葛宗凯
目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管紧张素转换酶(ACE)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与Ⅱ型糖尿病并发视网膜病变(DR)的相关性.方法:选择Ⅱ型糖尿病患者95例作为研究对象,根据DR分期标准将患者分为增殖性DR组(PDR组)31例、非增殖性DR组(NPDR组)34例和无DR组(NDR组)30例.检测并比较三组患者血清VEGF、ACE、IGF-1水平,分析PDR组和NPDR组VEGF、ACE、IGF-1之间相关性.结果:PDR组VEGF、ACE、IGF-1水平均明显高于NPDR组和NDR组,NPDR组VEGF、ACE、IGF-1水平均明显高于NDR组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,PDR组与NPDR组间VEGF、ACE、IGF-1水平均呈正相关.结论:血清VEGF、ACE、IGF-1水平与Ⅱ型糖尿病患者并发视网膜病变呈正相关.
作者:卞漫漫;邢军 刊期: 2018年第01期
目的:观察妊娠合并子宫肌瘤剖宫产患者的临床结局.方法:将行剖宫产的65例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,并将同期行剖宫产的65例无子宫肌瘤的患者作为对照组,比较两组孕期并发症和剖宫产手术情况.结果:观察组的先兆早产、先兆流产、肌瘤红色变性等并发症发生率均高于对照组(P<0.05);而在胎位异常发生率、手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤剖宫产患者术中同时给予子宫肌瘤剔除术可获得良好的临床效果.
作者:李忠玲;安洪宾 刊期: 2018年第01期
目的:观察左旋甲状腺钠治疗原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生的疗效.方法:选取48例原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生患者,根据区组随机化法分为对照组和研究组各24例,对照组使用甲状腺片治疗,研究组使用左旋甲状腺钠片治疗,比较两组的甲状腺功能和血脂、心肌酶谱、垂体增生等情况.结果:研究组甲状腺功能和血脂恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的心肌酶谱指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者垂体增生少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:左旋甲状腺钠片治疗原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生的疗效优于甲状腺片治疗疗效.
作者:万青 刊期: 2018年第01期
目的:调查县级医院手术室护士的患者安全文化现状及其影响因素分析.方法:选取县级医院手术室护士30例作为研究对象,采用PSCHO中文版调查手术室护士的患者安全文化水平,并分析其影响因素.结果:县级医院手术室护士的患者安全文化水平较低;年龄越大、工作年限越久、职称越高、学历越高、月收入越高,手术室护士的PSCHO评分越高,且以上各因素均是影响手术室护士的患者安全文化水平的独立因素(P<0.05).结论:县级医院手术室护士的患者安全文化水平较低,年龄、工作年限、职称、学历和月收入均是手术室护士的患者安全文化评分的独立影响因素.
作者:赵思羽 刊期: 2018年第01期
目的:比较多层螺旋CT与X线平片在周围型肺癌中的临床诊断价值.方法:回顾性分析周围型肺癌患者132例的临床资料,均行多层螺旋CT和X线平片检查,经病理组织学检查确诊.比较多层螺旋CT与X线平片的影像学特征检出率;比较多层螺旋CT与X线平片的检查准确率.结果:多层螺旋CT对各影像学特征的检出率明显大于X线平片,诊断准确率明显高于X线平片,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论:多层螺旋CT与X线平片均可用于周围型肺癌的临床诊断,且多层螺旋CT的诊断价值更高.
作者:傅兰兰;胡晓丹;荣阳;姚斌 刊期: 2018年第01期
目的:观察氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳牙尖周炎的临床疗效.方法:选取乳牙尖周炎患儿120例(205颗患牙),采用随机综合序贯法将患儿分为对照组和观察组,各60例,对照组以氧化锌糊剂治疗,观察组以氢氧化钙碘仿糊剂治疗,对比两组的疗效.结果:观察组患儿的治疗有效率为97.0%,高于对照组的85.7%(P<0.05);观察组患儿家长对治疗的满意度为96.7%,高于对照组患儿家长的83.3%(P<0.05).结论:氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳牙尖周炎的临床疗效优于氧化锌糊剂治疗疗效.
作者:张莹 刊期: 2018年第01期
目的:分析不同方案抗血小板治疗对缺血性脑血管病患者的临床效果.方法:选择缺血性脑血管病患者120例,利用随机数字表法将其分为A、B、C三组各40例.A组在常规治疗基础上加用阿司匹林,B组在常规治疗基础上加用氯吡格雷,C组在常规治疗基础上加用阿司匹林、氯吡格雷.记录三组临床疗效、不良反应.结果:经不同抗血小板方案治疗后,C组患者总有效率高(95.00%)、B组其次(80.00%)、A组低(70.00%),两两之间比较P<0.05;三组患者经不同方案治疗期间,药物相关不良反应发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病可显著提高疗效,有利于患者临床预后及提高生活质量.
