张喜珍;冯乔林
为探讨运用国产PPH吻合器行选择性痔上黏膜切除术(TST)的临床疗效,将100例中、重度痔患者分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组采用国产PPH吻合器行TST治疗,对照组采用专用吻合器行TST治疗.比较2组患者的临床疗效和并发症.结果显示,2组患者在术后疼痛、尿潴留、出血、便秘、肛门坠胀、肛门狭窄等并发症方面比较差异无统计学意义(P>00.5),2组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>00.5).治疗组住院总费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<00.5).结果表明,运用国产PPH吻合器行TST能够实现与专用TST吻合器一样的效果,而前者治疗的费用低廉,值得在基层医院推广.
作者:何建坤;段文志;曹子康;曹秋锐;吴惠婷;陈泗萍;周燕娥 刊期: 2018年第10期
患者男 ,62岁.自述5个月前无明显诱因出现肛周肿痛 ,于当地医院行肛周脓肿切开根治术 ,术后创面久未愈合.3个月前肿痛加剧 ,再次入院行药物保守治疗 ,至今未见好转.为求进一步治疗来我院门诊就诊 ,并收入院.入院症见:肛周肿痛,手术创面久未愈合 ,伴大量脓性分泌物 ,无发热 ,无腹痛、腹胀 ,每日排便1~2次,质可 ,纳可 ,眠差 ,小便调.既往弥漫性间质性肺病1年余 ,现口服盐酸泼尼松片控制 ,病情控制欠佳;餐后血糖稍高 ,未行系统诊疗.
作者:魏冲;祝颂 刊期: 2018年第10期
为观察中频电刺激治疗脑卒中后功能性便秘的疗效,将118例脑卒中后功能性便秘患者随机分为观察组和对照组,每组59例.入院后2组均进行常规护理,观察组患者在此基础上增加中频电刺激治疗,并对2组疗效进行对比分析.结果显示,2组患者治疗后Bristol大便性状、CCS评分、BI评分均显著优于治疗前(P<00.5),治疗前2组患者差异均无统计学意义(P>00.5),治疗后观察组患者的Bristol大便性状、CCS评分、BI评分均显著优于对照组(P<00.5).结果表明,中频电刺激治疗脑卒中后功能性便秘疗效显著.
作者:李小鹏 刊期: 2018年第10期
为分析研究结直肠锯齿状腺瘤内镜与病理学特征,对2014年1月至2018年1月治疗的68例结直肠锯齿状腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果显示,68例患者中共检出80枚结直肠锯齿状腺瘤,其中隆起型65枚,扁平型15枚.检出部位:直肠32枚,乙状结肠26枚,其他22枚.根据病理学类型,管状结直肠锯齿状腺瘤46枚,管状-绒毛状结直肠锯齿状腺瘤20枚,绒毛状结直肠锯齿状腺瘤14枚.其中轻度不典型增生39枚,中度不典型增生21枚,重度不典型增生20枚.直径在10 mm以下的结直肠锯齿状腺瘤增生程度较直径在10 mm以上结直肠锯齿状腺瘤轻(P<00.5).结果表明,结直肠锯齿状腺瘤可能为结直肠癌前病变,而结直肠不典型增生息肉亦可能为结直肠锯齿状腺瘤,临床应当合理利用病理特点,将患者癌变的检出率提升.
作者:潘翔珍 刊期: 2018年第10期
2015-2017年,我们采用益气养阴法口服加保留灌肠治疗结肠黑变病患者50例,取得满意疗效 ,现报告如下.临床资料:50 例结肠黑变病均为我院门诊患者 ,其中男21 例 ,女29 例;年龄40 ~77 岁 ,平均613.岁.均经肠镜及病理检查确诊为结肠黑变病 ,不伴有严重的心肺疾病.
