陈翠卿；曾锦霞
目的 探讨鼻睫神经痛的临床特征,以提高对该病的诊治水平.方法 对18例误诊的鼻睫神经痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果 被误诊为神经性头痛10例,鼻炎、鼻窦炎5例,颈椎病3例.均在鼻内镜下分别行鼻中隔矫正术、中鼻甲部分切除术及骨折外移术,痊愈6例,显效10例,有效2例.术后随访1年,总有效率为100%.结论 该病易误诊为鼻窦炎、神经性头痛、颈椎病,细致的鼻内镜检查及鼻窦CT扫描是防止误诊的重要手段,鼻中隔矫正及中鼻甲部分切除加骨折外移术疗效确切,治疗鼻睫神经痛效果满意.
作者：邹冰；佟威；凌威；覃丽玲；陈华东；林贤俊；祥春 刊期： 2011年第12期
功能失调性子宫出血是一种妇科常见病.目前子宫内膜热治疗已成为一种新的治疗方法.第三代TB型子宫内膜治疗仪对功能失调性子宫出血治疗效果显著,并且安全、方便.该文对其治疗月经过多的临床应用作一概述.
作者：刘妮平 刊期： 2011年第12期
目的 评价三种横突入路臂丛阻滞对臂丛感觉和运动神经各分支的阻滞效果.方法 200例需行肩部、上肢手术患者,分别在颈5(C5,78例),颈6(C6,70例),颈7(C7,52例)横突入路下进行臂丛阻滞.评价阻滞后30 min各感觉和运动神经阻滞效果,并记录并发症情况.结果 三种横突入路对臂丛神经分支阻滞效果不同,C5入路对腋神经和C4神经阻滞率较C6、C7入路高(P<0.05),而C7入路对尺神经感觉和运动阻滞的完善程度较C6入路明显提高(P<0.05),均无严重并发症发生.结论 三种横突入路臂丛阻滞对臂丛感觉和运动神经各分支的阻滞效果不同.
作者：朱蔚琳；黄中华；李锋；王亚峰 刊期： 2011年第12期
超声造影技术是一种评价微循环血流灌注的新方法,其对乳腺肿瘤具有鉴别诊断的价值.该文就肿瘤血管的特点、超声造影成像技术的优越性以及超声造影在乳腺肿瘤中的应用作一综述.
作者：裴华洁 刊期： 2011年第12期
肺结核是呼吸系统常见病之一,由于近年城市空气污染严重,流动人口增多,人群免疫力降低等因素,结核病的发病率呈明显升高趋势,且起病形式、临床表现、影像学特征不符合常规,肺炎型肺结核也时有报道,常常造成漏诊误诊,而以院内获得性肺炎方式出现的肺炎型肺结核更是罕见,现报告3例,以引起广大临床医师警惕和重视.
作者：黎莉 刊期： 2011年第12期
目的 比较Anthogyr不锈钢根管桩与玻璃纤维桩在后牙残冠即刻桩核修补、烤瓷永久修复后的实际疗效.方法 122例患者共130颗后牙随机分成两组,每组65颗,分别采用Anthogyr不锈钢根管桩和玻璃纤维桩修复患牙,且均采用光固化瓷化树脂修补残冠并烤瓷冠修复,对其操作时间、成功率进行对比.结果 经2年随访,不锈钢桩组出现3例桩弯曲移位,其操作时间明显短于纤维桩组(P<0.01);但两组总成功率差异无统计学意义(P>0.05).结论 Anthogyr不锈钢根管桩与玻璃纤维桩,疗效相近,前者设计独特,固位好,操作更便捷,成本更低廉,在后牙残冠修复中值得大力推广应用.
作者：卢山；梁剑梅；周燕平；姚柳军；蒋炳林 刊期： 2011年第12期
可塑纤维桩是近年来研发的一种新型材料,主要由增强纤维和预浸润的树脂组成,与传统纤维桩的大区别在于,其在使用时可按需求进行一定的修剪和塑形,从而具有个体化修复特点.该文就可塑纤维桩在口腔领域应用的基础和临床研究作一综述.