作者:郑淼磊;赵海港;薛兵 刊期: 2018年第01期
目的:调查新疆维吾尔族、汉族精神分裂症患者配偶生活质量和社会支持状况.方法:对198例符合ICD-10精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者的配偶及220例包含维吾尔族、汉族与之相匹配的已婚健康受试者进行生活质量综合评定和社会支持量表问卷调查分析.结果:精神分裂症患者的配偶(研究组198例)的生活质量评分和社会支持评分均低于已婚健康受试者(对照组220例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精神分裂症患者的配偶生活质量状况较差,应受到更多的关注和社会支持.
作者:张晓英;李霞;崔亚萍 刊期: 2018年第01期
目的:分析哌拉西林舒巴坦联合喜炎平治疗急性感染性支气管炎的实际效果.方法:选择90例急性支气管炎感染患者为研究对象,以随机数表法将其分为对照组和观察组,每组45例.对照组实施哌拉西林舒巴坦治疗,观察组在对照组基础上联合喜炎平治疗.比较两组临床疗效及咳嗽减轻时间、退热时间、肺鸣音消失时间等临床恢复情况.结果:观察组有效率为95.5%(43/45),显著高于对照组的86.6%(39/45)(P<0.01);观察组患者临床症状改善时间显著短于对照组(P<0.01).结论:采用哌拉西林舒巴坦联合喜炎平治疗急性感染性支气管炎,能显著提升临床治疗效率,且有助于患者退热、咳嗽减轻、肺鸣音减退.
作者:王金锁 刊期: 2018年第01期
目的:观察尿毒症所致皮肤瘙痒症采用过敏煎加减治疗的效果.方法:选取尿毒症所致皮肤瘙痒症患者90例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各45例.对照组予以西医治疗,观察组采用过敏煎加减治疗,分析比较两组的疗效、肾功能水平、皮肤瘙痒程度、生化指标.结果:治疗后观察组治疗有效率95.56%,明显高于对照组75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组瘙痒VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PTH、β2MG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BUN、SCr、Ca2+、P3-与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论:尿毒症所致皮肤瘙痒症采用过敏煎加减治疗效果显著,利于缓解瘙痒,降低PTH和β2MG水平,且对肾功能和电解质无明显影响.
作者:杨松涛 刊期: 2018年第01期
目的:分析内镜下黏膜切除术(Endoscopic mucosal resection,EMR)治疗结肠息肉的疗效.方法:选取82例结肠息肉患者,通过随机抽签的方式,将其分为对照组和研究组,每组41例.对照组行高频电切术,研究组行内镜下黏膜切除术,比较两组治愈率和并发症发生情况.结果:研究组治愈率为95.2%(39/41),高于对照组的78.1%(32/41),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.4%(1/41),低于对照组的17.1%(7/41),差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论:EMR治疗结肠息肉的临床疗效显著,且安全性高、并发症少.
作者:王志国;高光杰 刊期: 2018年第01期
目的:探讨双相障碍(Bipolar disorder,BPD)的临床特点与诊疗.方法:对78例BPD患者住院病历资料采用自制的信息调查表,收集患者社会人口学资料、临床基本资料、临床诊断情况、药物治疗情况、出院时情况等信息,分析总结该疾病的临床特点与诊疗.结果:43.59%的患者有药物滥用史,25.64%的患者具有两系三代精神障碍家族史;出院诊断编码为F31.1和F31.2者各36例;药物治疗以碳酸锂片和利培酮片使用者多;药物不良反应的总发生率为44.87%;出院诊断ICD-10编码为F31.1和F31.2者在是否急诊(Z=-3.140,P=0.002)、送诊主体(Z=-2.637,P=0.008)方面差异具有统计学意义.结论:BPD患者主要临床特点为药物滥用史和家族史,诊疗过程需加强质量监控.
作者:张俊;宋红涛;崔明;宋红梅;吴延海;焦东亮;王立金 刊期: 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效.方法:选取慢性阻塞性肺气肿男性患者72例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各36例.两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予头孢呋辛钠注射液治疗,观察组在对照组基础上联合养阴清肺汤治疗.统计两组临床疗效,比较治疗前后两组患者的第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)和FEV1/FVC.结果:治疗后观察组总有效率明显大于对照组(P<0.05),FEV1/FVC和FEV1%pred指标水平均明显优于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,头孢呋辛钠联合养阴清肺汤治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效优于单纯头孢呋辛钠疗效.
作者:葛宗凯 刊期: 2018年第01期
目的:探讨血、尿sFlt-l水平检测在慢性肾小球肾炎诊断中的应用价值.方法:选取120例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据患者24 h蛋白尿水平将其分为Ⅰ组(蛋白尿阴性)、Ⅱ组(24 h蛋白尿<3.5 g)和Ⅲ组(24 h蛋白尿≥3.5 g),另选取40例同期健康体检者作为对照组.检测并比较四组受试者血、尿sFlt-l水平和内生肌酐清除率(Ccr)与24 h蛋白尿的相关性.结果:对照组、Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组血、尿sFlt-l水平依次升高、Ccr水平依次降低,且各组间差异均有统计学意义(P<0.05);血清sFlt-l水平与Ccr呈明显负相关(r=-0.518,P<0.05),与24 h蛋白尿呈明显正相关(r=0.426,P<0.05),尿sFlt-l水平与Ccr和24 h蛋白尿均无明显相关性(P>0.05).结论:血清sFlt-l水平检测可作为慢性肾小球肾炎诊断的重要指标.
