学术投稿

结直肠癌根治术的手术室护理配合要点与效果探究

李光辉

关键词:结直肠癌, 根治术, 手术室, 护理
摘要:为探讨结直肠癌患者根治术的手术室护理配合要点与效果,将90例结直肠癌根治术患者随机分对照组和观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组给予全面手术室护理配合.比较2组患者的满意率;护理前后卡氏健康状况评分、生存质量测定量表(QOL-BREF)评分;护理配合依从性、结直肠癌根治术的依从性、术后住院时间;术后感染等并发症发生率.结果显示,观察组腹腔镜满意率高于对照组(P<00.5);护理前2组卡氏健康状况评分和QOL-BREF评分相似(P>00.5),护理后观察组卡氏健康状况评分、QOL-BREF评分均优于对照组(P<00.5);观察组护理配合依从性、结直肠癌根治术的依从性、术后住院时间均优于对照组(P<00.5);观察组术后感染等并发症发生率低于对照组(P<00.5).结果表明,腹腔镜结直肠癌根治术患者实施全面手术室护理配合效果好,可改善卡氏健康状况评分、QOL-BREF评分,降低术后感染等并发症发生率.
中国肛肠病杂志相关文献
  • 腹腔镜手术治疗直肠间质瘤45例疗效观察

    为观察腹腔镜手术治疗直肠间质瘤的疗效,将直肠间质瘤患者90例随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用传统手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较2组患者手术疗效、平均手术时间、住院天数、手术出血总量、手术前后患者生活质量评分(QOL)及术后并发症发生率.结果显示,观察组总有效率高于对照组(P<00.5);观察组在平均手术时间、住院天数、手术出血总量方面均优于对照组(P<00.5);手术前2组患者QOL评分无明显差异(P>00.5),手术后观察组患者QOL评分高于对照组(P<00.5);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<00.5).结果表明,直肠间质瘤患者行腹腔镜手术疗效满意,可有效缩短手术时间和住院时间,减少并发症,提高患者生活质量.

    作者:梁伟 刊期: 2018年第10期

  • 优质护理联合微波照射对低位肛瘘患者术后创面愈合的效果观察

    为观察优质护理联合微波照射对低位肛瘘术后创面愈合的效果,选取我院2017年2月至2018年2月收治的84例低位单纯性肛瘘患者,随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组给予常规护理;观察组给予优质护理,术后创面给予微波照射,比较2组患者术后创面疼痛、创面渗液、创面面积、创面愈合时间以及护理满意度.结果显示,观察组患者创面疼痛评分与对照组相比,在术后第3、6天明显降低(P<00.5);在术后第9、15天创面疼痛评分无明显差异(P>00.5);在创面渗液方面,观察组评分在术后第3、6、9、15天均明显低于对照组(P<00.5);观察组创面面积在第9、15天均明显小于对照组(P<00.5);观察组创面平均愈合时间明显短于对照组(P<00.5);观察组患者对护理工作的满意度为882.9%,明显高于对照组的653.4%(P<00.5).结果表明,采用优质护理联合微波照射可有效促进肉芽组织生长以及毛细血管再生,从而促进创面愈合、减少疼痛和渗液等症状,有利于提升患者信任度、依从性和对护理工作的满意率,值得临床推广.

    作者:井瑶丽;刘晓莎;崔晓军 刊期: 2018年第10期

  • 三维肛管直肠腔内超声在肛管直肠周围脓肿诊治中的应用

    为探讨三维肛管直肠腔内超声对肛管直肠周围脓肿在脓肿分型、内口定位、界定病灶范围的临床应用价值,选取山东大学第二医院肛肠外科2015-2017年诊断为肛管直肠周围脓肿的164例住院患者进行研究,术前均行三维肛管直肠腔内超声检查进行分型、判定内口及界定病灶范围,并将检查结果与手术探查结果进行比对分析.结果显示,三维肛管直肠腔内超声检查示:黏膜下脓肿11例,括约肌间隙脓肿18例,肛周皮下脓肿83例,坐骨直肠窝脓肿49例,肛提肌上脓肿3例.手术结果确认:黏膜下脓肿13例,括约肌间隙脓肿13例,肛周皮下脓肿83例,坐骨直肠窝脓肿52例,肛提肌上脓肿3例.其中三维肛管直肠腔内超声对肛周皮下脓肿及肛提肌上脓肿的诊断符合率达100%,肛管直肠周围脓肿的分型诊断总符合率为939.0%.三维肛管直肠腔内超声定位内口142处,手术证实152处内口,符合率934.2%.结果表明,临床应用三维肛管直肠腔内超声可准确地对肛管直肠周围脓肿进行术前分型、定位内口及显示病灶范围,具有一定的临床应用价值.