作者：潘小波 刊期： 2011年第12期
目的 探讨热毒宁注射液联合干扰素治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效和安全性.方法 30例轮状病毒性肠炎小儿患者随机分为治疗组和对照组.治疗组静脉滴注热毒宁注射液并肌肉注射干扰素进行治疗,对照组采用单独肌肉注射干扰素进行治疗.连续治疗3 d后对两组患者退热时间、止吐时间、止泻时间、总病程、治疗有效率以及不良反应进行比较分析.结果 治疗组患者退热时间、止吐时间、止泻时间及总病程较对照组显著缩短(P<0.05).治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组的总有效率(93.33%)也高于对照组(60.00%)(P<0.05).治疗组未出现不良反应,对照组出现发热2例,烦躁2例,经相应处理后患者症状缓解.结论 热毒宁注射液联合干扰素治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效显著,安全性可靠,值得临床推广使用.
作者：黄远军 刊期： 2011年第12期
目的 探讨气压弹道碎石联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生(BPH)并膀胱结石的临床效果.方法 采用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石和前列腺汽化电切治疗72例BPH并膀胱结石.结果 手术时间80～160 min,平均120 min,术后2～3 d拔尿管,排尿通畅.无前列腺电切综合征、大出血、膀胱直肠穿孔、水中毒及尿失禁等并发症.72例病理结果均为良性前列腺增生.结论 气压弹道碎石联合前列腺汽化电切是治疗良性前列腺增生合并膀胱结石安全、有效的方法,具有出血少、创伤小、并发症少、康复快、住院时间短等优点.
作者：李建新 刊期： 2011年第12期
目前新型内镜以及内镜下各种新技术的运用,使胃黏膜和黏膜下结构更直观、清晰,早期胃癌的早发现、早诊断有实现的可能.该文就现阶段内镜下早期胃癌诊断现状及进展作一简要综述.
作者：陆锐明；宁俭 刊期： 2011年第12期
1 病例介绍例1 男,68岁,2010-06-15因受凉后出现纳差,呕吐就诊入院.患者有慢性阻塞性肺疾病10余年.入院查体无特殊.可经口正常饮食,头颅CT检查未见异常.入院诊断为(1)消化不良(慢性胃炎);(2)慢性阻塞性肺疾病急性加重期.入院2 d后出现发热,咳嗽咳痰,为黄色黏痰.实验室检查,血常规:白细胞12.1×109/L,粒细胞比率77.5%,给予抗炎化痰等对症处理后无明显好转,出现神志模糊,呼吸困难,大小便失禁等.
作者：刘诗丹 刊期： 2011年第12期
目的 提高对外伤性小肠破裂的诊治水平.方法 总结43例外伤性小肠破裂的临床资料.结果 本组治愈43例,无死亡病例;并发切口感染6例,切口裂开1例,粘连性不完全性肠梗阻3例,腹腔多发脓肿1例.结论 在治疗外伤性小肠破裂病人时,需系统、细致地考虑病情,对可能有腹腔脏器损伤者,要持续细致观察,确诊者应及早进行手术治疗.
作者：黎庆军 刊期： 2011年第12期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病.重症SLE患者通常合并有脑、肾和血液系统等重要脏器损害及发生严重感染.治疗主要依靠糖皮质激素和免疫抑制剂,但治疗过程中常因严重感染而危及生命.免疫吸附疗法是一种通过体外循环,利用抗原抗体免疫反应去除血浆中的致病因子;或利用吸附材料去除血浆中与免疫有关的致病因子的血液净化新技术.DNA280免疫吸附血液灌流器是抗原抗体结合型,以DNA为活性吸附剂,特异性地吸附患者体内的ANA和ds-DNA,从而减少免疫复合物在机体内的沉积及其引起的相关损害.本文通过DNA280免疫吸附器治疗重症SLE 1例的临床资料分析,推介其特点及疗效.
作者：彭小梅；唐盛；闭闵；龚智峰 刊期： 2011年第12期
目的 探讨主动免疫在治疗复发性流产中的作用.方法 选择年龄25～35岁,原因不明复发性流产、封闭抗体阴性患者146例,分为治疗组(89例)和对照组(57例).治疗组进行淋巴细胞注射及常规保胎治疗;对照组使用常规保胎治疗.结果 治疗组妊娠成功率为84.27%,高于对照组的43.86%(P＜0.01).结论 主动免疫疗法在治疗原因不明复发性流产中疗效确切,具有操作性强、无副作用等优点.
