陈凤娇
目的:调查新疆维吾尔族、汉族精神分裂症患者配偶生活质量和社会支持状况.方法:对198例符合ICD-10精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者的配偶及220例包含维吾尔族、汉族与之相匹配的已婚健康受试者进行生活质量综合评定和社会支持量表问卷调查分析.结果:精神分裂症患者的配偶(研究组198例)的生活质量评分和社会支持评分均低于已婚健康受试者(对照组220例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精神分裂症患者的配偶生活质量状况较差,应受到更多的关注和社会支持.
作者：张晓英；李霞；崔亚萍 刊期： 2018年第01期
目的:探讨双相障碍(Bipolar disorder,BPD)的临床特点与诊疗.方法:对78例BPD患者住院病历资料采用自制的信息调查表,收集患者社会人口学资料、临床基本资料、临床诊断情况、药物治疗情况、出院时情况等信息,分析总结该疾病的临床特点与诊疗.结果:43.59％的患者有药物滥用史,25.64％的患者具有两系三代精神障碍家族史;出院诊断编码为F31.1和F31.2者各36例;药物治疗以碳酸锂片和利培酮片使用者多;药物不良反应的总发生率为44.87％;出院诊断ICD-10编码为F31.1和F31.2者在是否急诊(Z=-3.140,P=0.002)、送诊主体(Z=-2.637,P=0.008)方面差异具有统计学意义.结论:BPD患者主要临床特点为药物滥用史和家族史,诊疗过程需加强质量监控.
作者：张俊；宋红涛；崔明；宋红梅；吴延海；焦东亮；王立金 刊期： 2018年第01期
目的:分析局灶节段性肾小球硬化(FSGS)并早期肾衰竭应用小剂量激素与他克莫司胶囊联合治疗对血液相关指标的影响.方法:选取局灶节段性肾小球硬化并早期肾衰竭64例患者,按照随机数字表法分成两组,每组32例,研究组予以小剂量激素与他克莫司胶囊联合治疗,对照组单独予以小剂量激素治疗,分析两组血液相关指标情况.结果:治疗前,两组血压(舒张压及收缩压)、血糖及血钾指标无统计学差异(P>0.05),治疗后,各指标均降低(P<0.05),且研究组收缩压、舒张压及血钾明显比对照组低(P<0.05);两组治疗前24 h尿蛋白定量(U-TP)及血肌酐(SCr)指标无统计学差异(P>0.05),治疗后均降低(P<0.05),研究组降低幅度比对照组大(P<0.05).结论:对局灶节段性肾小球硬化并早期肾衰竭患者应用小剂量激素与他克莫司胶囊联合方案,能有效改善对血糖、血压及血钾水平的不良影响,同时保护肾功能.
作者：张意舒 刊期： 2018年第01期
目的:观察腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床效果.方法:将108例急性盆腔炎患者按照随机数字表法分为两组,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效、各项恢复指标、炎症指标改善情况、并发症发生率.结果:观察组治疗有效率为94.44％,明显高于对照组的79.63％(P<0.05);治疗后,观察组体温恢复及腹痛消失的时间、抗生素使用时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);WBC、CRP水平、并发症发生率及复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜治疗急性盆腔炎的效果优于传统开腹手术治疗.
作者：胡世佳 刊期： 2018年第01期
目的:研究脑钠肽和同型半胱氨酸检测对急性脑梗死的诊断价值.方法:选取92例急性脑梗死患者为观察组,同期50名健康体检者作为对照组.将观察组患者根据病程的不同分为急性期组50例和亚急性期组42例;根据脑梗死面积的大小分为大面积梗死组26例,中面积梗死组30例和小面积梗死组36例;根据病情严重程度分为重度组23例,中度组32例和轻度组37例.比较不同组患者之间脑钠肽(Brain natriretic peptide,BNP)和同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平.结果:急性期组BNP和Hcy水平均显著高于亚急性期脑梗死患者和对照组(P<0.01),且亚急性期组明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);大面积梗死组BNP和Hcy水平高,其次是中面积梗死组,后是小面积梗死组,且两两组间差异显著(P<0.01);重度组BNP和Hcy水平高,其次是中度组,后是轻度组,且两两组间差异明显(P<0.05).结论:随着急性脑梗死病变范围的扩大和病情的严重,BNP和Hcy水平逐渐升高,临床检测BNP和Hcy水平在急性脑梗死的诊断价值较高.