    作者:刘贞吉;张士荣;马媛媛 刊期: 2018年第10期

  • 冠心病患者便秘的治疗方式及有效性研究

    为研究分析冠心病患者便秘治疗方法和临床疗效,将冠心病便秘患者68例随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组每晚给予开塞露1次注肛;观察组患者给予麻仁润肠丸口服,并采用常规临床护理加以干预.根据患者排便次数对患者临床疗效进行评价,同时观察2组患者在治疗期间的不良反应包括心律失常、脉速失常、胃肠道反应等.结果显示,观察组总有效率为971.%,对照组总有效率为70.6%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为118.%,对照组为294.%,观察组明显低于对照组(P<00.5).结果表明,冠心病患者出现排便困难的相关因素有很多,如患者不及时治疗或护理不当会影响生命健康,需要临床高度重视.

    作者:马海山 刊期: 2018年第10期

  • 舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用及效果分析

    为观察舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用效果,2017年6月至2018年5月,将痔疮围手术期患者随机分为观察组和对照组,每组各100例.对照组采用基础护理,观察组在对照组的基础上加舒适护理方案,对2组痔疮围手术期患者舒适度以及患者满意度进行比较.结果显示,观察组痔疮围手术期患者舒适效果各项数据中,环境舒适评分为(09.1±06.7)分,生理舒适评分为(06.1±04.8)分,心理舒适评分为(07.5±05.9)分,对照组环境舒适评分为(16.9±08.4)分,生理舒适评分为(13.1±07.8)分,心理舒适评分为(15.4±08.6)分,观察组痔疮围手术期患者舒适度优于对照组(P<00.5).观察组患者满意程度评分为(916.2±34.8)分,对照组为(806.2±42.6)分,观察组满意程度评分高于对照组(P<00.5).结果表明,舒适护理在痔疮围手术期患者中应用效果显著,可明显提高患者的舒适度和满意度.

    作者:朱国瑞 刊期: 2018年第10期

  • 国产PP H吻合器行选择性痔上黏膜切除术的临床研究

    为探讨运用国产PPH吻合器行选择性痔上黏膜切除术(TST)的临床疗效,将100例中、重度痔患者分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组采用国产PPH吻合器行TST治疗,对照组采用专用吻合器行TST治疗.比较2组患者的临床疗效和并发症.结果显示,2组患者在术后疼痛、尿潴留、出血、便秘、肛门坠胀、肛门狭窄等并发症方面比较差异无统计学意义(P>00.5),2组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>00.5).治疗组住院总费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<00.5).结果表明,运用国产PPH吻合器行TST能够实现与专用TST吻合器一样的效果,而前者治疗的费用低廉,值得在基层医院推广.

    作者:何建坤;段文志;曹子康;曹秋锐;吴惠婷;陈泗萍;周燕娥 刊期: 2018年第10期

  • 中药熏洗联合肛肠科优质护理对混合痔术后创口水肿的疗效观察

    为观察混合痔术后应用中药熏洗联合肛肠科优质护理对创口水肿的效果,选取2014-2017年收治的80例混合痔术后创口水肿患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用常规护理,观察组采用中药熏洗联合肛肠科优质护理,比较2组患者疗效、水肿消退时间及创面愈合时间.结果显示,观察组的水肿消退时间及创面愈合时间显著短于对照组,观察组总有效率为950.%,显著高于对照组的700.%.结果表明,采用中药熏洗联合肛肠科优质护理治疗混合痔术后创口水肿安全性高,创面愈合时间短,治疗效果好.

    作者:刘莹 刊期: 2018年第10期

  • 混合痔术前、术后重度肛缘水肿的观察与护理

    肛缘水肿常发生于混合痔术后,也可发生于混合痔术前.本研究对术前、术后肛缘水肿患者采用相同的治疗方法和护理措施 ,取得了满意的临床效果 ,现总结报告如下.临床资料 :2014年1月至2016年12月上海市青浦区中医医院肛肠科收治肛缘重度水肿患者61例.其中 ,29例(观察组)为术前肛缘水肿,因内痔嵌顿所致肛缘水肿 ,均为手法复位可成功者;32例(对照组)为术后肛缘水肿,因环状混合痔术后所致肛缘水肿.观察组29例中 ,男13例 ,女16例;年龄18~75岁 ,平均(40 ± 42.3 )岁.对照组32例中 ,男15例 ,女17例;年龄17~73岁,平均(42 ± 34. )岁.2组患者在性别、年龄、症状体征等方面比较具有可比性( P >00.5).

