陈霞霞
为观察优质护理联合微波照射对低位肛瘘术后创面愈合的效果,选取我院2017年2月至2018年2月收治的84例低位单纯性肛瘘患者,随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组给予常规护理;观察组给予优质护理,术后创面给予微波照射,比较2组患者术后创面疼痛、创面渗液、创面面积、创面愈合时间以及护理满意度.结果显示,观察组患者创面疼痛评分与对照组相比,在术后第3、6天明显降低(P<00.5);在术后第9、15天创面疼痛评分无明显差异(P>00.5);在创面渗液方面,观察组评分在术后第3、6、9、15天均明显低于对照组(P<00.5);观察组创面面积在第9、15天均明显小于对照组(P<00.5);观察组创面平均愈合时间明显短于对照组(P<00.5);观察组患者对护理工作的满意度为882.9％,明显高于对照组的653.4％(P<00.5).结果表明,采用优质护理联合微波照射可有效促进肉芽组织生长以及毛细血管再生,从而促进创面愈合、减少疼痛和渗液等症状,有利于提升患者信任度、依从性和对护理工作的满意率,值得临床推广.
作者：井瑶丽；刘晓莎；崔晓军 刊期： 2018年第10期
为观察腹腔镜手术治疗直肠间质瘤的疗效,将直肠间质瘤患者90例随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用传统手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较2组患者手术疗效、平均手术时间、住院天数、手术出血总量、手术前后患者生活质量评分(QOL)及术后并发症发生率.结果显示,观察组总有效率高于对照组(P<00.5);观察组在平均手术时间、住院天数、手术出血总量方面均优于对照组(P<00.5);手术前2组患者QOL评分无明显差异(P>00.5),手术后观察组患者QOL评分高于对照组(P<00.5);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<00.5).结果表明,直肠间质瘤患者行腹腔镜手术疗效满意,可有效缩短手术时间和住院时间,减少并发症,提高患者生活质量.
作者：梁伟 刊期： 2018年第10期
为探究系统护理干预对改善肠梗阻患者抑郁及焦虑状态的效果,选取2016年6月至2017年12月本院收治的92例肠梗阻患者进行分析研究,根据护理方式不同分为参照组(46例)和系统组(46例),分别采取常规护理干预和系统护理干预,比较2组患者的护理效果及焦虑、抑郁等情况.结果显示,系统组患者护理总有效率为95.65％,显著高于参照组的826.1％;系统组SAS评分、SDS评分显著低于参照组;生活质量评分、护理满意度评分显著高于参照组(P<00.5).结果表明,对肠梗阻患者采取系统性护理干预能有效提升护理效果,改善患者焦虑、抑郁情况,并提高患者护理满意度和生活质量.
作者：闫艳华 刊期： 2018年第10期
肛缘水肿常发生于混合痔术后,也可发生于混合痔术前.本研究对术前、术后肛缘水肿患者采用相同的治疗方法和护理措施 ,取得了满意的临床效果 ,现总结报告如下.临床资料 :2014年1月至2016年12月上海市青浦区中医医院肛肠科收治肛缘重度水肿患者61例.其中 ,29例(观察组)为术前肛缘水肿,因内痔嵌顿所致肛缘水肿 ,均为手法复位可成功者;32例(对照组)为术后肛缘水肿,因环状混合痔术后所致肛缘水肿.观察组29例中 ,男13例 ,女16例;年龄18～75岁 ,平均(40 ± 42.3 )岁.对照组32例中 ,男15例 ,女17例;年龄17～73岁,平均(42 ± 34. )岁.2组患者在性别、年龄、症状体征等方面比较具有可比性( P >00.5).
作者：杨华娟；邹平峻 刊期： 2018年第10期
为分析研究结直肠锯齿状腺瘤内镜与病理学特征,对2014年1月至2018年1月治疗的68例结直肠锯齿状腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果显示,68例患者中共检出80枚结直肠锯齿状腺瘤,其中隆起型65枚,扁平型15枚.检出部位:直肠32枚,乙状结肠26枚,其他22枚.根据病理学类型,管状结直肠锯齿状腺瘤46枚,管状-绒毛状结直肠锯齿状腺瘤20枚,绒毛状结直肠锯齿状腺瘤14枚.其中轻度不典型增生39枚,中度不典型增生21枚,重度不典型增生20枚.直径在10 mm以下的结直肠锯齿状腺瘤增生程度较直径在10 mm以上结直肠锯齿状腺瘤轻(P<00.5).结果表明,结直肠锯齿状腺瘤可能为结直肠癌前病变,而结直肠不典型增生息肉亦可能为结直肠锯齿状腺瘤,临床应当合理利用病理特点,将患者癌变的检出率提升.
