马文军；严全民；赵剑芳；郑琴琴；郭艳
为探究螺旋C T和M RI检查应用于直肠癌分期的诊断效果,分析其临床应用意义.将直肠癌患者60例资料进行回顾性分析,对所有患者应用螺旋C T与M RI检查,对2种检查结果加以分析,评价其准确性.结果显示,M RI检查的诊断准确率高于螺旋CT,2种检查结果差异有统计学意义(P<00.5).结果表明,将螺旋CT、MRI检查应用于直肠癌诊断,能够有效降低误诊率,提高诊断有效性.M RI诊断准确率较C T更高,但值得注意的是,在临床诊断时,一方面应当根据患者的具体症状表现,选择合适的诊断方案;另一方面必要时也需要采用多种方式联合的诊断方法,才能保证患者的诊断准确性,提高患者的治疗效果.
作者：裴慧芳；周盈春；惠中义 刊期： 2018年第07期
为观察优质护理在急性肠炎患者中的的应用效果,将急性肠炎患者66例随机分为2组,每组33例.对照组施行常规护理模式,观察组施行优质护理模式,观察2组患者治疗总有效率及患者对优质护理的依从性.结果显示,观察组患者治疗总有效率为939.3％,对照组患者治疗总有效率组为636.4％,观察组显著高于对照组(P<00.5).观察组患者对优质护理的依从率为969.7％,对照组患者对护理的依从率为545.4％,观察组高于对照组(P<00.5).结果表明,优质护理应用于急性肠炎患者中,其临床治疗效果显著,可明显减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：刘洁羽 刊期： 2018年第07期
为比较头孢他啶与头孢替安静脉滴注治疗小儿肠炎的疗效,选取2016-2017年我院肠炎患儿200例,实施信封随机分组模式分为观察组和对照组,观察组100例患儿采用头孢他啶静脉滴注治疗,对照组100例患儿采用头孢替安静脉滴注治疗.结果显示,观察组患儿的IL-8、TNF-α、PCT、CRP、粪便白细胞恢复正常时间、腹泻持续时间、排便次数、并发症发生率均优于对照组(P<00.5).结果表明,对肠炎患儿实施头孢他啶治疗效果更为显著.
作者：魏世强 刊期： 2018年第07期
在腹部手术治疗后,患者常发生的并发症之一即为粘连性肠梗阻 ,其不仅会在术后引发患者生理功能紊乱 ,同时会再次造成肠管的功能病变,故此 ,术后给予患者良好的护理干预 ,对于改善患者肠梗阻状况是非常重要的.近年来 ,笔者对腹部手术后患者实施综合护理干预 ,取得满意效果 ,现分析报告如下.
作者：郭秋云 刊期： 2018年第07期
为探讨综合护理干预预防前置胎盘孕妇便秘的效果,将80例前置胎盘的孕妇随机分为2组,各40例,对照组接受常规护理措施,干预组在常规护理基础上接受综合护理干预,包括健康教育、饮食指导、心理干预、药物干预、活动指导、行为干预等,对比2组孕妇排便情况.结果显示,干预组排便情况明显优于对照组(P<00.5).结果表明,积极护理干预可有效改善前置胎盘孕妇的排便情况,降低便秘发生率.
作者：许芳 刊期： 2018年第07期
2017年2月至2018年1月,我们采用中药口服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者43例 ,取得满意疗效 ,现报告如下.临床资料:将溃疡性结肠炎患者86例随机分为观察组和对照组 ,每组43例.观察组中,男25例 ,女18例;年龄21～45岁 ,平均(290. ± 54. )岁;病程2～6个月,平均(31.±10.)个月.均采用中药口服加保留灌肠治疗.对照组中,男22例 ,女21例 ;年龄21～39岁 ,平均(277. ± 48. )岁;病程2～5个月 ,平均(25.±13.)个月.均口服柳氮磺吡啶和肛内纳入柳氮磺吡啶栓治疗.2组患者在性别、年龄及病程等方面比较差异无统计学意义( P >00.5 ) ,具有可比性.