    作者:杨华娟;邹平峻 刊期: 2018年第10期

  • 中药内服外用治疗痔术后并发皮肤湿疹45例疗效观察

    为观察中药内服外用治疗痔术后并发皮肤湿疹的效果,选择2017年1月至2018年2月90例痔术后并发皮肤湿疹患者,将其随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组口服地塞米松和息斯敏,外用红霉素软膏涂抹患处治疗,观察组在对照组的基础上配合中药内服外用治疗.比较2组疗效;治疗前后患者皮肤湿疹症状积分、生活质量评分;皮损消失时间、瘙痒消失时间及用药不良反应发生率.结果显示,观察组总有效率高于对照组(P<00.5);治疗前2组患者皮肤湿疹症状积分、生活质量评分无明显差异(P>00.5),治疗后观察组皮肤湿疹症状积分、生活质量评分均优于对照组(P<00.5);观察组皮损消失时间、瘙痒消失时间均短于对照组(P<00.5);2组患者用药不良反应发生率无统计学意义(P>00.5).结果表明,中药内服外用治疗痔术后并发皮肤湿疹疗效确切,可有效改善临床症状和提高生活质量,值得临床推广应用.

    作者:康乐霞 刊期: 2018年第10期

  • 妊娠合并肠梗阻的诊治与临床预后分析

    为分析妊娠合并肠梗阻的诊治与临床预后,对我院2016年8月至2017年10月收治的妊娠合并肠梗阻患者进行分析,探究妊娠合并肠梗阻的临床特点、诊治方法及预后情况.结果显示,24例患者中,7例采取保守治疗,治疗后症状缓解,孕足月分娩,母儿预后良好;14例采取手术治疗;3例终止妊娠,行急诊剖腹探查术.9例合并早产,5例足月分娩,母儿预后良好.经保守或手术治疗后,22例(917.%)患者恢复良好,2例(83.%)患者出现创口感染情况.结果表明,妊娠合并肠梗阻的诊断难度较大,应尽早诊治,及时采取手术治疗是减少并发症、提高疗效、改善预后的关键.

    作者:董国霞 刊期: 2018年第10期

  • 手术方式对混合痔术后肛缘水肿疼痛的影响

    2016年8月至2017年7月,我们采用精细的外剥内扎术治疗混合痔患者66例 ,并与传统的外剥内扎术治疗的67例进行术后肛缘水肿、疼痛比较 ,现将结果报告如下.

    作者:康新年;叶国勇;邢科峰;李角瑶 刊期: 2018年第10期

  • 改良一期手术治疗高位复杂性肛周脓肿69例疗效观察

    为观察改良一期手术治疗高位复杂性肛周脓肿的疗效,将137例高位复杂性肛周脓肿患者分为观察组69例和对照组68例.观察组采用改良一期手术治疗,对照组采用传统一期手术治疗,比较2组患者疗效.结果显示,观察组治愈44例,显效20例,有效5例,总有效率为100%;对照组治愈25例,显效21例,有效8例,无效14例,总有效率为794.1%;观察组总有效率明显高于对照组(P<00.5).观察组在创面愈合时间、疼痛时间、愈合后瘢痕面积及生活质量方面均优于对照组(P<00.5),在肛门功能方面2组比较无统计学意义(P>00.5).结果表明,改良一期手术治疗高位复杂性肛周脓肿疗效显著.

    作者:马世荣;殷毓琪;蔺国瑞;毛春娥;范连伟 刊期: 2018年第10期

  • 2型糖尿病伴溃疡性结肠炎患者的饮食护理效果观察

    为观察并分析饮食护理对2型糖尿病伴溃疡性结肠炎患者的临床效果,将86例2型糖尿病伴溃疡性结肠炎患者随机分为2组,对照组43例给予常规护理,观察组43例在对照组的基础上加强饮食护理,比较2组患者的营养状况.结果显示,护理后观察组患者的白蛋白(ALB)水平及前白蛋白(PA)的含量均明显高于对照组,采用主观全面评价方法(SGA)进行营养评估,观察组与对照组相比占有更明显的优势.观察组临床治疗总有效率为976.7%,对照组为790.7%,2组比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,饮食护理在2型糖尿病伴溃疡性结肠炎患者中的应用价值较高,疗效显著.

    作者:李春瑞 刊期: 2018年第10期

  • 一期切开挂线术治疗肛周脓肿106例临床观察

    2015年6月至2018年6月,我科采用一期切开挂线术治疗肛周脓肿106例 ,取得满意效果 ,现报告如下.临床资料:106例患者中 ,男90例 ,女16例;年龄18~68岁 ,平均34岁.肛周皮下脓肿62例 ,骨盆直肠间隙脓肿3例 ,坐骨直肠窝脓肿32例,后蹄铁型脓肿9例.

    作者:张继业;魏丽萍 刊期: 2018年第10期

  • 手术室护理应用不同体位配合肛肠病手术的效果观察

    为观察手术室护理应用不同体位配合肛肠病手术的效果,选取2017年5月至2018年6月我院收治的肛肠病手术患者82例为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,每组41例.观察组采用整体护理结合侧卧位实施治疗,对照组采用整体护理结合截石位实施治疗.比较2组患者的舒适度与护理满意度.结果显示,观察组患者的舒适度和护理满意度分别为951.2% 和926.8%,对照组患者的舒适度和护理满意度分别为780.5% 和731.7%,2组比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,整体护理结合侧卧位应用于肛肠病手术中,可以提高患者的舒适度和护理满意度,值得在临床上推广并加以应用.