作者：潘翔珍 刊期： 2018年第10期
2017年1～12月,我们采用选择性痔上黏膜切除术(TST )治疗出口梗阻型便秘(直肠黏膜内脱垂) 80例 ,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男23例 ,女57例;年龄30～78岁 ,平均455.岁;病程平均7年.临床表现:大便干结 ,排出较费力,有不同程度的肛门括约肌松弛、盆底下降或会阴下降 ,排粪造影检查提示 :有不同程度的直肠黏膜内脱垂 ,所有患者均伴有内外痔 ,其中18例患者合并有肛乳头肥大 ,10 例患者合并有肛裂.行钡灌肠、无痛电子结肠镜、结肠运输试验完全排除结肠慢传输型便秘、结直肠肿瘤等.
作者：陈小朝；杨向东 刊期： 2018年第10期
为观察并分析饮食护理对2型糖尿病伴溃疡性结肠炎患者的临床效果,将86例2型糖尿病伴溃疡性结肠炎患者随机分为2组,对照组43例给予常规护理,观察组43例在对照组的基础上加强饮食护理,比较2组患者的营养状况.结果显示,护理后观察组患者的白蛋白(ALB)水平及前白蛋白(PA)的含量均明显高于对照组,采用主观全面评价方法(SGA)进行营养评估,观察组与对照组相比占有更明显的优势.观察组临床治疗总有效率为976.7％,对照组为790.7％,2组比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,饮食护理在2型糖尿病伴溃疡性结肠炎患者中的应用价值较高,疗效显著.
作者：李春瑞 刊期： 2018年第10期
为分析腹泻患儿肠道菌群失调粪便涂片的检查结果,回顾性分析2016年9月至2017年10月我院收治的232例腹泻患儿的临床资料,留取粪便进行粪便常规检查及革兰染色涂片镜检,观察肠道菌群失调粪便涂片的检查情况.结果显示,232例患儿粪便涂片中,发生肠道菌群失调197例(84.9％);其中Ⅰ度92例(46.7％),Ⅱ 度70例(35.5％),Ⅲ度35例(178.％);同时,18例检出真菌,占9.1％.197例肠道菌群失调涂片中,优势菌G+球菌135例(68.5％),G+杆菌23例(117.％),G-杆菌39例(198.％).此外,142例使用过抗生素的患儿均发生肠道菌群失调.结果表明,肠道菌群失调是腹泻患儿的常见症状,主要以杆菌/球菌比例失调、真菌感染为主;加强粪便涂片检查,杜绝滥用抗生素,为疾病诊治提供依据,可促使患者健康恢复.
作者：王建平 刊期： 2018年第10期
为探讨结直肠癌患者根治术的手术室护理配合要点与效果,将90例结直肠癌根治术患者随机分对照组和观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组给予全面手术室护理配合.比较2组患者的满意率;护理前后卡氏健康状况评分、生存质量测定量表(QOL-BREF)评分;护理配合依从性、结直肠癌根治术的依从性、术后住院时间;术后感染等并发症发生率.结果显示,观察组腹腔镜满意率高于对照组(P<00.5);护理前2组卡氏健康状况评分和QOL-BREF评分相似(P>00.5),护理后观察组卡氏健康状况评分、QOL-BREF评分均优于对照组(P<00.5);观察组护理配合依从性、结直肠癌根治术的依从性、术后住院时间均优于对照组(P<00.5);观察组术后感染等并发症发生率低于对照组(P<00.5).结果表明,腹腔镜结直肠癌根治术患者实施全面手术室护理配合效果好,可改善卡氏健康状况评分、QOL-BREF评分,降低术后感染等并发症发生率.