作者:张喜珍;冯乔林 刊期: 2018年第10期
为研究分析冠心病患者便秘治疗方法和临床疗效,将冠心病便秘患者68例随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组每晚给予开塞露1次注肛;观察组患者给予麻仁润肠丸口服,并采用常规临床护理加以干预.根据患者排便次数对患者临床疗效进行评价,同时观察2组患者在治疗期间的不良反应包括心律失常、脉速失常、胃肠道反应等.结果显示,观察组总有效率为971.%,对照组总有效率为70.6%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为118.%,对照组为294.%,观察组明显低于对照组(P<00.5).结果表明,冠心病患者出现排便困难的相关因素有很多,如患者不及时治疗或护理不当会影响生命健康,需要临床高度重视.
作者:马海山 刊期: 2018年第10期
为研究经腹彩超检查诊断老年结肠癌的应用效果,将100例老年结肠癌患者随机分为2组,每组50例.观察组行经腹彩超检查,对照组行CT检查,比较2组诊断符合率以及漏诊率、误诊率.结果显示,观察组老年结肠癌患者诊断符合率为960.0%,对照组为680.0%,观察组诊断符合率高于对照组(P<00.5).观察组老年结肠癌患者误诊率为20.0% 、漏诊率为20.0%,对照组误诊率为200.0% 、漏诊率为120.0%,2组比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,经腹彩超检查诊断老年结肠癌具有较高的应用价值,能够预防误诊和漏诊现象的发生,值得研究.
作者:王三忠 刊期: 2018年第10期
为观察手术室护理应用不同体位配合肛肠病手术的效果,选取2017年5月至2018年6月我院收治的肛肠病手术患者82例为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,每组41例.观察组采用整体护理结合侧卧位实施治疗,对照组采用整体护理结合截石位实施治疗.比较2组患者的舒适度与护理满意度.结果显示,观察组患者的舒适度和护理满意度分别为951.2% 和926.8%,对照组患者的舒适度和护理满意度分别为780.5% 和731.7%,2组比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,整体护理结合侧卧位应用于肛肠病手术中,可以提高患者的舒适度和护理满意度,值得在临床上推广并加以应用.
作者:胡静 刊期: 2018年第10期
为探究系统护理干预对改善肠梗阻患者抑郁及焦虑状态的效果,选取2016年6月至2017年12月本院收治的92例肠梗阻患者进行分析研究,根据护理方式不同分为参照组(46例)和系统组(46例),分别采取常规护理干预和系统护理干预,比较2组患者的护理效果及焦虑、抑郁等情况.结果显示,系统组患者护理总有效率为95.65%,显著高于参照组的826.1%;系统组SAS评分、SDS评分显著低于参照组;生活质量评分、护理满意度评分显著高于参照组(P<00.5).结果表明,对肠梗阻患者采取系统性护理干预能有效提升护理效果,改善患者焦虑、抑郁情况,并提高患者护理满意度和生活质量.
作者:闫艳华 刊期: 2018年第10期
为观察混合痔术后应用中药熏洗联合肛肠科优质护理对创口水肿的效果,选取2014-2017年收治的80例混合痔术后创口水肿患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用常规护理,观察组采用中药熏洗联合肛肠科优质护理,比较2组患者疗效、水肿消退时间及创面愈合时间.结果显示,观察组的水肿消退时间及创面愈合时间显著短于对照组,观察组总有效率为950.%,显著高于对照组的700.%.结果表明,采用中药熏洗联合肛肠科优质护理治疗混合痔术后创口水肿安全性高,创面愈合时间短,治疗效果好.
作者:刘莹 刊期: 2018年第10期
为观察优质护理联合微波照射对低位肛瘘术后创面愈合的效果,选取我院2017年2月至2018年2月收治的84例低位单纯性肛瘘患者,随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组给予常规护理;观察组给予优质护理,术后创面给予微波照射,比较2组患者术后创面疼痛、创面渗液、创面面积、创面愈合时间以及护理满意度.结果显示,观察组患者创面疼痛评分与对照组相比,在术后第3、6天明显降低(P<00.5);在术后第9、15天创面疼痛评分无明显差异(P>00.5);在创面渗液方面,观察组评分在术后第3、6、9、15天均明显低于对照组(P<00.5);观察组创面面积在第9、15天均明显小于对照组(P<00.5);观察组创面平均愈合时间明显短于对照组(P<00.5);观察组患者对护理工作的满意度为882.9%,明显高于对照组的653.4%(P<00.5).结果表明,采用优质护理联合微波照射可有效促进肉芽组织生长以及毛细血管再生,从而促进创面愈合、减少疼痛和渗液等症状,有利于提升患者信任度、依从性和对护理工作的满意率,值得临床推广.