作者：陈晓艳 刊期： 2018年第01期
目的:探讨院前院内持续镇静镇痛对急性冠脉综合征患者预后的影响.方法:选取急性冠脉综合征患者186例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者93例实施院前镇痛治疗,观察组患者93例实施院前院内持续镇静镇痛治疗,两组治疗前后行生命体征指标监测,并行心肌酶指标检测,比较两组患者的预后状况.结果:治疗后,两组患者心率、呼吸频率、舒张压、平均动脉压、中心静脉压、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ、C反应蛋白均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组,两组患者左室射血分数增加(P<0.05),且观察组增加幅度大于对照组,观察组患者预后状况好于对照组(P<0.05).结论:院前院内持续镇静镇痛可改善急性冠脉综合征患者预后的效果,优于单纯院前镇痛治疗效果.
作者：孙军娜 刊期： 2018年第01期
目的:分析急诊困难气道插管中应用纤支镜引导的效果.方法:选取97例急诊治疗中遇到的困难气道患者,采用随机数字表法将其随机分为观察组48例,对照组49例.观察组患者采用纤支镜引导插管的方法处理困难气道,对照组采用盲探法处理困难气道.比较两组患者一次插管成功的时间及成功率,两组患者插管前后血氧饱和度、心率、血压的变化和两组患者插管后不良事件的发生情况.结果:观察组患者顺利插管率为93.75％,明显高于对照组的77.55％(P<0.05);观察组第一次气管插管成功的平均时间为(51.45±6.94)秒,低于对照组第一次气管插管成功的平均时间(67.27±9.13)秒(P<0.05);两组患者插管前血氧饱和度、心率、血压差异无有统计学意义(P>0.05),插管后观察组的血氧饱和度、心率、血压高于对照组(P<0.05);插管后观察组的不良事件发生率为8.33％,低于对照组的34.69％(P<0.05).结论:纤支镜引导气管插管处理困难气道,不仅插管的成功率高,而且能够降低不良事件的发生率.
作者：王克成 刊期： 2018年第01期
目的:探讨低剂量CT扫描在肺部小结节中的诊断价值.方法:选取50例肺部小结节患者,均接受常规剂量CT扫描与低剂量CT扫描.观察两种剂量CT扫描下的肺部小结节数目、结节内部特征和结节周围变化情况.结果:常规剂量与低剂量CT扫描扫查出的≤5 mm和5～10 mm的肺部小结节个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);对结节内部特征及结节周围变化情况的诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低剂量CT扫描和常规剂量CT扫描对肺部小结节的诊断价值相当;而低剂量CT扫描的辐射更小,应用价值更高.
作者：马艳 刊期： 2018年第01期
目的:调查县级医院手术室护士的患者安全文化现状及其影响因素分析.方法:选取县级医院手术室护士30例作为研究对象,采用PSCHO中文版调查手术室护士的患者安全文化水平,并分析其影响因素.结果:县级医院手术室护士的患者安全文化水平较低;年龄越大、工作年限越久、职称越高、学历越高、月收入越高,手术室护士的PSCHO评分越高,且以上各因素均是影响手术室护士的患者安全文化水平的独立因素(P<0.05).结论:县级医院手术室护士的患者安全文化水平较低,年龄、工作年限、职称、学历和月收入均是手术室护士的患者安全文化评分的独立影响因素.
作者：赵思羽 刊期： 2018年第01期
目的:观察复合凝乳酶胶囊治疗儿童功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:选取224例FD患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组109例和研究组115例.对照组采用阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑(三联疗法)治疗,研究组在对照组基础上给予复合凝乳酶胶囊治疗.比较两组幽门螺杆菌(HP)清除率、临床评分、胃窦排空率及6个月内的HP复发率.结果:研究组HP根除率明显高于对照组,HP复发率明显小于对照组,治疗后的临床评分明显高于对照组,餐后30 min、60 min、90 min及120 min胃窦排空率明显大于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05).结论:在三联疗法基础上,复合凝乳酶胶囊治疗FD的疗效优于单纯三联疗法疗效.
