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改良式甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进的疗效

李作周

关键词:甲状腺次全切除术, 甲状腺功能亢进, 甲状腺激素, 疗效
摘要:目的:观察改良式甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进的临床疗效.方法:选择原发性甲状腺功能亢进患者98例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例,其中对照组采用常规甲状腺次全切除术治疗,观察组则采用改良式甲状腺次全切除术治疗.比较两组患者的手术指标、并发症发生率、甲状腺激素水平.结果:观察组患者的手术指标、并发症发生率和甲状腺激素水平均明显低于对照组(P<0.05).结论:改良式甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进的临床疗效优于常规甲状腺次全切除术治疗疗效.
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    目的:观察肺癌全切除术患者围术期应用快速康复理念的临床效果.方法:选择88例肺癌全肺切除术患者作为研究对象,通过抽签法将患者分为对照组与观察组各44例,对照组围术期给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予快速康复理念护理,比较两组患者术后6 h和12 h的疼痛程度(VAS),统计两组并发症发生情况、住院时间和治疗费用.结果:观察组患者术后6 h和12 h VAS评分、治疗费用、住院时间、并发症发生率等指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:肺癌全肺切除术患者围术期应用快速康复理念可减轻术后疼痛程度,减少术后并发症,促进患者康复.

    作者:田秋英 刊期: 2017年第19期

  • 尿分析仪代替传统胸腹水细胞常规检查的临床价值分析

    目的:分析尿分析仪替代传统手工法常规检测胸腹水细胞的临床价值.方法:选取首次住院患者80例,均留取胸腹水标本,分别采用UF-1000i尿分析仪与传统手工法检测细胞,比较两种检测方式的临床价值.结果:手工法准确率与尿分析仪比较无统计学差异(P>0.05);手工法检测RBC、WBC及上皮细胞水平与尿分析仪检测结果比较无统计学差异(P>0.05).结论:尿分析仪检测胸腹水细胞水平与手工法一致,但UF-1000i检测更加快速与简单,故而在一定程度上可替代手工法,但无法完全替代.

    作者:白羽;涂赛楠;仇丽娟 刊期: 2017年第19期

  • 改良式甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进的疗效

    目的:观察改良式甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进的临床疗效.方法:选择原发性甲状腺功能亢进患者98例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例,其中对照组采用常规甲状腺次全切除术治疗,观察组则采用改良式甲状腺次全切除术治疗.比较两组患者的手术指标、并发症发生率、甲状腺激素水平.结果:观察组患者的手术指标、并发症发生率和甲状腺激素水平均明显低于对照组(P<0.05).结论:改良式甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进的临床疗效优于常规甲状腺次全切除术治疗疗效.

    作者:李作周 刊期: 2017年第19期

  • 早期肠内营养联合双歧杆菌治疗急性胰腺炎对照研究

    目的:观察早期肠内营养联合双歧杆菌治疗重度急性胰腺炎的临床疗效.方法:对64例确诊为重度急性胰腺炎的患者按入院时间顺序分成观察组和对照组各32例,其中对照组采取常规治疗方法,观察组在对照组的治疗基础上给予肠内营养联合双歧杆菌治疗.结果:观察组患者腹痛缓解时间、首次排便时间明显优于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);两组之间血尿淀粉酶恢复时间和治愈率无统计学差异(P>0.05).治疗第7天两组患者血糖、血清总蛋白、血清白蛋白之间无统计学差异(P>0.05);但治疗后14 d观察组患者血糖明显低于对照组(P<0.05),其血清白蛋白、血清总蛋白明显高于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05).结论:采取肠内营养联合双歧杆菌治疗急性胰腺炎不但可以加快腹痛缓解、减少并发症,也能够改善患者肠道营养状况,效果确切.

