Vongphachanh Xayasone；XU Huiyong；LI Yinghui；SUN Fengyang；LU Zhiyun；TIAN Hua；ZOU Yaguang；TAN Xiaoting；LI Tinghui；WU Buling
目的 运用中耳Micro-CT扫描数据进行三维重建,采用有限元方法对听骨链运动规律及鼓膜振动特性进行生物力学研究.方法 通过对比鼓膜凸、镫骨足板振幅实验数据验证模型,并进行频率响应分析及模态分析.结果 在不同频率下听骨链振动与转动均不一样,三块听小骨围绕一定的转动轴进行转动和摇摆运动,接近鼓膜凸处的锤骨柄做同相位转动和平动,镫骨足板做活塞平动.在频率1000 Hz下鼓膜整体弯曲变形局部高达2.32e-006 m,出现在环韧带附近;鼓膜凸大变形约1.0e-007 m.鼓膜环韧带在声压激励下容易发生扭曲变形.鼓膜凸附近出现应力集中,大应力约8.33e-004 MPa.结论 听骨链运动机理研究对人耳生命科学研究和临床手术均有一定的理论指导意义.
作者：曾新宇；殷亮；陈向东 刊期： 2017年第02期
目的 比较ICU危重症患者动脉血气血糖和末梢血糖值的可靠性;分析影响动脉血气血糖值和末梢血糖值之间差异的相关因素.方法 选取ICU重症患者40例,晨间同时检测患者动脉血气和快速末梢血糖.结果 动脉血气分析和快速末梢血糖检测的血糖值与静脉血生化中的血糖值均高度相关(r=0.952,P＜0.01).动脉血气血糖和末梢血糖之前存在差异,具有统计学意义(P＜0.05).动脉血气血糖和末梢之间的差异受末梢循环的影响.结论 危重症患者采用末梢血糖测量结果作为控制血糖策略的可靠性还有待进一步研究,末梢血糖测量结果受末梢循环的影响.
作者：年素娟；任蔚虹 刊期： 2017年第02期
目的 研究褪黑素对大鼠乳腺癌组织中雌激素受体表达的影响,分析褪黑素在乳腺癌发生发展中的作用.方法 选用2月龄清洁级雌性SD大鼠90只,接种大鼠乳腺癌细胞,随机分为注射生理盐水对照组、7.5 mg/(kg·d)注射褪黑素组、15 mg/(kg·d)注射褪黑素组,10 d后乳腺癌大鼠荷瘤模型建立成功并取乳腺癌组织,采用免疫组化法检测乳腺癌中雌激素受体的表达情况.结果 注射褪黑素组的大鼠乳腺癌组织雌激素受体表达指数低于注射生理盐水对照组,随着注射褪黑素剂量上升,雌激素受体表达指数进一步下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 褪黑素能抑制乳腺癌组织中雌激素受体的表达,可能是褪黑素拮抗乳腺癌发生发展的途径之一.
作者：黄玉钿；陈义忠；周瑞祥；郑曦；薛玉钦；吴进 刊期： 2017年第02期
目的 探索不同传代次数对人胶质瘤U87细胞系生物学特性的影响及其分子机制.方法 以两种不同传代次数的U87(Ⅰ)、U87(Ⅱ)为研究对象,使用MTT细胞增殖实验、Transwell小室迁移实验及Boyden小室侵袭实验分别检测U87细胞的增殖、迁移和侵袭能力;使用Western Blot技术检测U87(Ⅰ)及U87(Ⅱ)的CTHRC1,FOXM1,PLOD2,MMP9,TGF-β,E-cadherin,Slug,Snail,Vimentin,PI3K,p-PI3K,Akt,p-Akt的表达量差异.结果 U87(Ⅰ)较U87(Ⅱ)更容易形成网状结构,有更强的侵袭能力,但在增殖和迁移能力上二者无明显差异.在EMT相关蛋白表达水平上,U87(Ⅰ)中的Snail、Vimentin的表达量较U87(Ⅱ)的高,而E-Cadherin、Slug则较低;在PI3K/Akt通路蛋白表达水平上,U87(Ⅰ)的p-Akt,Akt的表达量均低于U87(Ⅱ),而p-PI3K的表达量却高于U87(Ⅱ),两者在PI3K的表达量上无明显差异;除此之外,U87(Ⅰ)中PLOD2、CTHRC1及MMP9的表达量也明显高于U87(Ⅱ),而TGF-β的表达量则低于后者.结论 随着传代次数的增加,U87细胞在侵袭能力以及多个促癌基因表达上发生了变化,这可能造成分子机制研究的前后结果不一致,降低结果的可信程度,因此研究人员在进行细胞系实验时,应尽可能在短时间内,使用同一批次细胞完成生物学特性、分子机制研究,以减少传代次数对肿瘤细胞系生物学特性以及基因表达的影响.
