的SAS和SDS评分均较护理前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,优质护理在卵巢癌术后化疗患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：王玲 刊期： 2018年第01期
目的:比较多层螺旋CT与X线平片在周围型肺癌中的临床诊断价值.方法:回顾性分析周围型肺癌患者132例的临床资料,均行多层螺旋CT和X线平片检查,经病理组织学检查确诊.比较多层螺旋CT与X线平片的影像学特征检出率;比较多层螺旋CT与X线平片的检查准确率.结果:多层螺旋CT对各影像学特征的检出率明显大于X线平片,诊断准确率明显高于X线平片,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论:多层螺旋CT与X线平片均可用于周围型肺癌的临床诊断,且多层螺旋CT的诊断价值更高.
作者：傅兰兰；胡晓丹；荣阳；姚斌 刊期： 2018年第01期
目的:探讨不同护理方法在普外科手术患者术后疼痛中的应用效果.方法:将116例接受普外科手术的患者根据入院先后顺序分为研究组、对照组,对照组采取常规护理干预,研究组采取针对性护理干预,对比两组患者的视觉模拟评分、首次下床时间、首次肛门排气时间以及对护理工作的满意度.结果:研究组患者术后1 h、24 h、48 h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);首次下床时间以及首次肛门排气时间明显低于对照组(P<0.05);对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对普外科手术患者采取针对性的护理干预,可以使患者术后疼痛明显减轻,改善预后,提高护理满意度,有效促进患者身体康复.
作者：刘素红；刘俊霞 刊期： 2018年第01期
目的:分析麦默桶手术切除乳腺良性肿瘤肿块的效果.方法:回顾性分析乳腺良性肿块患者79例的临床资料,均行麦默通手术治疗.统计患者的手术情况、术后并发症发生情况和复发率.结果:所有患者的乳腺肿块均完全切除,10例(12.66％)术后有血肿形成,19例(24.05％)术后出现了不同程度的皮下瘀斑,随访2年,4例(5.06％)复发.结论:麦默通手术切除乳腺良性肿块的效果较好,但可能出现并发症和复发,需做好术后防护.
作者：王新刚 刊期： 2018年第01期
目的:观察腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床效果.方法:将108例急性盆腔炎患者按照随机数字表法分为两组,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效、各项恢复指标、炎症指标改善情况、并发症发生率.结果:观察组治疗有效率为94.44％,明显高于对照组的79.63％(P<0.05);治疗后,观察组体温恢复及腹痛消失的时间、抗生素使用时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);WBC、CRP水平、并发症发生率及复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜治疗急性盆腔炎的效果优于传统开腹手术治疗.
作者：胡世佳 刊期： 2018年第01期
目的:观察妊娠合并子宫肌瘤剖宫产患者的临床结局.方法:将行剖宫产的65例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,并将同期行剖宫产的65例无子宫肌瘤的患者作为对照组,比较两组孕期并发症和剖宫产手术情况.结果:观察组的先兆早产、先兆流产、肌瘤红色变性等并发症发生率均高于对照组(P<0.05);而在胎位异常发生率、手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤剖宫产患者术中同时给予子宫肌瘤剔除术可获得良好的临床效果.
作者：李忠玲；安洪宾 刊期： 2018年第01期
目的:观察肩胛骨运动控制训练联合虚拟现实技术对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响.方法:选取40例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各20例.对照组采用肩胛骨运动控制训练,观察组在对照组基础上结合虚拟现实技术进行训练.采用上肢Brunnstrom分期、Fugl-Meyer(FMA)运动功能评分(上肢)及简易上肢功能评分(STEF)对两组患者上肢功能进行评估并比较.结果:治疗前,两组Brunnstrom分期为3期以上者、FMA评分、STEF评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各指标评分均明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肩胛骨运动控制训练联合虚拟现实技术能够有效促进脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复,效果优于单纯肩胛骨运动控制训练效果.