作者：王建刚；肖韵 刊期： 2018年第01期
目的:分析以King达标理论为框架的健康宣教在狂犬病预防中的应用价值.方法:选取426例郑州市常住人口作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各213例.对照组予以常规健康教育,研究组在对照组基础上给予以King达标理论为框架的健康宣教.采用本院自制的健康知识评分量表评价两组干预前后的健康知识评分,随访3个月,统计两组被猫狗咬伤人数及其疫苗接种率.结果:护理后,两组健康知识评分均明显高于护理前,且研究组健康知识评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组被猫狗咬伤人数明显少于对照组,疫苗接种率明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规教育基础上,以King达标理论为框架的健康宣教提高受试者健康知识掌握程度,减少被猫狗咬伤人数,提高疫苗接种率的效果优于单纯常规教育效果.
作者：于海珍；司珩 刊期： 2018年第01期
目的:观察婴幼儿脑损伤早期康复训练的效果.方法:抽取婴幼儿脑损伤患儿80例作为研究对象.按照康复措施不同将患儿分为研究组和对照组各40例.对照组实施早期治疗,研究组在对照组基础上给予早期康复训练.对比两组发育商(盖赛尔发育量表)及疗效.结果:研究组总有效率和发育商明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:婴幼儿脑损伤实施早期治疗联合早期康复训练的效果优于单纯早期治疗效果.
作者：赵继辉 刊期： 2018年第01期
目的:探讨高压氧联合申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠)治疗急性脑出血的临床效果.方法:选取急性脑出血患者110例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者55例实施常规治疗,观察组患者55例联用高压氧和申捷治疗,于治疗前后行临床指标检测,并给予患者神经功能、日常生活能力评定,比较两组患者的治疗效果、恢复情况.结果:治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶、绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积、S100β、神经功能缺损评分降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组患者脑源性神经营养因子、日常生活能力评分增加(P<0.05),观察组评分及治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者意识恢复时间、下床活动时间早于对照组(P<0.05),住院时间少于对照组(P<0.05).结论:高压氧联合申捷治疗急性脑出血的疗效显著,可改善患者神经功能和日常生活能力,并缩短恢复时间.
作者：刘莹莹；荣阳 刊期： 2018年第01期
目的:探讨乳酸脱氢酶(LDH)和神经元特异烯醇化酶(NSE)、可溶性片段(CYFRA21-1)、糖类癌抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)5种血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值.方法:通过电化学发光法和酶法检测并比较292例肺癌患者(研究组)、201例肺部良性病患者(良性病组)和215例健康体检者(健康组)的LDH和NSE、CA125、CYFRA21-1、CA199、CEA水平.结果:研究组LDH和5种血清肿瘤标志物水平均高于良性病组和健康组(P<0.05);其中非小细胞肺癌和腺癌NSE和LDH水平明显低于小细胞肺癌(P<0.05),腺癌CA199、CEA及鳞癌CYFRA21-1水平均低于小细胞肺癌(P<0.05),鳞癌CEA水平低于腺癌,LDH水平高于腺癌(P<0.05);研究组IV期CA199水平明显高于I/II和III期(P<0.05);腺癌患者CYFRA21-1阳性率低于鳞癌患者,腺癌患者NSE和LDH阳性率均低于小细胞肺癌患者(P<0.05);联合检测的阳性率、敏感度及准确性均明显优于单项检测(P<0.05).结论:LDH和NSE、CYFRA21-1、CA125、CA199、CEA 5种血清标志物在肺癌患者中呈高水平表达,联合检测能显著提高肺癌早期诊断的灵敏度和准确性.
