郑昌松；夏玉军
2015-2017年,我们采用益气养阴法口服加保留灌肠治疗结肠黑变病患者50例,取得满意疗效 ,现报告如下.临床资料:50 例结肠黑变病均为我院门诊患者 ,其中男21 例 ,女29 例;年龄40 ～77 岁 ,平均613.岁.均经肠镜及病理检查确诊为结肠黑变病 ,不伴有严重的心肺疾病.
作者：张喜珍；冯乔林 刊期： 2018年第10期
为观察改良一期手术治疗高位复杂性肛周脓肿的疗效,将137例高位复杂性肛周脓肿患者分为观察组69例和对照组68例.观察组采用改良一期手术治疗,对照组采用传统一期手术治疗,比较2组患者疗效.结果显示,观察组治愈44例,显效20例,有效5例,总有效率为100％;对照组治愈25例,显效21例,有效8例,无效14例,总有效率为794.1％;观察组总有效率明显高于对照组(P<00.5).观察组在创面愈合时间、疼痛时间、愈合后瘢痕面积及生活质量方面均优于对照组(P<00.5),在肛门功能方面2组比较无统计学意义(P>00.5).结果表明,改良一期手术治疗高位复杂性肛周脓肿疗效显著.
作者：马世荣；殷毓琪；蔺国瑞；毛春娥；范连伟 刊期： 2018年第10期
为观察中药穴位贴敷神阙穴治疗脑卒中后便秘的效果,将脑卒中后便秘患者98例随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组在常规护理的基础上口服大黄苏打片,观察组在常规护理的基础上于神阙穴用生大黄粉穴位贴敷.对2组患者的总有效率、排便评分、Bristol大便性状进行比较.结果显示,观察组总有效率高于对照组(P<00.5);2组患者治疗后排便评分、Bristol大便性状均显著优于治疗前,有统计学意义(P<00.5);治疗后观察组排便评分、Bristol大便性状均显著优于对照组,有统计学意义(P<00.5).结果表明,中药穴位贴敷神阙穴治疗脑卒中后便秘效果良好,值得临床推广应用.
作者：卢学明 刊期： 2018年第10期
为观察并分析饮食护理对2型糖尿病伴溃疡性结肠炎患者的临床效果,将86例2型糖尿病伴溃疡性结肠炎患者随机分为2组,对照组43例给予常规护理,观察组43例在对照组的基础上加强饮食护理,比较2组患者的营养状况.结果显示,护理后观察组患者的白蛋白(ALB)水平及前白蛋白(PA)的含量均明显高于对照组,采用主观全面评价方法(SGA)进行营养评估,观察组与对照组相比占有更明显的优势.观察组临床治疗总有效率为976.7％,对照组为790.7％,2组比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,饮食护理在2型糖尿病伴溃疡性结肠炎患者中的应用价值较高,疗效显著.
作者：李春瑞 刊期： 2018年第10期
为探讨运用国产PPH吻合器行选择性痔上黏膜切除术(TST)的临床疗效,将100例中、重度痔患者分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组采用国产PPH吻合器行TST治疗,对照组采用专用吻合器行TST治疗.比较2组患者的临床疗效和并发症.结果显示,2组患者在术后疼痛、尿潴留、出血、便秘、肛门坠胀、肛门狭窄等并发症方面比较差异无统计学意义(P>00.5),2组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>00.5).治疗组住院总费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<00.5).结果表明,运用国产PPH吻合器行TST能够实现与专用TST吻合器一样的效果,而前者治疗的费用低廉,值得在基层医院推广.