作者：王济舟；曾宇；宋烨；漆松涛 刊期： 2017年第02期
目的 观察吻合器痔上黏膜环切术结合直肠粘膜及括约肌折叠术治疗轻度直肠脱垂的临床疗效.方法 将60例直肠脱垂患者随机分为治疗和对照组各30例.治疗组采用吻合器痔上黏膜环切术结合直肠粘膜及括约肌折叠术,对照组采用传统手术.对2组疗效、复发率及并发症等进行对照观察.结果 治疗组在总有效率、手术时间、术后疼痛、伤口愈合时间、术中出血量、住院时间、术后尿潴留、感染、复发等方面比较优于对照组,术后肛门形态恢复良好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吻合器痔上黏膜环切术结合直肠粘膜及括约肌折叠术治疗轻度直肠脱垂是一种有效的手术方式,值得推广和应用.
作者：赵云；高哲 刊期： 2017年第02期
目的 通过分析儿童各年龄段喘息性支气管炎中腺病毒感染所致的比例特点,指导临床诊治.方法 收集1132例于2014年1月～2016年7月在清远市人民医院儿科门急诊就诊或住院部治疗,临床并结合胸片结果诊断为喘息性支气管炎的儿童,依据年龄分为5组:＜6个月组、≥6个月且＜1岁组、≥1岁且＜3岁组、≥3岁且＜6岁组、≥6岁且＜14岁组,分别根据呼吸道病毒检测结果,记录各组腺病毒阳性例数,计算腺病毒感染率并予统计分析.结果 各组腺病毒感染率差异有统计学意义,以≥6岁且＜14岁组腺病毒感染率高(38.2％,x2=35.216,P=0.000).结论 腺病毒感染所致儿童喘息性支气管炎在≥6岁且＜14岁年龄段所占喘息性支气管炎比例高,临床中应引起重视.
作者：纪国业；林冬云；朱冬卉；廖永华 刊期： 2017年第02期
Objective To assess patients' satisfaction level with orthodontic treatment and to identify it there was any association between patient's reason to seek orthodontic treatment and their satisfaction level with the treatment outcome.Methods This study was conducted among a sample of 80 patients.A questionnaire was formulated including Dental Impact on Daily Living questionnaire (to assess the effect of the treatment on daily living and satisfaction with the dentition).Descriptive statistics,Chi-square test were used to analyze the data.Results and Conclusion Patients' reason to seek orthodontic treatment had no significant association with patients' satisfaction with their dentition after orthodontic treatment.Patients with aesthetic need were found to experience more pain (P=0.034).There was statistical significant association between age and total satisfaction (P=0.035).Gender had no effect on patient's satisfaction.
作者：Vongphachanh Xayasone；XU Huiyong；LI Yinghui；SUN Fengyang；LU Zhiyun；TIAN Hua；ZOU Yaguang；TAN Xiaoting；LI Tinghui；WU Buling 刊期： 2017年第02期
目的 分析不同类型骨科疾患患者血浆中D-二聚体与纤维蛋白原的水平,探讨不同类型骨科疾患患者并发血栓性疾病倾向性.方法 对患有不同类型骨科疾患的患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)及其他凝血指标凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、凝血酶时间和白细胞、血小板的检测结果进行统计分析.结果 所有病例组D-二聚体升高程度和异常率高,其次为FIB,其值在各组中从高到低依次为股骨骨折组、胸椎腰椎骨折组、其他骨折组、椎间盘突出组、关节病组,各病例组与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);D-二聚体异常率股骨骨折组为100％,胸腰椎骨折组94％,其他骨折组88.23％,关节病组64.56％,椎间盘突出组62.63％.结论 除了骨折和手术患者D-二聚体升高明显之外,其他各类骨科疾患患者血浆D-二聚体水平和FIB也都普遍升高,提示不同骨科疾患患者都有并发血栓性疾病的倾向,密切观察D-二聚体和FIB水平,警惕深静脉血栓的发生.
