何相成
为观察溃疡性结肠炎患者治疗中实施中医护理干预对疗效的影响,将溃疡性结肠炎患者90例随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组实施中医护理干预,对照组实施普通护理干预,比较2组临床干预疗效;腹痛 、腹泻 、黏液脓血便消失时间及住院时间;干预前后患者症状评分 、焦虑自评量表(SAS)评分及生活质量评分.结果显示,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组腹痛 、腹泻 、黏液脓血便消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05);干预前2组症状评分 、焦虑自评量表(SAS)评分 、生活质量评分相近(P>0.05);干预后观察组症状评分 、焦虑自评量表(SAS)评分 、生活质量评分优于对照组(P<0.05).结果表明,溃疡性结肠炎患者治疗中实施中医护理干预可促使腹痛 、腹泻 、黏液脓血便消失,缩短住院时间,改善患者精神状态和生活质量.
作者：冯秀云 刊期： 2018年第04期
为探讨肛门人乳头瘤病毒(HPV)感染阳性率和肛门细胞异常等级与宫颈癌的相关性.随机选取2016年1～10月在我院就诊的液基薄层细胞学患者367例,宫颈炎152例,宫颈癌前病变127例,宫颈癌88例,观察3组患者肛门HPV病毒感染阳性率和肛门细胞异常等级.结果显示,宫颈炎组宫颈高危HPV感染阳性率为22.37％(34/152),癌前病变组宫颈高危HPV感染阳性率为59.84％(76/127),宫颈癌组宫颈高危HPV感染阳性率为94.32％(83/88),3组比较差异有统计学意义(P均<0.05).宫颈炎组肛门高危HPV感染阳性率为4.61％(7/152),癌前病变组肛门高危HPV感染阳性率为37.01％(47/127),宫颈癌组肛门高危HPV感染阳性率为60.23％(53/88),3组比较差异有统计学意义(P均<0.05).宫颈癌组和癌前病变组患者肛门细胞异常等级高于宫颈炎组患者(P均<0.05),且宫颈癌组患者肛门细胞异常等级高于癌前病变组(P<0.05).结果表明,宫颈癌患者肛门高危HPV病毒感染阳性率和肛门细胞异常等级升高,应引起临床重视.
作者：蒲成林；崔江潮；张春光 刊期： 2018年第04期
为观察自动弹力线套扎注射术治疗老年直肠前突的疗效,对38例老年直肠前突患者采用自动弹力线套扎注射术治疗.结果显示,本组手术时间18.7 min,住院时间5～7 d.近期排便困难症状均明显改善,随访3个月,丢失2例,再次出现排便困难8例,总有效率为73.68％.术后无大出血 、感染 、肛门失禁及肛门狭窄,无直肠阴道瘘.结果表明,自动弹力线套扎注射术治疗老年直肠前突疗效确切,安全 、有效.
作者：张亚锋；刘宁；董文娟；杜文武；陈伟；杨元红 刊期： 2018年第04期
近年来 ,笔者采用手术配合中药熏洗坐浴治疗顽固性肛门瘙痒症 48 例 ,取得满意疗效 ,现报告如下 .临床资料 :本组 48 例中 ,男 17 例 ,女 31 例 ;年龄 20 ～ 60 岁 ;病程 1 ～ 10 年 .治疗方法 :患者取截石位 ,常规消毒铺巾 . 用20 mL 注射器抽取 1％ 利多卡因 15 mL 和 0 .2％ 亚甲蓝注射液 5 mL 距肛缘 2 cm 处行点状皮下注射 ,针距 0 .5 cm 以上 ,注射后轻揉注射部位 ,使药液分布均匀 ,然后将瘙痒皮肤 、肛门皱襞及肛管移行皮肤分成几个区域 ,作放射状切开 ,使肛周及肛管移行皮肤与皮下组织充分剥离 ,以无菌敷料包扎 ,胶布固定 . 术后采用中药液熏洗坐浴 . 药物组成及用法 :苦参 30 g ,黄柏 15 g ,蛇床子 15 g ,地肤子 15 g ,白鲜皮 15 g ,大黄 10 g ,川椒 10 g . 将上药加水浸泡后 ,煎取药液倒入盆内 ,先熏洗后坐浴 ,每次 20 min ,每日 2 次 .