作者：何建坤；段文志；曹子康；曹秋锐；吴惠婷；陈泗萍；周燕娥 刊期： 2018年第10期
为探讨结直肠癌患者根治术的手术室护理配合要点与效果,将90例结直肠癌根治术患者随机分对照组和观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组给予全面手术室护理配合.比较2组患者的满意率;护理前后卡氏健康状况评分、生存质量测定量表(QOL-BREF)评分;护理配合依从性、结直肠癌根治术的依从性、术后住院时间;术后感染等并发症发生率.结果显示,观察组腹腔镜满意率高于对照组(P<00.5);护理前2组卡氏健康状况评分和QOL-BREF评分相似(P>00.5),护理后观察组卡氏健康状况评分、QOL-BREF评分均优于对照组(P<00.5);观察组护理配合依从性、结直肠癌根治术的依从性、术后住院时间均优于对照组(P<00.5);观察组术后感染等并发症发生率低于对照组(P<00.5).结果表明,腹腔镜结直肠癌根治术患者实施全面手术室护理配合效果好,可改善卡氏健康状况评分、QOL-BREF评分,降低术后感染等并发症发生率.
作者：李光辉 刊期： 2018年第10期
为探究结肠癌合并糖尿病患者胰岛素泵治疗的应用效果,将结肠癌合并糖尿病患者102例随机分为常规组和试验组,每组51例.常规组给予胰岛素多次皮下注射治疗,试验组给予胰岛素泵皮下连续注射治疗,比较2组治疗效果.结果显示,治疗前2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平均无明显差异(P>00.5),治疗后2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平均有所降低,但无明显差异(P>00.5);试验组血糖达标时间明显短于常规组(P<00.5);试验组与常规组的低血糖发生率分别为78.4％(4/51)和294.1％(15/51),2组比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,对结肠癌合并糖尿病患者给予胰岛素泵治疗效果显著,可在较短时间内改善血糖水平,低血糖发生率较低,值得临床推广应用.
作者：郭天蓉 刊期： 2018年第10期
肛缘水肿常发生于混合痔术后,也可发生于混合痔术前.本研究对术前、术后肛缘水肿患者采用相同的治疗方法和护理措施 ,取得了满意的临床效果 ,现总结报告如下.临床资料 :2014年1月至2016年12月上海市青浦区中医医院肛肠科收治肛缘重度水肿患者61例.其中 ,29例(观察组)为术前肛缘水肿,因内痔嵌顿所致肛缘水肿 ,均为手法复位可成功者;32例(对照组)为术后肛缘水肿,因环状混合痔术后所致肛缘水肿.观察组29例中 ,男13例 ,女16例;年龄18～75岁 ,平均(40 ± 42.3 )岁.对照组32例中 ,男15例 ,女17例;年龄17～73岁,平均(42 ± 34. )岁.2组患者在性别、年龄、症状体征等方面比较具有可比性( P >00.5).
作者：杨华娟；邹平峻 刊期： 2018年第10期
为观察手术室护理应用不同体位配合肛肠病手术的效果,选取2017年5月至2018年6月我院收治的肛肠病手术患者82例为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,每组41例.观察组采用整体护理结合侧卧位实施治疗,对照组采用整体护理结合截石位实施治疗.比较2组患者的舒适度与护理满意度.结果显示,观察组患者的舒适度和护理满意度分别为951.2％ 和926.8％,对照组患者的舒适度和护理满意度分别为780.5％ 和731.7％,2组比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,整体护理结合侧卧位应用于肛肠病手术中,可以提高患者的舒适度和护理满意度,值得在临床上推广并加以应用.
作者：胡静 刊期： 2018年第10期
肠易激综合征是比较常见的一种功能性疾病 ,其主要表现症状是腹痛 ,还有排便习惯发生变化等.近年来 ,国内外学者研究认为 ,肠易激综合征和睡眠障碍之间有密切关系 ,本文就肠易激综合征和睡眠障碍之间的关系进行综述如下.