作者：张建民；郭燏；杜忠海 刊期： 2018年第07期
盆腔手术中骶前出血是严重的并发症之一 ,发生率为2％ ～5％ [1 ] ,可导致病人在极短时间内发生失血性休克或DIC[2]危急生命 ,有一定的病死率.出现骶前静脉大出血时应采取正确的止血措施 ,现报告1例 ,并就出血原因分析如下.
作者：李丽；刘昕；祝颂 刊期： 2018年第07期
为观察复杂性肛瘘近端切除术的疗效,将30例复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组15例.治疗组15例采用近端切除术治疗,对照组15例采用传统切开术治疗,并对2组患者的疗效、术后疼痛、出血、创面愈合时间及肛门功能等指标进行比较.结果显示,治疗组在疗效、肛门疼痛、出血、创面愈合时间及肛门功能等方面比较均优于对照组.结果表明,复杂性肛瘘近端切除术在治愈肛瘘的同时又有效的保护了肛门功能,避免了不完全性肛门失禁的发生,同时在创面愈合时间和减轻疼痛等方面也有显著优势.所以复杂性肛瘘近端切除术是一种治疗复杂性肛瘘的合理术式.
作者：强蕊 刊期： 2018年第07期
为观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加消痔灵注射治疗重度混合痔的临床疗效,将2015年10月至2016年12月收治的120例重度混合痔患者随机分为3组,每组各40例.观察组行PPH加消痔灵注射术,对照组1行PPH,对照组2行传统外剥内扎术.比较3组手术时间、住院时间及创口愈合时间,以及术后肛门疼痛程度、术后并发症情况及临床总体疗效.结果显示,在手术时间和平均住院时间方面,观察组和对照组1比较差异无统计学意义(P>00.5),但观察组和对照组1与对照组2比较差异有统计学意义(P<00.1).在创口愈合时间方面,观察组和对照组1差异有统计学意义(P<00.5),而观察组和对照组1与对照组2比较差异有显著统计学意义(P<00.1).在术后肛门疼痛程度方面,观察组和对照组1手术当天、术后首次排便疼痛积分与对照组2比较差异有显著统计学意义(P<00.1).在出血方面,观察组与对照组1比较差异有统计学意义(P<00.5),观察组和对照组1在肛门坠胀、出血、肛门水肿方面与对照组2比较差异有显著统计学意义(P<00.1).结果表明,PPH加消痔灵注射治疗重度混合痔,其大优势是术后出血少、远期复发率低治愈率高、并发症少、恢复快、疼痛轻,值得临床推广及应用.
作者：陈烁；张德闻；龚银银；汪慧敏；颜景颖 刊期： 2018年第07期
为研究探讨妊娠合并肠梗阻患者在临床上的诊断和治疗方法,从而提高临床上对妊娠合并肠梗阻疾病的诊断率以及治疗准确率.将2017年1～8月接诊的15例妊娠合并肠梗阻的患者作为研究对象,对所有患者的情况进行回顾性分析,分析妊娠合并肠梗阻疾病的主要临床特点,并分析其有效治疗方案.结果显示,15例患者中,保守治疗9例,手术治疗6例.治疗后恢复良好14例(933.3％),早产1例(66.7％),并且创口发生感染.结果表明,临床上对于妊娠合并肠梗阻患者,通过早期准确诊断、早期有效治疗,可以明显提高患者的治疗效果.
作者：马清明 刊期： 2018年第07期
为观察复元活血汤口服对脊柱骨折术后腹胀和便秘的治疗效果,将脊柱骨折术后腹胀便秘患者80例随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组的基础上予以复元活血汤口服治疗,比较2组治疗后总有效率、症状体征评分及VAS疼痛评分.结果显示,观察组有效率为900.％,对照组有效率为725.％,差异有统计学意义(P<00.5).2组症状体征积分及VAS疼痛评分差异具有统计学意义(P<00.5).结果表明,复元活血汤治疗脊柱骨折术后腹胀和便秘疗效显著,副作用少,值得临床进一步研究以及推广应用.