作者：贺春侠 刊期： 2018年第01期
目的:研究脑钠肽和同型半胱氨酸检测对急性脑梗死的诊断价值.方法:选取92例急性脑梗死患者为观察组,同期50名健康体检者作为对照组.将观察组患者根据病程的不同分为急性期组50例和亚急性期组42例;根据脑梗死面积的大小分为大面积梗死组26例,中面积梗死组30例和小面积梗死组36例;根据病情严重程度分为重度组23例,中度组32例和轻度组37例.比较不同组患者之间脑钠肽(Brain natriretic peptide,BNP)和同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平.结果:急性期组BNP和Hcy水平均显著高于亚急性期脑梗死患者和对照组(P<0.01),且亚急性期组明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);大面积梗死组BNP和Hcy水平高,其次是中面积梗死组,后是小面积梗死组,且两两组间差异显著(P<0.01);重度组BNP和Hcy水平高,其次是中度组,后是轻度组,且两两组间差异明显(P<0.05).结论:随着急性脑梗死病变范围的扩大和病情的严重,BNP和Hcy水平逐渐升高,临床检测BNP和Hcy水平在急性脑梗死的诊断价值较高.
作者：陈晓艳 刊期： 2018年第01期
目的:探讨炎症性肠病并发症与肠外表现特点.方法:回顾性分析102例炎症性肠病患者治疗过程和治疗结果,总结炎症性肠病并发症与肠外表现特点.结果:炎症性肠病并发症与肠外表现特点为发生率高,种类多样,其中炎症性肠病并发症种类从多到少依次为肠出血、肠梗阻、炎性包块或脓肿、瘘管、肠穿孔、中毒性巨结肠、肛管炎、肛裂、癌变;炎症性肠病的肠外表现的种类为关节炎,皮肤病,肝胆疾病,口腔溃疡,眼部疾病.结论:炎症性肠病并发症与肠外表现具有发生率高,种类多样特点.
作者：徐晓霞；王晓晨；包玉双；李春明 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效.方法:选取慢性阻塞性肺气肿男性患者72例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各36例.两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予头孢呋辛钠注射液治疗,观察组在对照组基础上联合养阴清肺汤治疗.统计两组临床疗效,比较治疗前后两组患者的第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred)和FEV1/FVC.结果:治疗后观察组总有效率明显大于对照组(P<0.05),FEV1/FVC和FEV1％pred指标水平均明显优于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,头孢呋辛钠联合养阴清肺汤治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效优于单纯头孢呋辛钠疗效.
作者：葛宗凯 刊期： 2018年第01期
目的:观察专项护理在预防神经内科老年患者意外跌倒的效果.方法:选取神经内科老年患者149例作为观察对象,采用随机数字表法将其分成对照组70例和观察组79例.对照组给予基本护理,观察组在对照组基础上增加专项护理,比较两组意外跌倒及骨折事件发生率、护理质量和护理满意度.结果:观察组意外跌倒及骨折事件发生率均低于对照组(P<0.05),护理服务质量和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:在基本护理基础上,专项护理在预防神经内科老年患者的意外跌倒的效果优于单纯基本护理效果.
作者：王潇潇 刊期： 2018年第01期
目的:探讨高压氧联合申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠)治疗急性脑出血的临床效果.方法:选取急性脑出血患者110例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者55例实施常规治疗,观察组患者55例联用高压氧和申捷治疗,于治疗前后行临床指标检测,并给予患者神经功能、日常生活能力评定,比较两组患者的治疗效果、恢复情况.结果:治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶、绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积、S100β、神经功能缺损评分降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组患者脑源性神经营养因子、日常生活能力评分增加(P<0.05),观察组评分及治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者意识恢复时间、下床活动时间早于对照组(P<0.05),住院时间少于对照组(P<0.05).结论:高压氧联合申捷治疗急性脑出血的疗效显著,可改善患者神经功能和日常生活能力,并缩短恢复时间.
作者：刘莹莹；荣阳 刊期： 2018年第01期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