作者：孙芸 刊期： 2018年第10期
患者男 ,62岁.自述5个月前无明显诱因出现肛周肿痛 ,于当地医院行肛周脓肿切开根治术 ,术后创面久未愈合.3个月前肿痛加剧 ,再次入院行药物保守治疗 ,至今未见好转.为求进一步治疗来我院门诊就诊 ,并收入院.入院症见:肛周肿痛,手术创面久未愈合 ,伴大量脓性分泌物 ,无发热 ,无腹痛、腹胀 ,每日排便1～2次,质可 ,纳可 ,眠差 ,小便调.既往弥漫性间质性肺病1年余 ,现口服盐酸泼尼松片控制 ,病情控制欠佳;餐后血糖稍高 ,未行系统诊疗.
作者：魏冲；祝颂 刊期： 2018年第10期
为观察中频电刺激治疗脑卒中后功能性便秘的疗效,将118例脑卒中后功能性便秘患者随机分为观察组和对照组,每组59例.入院后2组均进行常规护理,观察组患者在此基础上增加中频电刺激治疗,并对2组疗效进行对比分析.结果显示,2组患者治疗后Bristol大便性状、CCS评分、BI评分均显著优于治疗前(P<00.5),治疗前2组患者差异均无统计学意义(P>00.5),治疗后观察组患者的Bristol大便性状、CCS评分、BI评分均显著优于对照组(P<00.5).结果表明,中频电刺激治疗脑卒中后功能性便秘疗效显著.
作者：李小鹏 刊期： 2018年第10期
为分析妊娠合并肠梗阻的诊治与临床预后,对我院2016年8月至2017年10月收治的妊娠合并肠梗阻患者进行分析,探究妊娠合并肠梗阻的临床特点、诊治方法及预后情况.结果显示,24例患者中,7例采取保守治疗,治疗后症状缓解,孕足月分娩,母儿预后良好;14例采取手术治疗;3例终止妊娠,行急诊剖腹探查术.9例合并早产,5例足月分娩,母儿预后良好.经保守或手术治疗后,22例(917.％)患者恢复良好,2例(83.％)患者出现创口感染情况.结果表明,妊娠合并肠梗阻的诊断难度较大,应尽早诊治,及时采取手术治疗是减少并发症、提高疗效、改善预后的关键.
作者：董国霞 刊期： 2018年第10期
为研究经腹彩超检查诊断老年结肠癌的应用效果,将100例老年结肠癌患者随机分为2组,每组50例.观察组行经腹彩超检查,对照组行CT检查,比较2组诊断符合率以及漏诊率、误诊率.结果显示,观察组老年结肠癌患者诊断符合率为960.0％,对照组为680.0％,观察组诊断符合率高于对照组(P<00.5).观察组老年结肠癌患者误诊率为20.0％ 、漏诊率为20.0％,对照组误诊率为200.0％ 、漏诊率为120.0％,2组比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,经腹彩超检查诊断老年结肠癌具有较高的应用价值,能够预防误诊和漏诊现象的发生,值得研究.
作者：王三忠 刊期： 2018年第10期
为观察选择性痔上黏膜切除术(T S T)联合保留肛垫整形术与外剥内扎术治疗混合痔的疗效,将100例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组采用T S T联合保留肛垫整形术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,分别对2组患者临床治愈率,手术时间、住院时间、住院费用,创面愈合时间以及术中出血量、术后疼痛及肛管狭窄等术后并发症指标进行对比观察.结果显示,2组患者在临床治愈率、尿潴留、肛门坠胀发生率方面比较差异无统计学意义(P>00.5).治疗组患者在手术时间、住院时间、创面愈合时间、术中出血量、术后疼痛及肛管狭窄方面均优于对照组(P<00.5).但在住院费用方面对照组低于治疗组(P<00.5).结果表明,TST联合保留肛垫整形术治疗混合痔可提高治疗彻底性,同时更好地保护肛垫及其齿状线区的功能,减少术后并发症,保证肛门精细控便能力不受影响的一种有效治疗混合痔的方法.