作者：王永正 刊期： 2018年第04期
为观察结肠次全切除术治疗梗阻性左半结肠癌患者的疗效,将梗阻性左半结肠癌患者100例根据其手术方案进行分组,试验组50例实施结肠次全切除术治疗,对照组50例实施结肠全切除术治疗,对比2组结肠癌患者的治疗效果.结果显示,试验组手术时间 、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),试验组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),并发症发生率和死亡率试验组均明显低于对照组(P<0.05).结果表明,结肠次全切除术治疗梗阻性左半结肠癌患者具有并发症少 、住院时间短,手术操作简单 、疗效显著等优点.
作者：何相成 刊期： 2018年第04期
为观察切开挂线单向紧线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,回顾性分析采用切开挂线单向紧线术治疗的38例高位复杂性肛瘘患者在一次性治愈及后遗症状方面的治疗效果.结果显示,36例一次性完全治愈,其中有2例肛门轻度缺损偶有肛门轻微潮湿,2例切口假性愈合后二次切开治愈,其一次性治愈率为94.7％.随访3个月至1年,无复发.结果表明,采用切开挂线单向紧线术治疗高位复杂性肛瘘具有一次性治愈率高 、肛门功能保护良好 、避免肛门锁眼畸形的发生,无肛门失禁 、前移及变形等优点.
作者：张小芹；缪春山 刊期： 2018年第04期
为观察手术配合仙方活命饮外洗治疗肛周脓肿的临床疗效,将60例肛周脓肿患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.2组均行肛周脓肿手术治疗,对照组术后常规换药,同时每天排便后用1:5000 PP液坐浴;治疗组术后常规换药,同时每天排便后给以仙方活命饮为基础的中药方剂坐浴;并对2组患者疗效及创面愈合时间 、并发症等方面进行比较.结果显示,治疗组治疗后在总有效率 、肛门疼痛 、创面愈合时间等方面,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结果表明,手术配合仙方活命饮外洗治疗肛周脓肿治愈率高,并发症少,可缩短疗程,疗效满意.
作者：邓泽潭 刊期： 2018年第04期
为观察自拟硝矾痔洗方熏洗坐浴治疗痔 、肛裂的临床效果,选取我院2015年2月至2017年11月收治的痔 、肛裂患者800例,随机分为观察组和对照组,每组400例.观察组采用自拟硝矾痔洗方熏洗坐浴治疗,对照组采用马应龙麝香痔疮膏外涂配合PP液坐浴治疗,比较2组临床效果.结果显示,观察组患者的疼痛程度以及便血情况优于对照组(P<0.05),并且治疗的总有效率以及痊愈率高于对照组(P<0.05).结果表明,采用自拟硝矾痔洗方熏洗坐浴治疗痔 、肛裂,可以使患者的疼痛程度及便血情况得到有效改善,进而提高治疗效果.
作者：侯来成；罗莹；王小芳；霍振楠 刊期： 2018年第04期
为观察手术治疗肛周脓肿的疗效,回顾性分析我院近6年收治的228例肛周脓肿患者的临床资料,其中96例采用传统切开引流术治疗,132例采用一次性根治术治疗,术后均采用中药熏洗,并对2种手术方法及术后复发情况进行比较.结果显示,传统切开引流术后肛瘘形成率高,大多需行二次手术.结果表明,一次性根治术疗效确切,复发率低,可有效避免二次手术,可作为肛周脓肿治疗的首选手术方法.
作者：苟小军；王凤珍；王小刚 刊期： 2018年第04期
为探讨中间入路全系膜微创切除在右半结肠癌患者中的手术效果,将右半结肠癌患者80例分为对照组与观察组,其中对照组39例患者接受开腹手术治疗,观察组41例患者接受中间入路全系膜微创切除术治疗.比较2组患者手术指标 、胃肠道功能恢复情况 、并发症发生情况.结果显示,观察组患者在手术时间 、术中出血量 、淋巴结清扫个数 、切除标本长度方面优于对照组(P<0.05).观察组患者开始进食时间 、首次肛门排气时间 、肠鸣音恢复时间 、首次排便时间短于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结果表明,中间入路全系膜微创切除在右半结肠癌患者中的手术效果较好,能有效清除淋巴结,提高微小病灶切除率,减少并发症,保护胃肠功能.