    作者:胡静 刊期: 2018年第10期

  • 直肠癌患者肠造口的护理方法及体会

    为探讨直肠癌患者肠造口的护理方法,将2016年10月至2018年2月本院收治的66例直肠癌患者作为研究对象,所有患者均在本院接受肠造口术,依据其护理方法的不同将其分为观察组和对照组,每组33例.对照组采用常规护理方法,观察组在对照组护理的基础上采用延续性护理方法,比较2组患者的护理效果.结果显示,观察组患者各项生活质量评分、自护能力评分和排便能力评分均高于对照组(P<00.5),观察组患者术后并发症发生率为90.9%,对照组为303.0%,2组比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,延续性护理可有效提高直肠癌患者肠造口术后生活质量,减少其并发症,并提升患者的自我护理能力,建议在临床中推广应用.

    作者:陈霞霞 刊期: 2018年第10期

  • 结肠癌合并糖尿病患者胰岛素泵治疗的应用分析

    为探究结肠癌合并糖尿病患者胰岛素泵治疗的应用效果,将结肠癌合并糖尿病患者102例随机分为常规组和试验组,每组51例.常规组给予胰岛素多次皮下注射治疗,试验组给予胰岛素泵皮下连续注射治疗,比较2组治疗效果.结果显示,治疗前2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平均无明显差异(P>00.5),治疗后2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平均有所降低,但无明显差异(P>00.5);试验组血糖达标时间明显短于常规组(P<00.5);试验组与常规组的低血糖发生率分别为78.4%(4/51)和294.1%(15/51),2组比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,对结肠癌合并糖尿病患者给予胰岛素泵治疗效果显著,可在较短时间内改善血糖水平,低血糖发生率较低,值得临床推广应用.

    作者:郭天蓉 刊期: 2018年第10期

  • 妊娠合并痔患者的护理及实施效果分析

    为探讨妊娠合并痔患者的护理及实施效果,将90例妊娠合并痔患者随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规护理,观察组应用全面化护理干预.比较2组妊娠合并痔患者满意度;护理前后患者排便积分、疼痛积分;妊娠合并痔危害性认知、疾病治疗配合度及不良反应发生率.结果显示,观察组妊娠合并痔患者满意度高于对照组(P<00.5);护理前2组排便积分、疼痛积分相似(P>00.5),护理后观察组排便积分、疼痛积分均低于对照组(P<00.5);观察组妊娠合并痔危害性认知、疾病治疗配合度均优于对照组(P<00.5);观察组不良反应发生率低于对照组(P<00.5).结果表明,全面化护理干预在妊娠合并痔护理中疗效确切,可提高患者认知程度和配合程度,减少不良反应,减轻疼痛和改善排便.

    作者:马景芳 刊期: 2018年第10期

  • 中频电刺激治疗脑卒中后功能性便秘的疗效观察

    为观察中频电刺激治疗脑卒中后功能性便秘的疗效,将118例脑卒中后功能性便秘患者随机分为观察组和对照组,每组59例.入院后2组均进行常规护理,观察组患者在此基础上增加中频电刺激治疗,并对2组疗效进行对比分析.结果显示,2组患者治疗后Bristol大便性状、CCS评分、BI评分均显著优于治疗前(P<00.5),治疗前2组患者差异均无统计学意义(P>00.5),治疗后观察组患者的Bristol大便性状、CCS评分、BI评分均显著优于对照组(P<00.5).结果表明,中频电刺激治疗脑卒中后功能性便秘疗效显著.

    作者:李小鹏 刊期: 2018年第10期

  • TST治疗出口梗阻型便秘80例临床观察

    2017年1~12月,我们采用选择性痔上黏膜切除术(TST )治疗出口梗阻型便秘(直肠黏膜内脱垂) 80例 ,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男23例 ,女57例;年龄30~78岁 ,平均455.岁;病程平均7年.临床表现:大便干结 ,排出较费力,有不同程度的肛门括约肌松弛、盆底下降或会阴下降 ,排粪造影检查提示 :有不同程度的直肠黏膜内脱垂 ,所有患者均伴有内外痔 ,其中18例患者合并有肛乳头肥大 ,10 例患者合并有肛裂.行钡灌肠、无痛电子结肠镜、结肠运输试验完全排除结肠慢传输型便秘、结直肠肿瘤等.

    作者:陈小朝;杨向东 刊期: 2018年第10期

中国肛肠病杂志

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主管:中华中医药学会

主办:中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会