作者：穆廷祯 刊期： 2018年第07期
为探究超声、16层螺旋C T及X线诊断肠梗阻的准确率,将肠梗阻患者260例分别给予螺旋C T、超声、X线进行诊断,对其诊断效果进行综合评价.结果显示,16层螺旋C T的梗阻诊断准确率为950.0％,梗阻原因诊断准确率为830.8％,梗阻部位诊断准确率为850.0％,肠绞窄诊断准确率为802.0％,均明显高于其他2种诊断模式(P<00.5).结果表明,对肠梗阻患者给予16层螺旋C T诊断,便于对梗阻部位、梗阻原因等进行详细的诊断,有较高的准确率,但费用较高,有一定辐射,尤其对儿童肠梗阻患者,应首选B超检查诊断.
作者：杨冬梅；齐尚忠；于小帆；苏浩伟 刊期： 2018年第07期
为研究胃肠减压导管置入方式的不同对机械性肠梗阻治疗效果差异的比较,将126例机械性肠梗阻患者随机分为对照组和试验组,每组63例.对照组采用常规治疗辅以胃管行胃肠减压的治疗方式,试验组采用常规治疗辅以经鼻肠梗阻导管置入减压的治疗方式,2组患者在相同的环境下治疗15 d,比较2组患者的疗效及症状改善时间.结果显示,试验组总有效率为905.％,对照组为794.％,2组比较差异有统计学意义(P<00.5).在症状改善时间方面试验组短于对照组(P<00.5).结果表明,不同胃肠减压导管置入方式对于机械性肠梗阻治疗都具有积极的作用,但经鼻肠梗阻导管置入减压的治疗方式改善效果更为明显.
作者：马文军；严全民；赵剑芳；郑琴琴；郭艳 刊期： 2018年第07期
为比较研究完整结肠系膜切除术与传统手术治疗结肠癌的临床效果,将结肠癌患者100例分为2组,各50例.观察组采用完整结肠系膜切除术治疗,对照组采用传统手术治疗,比较2组手术指标、并发症发生率及复发率等情况.结果显示,观察组患者在术中出血量、淋巴结清除个数、肛门排气时间、住院时间及并发症发生率、复发率、生存率方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<00.5).结果表明,完整结肠系膜切除术治疗结肠癌临床效果更好,可将淋巴组织及其系膜大程度切除,降低术后疾病复发率及并发症发生率,提高患者生存质量.
作者：刘义凯 刊期： 2018年第07期
为观察中药穴位贴敷结合耳穴压豆对功能性便秘患者改善情况以及其对患者生活质量的影响,将功能性便秘患者100例随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用中药穴位贴敷结合耳穴压豆治疗,对照组采用口服中成药麻仁丸治疗,1个月为1疗程,2组患者均治疗1个疗程后观察患者首次排便时间、排便情况、疗效及生活质量.结果显示,治疗组首次排便时间明显短于对照组(P<00.1).治疗组在改善患者便秘情况、改善患者生活质量以及治疗功能性便秘总有效率方面均优于对照组(P<00.5,P<00.1).结果表明,中药穴位贴敷结合耳穴压豆治疗功能性便秘疗效显著.
作者：冯群虎；冯桂成；吴定奇；梁小霞；胡建文 刊期： 2018年第07期
为观察消痔灵注射联合选择性痔上黏膜切除吻合术治疗混合痔的效果,将230例混合痔患者随机分为2组,各115例.试验组采用消痔灵注射联合选择性痔上黏膜切除吻合术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗.结果显示,1)试验组患者在手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及住院时间方面均优于对照组(P<00.5);2)术后试验组的直肠静息压、直肠耐受量明显低于对照组(P<00.5),肛管静息压、肛管直肠压力差明显高于对照组(P<00.5).结果表明,消痔灵注射联合选择性痔上黏膜切除吻合术治疗混合痔疗效好、术中出血少、创伤小、患者痛苦小,能有效改善肛肠压力,值得临床推广应用.
作者：陈鹏 刊期： 2018年第07期
为观察中药熏洗坐浴汤熏洗联合地奥司明片口服对痔术后水肿的临床疗效,将64例环状混合痔外剥内扎术后患者随机分为治疗组和对照组,各32例.治疗组采用中药熏洗坐浴汤熏洗联合地奥司明片口服治疗,对照组采用1:5000 PP液熏洗治疗,观察2组患者的临床效果.结果显示,治疗组治疗后在临床疗效及肛缘水肿评分方面明显优于对照组(P<00.5).结果表明,中药熏洗坐浴汤熏洗联合地奥司明片口服治疗痔术后水肿疗效显著,值得临床推广应用.