作者：席多宏；席刚 刊期： 2018年第04期
2013 - 2017 年 ,我科于混合痔术后应用挑痔疗法以促进内痔核脱落 ,减少患者肛门坠痛 、缩短疗程 ,疗效显著 ,现报告如下 .临床资料 :120 例混合痔患者中 ,环状混合痔 57例 ,痔嵌顿 18 例 ;合并肛裂 30 例 、肛门湿疹 27 例 、哨兵痔 27 例 、肛乳头肥大 54 例 、皮下瘘 8 例 . 男72 例 ,女 48 例 ;年龄 19 ～ 84 岁 ,平均 37 .45 岁 . 将120 例患者随机分为 2 组 ,观察组和对照组各 60例 ,观察组术后患者采用挑痔疗法 ,对照组不使用挑痔疗法 . 2 组患者临床资料比较差异无统计学意义( P > 0 .05) .
作者：吉祥；冯琦 刊期： 2018年第04期
为探讨一期根治术治疗婴幼儿肛周脓肿的临床疗效,将100例肛周脓肿婴幼儿随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组采用一期根治术治疗,对照组采用单纯切开引流术治疗,对比2组患者治愈率 、总有效率 、肛门疼痛 、手术时间及创面愈合时间等情况.结果显示,观察组治愈率 、总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后肛门疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组手术时间及创面愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗后6个月,观察组无复发,对照组复发率为48％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结果表明,一期根治术治疗婴幼儿肛周脓肿具有治愈率高,术后疼痛轻,复发率低等优点.
作者：白清华；于文皎 刊期： 2018年第04期
对于晚期妊娠女性来说 ,子宫对门静脉和下腔静脉产生强烈的压迫作用 ,可显著升高静脉压力 ,增加妊娠静脉回流 ,从而诱发痔 ,导致病情加重 . 在分娩第二产程因屏气用力和收缩腹肌 ,可导致腹压升高而阻碍下腔静脉和门静脉回流 ,导致痔静脉瘀血加重而增加痔水肿 ,引起痔脱垂 . 产后痔的存在可影响产妇产后康复和睡眠 、生活 、排便 ,需及时治疗 .2016 年 3 月至 2017 年 9 月 ,笔者采用硫酸镁湿热敷治疗产后痔 ,取得满意疗效 ,现报告如下 .
作者：李红梅 刊期： 2018年第04期
为观察直肠黏膜柱状缝扎加生物补片肛门环缩治疗直肠脱垂的疗效,将28例直肠脱垂患者采用直肠黏膜柱状缝扎加生物补片肛门环缩治疗,使术后肛门因环状无菌炎症狭窄紧缩,达到治疗直肠脱垂的目的 .结果显示,手术时间45～92 min,平均77.1 min.住院时间6～12 d,平均8 d.术后随访复查2个月至2年,好转率为100％,治愈率为92.9％,有2例患者术后1年后出现部分直肠黏膜脱出,其余患者排便时均无脱出,无出血 、感染 、肠瘘等并发症和后遗症.结果表明,直肠黏膜柱状缝扎加生物补片肛门环缩术治疗直肠脱垂具有操作简单,术后并发症少,治疗费用低等优点,值得临床推广应用.
作者：邢念国；高连刚 刊期： 2018年第04期
为观察康妇消炎栓在痔术后的应用效果,将2017年6～9月行痔手术患者分为研究组118例和对照组110例.研究组术后第2～7天每天纳入康妇消炎栓1枚,对照组不使用康妇消炎栓.其余手术和药物治疗方式2组一致.术后第1天和术后第6天分别记录2组肛门下坠感和疼痛评分,并记录住院时间和不良反应.结果显示,术后第1天肛门下坠感和疼痛评分2组比较无统计学意义(P>0.05).研究组术后第6天肛门下坠感较对照组减轻,2组比较有统计学意义(P<0.05).术后第6天疼痛评分研究组低于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05).住院时间比较2组无统计学意义(P>0.05).研究组未出现明显药物不良反应.结果表明,康妇消炎栓可以减轻痔术后肛门下坠感和肛门疼痛,在痔术后具有一定的临床应用价值.