作者:井瑶丽;刘晓莎;崔晓军 刊期: 2018年第10期
为观察选择性痔上黏膜切除术(T S T)联合保留肛垫整形术与外剥内扎术治疗混合痔的疗效,将100例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组采用T S T联合保留肛垫整形术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,分别对2组患者临床治愈率,手术时间、住院时间、住院费用,创面愈合时间以及术中出血量、术后疼痛及肛管狭窄等术后并发症指标进行对比观察.结果显示,2组患者在临床治愈率、尿潴留、肛门坠胀发生率方面比较差异无统计学意义(P>00.5).治疗组患者在手术时间、住院时间、创面愈合时间、术中出血量、术后疼痛及肛管狭窄方面均优于对照组(P<00.5).但在住院费用方面对照组低于治疗组(P<00.5).结果表明,TST联合保留肛垫整形术治疗混合痔可提高治疗彻底性,同时更好地保护肛垫及其齿状线区的功能,减少术后并发症,保证肛门精细控便能力不受影响的一种有效治疗混合痔的方法.
作者:郑昌松;夏玉军 刊期: 2018年第10期
为观察改良一期手术治疗高位复杂性肛周脓肿的疗效,将137例高位复杂性肛周脓肿患者分为观察组69例和对照组68例.观察组采用改良一期手术治疗,对照组采用传统一期手术治疗,比较2组患者疗效.结果显示,观察组治愈44例,显效20例,有效5例,总有效率为100%;对照组治愈25例,显效21例,有效8例,无效14例,总有效率为794.1%;观察组总有效率明显高于对照组(P<00.5).观察组在创面愈合时间、疼痛时间、愈合后瘢痕面积及生活质量方面均优于对照组(P<00.5),在肛门功能方面2组比较无统计学意义(P>00.5).结果表明,改良一期手术治疗高位复杂性肛周脓肿疗效显著.
作者:马世荣;殷毓琪;蔺国瑞;毛春娥;范连伟 刊期: 2018年第10期
2015年6月至2018年6月,我科采用一期切开挂线术治疗肛周脓肿106例 ,取得满意效果 ,现报告如下.临床资料:106例患者中 ,男90例 ,女16例;年龄18~68岁 ,平均34岁.肛周皮下脓肿62例 ,骨盆直肠间隙脓肿3例 ,坐骨直肠窝脓肿32例,后蹄铁型脓肿9例.
作者:张继业;魏丽萍 刊期: 2018年第10期
为观察妈咪爱联合思密达对200例小儿轮状病毒性肠炎患儿血清IL-2、IL-15、血管活性肠肽(VIP)水平的影响,将小儿轮状病毒性肠炎患儿200例随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组采用思密达治疗,观察组采用妈咪爱联合思密达治疗,2组均持续用药5 d.对比2组治疗前后血清IL-2、IL-15、VIP水平、症状好转时间及疗效.结果显示,治疗后观察组患儿总有效率明显高于对照组(P<00.5).观察组患儿的大便好转时间及止泻时间均短于对照组(P<00.5).观察组患儿的血清IL-2、IL-15及V IP水平均明显低于对照组(P<00.5).结果表明,妈咪爱联合思密达可有效降低小儿轮状病毒性肠炎患儿血清IL-2、IL-15、VIP水平,对患儿康复有明显的促进作用.
