王潇潇
目的:探讨高压氧联合申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠)治疗急性脑出血的临床效果.方法:选取急性脑出血患者110例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者55例实施常规治疗,观察组患者55例联用高压氧和申捷治疗,于治疗前后行临床指标检测,并给予患者神经功能、日常生活能力评定,比较两组患者的治疗效果、恢复情况.结果:治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶、绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积、S100β、神经功能缺损评分降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组患者脑源性神经营养因子、日常生活能力评分增加(P<0.05),观察组评分及治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者意识恢复时间、下床活动时间早于对照组(P<0.05),住院时间少于对照组(P<0.05).结论:高压氧联合申捷治疗急性脑出血的疗效显著,可改善患者神经功能和日常生活能力,并缩短恢复时间.
作者：刘莹莹；荣阳 刊期： 2018年第01期
目的:探讨院前院内持续镇静镇痛对急性冠脉综合征患者预后的影响.方法:选取急性冠脉综合征患者186例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者93例实施院前镇痛治疗,观察组患者93例实施院前院内持续镇静镇痛治疗,两组治疗前后行生命体征指标监测,并行心肌酶指标检测,比较两组患者的预后状况.结果:治疗后,两组患者心率、呼吸频率、舒张压、平均动脉压、中心静脉压、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ、C反应蛋白均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组,两组患者左室射血分数增加(P<0.05),且观察组增加幅度大于对照组,观察组患者预后状况好于对照组(P<0.05).结论:院前院内持续镇静镇痛可改善急性冠脉综合征患者预后的效果,优于单纯院前镇痛治疗效果.
作者：孙军娜 刊期： 2018年第01期
目的:探讨急性冠状动脉综合征患者介入治疗后所致对比剂肾病的影响因素.方法:选取347例急性冠状动脉综合征介入治疗患者为研究对象,根据术后是否发生对比剂肾病分为观察组46例(发生对比剂肾病)和对照组301例(未发生对比剂肾病),比较两组患者的基本资料和相关临床指标,总结术后对比剂肾病的影响因素.结果:两组年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并慢性肾病、对比剂用量、血肌酐、同型半胱氨酸、血红蛋白、左室射血分数、估算的肾小球滤过率、血尿酸等指标水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且经Logistic回归分析显示,均是术后对比剂肾病的独立危险因素.结论:年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并慢性肾病、对比剂用量、血肌酐、同型半胱氨酸、血红蛋白、左室射血分数、估算的肾小球滤过率、血尿酸等为急性冠状动脉综合征患者介入治疗后所致对比剂肾病的独立危险因素.
作者：常淑娟 刊期： 2018年第01期
目的:观察小儿头部静脉留置针预防压疮的护理效果.方法:选取头部静脉留置针患儿共70例,按照随机数表法分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规护理,观察组给予常规+压疮护理.比较两组患者压疮发生率和护理满意度.结果:观察组患者压疮总发生率显著低于对照组(P<0.05),且观察组的护理满意度也高于对照组(P<0.05).结论:小儿头部静脉留置针的压疮预防护理效果明显.
作者：郭钰 刊期： 2018年第01期
《医疗事故处理条例》等相关法规从立法方面明确了患者的医疗知情权和医方的医疗告知义务,但是需要注意的是相关法规并未明确知情权的确定范围和告知的具体内容,除此之外也缺乏有关医疗同意权的相关规定.临床中在对精神科患者进行用药治疗时,医方首先应充分告知,并对患者进行引导,使患者能够行使医疗同意权,让《知情同意书》的作用得以充分发挥,进而让医疗风险得以有效解决,有效减少医疗纠纷事件.本文分析精神科临床用药与预防医疗纠纷的对策,希望能为精神科医疗工作者提供一定的参考.
作者：程欣 刊期： 2018年第01期
目的:探讨双相障碍(Bipolar disorder,BPD)的临床特点与诊疗.方法:对78例BPD患者住院病历资料采用自制的信息调查表,收集患者社会人口学资料、临床基本资料、临床诊断情况、药物治疗情况、出院时情况等信息,分析总结该疾病的临床特点与诊疗.结果:43.59％的患者有药物滥用史,25.64％的患者具有两系三代精神障碍家族史;出院诊断编码为F31.1和F31.2者各36例;药物治疗以碳酸锂片和利培酮片使用者多;药物不良反应的总发生率为44.87％;出院诊断ICD-10编码为F31.1和F31.2者在是否急诊(Z=-3.140,P=0.002)、送诊主体(Z=-2.637,P=0.008)方面差异具有统计学意义.结论:BPD患者主要临床特点为药物滥用史和家族史,诊疗过程需加强质量监控.
作者：张俊；宋红涛；崔明；宋红梅；吴延海；焦东亮；王立金 刊期： 2018年第01期
目的:观察水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病的疗效.方法:选择80例酒精性肝病患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组与研究组各40例.两组患者确诊后均实施常规保肝治疗,对照组加用护肝片治疗,研究组加用水飞蓟宾胶囊治疗.评价两组疗效,检查患者肝功能指标和血脂水平,并比较两组治疗前后的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TG)和甘油三酯(TC)五项指标的水平.结果:研究组总有效率为87.50％(35/40),明显高于对照组的70.00％(28/40),两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组ALT、AST、GGT、TG、TC比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组明显优于对照组(P<0.05).结论:水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病,可提高疗效,改善肝功能指标与血脂水平.