作者：尹万斌；孔令玉；韩亚辉；高树波；徐香军；黄丹；王帅；张静锋；范明峰；裴文举；张蕊 刊期： 2018年第04期
为观察盐酸罗哌卡因长强穴注射对缓解混合痔患者术后疼痛的临床疗效,将80例混合痔患者随机分为2组,每组40例.治疗组于术后取长强穴注射盐酸罗哌卡因,对照组术后外用吲哚美辛栓.用视觉模拟评分法(VAS)评定2组患者术后6、12、24、48和72 h疼痛情况.结果显示,2组患者术后6 h疼痛评分比较无统计学意义,术后12、24、48和72 h疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05).结果表明,盐酸罗哌卡因长强穴位注射对混合痔术后疼痛治疗效果明显,值得临床推广.
作者：冯桂成；潘勇 刊期： 2018年第04期
为观察复方黄连油膏外敷治疗开环式微创痔上黏膜切除吻合术(TST)术后肛门疼痛的临床疗效,将60例混合痔TST手术患者分为治疗组和对照组,每组30例.2组术后均常规处理,治疗组术后在常规处理的基础上加用复方黄连油膏外敷.通过量化评分,观察2组在术后24 h、72 h、5 d、7 d疼痛变化情况.结果显示,治疗组在术后72 h、5 d、7 d时肛门局部疼痛积分明显低于对照组(P<0.05),且在观察期间无不良反应.结果表明,复方黄连油膏能有效减轻混合痔术后疼痛,值得临床推广应用.
作者：赵平；方丽英；季利江 刊期： 2018年第04期
为探讨自动弹力线痔疮套扎器在重度痔中的应用效果,将重度痔患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用自动弹力线痔疮套扎术治疗,对照组采用传统痔外剥内扎术治疗.对比2组患者疗效 、术后并发症及炎症因子.结果显示,观察组总有效率为95.00％,明显高于对照组的81.66％(P<0.05).观察组术后疼痛评分 、出血评分及水肿评分均明显低于对照组(P<0.05).治疗后2组患者炎症因子均明显下降(P<0.05),但观察组下降幅度比对照组更明显(P<0.05).结果表明,自动弹力线痔疮套扎术较传统痔外剥内扎术可明显提高重度痔治疗有效率 、减缓患者术后疼痛 、出血及水肿等并发症,并可显著降低患者血清炎症因子水平.
作者：程永升；李雪辉；李超；方龙；陈科 刊期： 2018年第04期
为探讨紫草油外涂防治婴幼儿腹泻所致肛周皮肤损伤的效果,将2016年1月至2017年6月我科收治的60例腹泻患儿随机分为观察组和对照组,各30例.2组患者均口服酪酸梭菌活菌散和蒙脱石散治疗,治疗期间,对照组患儿肛周皮肤仅接受基础护理(每次排便后用温水清洗肛周皮肤,然后用湿巾擦拭肛周,自然风干),观察组在基础护理的基础上,肛周涂抹紫草油.对比2组患儿肛周皮肤损伤发生率及损伤发生时间和损伤程度.结果显示,观察组肛周皮肤损伤发生率明显低于对照组(P<0.05);且观察组皮肤损伤程度轻于对照组(P<0.05).2组肛周皮损发生时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结果表明,外涂紫草油可以有效防治婴幼儿腹泻所致的肛周皮肤损伤.
作者：尚小丽 刊期： 2018年第04期
为探讨希罗达与奥沙利铂对于老年晚期结直肠癌的治疗效果,将56例老年晚期结直肠癌患者随机分为2组,对照组28例采用口服希罗达治疗,观察组28例采用希罗达联合奥沙利铂治疗.比较2组患者的临床疗效和不良反应.结果显示,观察组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)10例,进展(PD)3例;对照组CR 1例,PR 6例,SD 11例,PD 10例;观察组总有效率为53.57％,对照组为25.00％(P<0.05).观察组总控制率为89.29％,对照组为64.29％(P<0.05).观察组不良反应发生11例,发生率为39.29％;对照组不良反应发生17例,发生率为60.71％(P<0.05).结果表明,希罗达联合奥沙利铂可显著提高老年晚期结直肠癌治疗有效率,安全性更高.
作者：潘平 刊期： 2018年第04期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