    作者:邵春燕 刊期: 2017年第19期

  • 利培酮联合认知行为治疗精神分裂症残留型症状的疗效观察

    目的:观察利培酮联合认知行为治疗精神分裂症残留型症状的疗效.方法:将84例精神分裂症的患者随机分为两组,每组42例,观察组采用利培酮联合认知行为治疗,对照组单纯利培酮治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和精神分裂症认知功能成套检测共识版量表(MCCB),对两组患者治疗前后的评分进行评定.结果:两组阴性症状评分治疗前、后比较差异具有统计学意义,观察组阴性症状评分治疗前、后组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组之间其他量表评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).在认知功能方面,治疗后观察组患者在语意流畅、视觉记忆、言语记忆、情绪管理、持续操作方面评分低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用利培酮联合认知行为治疗精神分裂症残留型症状优于单纯利培酮治疗效果.

    作者:马兆峰;庄晓华 刊期: 2017年第19期

  • 家庭护理管理对糖尿病患者生活质量的影响

    目的:探究糖尿病患者采用家庭护理管理的效果.方法:选取198例糖尿病患者作为本次观察对象,对患者进行编号,奇数号为对照组,偶数号为研究组,两组各99例.对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施家庭护理管理.对比两组患者护理效果,评价家庭护理管理对糖尿病患者生活质量的影响.结果:在常规护理基础上实施家庭护理管理的患者取得了更好的治疗效果,护理后两组患者的血糖水平都有所下降,采用家庭护理管理的患者血糖水平降低明显优于采用常规护理的患者(P<0.05);另外,护理之后采用家庭护理管理患者的生活质量评分明显高于采用常规护理的患者.结论:对糖尿病患者在常规护理的基础上实施家庭护理管理可以显著提高护理的效果,提高患者生活质量.

    作者:王亚楠 刊期: 2017年第19期

  • 协同护理模式联合心理干预对卵巢囊肿术后患者自我效能及负性情绪的影响

    目的:研究协同护理模式(CCM)联合心理干预对卵巢囊肿术后患者自我效能及负性情绪的影响.方法:选取卵巢囊肿术后患者95例,根据入院顺序分组.对照组47例予以常规护理,观察组48例在对照组基础上予以CCM联合心理干预.比较两组护理前后自我效能(GSES评分)及负性情绪(SDS、SAS评分)变化.结果:护理前两组GSES、SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组GSES评分高于对照组,SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予卵巢囊肿术后患者CCM联合心理干预,可提高其自我效能,减轻负性情绪,改善心理状态.

    作者:郭丽娜 刊期: 2017年第19期

  • 多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效比较

    目的:比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的效果.方法:选取支气管哮喘患者106例作为观察对象,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组各53例;对照组静脉滴注氨茶碱,研究组静脉滴注多索茶碱,比较两组的治疗效果、肺功能指标及不良反应发生情况.结果:研究组总有效率为98.11%(52/53),明显高于对照组的79.25%(42/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组肺功能各指标水平均明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用多索茶碱治疗支气管哮喘的效果较氨茶碱更好,且不良反应少,安全可靠.

    作者:付政平 刊期: 2017年第19期

  • 预见性护理对冠心病介入治疗患者生活质量及并发症的影响

    目的:观察预见性护理对冠心病介入治疗患者生活质量及并发症的影响.方法:选取80例冠心病介入治疗患者作为观察对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例.两组均行介入治疗手术,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予预见性护理.比较两组护理前后的生活质量(SF-36量表),记录两组并发症发生情况.结果:护理后观察组患者的SF-36评分明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对冠心病介入治疗患者实施预见性护理可有效提高患者的生活质量,并可降低并发症发生.

    作者:龚丽;王娜;陈利静 刊期: 2017年第19期

  • 麻痹性痴呆识别率的探讨

    目的:探讨提高麻痹性痴呆识别率的方法,为及时明确诊断和治疗提供依据.方法:回顾性分析13例麻痹性痴呆患者的一般资料、临床症状、诊断经过及转归.结果:麻痹性痴呆患者男性多于女性,大多数文化水平偏低、婚姻状况较差,体力劳动者居多;以中年人群为主;早期以精神病性症状为主;误诊率高达84.62%,将梅毒实验室检查(RPR、TRUST及TPPA)作为入院常规检查,能够明显缩短确诊时间,及时采取治疗及护理措施,可提高患者的预后.结论:采用RPR、TRUST及TPPA检查可提高麻痹性痴呆的识别率.