作者：陈凤娇 刊期： 2018年第01期
目的:观察神经肌肉电刺激联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎性疼痛的疗效.方法:选取慢性盆腔炎性疼痛患者84例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各42例.对照组予以康妇消炎栓治疗.观察组在对照组基础上加用神经肌肉电刺激治疗,比较两组临床疗效、疼痛评分、不良反应.结果:治疗后观察组临床治疗总有效率为95.24％,高于对照组的80.95％,差异有统计学意义(P<0.05).两组疼痛评分治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组为2.38％,低于对照组的14.29％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经肌肉电刺激联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎性疼痛疗效优于单纯使用康妇消炎栓的疗效.
作者：王小燕；王雪梅；王培霞 刊期： 2018年第01期
《医疗事故处理条例》等相关法规从立法方面明确了患者的医疗知情权和医方的医疗告知义务,但是需要注意的是相关法规并未明确知情权的确定范围和告知的具体内容,除此之外也缺乏有关医疗同意权的相关规定.临床中在对精神科患者进行用药治疗时,医方首先应充分告知,并对患者进行引导,使患者能够行使医疗同意权,让《知情同意书》的作用得以充分发挥,进而让医疗风险得以有效解决,有效减少医疗纠纷事件.本文分析精神科临床用药与预防医疗纠纷的对策,希望能为精神科医疗工作者提供一定的参考.
作者：程欣 刊期： 2018年第01期
目的:分析快吸慢呼训练配合护理干预对慢性心衰患者生活质量及肺功能的影响.方法:选择慢性心衰患者92例,依据随机数表法分为两组,每组46例.对照组实施常规护理干预,观察组实施快吸慢呼训练配合护理干预,对比两组患者的生活质量及肺功能.结果:干预后,观察组MHL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FVC、FEV1及MVV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性心衰患者采取快吸慢呼训练配合护理干预,能有效改善患者肺功能各项生理指标,提高其生活质量.
作者：马艳伟 刊期： 2018年第01期
目的:比较齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响.方法:选择患有精神分裂症且有完整临床资料的106例老年患者作为研究对象,按治疗方案不同将纳入病例分为观察组与对照组,每组53例,观察组口服齐拉西酮治疗,对照组口服奥氮平治疗;两组依据治疗后3个月PANSS减分率判定临床疗效,同时检测患者血糖、血脂指标水平并与治疗前进行比较.结果:疗程结束后观察组治疗有效率为90.5％,对照组治疗有效率为92.5％,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组血糖、血脂水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后血糖、血脂水平均呈上升趋势,与治疗前及观察组治疗后前述指标水平比较均存在明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的临床疗效近似,齐拉西酮对糖脂代谢的影响优于奥氮平,而奥氮平不良反应发生率低于齐拉西酮,临床医生可依据实际情况选择用药.
作者：褚凤军 刊期： 2018年第01期
目的:探讨不同护理方法在普外科手术患者术后疼痛中的应用效果.方法:将116例接受普外科手术的患者根据入院先后顺序分为研究组、对照组,对照组采取常规护理干预,研究组采取针对性护理干预,对比两组患者的视觉模拟评分、首次下床时间、首次肛门排气时间以及对护理工作的满意度.结果:研究组患者术后1 h、24 h、48 h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);首次下床时间以及首次肛门排气时间明显低于对照组(P<0.05);对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对普外科手术患者采取针对性的护理干预,可以使患者术后疼痛明显减轻,改善预后,提高护理满意度,有效促进患者身体康复.
作者：刘素红；刘俊霞 刊期： 2018年第01期
目的:分析内镜下黏膜切除术(Endoscopic mucosal resection,EMR)治疗结肠息肉的疗效.方法:选取82例结肠息肉患者,通过随机抽签的方式,将其分为对照组和研究组,每组41例.对照组行高频电切术,研究组行内镜下黏膜切除术,比较两组治愈率和并发症发生情况.结果:研究组治愈率为95.2％(39/41),高于对照组的78.1％(32/41),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.4％(1/41),低于对照组的17.1％(7/41),差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论:EMR治疗结肠息肉的临床疗效显著,且安全性高、并发症少.
作者：王志国；高光杰 刊期： 2018年第01期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