作者：李光辉 刊期： 2018年第10期
为探讨三维肛管直肠腔内超声对肛管直肠周围脓肿在脓肿分型、内口定位、界定病灶范围的临床应用价值,选取山东大学第二医院肛肠外科2015-2017年诊断为肛管直肠周围脓肿的164例住院患者进行研究,术前均行三维肛管直肠腔内超声检查进行分型、判定内口及界定病灶范围,并将检查结果与手术探查结果进行比对分析.结果显示,三维肛管直肠腔内超声检查示:黏膜下脓肿11例,括约肌间隙脓肿18例,肛周皮下脓肿83例,坐骨直肠窝脓肿49例,肛提肌上脓肿3例.手术结果确认:黏膜下脓肿13例,括约肌间隙脓肿13例,肛周皮下脓肿83例,坐骨直肠窝脓肿52例,肛提肌上脓肿3例.其中三维肛管直肠腔内超声对肛周皮下脓肿及肛提肌上脓肿的诊断符合率达100％,肛管直肠周围脓肿的分型诊断总符合率为939.0％.三维肛管直肠腔内超声定位内口142处,手术证实152处内口,符合率934.2％.结果表明,临床应用三维肛管直肠腔内超声可准确地对肛管直肠周围脓肿进行术前分型、定位内口及显示病灶范围,具有一定的临床应用价值.
作者：刘贞吉；张士荣；马媛媛 刊期： 2018年第10期
为观察舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用效果,2017年6月至2018年5月,将痔疮围手术期患者随机分为观察组和对照组,每组各100例.对照组采用基础护理,观察组在对照组的基础上加舒适护理方案,对2组痔疮围手术期患者舒适度以及患者满意度进行比较.结果显示,观察组痔疮围手术期患者舒适效果各项数据中,环境舒适评分为(09.1±06.7)分,生理舒适评分为(06.1±04.8)分,心理舒适评分为(07.5±05.9)分,对照组环境舒适评分为(16.9±08.4)分,生理舒适评分为(13.1±07.8)分,心理舒适评分为(15.4±08.6)分,观察组痔疮围手术期患者舒适度优于对照组(P<00.5).观察组患者满意程度评分为(916.2±34.8)分,对照组为(806.2±42.6)分,观察组满意程度评分高于对照组(P<00.5).结果表明,舒适护理在痔疮围手术期患者中应用效果显著,可明显提高患者的舒适度和满意度.
作者：朱国瑞 刊期： 2018年第10期
肠易激综合征是比较常见的一种功能性疾病 ,其主要表现症状是腹痛 ,还有排便习惯发生变化等.近年来 ,国内外学者研究认为 ,肠易激综合征和睡眠障碍之间有密切关系 ,本文就肠易激综合征和睡眠障碍之间的关系进行综述如下.
作者：孙芸 刊期： 2018年第10期
2017年7月至2018年5月,笔者采用自动痔疮套扎术治疗中、重度痔48例 ,取得满意疗效 ,现报告如下.临床资料:将96例中、重度痔疮患者随机分为对照组和观察组 ,每组48例.对照组中,男26例 ,女22例;年龄26～58岁 ,平均(361.4 ± 67.8 )岁.均采用微波辐射治疗.观察组中 ,男30例 ,女18例;年龄28～62岁 ,平均(385.4 ± 8 .89 )岁.均采用自动痔疮套扎术治疗.2组患者临床资料比较差异无统计学意义( P >00.5).
作者：耿文博 刊期： 2018年第10期
2015年6月至2018年6月,我科采用一期切开挂线术治疗肛周脓肿106例 ,取得满意效果 ,现报告如下.临床资料:106例患者中 ,男90例 ,女16例;年龄18～68岁 ,平均34岁.肛周皮下脓肿62例 ,骨盆直肠间隙脓肿3例 ,坐骨直肠窝脓肿32例,后蹄铁型脓肿9例.
作者：张继业；魏丽萍 刊期： 2018年第10期
为探讨妊娠合并痔患者的护理及实施效果,将90例妊娠合并痔患者随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规护理,观察组应用全面化护理干预.比较2组妊娠合并痔患者满意度;护理前后患者排便积分、疼痛积分;妊娠合并痔危害性认知、疾病治疗配合度及不良反应发生率.结果显示,观察组妊娠合并痔患者满意度高于对照组(P<00.5);护理前2组排便积分、疼痛积分相似(P>00.5),护理后观察组排便积分、疼痛积分均低于对照组(P<00.5);观察组妊娠合并痔危害性认知、疾病治疗配合度均优于对照组(P<00.5);观察组不良反应发生率低于对照组(P<00.5).结果表明,全面化护理干预在妊娠合并痔护理中疗效确切,可提高患者认知程度和配合程度,减少不良反应,减轻疼痛和改善排便.