作者：余佩芝；赵丽香 刊期： 2017年第02期
目的 探讨磁共振检查中定量参数表观扩散系数值在盆腔良性、恶性肿瘤诊断、鉴别中价值.方法 选择2015年2月～2016年5月期间在我院接受诊治,且经手术病理学检查被确诊为良恶性肿瘤的48例患者作为对象,其中20例良性肿瘤患者作为良性组,28例恶性肿瘤患者作为恶性组,对2组患者磁共振检查相关资料进行回顾性分析.结果 良性组患者肿瘤病变磁共振弥散加权成像信号存在多样性,可表现为高、较高、等信号,恶性组患者病变磁共振弥散加权成像信号多数表现为高信号;在表观扩散系数值比较上,恶性组显著低于良性组(P＜0.05).结论 表观扩散系数值对盆腔病变表现出较高的敏感,该值可为盆腔良恶性肿瘤早期临床鉴别诊断提供可靠参考依据.
作者：陈永华 刊期： 2017年第02期
目的 研究TPX2基因对乳腺癌干细胞活性及放疗敏感性的影响.方法 使用蛋白质印迹法检测TPX2基因在乳腺癌细胞及组织中的表达情况.使用RT-PCR检测TPX2基因在乳腺癌组织及癌旁组织中的表达差异.使用慢病毒干扰载体建立稳定低表达TPX2蛋白的乳腺癌细胞.平板克隆、MTT试验验证TPX2对乳腺癌细胞生长能力的影响.流式细胞仪检测敲除TPX2之后对乳腺癌细胞凋亡比率的影响.检测CD44阳性细胞比例、肿瘤球形成能力以及侧群细胞比例,验证敲除TPX2之后对乳腺癌干细胞活性影响.结果 TPX2基因在乳腺癌组织及细胞中表达水平明显升高(P＜0.05).敲除TPX2之后,可以使乳腺癌细胞生长能力减弱并促进细胞凋亡.TPX2敲除后,可以降低乳腺癌干细胞活性及提高放疗敏感性.结论 TPX2为促进乳腺癌细胞生长的一个癌基因,其可通过提高乳腺癌干细胞活性来影响乳腺癌细胞的放疗敏感性.
作者：黄超有；吴德华；韩铮；朱珊珊 刊期： 2017年第02期
目的 比较湿润烧伤膏联合分级护理和润肤剂治疗卡培他滨致手足综合征的疗效.方法 选取入住我院119例患者,按随机化原则分为两组,润肤剂组于化疗期间予润肤剂涂抹于患肢皮肤,执行常规皮肤护理方案;湿润烧伤膏分级护理组予湿润烧伤膏涂抹患肢皮肤,执行分级护理方案,比较两组患者化疗期间手足综合征发生率、反应程度以及手足综合征有效反应率.结果 湿润烧伤膏分级护理组患者化疗期间手足综合征发生率和反应程度明显低于润肤剂组(P＜0.05),治疗手足综合征有效率显著高于润肤剂组(P＜0.05).结论 湿润烧伤膏联合分级护理可有效地降低卡培他滨致手足综合征的发生和反应程度,治疗手足综合征效果显著,促进化疗方案进行.
作者：候婷；宋琼；任太娟；何莲 刊期： 2017年第02期
目的 探讨健康管理在新疆喀什地区全民体检中的应用价值.方法 选取2016年10～12月在喀什地区第一人民医院进行全民健康体检的体检者共1000例,年龄在18～65岁之间,男性组500例,女性组500例,于体检前后进行量表测评,评估其对全民健康体检及体检管理的认知度.结果 实施体检前后,体检者对全民健康体检及体检管理的认知度差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 通过将健康管理运用到全民体检中,真正有效地提高了民众的健康认知.
作者：沈春萍；王莲英 刊期： 2017年第02期
目的 探讨多层螺旋CT扫描诊断股骨颈骨折的应用价值.方法 对102例股骨颈骨折患者的临床特点及多层螺旋CT表现进行回顾性总结分析.结果 股骨颈骨折头下型16例,经颈型24例,基底型62例;Garden Ⅰ型骨折18例,GardenⅡ型骨折59例,GardenⅢ型骨折19例,Garden Ⅳ型6例.3例股骨颈骨折继发缺血性坏死.结论 多层螺旋CT能全面、准确地诊断股骨颈骨折,对患者治疗方法选择、预后判断具有重要意义.
作者：陈木养；黄伟坚；朱裕明；梁勇革；王东 刊期： 2017年第02期
目的 探讨精细化管理在血液透析患者的院外护理中的运用.方法 通过对血液透析患者院外护理实施精细化管理提高血液透析患者院外自我护理能力及改善其健康状况.将180例血液透析患者按门诊就诊奇偶数分为对照组与实验组各90例.对照组进行常规健康教育,实验组进行规范化、专业化、标准化、系统化的精细化管理.结果 6个月后实验组相关感染并发症发生率显著低于对照组,自我护理能力显著高于对照组.结论 对院外血液透析患者开展精细化管理护理模式,能显著提高患者的自我护理能力,从而改善患者的健康状况,提高生存质量.