作者：全红梅；金哲；李永强；崔花 刊期： 2018年第01期
目的:分析局灶节段性肾小球硬化(FSGS)并早期肾衰竭应用小剂量激素与他克莫司胶囊联合治疗对血液相关指标的影响.方法:选取局灶节段性肾小球硬化并早期肾衰竭64例患者,按照随机数字表法分成两组,每组32例,研究组予以小剂量激素与他克莫司胶囊联合治疗,对照组单独予以小剂量激素治疗,分析两组血液相关指标情况.结果:治疗前,两组血压(舒张压及收缩压)、血糖及血钾指标无统计学差异(P>0.05),治疗后,各指标均降低(P<0.05),且研究组收缩压、舒张压及血钾明显比对照组低(P<0.05);两组治疗前24 h尿蛋白定量(U-TP)及血肌酐(SCr)指标无统计学差异(P>0.05),治疗后均降低(P<0.05),研究组降低幅度比对照组大(P<0.05).结论:对局灶节段性肾小球硬化并早期肾衰竭患者应用小剂量激素与他克莫司胶囊联合方案,能有效改善对血糖、血压及血钾水平的不良影响,同时保护肾功能.
作者：张意舒 刊期： 2018年第01期
目的:探讨不同护理方法在普外科手术患者术后疼痛中的应用效果.方法:将116例接受普外科手术的患者根据入院先后顺序分为研究组、对照组,对照组采取常规护理干预,研究组采取针对性护理干预,对比两组患者的视觉模拟评分、首次下床时间、首次肛门排气时间以及对护理工作的满意度.结果:研究组患者术后1 h、24 h、48 h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);首次下床时间以及首次肛门排气时间明显低于对照组(P<0.05);对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对普外科手术患者采取针对性的护理干预,可以使患者术后疼痛明显减轻,改善预后,提高护理满意度,有效促进患者身体康复.
作者：刘素红；刘俊霞 刊期： 2018年第01期
目的:观察婴幼儿脑损伤早期康复训练的效果.方法:抽取婴幼儿脑损伤患儿80例作为研究对象.按照康复措施不同将患儿分为研究组和对照组各40例.对照组实施早期治疗,研究组在对照组基础上给予早期康复训练.对比两组发育商(盖赛尔发育量表)及疗效.结果:研究组总有效率和发育商明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:婴幼儿脑损伤实施早期治疗联合早期康复训练的效果优于单纯早期治疗效果.
作者：赵继辉 刊期： 2018年第01期
目的:分析外固定技术在骨盆骨折中的应用及可行性.方法:选择22例骨盆骨折患者,分成观察组和对照组,每组11例.观察组采取外固定技术进行治疗,对照组采取切开复位内固定技术进行治疗,并进行12个月的随访,比较两组患者临床疗效.结果:观察组优良率为81.82％,高于对照组的63.64％,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的手术时间更短,出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨盆骨折在早期实施外固定技术能有效降低出血,缩短治疗时长,提高复苏几率,降低疼痛程度,减少死亡率.
作者：谷国俊 刊期： 2018年第01期
目的:分析内镜下黏膜切除术(Endoscopic mucosal resection,EMR)治疗结肠息肉的疗效.方法:选取82例结肠息肉患者,通过随机抽签的方式,将其分为对照组和研究组,每组41例.对照组行高频电切术,研究组行内镜下黏膜切除术,比较两组治愈率和并发症发生情况.结果:研究组治愈率为95.2％(39/41),高于对照组的78.1％(32/41),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.4％(1/41),低于对照组的17.1％(7/41),差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论:EMR治疗结肠息肉的临床疗效显著,且安全性高、并发症少.
作者：王志国；高光杰 刊期： 2018年第01期
目的:探讨血、尿sFlt-l水平检测在慢性肾小球肾炎诊断中的应用价值.方法:选取120例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据患者24 h蛋白尿水平将其分为Ⅰ组(蛋白尿阴性)、Ⅱ组(24 h蛋白尿<3.5 g)和Ⅲ组(24 h蛋白尿≥3.5 g),另选取40例同期健康体检者作为对照组.检测并比较四组受试者血、尿sFlt-l水平和内生肌酐清除率(Ccr)与24 h蛋白尿的相关性.结果:对照组、Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组血、尿sFlt-l水平依次升高、Ccr水平依次降低,且各组间差异均有统计学意义(P<0.05);血清sFlt-l水平与Ccr呈明显负相关(r=-0.518,P<0.05),与24 h蛋白尿呈明显正相关(r=0.426,P<0.05),尿sFlt-l水平与Ccr和24 h蛋白尿均无明显相关性(P>0.05).结论:血清sFlt-l水平检测可作为慢性肾小球肾炎诊断的重要指标.