    作者:陈伯鑫;金霞芳;王顺娟 刊期: 2017年第19期

  • 双骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑损伤的临床效果

    目的:观察双骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑损伤的临床效果.方法:选取76例急性颅脑损伤患者,简单随机化分组分为对照组与观察组,每组38例,对照组采用改良大骨瓣开颅减压术治疗,观察组采用双骨瓣开颅手术治疗,比较两组临床治疗效果.结果:观察组术后中线移位恢复情况明显优于对照组(P<0.05),术后并发症(5.26%)低于对照组(26.32%)(P<0.05),观察组GOS评分分级优于对照组(P<0.05).结论:急性颅脑损伤患者采用双骨瓣开颅手术治疗效果优于改良大骨瓣开颅减压术治疗效果.

    作者:白玉波 刊期: 2017年第19期

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症随机对照研究

    目的:观察对比阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效.方法:随机选取80例精神分裂症患者作为此次的研究对象,并按照治疗药物的不同将患者分为对照组和研究组,对照组的患者采用阿立哌唑进行治疗,研究组采用利培酮进行治疗,治疗结束之后,分析对比两组患者治疗效果.结果:对照组治疗的总有效率为72.5%,研究组治疗的总有效率为92.5%;对照组不良反应发生率为32.5%,研究组不良反应发生率为17.5%;两组数据比较差异明显(P<0.05).结论:与利培酮相比,阿立哌唑能够有效提高治疗效果,降低不良反应的发生.

    作者:张文华 刊期: 2017年第19期

  • 腹腔镜下卵巢打孔术联合炔雌醇环丙孕酮片治疗难治性多囊卵巢综合征不孕的疗效

    目的:观察腹腔镜下卵巢打孔术联合炔雌醇环丙孕酮片对难治性多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者的治疗效果.方法:选取106例难治性PCOS不孕患者为研究对象.以随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例.对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗;观察组在对照组基础上给予腹腔镜下卵巢打孔术治疗.对比两组治疗前后血清相关性激素指标[睾酮(Testosterone,T)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、雌激素(Estrogenic hormone,E2)]的水平变化;并于治疗后随访1年,比较两组患者排卵、妊娠及流产情况.结果:治疗后两组T、LH、E2水平较治疗前均降低,且FSH水平较治疗前升高(P<0.05),但两组间E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组T、LH水平较对照组低,FSH较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访1年,观察组排卵率(84.91%)、妊娠率(60.38%)较对照组(64.15%、39.62%)高,流产率(12.50%)较对照组(57.14%)低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢打孔术联合炔雌醇环丙孕酮片治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者的疗效优于单纯炔雌醇环丙孕酮片治疗效果.

    作者:周志敏 刊期: 2017年第19期

  • 针对性饮食指导对糖尿病孕妇妊娠结局的影响

    目的:观察针对性饮食指导对糖尿病孕妇妊娠结局的影响.方法:将100例妊娠期糖尿病患者随机分为两组,每组50例,对照组采用常规饮食,观察组采用针对性饮食指导,比较两组患者的血糖水平、新生儿及妊娠结局.结果:观察组空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产、早产、羊水过多、产后感染、产后出血、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率等均明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期给予糖尿病孕妇针对性饮食指导可有效降低血糖和改善新生儿及妊娠结局.

    作者:邓莹沛;于江华;王佳珂;潘飞飞;赵林远 刊期: 2017年第19期

  • 指法按摩会阴体对初产妇分娩时会阴撕裂程度的影响

    目的:讨论对初产妇会阴体进行指法按摩后分娩时会阴撕痛程度的影响.方法:选取初产妇68例,利用随机数字表法将其平分为对照组和观察组两组,每组34例,对照组使用常规方法保护初产妇会阴体,观察组在上述方法基础上联合使用指法按摩会阴体.对比两组初产妇分娩时VAS疼痛评分、出血量和会阴撕裂程度.结果:观察组分娩时VAS疼痛评分和出血量均明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组会阴撕裂率依次为85.29%和100.00%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:在常规保护初产妇会阴部之前合理运用指法按摩可有效降低初产妇分娩时疼痛程度和会阴撕裂程度,并减少分娩出血量,对于会阴有较好的保护作用.

