全红梅；金哲；李永强；崔花
目的:观察尿毒症所致皮肤瘙痒症采用过敏煎加减治疗的效果.方法:选取尿毒症所致皮肤瘙痒症患者90例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各45例.对照组予以西医治疗,观察组采用过敏煎加减治疗,分析比较两组的疗效、肾功能水平、皮肤瘙痒程度、生化指标.结果:治疗后观察组治疗有效率95.56％,明显高于对照组75.56％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组瘙痒VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PTH、β2MG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BUN、SCr、Ca2+、P3-与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论:尿毒症所致皮肤瘙痒症采用过敏煎加减治疗效果显著,利于缓解瘙痒,降低PTH和β2MG水平,且对肾功能和电解质无明显影响.
作者：杨松涛 刊期： 2018年第01期
目的:分析河南省项城市出血性脑血管病的流行病学特征.方法:回顾性分析项城市出血性脑血管病患者770例的临床资料,统计并分析其年龄、疾病类型、性别、致病原因、发病部位、并发症和死因等情况.结果:65～74岁患者的比例高(P<0.05);发病率无性别差异(P>0.05);脑出血为主要类型,高血压为主要致病原因,基底节区出血为主要发病部位,中枢性发热为主要并发症,脑疝、循环呼吸衰竭为主要死因(P<0.05).结论:应加强高血压的控制力度,预防脑出血发生,对出血性脑血管病患者及时采取降颅内压措施,加强监管护理,根据患者具体情况采取治疗方案.
作者：田旺松；王俊 刊期： 2018年第01期
目的:调查新疆维吾尔族、汉族精神分裂症患者配偶生活质量和社会支持状况.方法:对198例符合ICD-10精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者的配偶及220例包含维吾尔族、汉族与之相匹配的已婚健康受试者进行生活质量综合评定和社会支持量表问卷调查分析.结果:精神分裂症患者的配偶(研究组198例)的生活质量评分和社会支持评分均低于已婚健康受试者(对照组220例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精神分裂症患者的配偶生活质量状况较差,应受到更多的关注和社会支持.
作者：张晓英；李霞；崔亚萍 刊期： 2018年第01期
目的:探讨双相障碍(Bipolar disorder,BPD)的临床特点与诊疗.方法:对78例BPD患者住院病历资料采用自制的信息调查表,收集患者社会人口学资料、临床基本资料、临床诊断情况、药物治疗情况、出院时情况等信息,分析总结该疾病的临床特点与诊疗.结果:43.59％的患者有药物滥用史,25.64％的患者具有两系三代精神障碍家族史;出院诊断编码为F31.1和F31.2者各36例;药物治疗以碳酸锂片和利培酮片使用者多;药物不良反应的总发生率为44.87％;出院诊断ICD-10编码为F31.1和F31.2者在是否急诊(Z=-3.140,P=0.002)、送诊主体(Z=-2.637,P=0.008)方面差异具有统计学意义.结论:BPD患者主要临床特点为药物滥用史和家族史,诊疗过程需加强质量监控.
作者：张俊；宋红涛；崔明；宋红梅；吴延海；焦东亮；王立金 刊期： 2018年第01期
目的:报道1例MRI确诊的以长期偏身麻木为主要症状的脊髓空洞症(SM)患者的临床资料.方法:回顾性分析1例SM患者的临床资料,结合相关文献归纳概括.结果:该患者以长期偏身麻木为主要症状,查体:营养良好,无颈枕区畸形,发髻分布正常,双足弓形足,无特征性的节段性分离性感觉障碍,无其他阳性体征.入院时常规胸片检查提示脊柱侧弯.头部MRI提示右侧额叶缺血灶.颈椎MRI平扫提示颈6-7椎体水平长T1长T2信号影.颈椎MRI增强扫描提示颈6-7椎体水平脊髓内异常信号未见强化,考虑脊髓中央管扩张.结合颈椎MRI诊断为脊髓空洞症.结论:SM多隐匿起病,进展缓慢,对临床症状不典型的患者,需进行详细的查体,MRI等影像学检查是确诊的主要手段.
作者：高成恩；蒋雪；张欣；侯娇玉；王红艳 刊期： 2018年第01期
目的:观察柴苓通窍汤联合龙胆通窍丸治疗慢性分泌性中耳炎(OMSC)的临床疗效.方法:选取94例OMSC患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各47例.对照组给予龙胆通窍丸治疗,观察组在对照组基础上给予柴苓通窍汤治疗,两组均治疗2周.对比两组治疗前后纯音气导听阈水平和生活质量(CCES评分),统计两组临床疗效,随访6个月,统计两组复发率.结果:治疗后两组纯音气导听阈水平均较治疗前改善(P<0.05),且观察组纯音气导听阈低于对照组(P<0.05);两组临床疗效比较无统计学差异(P>0.05),但观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组CCES评分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组CCES评分高于对照组(P<0.05);两组复发率比较无统计学差异(P>0.05).结论:柴苓通窍汤联合龙胆通窍丸治疗OMSC的疗效优于单纯使用龙胆通窍丸的疗效.