作者：陈丽 刊期： 2018年第01期
目的:分析不同方案抗血小板治疗对缺血性脑血管病患者的临床效果.方法:选择缺血性脑血管病患者120例,利用随机数字表法将其分为A、B、C三组各40例.A组在常规治疗基础上加用阿司匹林,B组在常规治疗基础上加用氯吡格雷,C组在常规治疗基础上加用阿司匹林、氯吡格雷.记录三组临床疗效、不良反应.结果:经不同抗血小板方案治疗后,C组患者总有效率高(95.00％)、B组其次(80.00％)、A组低(70.00％),两两之间比较P<0.05;三组患者经不同方案治疗期间,药物相关不良反应发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病可显著提高疗效,有利于患者临床预后及提高生活质量.
作者：郑淼磊；赵海港；薛兵 刊期： 2018年第01期
目的:探讨动态增强MR在乳腺良恶性肿瘤中的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析行动态增强MR和钼靶检查的105例(185个病灶)乳腺肿瘤患者的资料,比较上述两种检查方法对乳腺良恶性肿瘤的诊断敏感性、准确性和特异性.结果:动态增强MR的诊断敏感性(88.68％)、准确性(85.95％)及特异性(69.23％)均明显高于钼靶检查的敏感性(76.10％)、准确性(70.81％)和特异性(38.46％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:动态增强MR在乳腺良恶性肿块的诊断中具有较高的准确度,可为乳腺癌的早期诊断提供依据.
作者：赵晓东 刊期： 2018年第01期
目的:研究缺血性脑血管病患者行尤瑞克林和颅内外血管搭桥手术联合治疗的效果.方法:对23例均行尤瑞克林和颅内外血管搭桥术联合治疗的缺血性脑血管病患者资料予以回顾性分析,对比分析临床效果.结果:治疗后术侧CT脑血流量均比治疗前增高,治疗后1周、2周改良Rankin量表(Modified Rankin scale,mRS)评分(2.05±0.26)分、(0.15±0.08)分均比治疗前低(P<0.05);治疗后总并发症率为6.25％.结论:缺血性脑血管病患者行尤瑞克林和颅内外血管搭桥术联合治疗效果显著,可促进术侧脑血流和神经功能改善,且术后并发症少.
作者：王华；张小广；方树民；王建军；何承 刊期： 2018年第01期
目的:观察全程心理疏导在伴焦虑和抑郁的青年女性性病患者中的应用效果.方法:选取150例伴有焦虑和抑郁的青年女性性病患者作为观察对象,根据患者入院顺序分为研究1组、研究2组和对照组各50例.对照组给予常规护理,研究1组在对照组基础上接受全程心理疏导治疗,研究2组在对照组基础上接受按需心理疏导治疗.比较三组治疗前后SAS、SDS评分和心境异常情况,包括手足颤抖、心悸、不幸预感、乏力、尿频和多汗;统计三组满意度情况.结果:治疗后,研究1组的SAS评分、SDS评分、各心境异常情况和满意度均优于研究2组和对照组,研究2组的SAS评分、SDS评分、各心境异常情况和满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,全程心理疏导改善伴焦虑和抑郁的青年女性性病患者身心状态的效果优于按需心理疏导和单纯常规护理效果.
作者：刘传芝 刊期： 2018年第01期
目的:观察精神心理联合生物反馈治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:选取老年功能性便秘患者60例,依据治疗方法不同分为对照组和观察组各30例.对照组行生物反馈治疗,观察组在对照组基础上行精神心理治疗,采用自制调查问卷评估两组治疗前后的临床症状,包括腹胀、粪便性状、排便间隔、排便困难/用力排便和排便不尽感/坠胀感;比较两组临床疗效.结果:观察组治疗后的各临床症状评分均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:精神心理联合生物反馈治疗老年功能性便秘的疗效优于单纯生物反馈治疗疗效.
作者：陈萌 刊期： 2018年第01期
目的:观察神经肌肉电刺激联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎性疼痛的疗效.方法:选取慢性盆腔炎性疼痛患者84例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各42例.对照组予以康妇消炎栓治疗.观察组在对照组基础上加用神经肌肉电刺激治疗,比较两组临床疗效、疼痛评分、不良反应.结果:治疗后观察组临床治疗总有效率为95.24％,高于对照组的80.95％,差异有统计学意义(P<0.05).两组疼痛评分治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组为2.38％,低于对照组的14.29％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经肌肉电刺激联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎性疼痛疗效优于单纯使用康妇消炎栓的疗效.
作者：王小燕；王雪梅；王培霞 刊期： 2018年第01期
目的:调查新疆维吾尔族、汉族精神分裂症患者配偶生活质量和社会支持状况.方法:对198例符合ICD-10精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者的配偶及220例包含维吾尔族、汉族与之相匹配的已婚健康受试者进行生活质量综合评定和社会支持量表问卷调查分析.结果:精神分裂症患者的配偶(研究组198例)的生活质量评分和社会支持评分均低于已婚健康受试者(对照组220例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精神分裂症患者的配偶生活质量状况较差,应受到更多的关注和社会支持.
作者：张晓英；李霞；崔亚萍 刊期： 2018年第01期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