    作者:李漫 刊期: 2017年第19期

  • 盆底康复训练在子宫全切术后盆底功能障碍性疾病患者中的应用

    目的:观察盆底康复训练在子宫全切术后盆底功能障碍性疾病患者中的应用效果.方法:选取66例子宫全切术后盆底功能障碍性疾病患者作为观察对象,按随机数字表法分为Kegel组34例及康复训练组32例.对照组给予提肛法训练,康复训练组给予电刺激+生物反馈+阴道哑铃康复训练,比较两组治疗前后的盆底肌力、尿失禁发生情况及性生活质量.结果:治疗后,两组患者的盆底肌力、尿失禁情况、性生活质量均较训练前有明显改善,且康复训练组改善幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盆底康复训练在子宫全切术后盆底功能障碍性疾病患者中的应用效果优于提肛法训练效果.

    作者:李秀芳;徐志英 刊期: 2017年第19期

  • 2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与血糖的相关性

    目的:探讨2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与血糖的相关性.方法:选取67例2型糖尿病患者,其中轻度认知障碍(MCI)组52例,无认知障碍(NC)组15例,利用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定患者的认知功能,采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖.结果:多因素logistic回归分析显示空腹血糖(≥7 mmol/l)与MCI发生呈正相关.结论:空腹血糖水平控制不佳为MCI发生的独立危险因素.

    作者:居悦俊;张琳琪;殷燕 刊期: 2017年第19期

  • 肝素在预防双腔PICC导管血栓性堵管中的应用

    目的:研究肝素在预防双腔PICC导管(Double lumen PICC catheter,DL-picc-c)血栓性堵管中的应用效果.方法:选择置入DL-picc-c患者88例,依据随机数字表法分成研究组与对照组各44例.对照组于输液前后、液体输注间歇期以生理盐水冲管,研究组于输液前后、液体输注间歇期先以生理盐水冲管,再以肝素稀释液冲管.观察两组血栓性堵管情况,DL-picc-c置管前、拔管后活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标.结果:研究组血栓性堵管率(6.82%)明显低于对照组(45.45%)(P<0.05).置管前,两组APTT、PT、FIB水平差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,研究组APTT、PT、FIB水平均明显低于置管前(P<0.05),对照组APTT、PT、FIB水平与置管前差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,研究组APTT、PT、FIB水平均明显低于对照组(P<0.05).结论:肝素可有效预防DL-picc-c血栓性堵管.

    作者:崔兆玲 刊期: 2017年第19期

  • 妊娠糖尿病对妊娠结局的影响

    目的:观察妊娠糖尿病对妊娠结局的影响.方法:选择58例妊娠糖尿病孕妇为研究组,另选同期检查的58例健康孕妇作为对照组,检测两组空腹血糖、糖化血红蛋白、VEGF水平,并比较两组的妊娠结局.结果:研究组空腹血糖、糖化血红蛋白、VEGF水平和妊娠并发症发生率均明显高于对照组(P<0.05).结论:妊娠糖尿病可增加孕妇和新生儿并发症发生几率.

    作者:高丽娜 刊期: 2017年第19期

  • 不同止血方式对卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响

    目的:探讨卵巢囊肿剥除术中应用不同止血方式对卵巢功能的影响.方法:将62例卵巢囊肿患者,以随机数表法分为对照组和观察组各31例,对照组给予电凝止血,观察组给予缝合止血,对比观察术后两组患者卵巢功能储备.结果:观察组患者术后6个月血清E2水平高于对照组,FSH水平低于对照组(P<0.05),LH水平两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6个月PSV低于对照组,卵巢窦卵泡数多于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:卵巢囊肿剥除术后行缝合止血远期效果良好,能够在大程度上保护卵巢功能,促进卵巢功能恢复,尤其适合未完成生育女性.

    作者:郭玉;高雁荣 刊期: 2017年第19期

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