作者:陈允;武赟 刊期: 2018年第10期
2017年1~12月,我们采用选择性痔上黏膜切除术(TST )治疗出口梗阻型便秘(直肠黏膜内脱垂) 80例 ,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男23例 ,女57例;年龄30~78岁 ,平均455.岁;病程平均7年.临床表现:大便干结 ,排出较费力,有不同程度的肛门括约肌松弛、盆底下降或会阴下降 ,排粪造影检查提示 :有不同程度的直肠黏膜内脱垂 ,所有患者均伴有内外痔 ,其中18例患者合并有肛乳头肥大 ,10 例患者合并有肛裂.行钡灌肠、无痛电子结肠镜、结肠运输试验完全排除结肠慢传输型便秘、结直肠肿瘤等.
作者:陈小朝;杨向东 刊期: 2018年第10期
为探讨直肠癌患者肠造口的护理方法,将2016年10月至2018年2月本院收治的66例直肠癌患者作为研究对象,所有患者均在本院接受肠造口术,依据其护理方法的不同将其分为观察组和对照组,每组33例.对照组采用常规护理方法,观察组在对照组护理的基础上采用延续性护理方法,比较2组患者的护理效果.结果显示,观察组患者各项生活质量评分、自护能力评分和排便能力评分均高于对照组(P<00.5),观察组患者术后并发症发生率为90.9%,对照组为303.0%,2组比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,延续性护理可有效提高直肠癌患者肠造口术后生活质量,减少其并发症,并提升患者的自我护理能力,建议在临床中推广应用.
作者:陈霞霞 刊期: 2018年第10期
为研究心理护理干预对肛裂手术患者心理状态及疼痛的影响,将肛裂手术患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用心理护理干预,对照组采用常规护理干预,对比2组心理状态评分和疼痛程度.结果显示,观察组肛裂手术患者焦虑自评量表(SAS)评分为(280.9±12.2)分、抑郁自评量表(SDS)评分为(290.3±12.5)分,对照组SAS评分为(489.7±13.6)分,SDS评分为(490.4±13.4)分,2组比较有统计学意义(P<00.5).观察组肛裂手术患者疼痛程度明显低于对照组(P<00.5).结果表明,心理护理干预在肛裂手术患者中效果显著,能够使患者负面情绪得到改善,同时还能减轻患者疼痛,值得临床推广应用.
作者:张欣 刊期: 2018年第10期
为观察芍药汤配合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效,将90例溃疡性结肠炎患者分为对照组44例和观察组46例.对照组采用西药治疗,治疗组采用西药联合芍药汤治疗.比较2组临床疗效;脓性分泌物消失时间、浅表溃疡愈合时间、肠黏膜水肿充血消失时间;治疗前后患者症状积分、炎症情况、焦虑症状以及不良反应发生率.结果显示,治疗组临床疗效高于对照组(P<00.5);治疗组脓性分泌物消失时间、浅表溃疡愈合时间、肠黏膜水肿充血消失时间均短于对照组(P<00.5);治疗前2组症状积分、炎症情况、焦虑症状无明显差异(P>00.5);治疗后治疗组症状积分、炎症情况、焦虑症状均优于对照组(P<00.5).2组患者不良反应发生率无统计学意义(P>00.5).结果表明,芍药汤配合西药治疗溃疡性结肠炎疗效确切,可更好改善症状积分、炎症情况、焦虑症状,值得临床推广应用.
作者:张峰 刊期: 2018年第10期
为探讨妊娠合并痔患者的护理及实施效果,将90例妊娠合并痔患者随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规护理,观察组应用全面化护理干预.比较2组妊娠合并痔患者满意度;护理前后患者排便积分、疼痛积分;妊娠合并痔危害性认知、疾病治疗配合度及不良反应发生率.结果显示,观察组妊娠合并痔患者满意度高于对照组(P<00.5);护理前2组排便积分、疼痛积分相似(P>00.5),护理后观察组排便积分、疼痛积分均低于对照组(P<00.5);观察组妊娠合并痔危害性认知、疾病治疗配合度均优于对照组(P<00.5);观察组不良反应发生率低于对照组(P<00.5).结果表明,全面化护理干预在妊娠合并痔护理中疗效确切,可提高患者认知程度和配合程度,减少不良反应,减轻疼痛和改善排便.
作者:马景芳 刊期: 2018年第10期