作者：魏丽萍；张继业；尉洪利 刊期： 2018年第07期
2013-2017年,笔者治疗痉挛性肛部疼痛15例 ,取得满意效果 ,现报告如下.临床资料:15例患者全部为女性,年龄41～52岁 ,反复肛部疼痛病史15.～3年.患者主诉肛门部疼痛 ,部分患者疼痛有一定规律 ,疼痛时感觉肛门上部疼痛 ;一般在凌晨1～6点 ,疼痛剧烈 ,难以忍受 ,6点后肛门疼痛开始缓解.多数患者以安静时及夜间发作频繁 ,呈阵发性疼痛 ,难以言明的坠胀不适 ,疼痛部位游离不定.详查患者家庭情况 ,多数存在家庭不和睦 ,情绪低落,患者本人性格又善多疑焦虑.有10例患者曾全国各地多处医院检查治疗 ,均无明确诊断 ,怀疑为肛门直肠神经官能症 ,应用各类痔疮栓、痔疮膏、外洗剂、口服中药等治疗 ,效果不佳.专科检查 :患者取左侧卧位 ,肛周外观基本正常 ,指诊未扪及包块及结节 ,无压痛 ,指套无血染,肛门无松弛及狭窄,无肛门湿疹及皮炎等.排除痔疮、肛裂、肛瘘、汗腺炎、结直肠炎、结直肠肿瘤等器质性疾病.所有患者均在我院行直肠排粪造影、盆腔CT、肛管直肠腔内超声、肛管测压、电子结肠镜等检查 ,均未发现异常.诊断为痉挛性肛部疼痛.
作者：刘林园 刊期： 2018年第07期
为观察结肠镜和腹腔镜双镜联合微创术治疗结直肠良恶性肿瘤患者的疗效,将60例结直肠良恶性肿瘤患者依据治疗方案分为研究组和对照组,每组30例.研究组行腹腔镜联合结肠镜双镜微创治疗,对照组行开腹手术治疗,比较2组患者治疗效果.结果显示,研究组经腹腔镜和结肠镜联合微创术治疗在术后引流量、血流量、术后镇痛次数、术后肛门排气时间、排便时间、术后下床时间、住院时间及术后并发症发生率方面均优于对照组(P<00.5).结果表明,对结直肠良恶性肿瘤患者采取结肠镜和腹腔镜双镜联合微创术治疗可显著提高疗效,降低引流量,缓解疼痛,促进患者术后机体康复,降低并发症发生率,值得在临床中推广实施.
作者：高迎辉 刊期： 2018年第07期
近年来 ,我院采用硝矾洗剂外洗治疗外痔30例 ,取得较满意效果 ,现报告如下.临床资料:外痔患者60例中 ,年龄18～72岁;病程1～11 d.其中静脉曲张性外痔22例 ,炎性外痔17例 ,血栓性外痔21例.临床表现 :静脉曲张性外痔 ,患者发病较缓慢,无明显症状,有轻微的肛门坠胀或不适感 ,经检查可见肛周出现肿块或曲张静脉团 ,在排便或久蹲后表现明显 ,在卧床休息后肿块消失或缩小 ;炎性外痔 ,肛缘皮皱因发生感染出现增生或炎症 ,肛门部出现红肿、隆起、排便疼痛 ,会排出少量分泌物 ;血栓性外痔 ,发作较为急骤 ,患者疼痛剧烈 ,因排便用力、便秘导致肛门静脉发生破裂、出血 ,形成血栓 ,在肛周皮肤下可见圆形或近圆形隆起 ,呈暗红色 ,触碰有剧烈疼痛.将其随机分为观察组和对照组 ,每组30例.观察组中,男19例 ,女11例 ;年龄19～70岁,平均426.岁.对照组中 ,男18例 ,女12例;年龄18～72岁 ,平均436.岁.2组患者临床资料比较差异无统计学意义( P >00.5 ).
作者：冯建鹏 刊期： 2018年第07期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