作者：罗莉；周瑾 刊期： 2017年第02期
目的 比较3种不同中医外治疗法对高血压失眠患者睡眠的改善作用.方法 将纳入研究的90例高血压失眠患者按随机数字表法分为足浴组、穴位贴敷组、足浴联合穴位贴敷组.患者每晚接受相应治疗1次,7 d为1个疗程,4个疗程后根据匹茨堡睡眠质量指数量表来评定治疗效果.结果 经4个疗程治疗,足浴组同穴位贴敷组相比并未出现疗效上(入睡预备时间、实际睡眠时间)的差异(P＞0.05);经前2个疗程干预后,3组患者入睡预备时间、实际睡眠时间均得到改善,但组间尚无统计学差异(P＞0.05).而在21、28 d时足浴联合穴位贴敷组较其它两组明显改善了睡眠质量.入睡预备时间、实际睡眠时间的组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3种中医外治法对改善高血压失眠患者的睡眠质量均有一定疗效,其中足浴联合穴位贴敷较单独应用足浴或穴位贴敷,更能有效改善高血压失眠患者的睡眠质量.
作者：韩小雪；许玉芬；文珍；吴妙莉；张得时 刊期： 2017年第02期
目的 以磁共振成像(MRI)对小儿发育性髋关节发育不良(DDH)诊断结果为参考,探讨超声对DDH的诊断价值.方法 对117例DDH患儿的117个髋关节进行超声和MRI检查,对比超声和MRI对DDH患儿髋关节病变检出的一致性,并对病变程度进行分型,比较两者对病变程度诊断的一致性,后比较超声和MRI对不同年龄诊断的一致性.结果 超声和MRI两种方法对DDH患儿髋关节的骨性结构(髂骨、髋臼骨顶、股骨头)病变检出的一致性好(K=0.901-0.885,P＜0.001),对髋臼软骨顶病变检出的一致性差(K=0.093,P=0.151),对髋臼盂唇病变检出的一致性差(K=0.188,P=0.108),对关节囊病变检出的一致性差(K=0.201,P=0.095).超声和MRI对发育不良(GrafⅡa型、Ⅱb型与MRIⅠ型)的髋关节检出的一致性好(K=0.963,P＜0.001),对完全脱位(GrafⅢ型、Ⅳ型与MRIⅢ型)的髋关节检出的一致性好(K=0.897,P＜0.001),对不完全脱位(GrafⅡc型、D型与MRIⅡ型)的髋关节检出的一致性差(K=0.152,P=0.093).超声和MRI对年龄≤6个月的DDH患儿检出的一致性好(K=0.819,P＜0.001),对年龄＞6个月的DDH患儿检出的一致性差(K=0.136,P=0.202).结论 超声对于早期DDH的检出具有重要意义,有利于随访观察以及指导临床治疗.
作者：王娜；关步云；张遇乐；肖伟强；朱莉玲；贺雪华；王雨润 刊期： 2017年第02期
目的 调查中国移动医疗APP中关于肥胖和代谢减重手术患教信息的质量,总结现阶段移动医疗APP中关于肥胖和Ⅱ型糖尿病患教信息质量是否满足患者的需求.方法 在“Apple Store”和“应用宝”应用搜索栏输入关键字“医”,下载相关App共63个,筛选后共28个App用“Silberg scale”和“Abott scale”评测相关患教信息,再与国外移动医疗APP相关患教消息质量的调查结果做对比分析,初步评测现阶段国内APP在相关患教信息的质量.结果 在终评测的28个APP的患教信息得分中,“Silberg scale”量表平均得分为2.96±1.27分,“Abort scale”量表平均得分为1.61±1.08分.内容质量评分为3.85±1.76分.结论 目前中国移动医疗App中关于肥胖和Ⅱ型糖尿病代谢减重手术患教信息在作者认证、信息来源、信息更新方面较国外APP差距较大,肥胖和Ⅱ型糖尿病外科治疗的患教信息质量较差,患教信息缺乏足够的准确性和权威性,信息内容不够全面,且缺乏及时的更新与修改.患教信息内容单一,对外科治疗的描述不够准确,缺乏在手术风险、并发症以及术后生活方式的介绍.