作者：马景芳 刊期： 2018年第10期
患者男 ,62岁.自述5个月前无明显诱因出现肛周肿痛 ,于当地医院行肛周脓肿切开根治术 ,术后创面久未愈合.3个月前肿痛加剧 ,再次入院行药物保守治疗 ,至今未见好转.为求进一步治疗来我院门诊就诊 ,并收入院.入院症见:肛周肿痛,手术创面久未愈合 ,伴大量脓性分泌物 ,无发热 ,无腹痛、腹胀 ,每日排便1～2次,质可 ,纳可 ,眠差 ,小便调.既往弥漫性间质性肺病1年余 ,现口服盐酸泼尼松片控制 ,病情控制欠佳;餐后血糖稍高 ,未行系统诊疗.
作者：魏冲；祝颂 刊期： 2018年第10期
为观察妈咪爱联合思密达对200例小儿轮状病毒性肠炎患儿血清IL-2、IL-15、血管活性肠肽(VIP)水平的影响,将小儿轮状病毒性肠炎患儿200例随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组采用思密达治疗,观察组采用妈咪爱联合思密达治疗,2组均持续用药5 d.对比2组治疗前后血清IL-2、IL-15、VIP水平、症状好转时间及疗效.结果显示,治疗后观察组患儿总有效率明显高于对照组(P<00.5).观察组患儿的大便好转时间及止泻时间均短于对照组(P<00.5).观察组患儿的血清IL-2、IL-15及V IP水平均明显低于对照组(P<00.5).结果表明,妈咪爱联合思密达可有效降低小儿轮状病毒性肠炎患儿血清IL-2、IL-15、VIP水平,对患儿康复有明显的促进作用.
作者：陈允；武赟 刊期： 2018年第10期
为观察选择性痔上黏膜切除术(T S T)联合保留肛垫整形术与外剥内扎术治疗混合痔的疗效,将100例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组采用T S T联合保留肛垫整形术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,分别对2组患者临床治愈率,手术时间、住院时间、住院费用,创面愈合时间以及术中出血量、术后疼痛及肛管狭窄等术后并发症指标进行对比观察.结果显示,2组患者在临床治愈率、尿潴留、肛门坠胀发生率方面比较差异无统计学意义(P>00.5).治疗组患者在手术时间、住院时间、创面愈合时间、术中出血量、术后疼痛及肛管狭窄方面均优于对照组(P<00.5).但在住院费用方面对照组低于治疗组(P<00.5).结果表明,TST联合保留肛垫整形术治疗混合痔可提高治疗彻底性,同时更好地保护肛垫及其齿状线区的功能,减少术后并发症,保证肛门精细控便能力不受影响的一种有效治疗混合痔的方法.
作者：郑昌松；夏玉军 刊期： 2018年第10期
为观察芍药汤配合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效,将90例溃疡性结肠炎患者分为对照组44例和观察组46例.对照组采用西药治疗,治疗组采用西药联合芍药汤治疗.比较2组临床疗效;脓性分泌物消失时间、浅表溃疡愈合时间、肠黏膜水肿充血消失时间;治疗前后患者症状积分、炎症情况、焦虑症状以及不良反应发生率.结果显示,治疗组临床疗效高于对照组(P<00.5);治疗组脓性分泌物消失时间、浅表溃疡愈合时间、肠黏膜水肿充血消失时间均短于对照组(P<00.5);治疗前2组症状积分、炎症情况、焦虑症状无明显差异(P>00.5);治疗后治疗组症状积分、炎症情况、焦虑症状均优于对照组(P<00.5).2组患者不良反应发生率无统计学意义(P>00.5).结果表明,芍药汤配合西药治疗溃疡性结肠炎疗效确切,可更好改善症状积分、炎症情况、焦虑症状,值得临床推广应用.
作者：张峰 刊期： 2018年第10期
为探讨运用国产PPH吻合器行选择性痔上黏膜切除术(TST)的临床疗效,将100例中、重度痔患者分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组采用国产PPH吻合器行TST治疗,对照组采用专用吻合器行TST治疗.比较2组患者的临床疗效和并发症.结果显示,2组患者在术后疼痛、尿潴留、出血、便秘、肛门坠胀、肛门狭窄等并发症方面比较差异无统计学意义(P>00.5),2组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>00.5).治疗组住院总费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<00.5).结果表明,运用国产PPH吻合器行TST能够实现与专用TST吻合器一样的效果,而前者治疗的费用低廉,值得在基层医院推广.
作者：何建坤；段文志；曹子康；曹秋锐；吴惠婷；陈泗萍；周燕娥 刊期： 2018年第10期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