作者：侯田培 刊期： 2018年第01期
目的:观察左旋甲状腺钠治疗原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生的疗效.方法:选取48例原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生患者,根据区组随机化法分为对照组和研究组各24例,对照组使用甲状腺片治疗,研究组使用左旋甲状腺钠片治疗,比较两组的甲状腺功能和血脂、心肌酶谱、垂体增生等情况.结果:研究组甲状腺功能和血脂恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的心肌酶谱指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者垂体增生少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:左旋甲状腺钠片治疗原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生的疗效优于甲状腺片治疗疗效.
作者：万青 刊期： 2018年第01期
目的:分析早期护理干预在妊娠高血压综合征产妇中的应用效果.方法:选取66例妊娠高血压综合征产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组33例,对照组产妇给予常规护理,观察组产妇在对照组基础上给予早期护理,对比两组患者先兆子痫、子痫、剖宫产和产时并发症的发生情况.结果:观察组产妇的先兆子痫、子痫、剖宫产和产时并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:对于妊娠高血压综合征产妇,实施早期护理,可有效降低先兆子痫、子痫、剖宫产和产时并发症的发生率,改善分娩质量.
作者：崔岩 刊期： 2018年第01期
目的:观察精神心理联合生物反馈治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:选取老年功能性便秘患者60例,依据治疗方法不同分为对照组和观察组各30例.对照组行生物反馈治疗,观察组在对照组基础上行精神心理治疗,采用自制调查问卷评估两组治疗前后的临床症状,包括腹胀、粪便性状、排便间隔、排便困难/用力排便和排便不尽感/坠胀感;比较两组临床疗效.结果:观察组治疗后的各临床症状评分均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:精神心理联合生物反馈治疗老年功能性便秘的疗效优于单纯生物反馈治疗疗效.
作者：陈萌 刊期： 2018年第01期
目的:分析局灶节段性肾小球硬化(FSGS)并早期肾衰竭应用小剂量激素与他克莫司胶囊联合治疗对血液相关指标的影响.方法:选取局灶节段性肾小球硬化并早期肾衰竭64例患者,按照随机数字表法分成两组,每组32例,研究组予以小剂量激素与他克莫司胶囊联合治疗,对照组单独予以小剂量激素治疗,分析两组血液相关指标情况.结果:治疗前,两组血压(舒张压及收缩压)、血糖及血钾指标无统计学差异(P>0.05),治疗后,各指标均降低(P<0.05),且研究组收缩压、舒张压及血钾明显比对照组低(P<0.05);两组治疗前24 h尿蛋白定量(U-TP)及血肌酐(SCr)指标无统计学差异(P>0.05),治疗后均降低(P<0.05),研究组降低幅度比对照组大(P<0.05).结论:对局灶节段性肾小球硬化并早期肾衰竭患者应用小剂量激素与他克莫司胶囊联合方案,能有效改善对血糖、血压及血钾水平的不良影响,同时保护肾功能.
作者：张意舒 刊期： 2018年第01期
目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管紧张素转换酶(ACE)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与Ⅱ型糖尿病并发视网膜病变(DR)的相关性.方法:选择Ⅱ型糖尿病患者95例作为研究对象,根据DR分期标准将患者分为增殖性DR组(PDR组)31例、非增殖性DR组(NPDR组)34例和无DR组(NDR组)30例.检测并比较三组患者血清VEGF、ACE、IGF-1水平,分析PDR组和NPDR组VEGF、ACE、IGF-1之间相关性.结果:PDR组VEGF、ACE、IGF-1水平均明显高于NPDR组和NDR组,NPDR组VEGF、ACE、IGF-1水平均明显高于NDR组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,PDR组与NPDR组间VEGF、ACE、IGF-1水平均呈正相关.结论:血清VEGF、ACE、IGF-1水平与Ⅱ型糖尿病患者并发视网膜病变呈正相关.
作者：卞漫漫；邢军 刊期： 2018年第01期
《医疗事故处理条例》等相关法规从立法方面明确了患者的医疗知情权和医方的医疗告知义务,但是需要注意的是相关法规并未明确知情权的确定范围和告知的具体内容,除此之外也缺乏有关医疗同意权的相关规定.临床中在对精神科患者进行用药治疗时,医方首先应充分告知,并对患者进行引导,使患者能够行使医疗同意权,让《知情同意书》的作用得以充分发挥,进而让医疗风险得以有效解决,有效减少医疗纠纷事件.本文分析精神科临床用药与预防医疗纠纷的对策,希望能为精神科医疗工作者提供一定的参考.
作者：程欣 刊期： 2018年第01期
目的:观察四化延续护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法:选取90例慢性心力衰竭老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予四化延续护理,比较两组护理后的自护能力(ESCA量表)、生活质量(SF-36量表)和护理满意度.结果:护理后,观察组自护能力、生活质量和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对老年慢性心力衰竭患者实施四化延续护理的效果优于单纯常规护理效果.