作者：郑昌松；夏玉军 刊期： 2018年第10期
为分析腹泻患儿肠道菌群失调粪便涂片的检查结果,回顾性分析2016年9月至2017年10月我院收治的232例腹泻患儿的临床资料,留取粪便进行粪便常规检查及革兰染色涂片镜检,观察肠道菌群失调粪便涂片的检查情况.结果显示,232例患儿粪便涂片中,发生肠道菌群失调197例(84.9％);其中Ⅰ度92例(46.7％),Ⅱ 度70例(35.5％),Ⅲ度35例(178.％);同时,18例检出真菌,占9.1％.197例肠道菌群失调涂片中,优势菌G+球菌135例(68.5％),G+杆菌23例(117.％),G-杆菌39例(198.％).此外,142例使用过抗生素的患儿均发生肠道菌群失调.结果表明,肠道菌群失调是腹泻患儿的常见症状,主要以杆菌/球菌比例失调、真菌感染为主;加强粪便涂片检查,杜绝滥用抗生素,为疾病诊治提供依据,可促使患者健康恢复.
作者：王建平 刊期： 2018年第10期
百克瑞纱布是竹纤维纱布浸润复合溶葡萄球菌酶而成的生物酶制剂 ,有独特的双重破壁生物广谱杀菌作用 ,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌都有效.为此 ,应用百克瑞换药对创面起到有效的抗菌、消毒作用 ,对创面的愈合具有较好疗效[1 ] .近年来广泛应用于肛肠科肛周感染性疾病术后的换药治疗 ,疗效较好 ,但不良反应报告较少.我科收治坏死性筋膜炎1例 ,在对该患者进行换药的过程中 ,临床出现不良反应 ,为引起临床医师的重视 ,现将结果报告如下.
作者：史忠波 刊期： 2018年第10期
为观察混合痔术后应用中药熏洗联合肛肠科优质护理对创口水肿的效果,选取2014-2017年收治的80例混合痔术后创口水肿患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用常规护理,观察组采用中药熏洗联合肛肠科优质护理,比较2组患者疗效、水肿消退时间及创面愈合时间.结果显示,观察组的水肿消退时间及创面愈合时间显著短于对照组,观察组总有效率为950.％,显著高于对照组的700.％.结果表明,采用中药熏洗联合肛肠科优质护理治疗混合痔术后创口水肿安全性高,创面愈合时间短,治疗效果好.
作者：刘莹 刊期： 2018年第10期
2016年8月至2017年7月,我们采用精细的外剥内扎术治疗混合痔患者66例 ,并与传统的外剥内扎术治疗的67例进行术后肛缘水肿、疼痛比较 ,现将结果报告如下.
作者：康新年；叶国勇；邢科峰；李角瑶 刊期： 2018年第10期
为观察中药熏洗治疗混合痔术后水肿疼痛的效果,将60例混合痔术后患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用中药熏洗治疗,对照组采用碘伏温水坐浴治疗,比较2组患者治疗后疼痛评分、水肿消退时间、创面愈合时间、临床效果及治疗期间不良反应发生等情况.结果显示,观察组疼痛评分为(21.1±02.9)分,对照组为(39.8±03.5)分,观察组明显低于对照组(P<00.5);观察组水肿消退时间为(33.6±03.1)d,对照组为(65.4±13.1)d,观察组水肿消退时间短于对照组(P<00.5);观察组创面愈合时间为(17.96±5.39)d,对照组为(239.3±6.07)d,观察组创面愈合时间短于对照组(P<00.5);观察组治疗总有效率为833.3％,显著高于对照组的633.3％(P<00.5);2组患者均未出现严重不良反应.结果表明,中药熏洗治疗混合痔术后水肿疼痛疗效显著,可促进水肿消退,缓解疼痛,促进创面愈合,降低复发率,值得推广应用.
作者：宋敬锋；宋太平；张威；刘瑞涛 刊期： 2018年第10期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