作者：韦妙成 刊期： 2011年第12期
长期以来,除慢性髓系白血病的发病与BCR-ABL融合基因有关外,其他骨髓增殖性肿瘤(MPNs)的发病机制仍不清楚,近年来大量研究证实,在多种MPNs中存在较高的JAK2基因突变率,并认为该突变可能是BCR-ABL阴性MPNs所特有的分子标志.该文就近年来对JAK2基因突变、MPNs的新诊断和靶向治疗等方面的研究进展进行综述.
作者：桑宝华 刊期： 2011年第12期
目的 总结基层医院急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并心室颤动患者的救治体会.方法 回顾性分析抢救12例符合溶栓条件的急性STEMI心室颤动患者的临床资料.结果 在无直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)条件下,12例患者均采用及时的心脏电除颤和静脉溶栓治疗,11例获得成功,1例死亡.结论 急性STEMI患者在无PCI条件的基层医院应及时积极采用静脉溶栓疗法,心室颤动时应首选电击除颤,以提高抢救效果.
作者：谢文韬；李桂芬；李文明；王月碧；颜文美 刊期： 2011年第12期
1 病例介绍患者女性,35岁,因停经33周,胎动消失8 h、失明30 min于2011-02-14入院.患者于当日06:00起床时自觉无胎动,10:00无诱因出现头晕及轻微下腹胀痛,13:40左右突然失明,头晕、头痛加重,14:10由家人送入院.既往孕3产1,无输血史,无高血压、肝肾病史.
作者：莫增銮 刊期： 2011年第12期
目的 探讨羊水过少对分娩方式和产妇及围生儿的影响.方法 选择100例足月妊娠羊水过少的产妇作为实验组,另选择同期100名健康产妇作为对照组,两组均根据具体情况,选择合适的分娩方式.结果 (1)实验组行剖宫产87例,剖宫率(87.0%)显著高于对照组57例(57.0%)(P<0.05);(2)实验组行剖宫产产妇手术相关指标,如术中出血、肛门排气、住院时间等指标虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);(3)实验组阴道分娩17例(17.0%),产妇的手术相关指标也高于对照组43例(43.0%),但差异无统计学意义(P>0.05).(4)实验组围生儿羊水污染≥Ⅱ度、新生儿窒息、缺氧、胎儿窘迫等方面显著高于对照组(P<0.05),胎儿病死率差异无统计学意义(P>0.05).(5)实验组组内不同分娩方式比较,剖宫产围生儿并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 分娩方式和分娩结局主要受羊水过少影响,而分娩方式对分娩结局并无明显影响.羊水过少孕妇如能早期诊断,及时处理,预后良好.
作者：黄红英；黄素然；何清平；李娟 刊期： 2011年第12期
目的 探讨门诊病人接受注射治疗时发生昏厥的原因和护理对策.方法 分析21例门诊注射发生昏厥的原因和护理措施.结果 21例昏厥者经过门诊治疗及护理后,除1例病情加重需入院治疗外,其他患者都获好转.结论 门诊护士熟悉昏厥的原因及掌握其处理方法,可以有效防治各类昏厥的发生.
作者：袁叶桃 刊期： 2011年第12期
目的 探讨HLA-G基因3'端单核苷酸多态性与广西儿童哮喘发病的关联性.方法 采用基于基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱技术检测广西儿童支气管哮喘患者84例及正常对照儿童116例的HLA-G基因3'端单核苷酸多态性(rs1704和rs1063320)分型变化,并与HLA-DR基因型进行多元回归分析,寻找易感基因型及单体型.结果 rs1063320基因型构成比在哮喘组和对照组差异有统计学意义(P<0.05);rs1704和rs1063320位点的14 bp缺失-G单体型能明显降低儿童哮喘的发病风险;14 bp缺失-G-HLA-DRB1*15XX单体型是儿童哮喘的保护性单体型,能更明显降低哮喘的发病风险,并使哮喘病人的血清IgE水平降低(P<0.05).结论 HLA-G基因的3'单核苷酸多态性与广西儿童哮喘的发病相关.rs1704和rs1063320位点的14 bp缺失-G单体型是儿童哮喘的保护性单体型.
作者：甄宏；谢庆玲；唐晓燕；洪梅；温志红；谭颖 刊期： 2011年第12期
中国临床新医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