作者：李志娟 刊期： 2018年第01期
目的:探讨超声测量瘢痕子宫中晚期孕妇子宫前壁下段厚度在阴道试产中的临床意义.方法:选取230例瘢痕子宫中晚期孕妇作为研究对象,采用彩色超声诊断仪测量孕妇的子宫前壁下段厚度,依据厚度不同将其分为三组:I级瘢痕组80例、II级瘢痕组80例和III级瘢痕组70例.比较三组阴道试产成功率和先兆子宫破裂发生率.结果:I级瘢痕组阴道试产成功率明显高于II级瘢痕组、III级瘢痕组,先兆子宫破裂发生率明显低于II级瘢痕组、III级瘢痕组,II级瘢痕组阴道试产成功率明显高于III级瘢痕组,先兆子宫破裂发生率明显低于III级瘢痕组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声测量瘢痕子宫中晚期孕妇子宫前壁下段厚度对阴道试产和妊娠结局均有指导意义.
作者：郭文博；张嵘 刊期： 2018年第01期
目的:探讨低剂量CT扫描在肺部小结节中的诊断价值.方法:选取50例肺部小结节患者,均接受常规剂量CT扫描与低剂量CT扫描.观察两种剂量CT扫描下的肺部小结节数目、结节内部特征和结节周围变化情况.结果:常规剂量与低剂量CT扫描扫查出的≤5 mm和5～10 mm的肺部小结节个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);对结节内部特征及结节周围变化情况的诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低剂量CT扫描和常规剂量CT扫描对肺部小结节的诊断价值相当;而低剂量CT扫描的辐射更小,应用价值更高.
作者：马艳 刊期： 2018年第01期
目的:观察气质培养对大学生功能性心律失常的影响.方法:选取80例功能性心律失常患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组和对照组各40例.对照组采用常规行为干预,观察组在对照组基础上给予气质培养.比较两组干预前后的心律失常发生率.结果:干预后,观察组心律失常发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:气质培养联合常规行为干预改善大学生功能性心律失常的效果优于单纯常规行为干预效果.
作者：王宇辉 刊期： 2018年第01期
目的:观察腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床效果.方法:将108例急性盆腔炎患者按照随机数字表法分为两组,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效、各项恢复指标、炎症指标改善情况、并发症发生率.结果:观察组治疗有效率为94.44％,明显高于对照组的79.63％(P<0.05);治疗后,观察组体温恢复及腹痛消失的时间、抗生素使用时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);WBC、CRP水平、并发症发生率及复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜治疗急性盆腔炎的效果优于传统开腹手术治疗.
作者：胡世佳 刊期： 2018年第01期
目的:观察专项护理在预防神经内科老年患者意外跌倒的效果.方法:选取神经内科老年患者149例作为观察对象,采用随机数字表法将其分成对照组70例和观察组79例.对照组给予基本护理,观察组在对照组基础上增加专项护理,比较两组意外跌倒及骨折事件发生率、护理质量和护理满意度.结果:观察组意外跌倒及骨折事件发生率均低于对照组(P<0.05),护理服务质量和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:在基本护理基础上,专项护理在预防神经内科老年患者的意外跌倒的效果优于单纯基本护理效果.
作者：王潇潇 刊期： 2018年第01期
目的:探讨血、尿sFlt-l水平检测在慢性肾小球肾炎诊断中的应用价值.方法:选取120例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据患者24 h蛋白尿水平将其分为Ⅰ组(蛋白尿阴性)、Ⅱ组(24 h蛋白尿<3.5 g)和Ⅲ组(24 h蛋白尿≥3.5 g),另选取40例同期健康体检者作为对照组.检测并比较四组受试者血、尿sFlt-l水平和内生肌酐清除率(Ccr)与24 h蛋白尿的相关性.结果:对照组、Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组血、尿sFlt-l水平依次升高、Ccr水平依次降低,且各组间差异均有统计学意义(P<0.05);血清sFlt-l水平与Ccr呈明显负相关(r=-0.518,P<0.05),与24 h蛋白尿呈明显正相关(r=0.426,P<0.05),尿sFlt-l水平与Ccr和24 h蛋白尿均无明显相关性(P>0.05).结论:血清sFlt-l水平检测可作为慢性肾小球肾炎诊断的重要指标.
作者：陈丽 刊期： 2018年第01期
目的:分析卡前列素氨丁三醇注射液应用宫缩乏力产后出血的效果.方法:选取100例宫缩乏力产后出血患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例,对照组患者采用常规处理方式,观察组在对照组基础上应用卡前列素氨丁三醇注射液,对比两组患者2 h和24 h出血量、治疗有效率以及并发症发生率.结果:观察组患者产后2 h和24 h出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为94.0％(47/50),明显高于对照组的78.0％(39/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力产后出血的效果显著,可有效提升患者的治疗有效率,减少产后出血量,同时明显降低并发症发生率.
作者：任伟慧 刊期： 2018年第01期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