作者:陈丽 刊期: 2018年第01期
目的:观察小儿头部静脉留置针预防压疮的护理效果.方法:选取头部静脉留置针患儿共70例,按照随机数表法分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规护理,观察组给予常规+压疮护理.比较两组患者压疮发生率和护理满意度.结果:观察组患者压疮总发生率显著低于对照组(P<0.05),且观察组的护理满意度也高于对照组(P<0.05).结论:小儿头部静脉留置针的压疮预防护理效果明显.
作者:郭钰 刊期: 2018年第01期
目的:研究多维度协同护理模式对提高高血压合并冠心病患者的疗效及生存质量效果.方法:将158例高血压合并冠心病的患者按照入院的顺序编号分成观察组与对照组,在进行相同治疗条件下,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上采用多维度协同护理模式,对比两组患者在接受治疗后病情的恢复情况和护理效果.结果:不同的护理干预后,观察组患者高血压及冠心病治疗的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的生存质量优于对照组(P<0.05);多维度协同护理模式护理后满意度高于对照组(P<0.05).结论:将多维度协同护理应用于高血压合并冠心病患者,可以提高疗效、改善患者的生存质量、提升临床护理质量.
作者:王晨 刊期: 2018年第01期
目的:比较齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响.方法:选择患有精神分裂症且有完整临床资料的106例老年患者作为研究对象,按治疗方案不同将纳入病例分为观察组与对照组,每组53例,观察组口服齐拉西酮治疗,对照组口服奥氮平治疗;两组依据治疗后3个月PANSS减分率判定临床疗效,同时检测患者血糖、血脂指标水平并与治疗前进行比较.结果:疗程结束后观察组治疗有效率为90.5%,对照组治疗有效率为92.5%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组血糖、血脂水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后血糖、血脂水平均呈上升趋势,与治疗前及观察组治疗后前述指标水平比较均存在明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的临床疗效近似,齐拉西酮对糖脂代谢的影响优于奥氮平,而奥氮平不良反应发生率低于齐拉西酮,临床医生可依据实际情况选择用药.
作者:褚凤军 刊期: 2018年第01期
目的:观察腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床效果.方法:将108例急性盆腔炎患者按照随机数字表法分为两组,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效、各项恢复指标、炎症指标改善情况、并发症发生率.结果:观察组治疗有效率为94.44%,明显高于对照组的79.63%(P<0.05);治疗后,观察组体温恢复及腹痛消失的时间、抗生素使用时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);WBC、CRP水平、并发症发生率及复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜治疗急性盆腔炎的效果优于传统开腹手术治疗.
作者:胡世佳 刊期: 2018年第01期
目的:探讨院前院内持续镇静镇痛对急性冠脉综合征患者预后的影响.方法:选取急性冠脉综合征患者186例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者93例实施院前镇痛治疗,观察组患者93例实施院前院内持续镇静镇痛治疗,两组治疗前后行生命体征指标监测,并行心肌酶指标检测,比较两组患者的预后状况.结果:治疗后,两组患者心率、呼吸频率、舒张压、平均动脉压、中心静脉压、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ、C反应蛋白均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组,两组患者左室射血分数增加(P<0.05),且观察组增加幅度大于对照组,观察组患者预后状况好于对照组(P<0.05).结论:院前院内持续镇静镇痛可改善急性冠脉综合征患者预后的效果,优于单纯院前镇痛治疗效果.
作者:孙军娜 刊期: 2018年第01期
目的:探讨急性冠状动脉综合征患者介入治疗后所致对比剂肾病的影响因素.方法:选取347例急性冠状动脉综合征介入治疗患者为研究对象,根据术后是否发生对比剂肾病分为观察组46例(发生对比剂肾病)和对照组301例(未发生对比剂肾病),比较两组患者的基本资料和相关临床指标,总结术后对比剂肾病的影响因素.结果:两组年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并慢性肾病、对比剂用量、血肌酐、同型半胱氨酸、血红蛋白、左室射血分数、估算的肾小球滤过率、血尿酸等指标水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且经Logistic回归分析显示,均是术后对比剂肾病的独立危险因素.结论:年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并慢性肾病、对比剂用量、血肌酐、同型半胱氨酸、血红蛋白、左室射血分数、估算的肾小球滤过率、血尿酸等为急性冠状动脉综合征患者介入治疗后所致对比剂肾病的独立危险因素.
作者:常淑娟 刊期: 2018年第01期