作者：陈亿；袁祥；胡亦凡；李舍予；张雨薇；王覃；程中 刊期： 2017年第02期
目的 检测过敏性紫癜患儿白介素18(IL-18)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制剂(TIMP-2)的血清水平,并探讨其与肾脏损害的关系.方法 过敏性紫癜患儿58例,根据临床尿检结果分为单纯性紫癜组30例和紫癜性肾炎组28例,另设健康对照组20例;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法,分别检测受研对象IL-18,MMP-2以及TIMP-2的血清水平,并统计分析.结果 与对照组相比,单纯性紫癜组IL-18 (t=32.23,P＜0.01)、MMP-2 (t=21.29,P＜0.05)及TIMP-2(t=16.82,P＜0.05)均明显增高,紫癜性肾炎组IL-18(t=91.07,P＜0.01)、MMP-2 (t=46.04,P＜0.0l)及TIMP-2 (t=9.27,P＜0.05)3项指标检出值增高更加明显;紫癜性肾炎组的IL-18(t=8.55,P＜0.05)、MMP-2(t=10.36,P＜0.05)水平均高于单纯性紫癜组,差异有统计学意义;紫癜性肾炎组与单纯性紫癜组的MMP-2的血清水平差异无统计学意义(t=2.69,P＞0.05).结论 过敏性紫癜患儿血中有较高的IL-18、MMP-2及MMP-2表达;IL-18、MMP-2的表达与患儿的肾脏损害相关.
作者：胡学文；张国华；吴艳红 刊期： 2017年第02期
目的 分析导致关节镜下膝关节滑膜切除术后患膝出现肿胀或疼痛的危险因素.方法 回顾性分析术后出现患膝肿痛的31个膝关节镜案例共38膝,将病因归为手术操作及患者自身两大因素,并进行二元因素赋值,通过Logistic二元回归分析比较以上因素对并发症的影响.结果 经5步回归,发现刨削器误卷入韧带、入路不准确及冲洗液外渗至膝关节周围软组织、关节腔间隙过窄及合并全身性疾病共5个因素为术后膝关节肿痛的危险因素(P均=0.000,模型分类判对率均大于85％).结论 对于合并全身性疾病且关节腔间隙过窄的患者,在关节镜下行滑膜切除时应在选取正确手术入路的前提下,及时吸附冲洗液,并认真避免误伤韧带.
作者：孔祥泉；黄梅军；黎全猛；唐扬伟 刊期： 2017年第02期
目的 观察化橘红对糖尿病心肌病(DCM)大鼠心肌细胞TGF-β 1/Smad信号通路的干预作用.方法 (1)构建DCM大鼠模型,将40只大鼠用链脉佐菌素处理后,15只血糖浓度＜16.7 mmol/L的大鼠纳入空白对照组,剩余的25只血糖浓度＞16.7 mmol/L的大鼠随机分为DCM组(n=11)与化橘红组(n=14).化橘红组大鼠给予化橘红400 mg/(kg·d)灌胃,DCM组和对照组给予等量生理盐水灌胃.测量各组大鼠不同时间点血糖(1、8、16、22周);测量心功能相关指标;光镜下观察心肌形态学改变,电镜下心肌纤维化定量分析;测定心肌胶原总量;免疫组化测定心肌胶原;Western印迹检测心肌细胞TGF-β1、Smad、MMP-9、MMP-2、TIMP-1等蛋白含量;RT-PCR检测TGF-β1、MMP-9、MMP-2、TIMP-1等蛋白的mRNA表达.(2)构建心肌成纤维细胞增殖模型,随机分为两组,化橘红预处理组为血清培养基加0.5 mmol/L化橘红,而对照组为等量血清培养基.检测两组一氧化氮变化、TGF-β1蛋白、c-fos蛋白、p27蛋白,iNOS蛋白、CyclinD蛋白表达情况.结果 化橘红组的大鼠各时间点血糖、心肌纤维化、心肌胶原总量及各型胶原较DCM组显著下降,心收缩、舒张功能明显改善(P＜0.05),TGF-β1、Smad、MMP-9、MMP-2、TIMP-1蛋白的表达明显下调(P＜0.05),相关蛋白的mRNA表达也明显抑制(P＜0.05).化橘红预处理组一氧化氮、TGF-β1蛋白、c-fos蛋白、p27蛋白,iNOS蛋白、Cyclin D蛋白表达情况较对照组相比明显下降(P＜0.05).结论 化橘红对DCM中TGF-β1/Smad通路起到了抑制作用,从而调控其下游的MMPs/rIMPs等通路,改善DCM的心肌纤维化进程,抑制心肌肥厚,减少心肌的损伤.
作者：杨澄；刘历威 刊期： 2017年第02期
分子影像学杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
