林彦杰;李勇峰;王辉辉
目的:研究宫腔镜辅助治疗子宫内膜息肉的疗效及对患者妊娠状态的影响.方法:将150例患者随机分为对照组和观察组,每组75例,对照组采用宫腔镜下刮宫术治疗,观察组实施宫腔镜下电切术进行治疗,对比两组治疗效果,月经量变化,术后6个月、12个月及24个月的妊娠状态与复发率等指标.结果:全数患者经过治疗后月经量改善明显优于术前,而观察组患者效果对比差异明显(P<0.05);两组患者术后6个月妊娠率和复发率差异不明显(P>0.05),而术后12个月、术后24个月两组患者妊娠率与复发率对比差异明显(P<0.05).结论:子宫内膜息肉患者通过宫腔下电切术治疗,有效改善月经量,减少复发率,提高妊娠率.
作者:剧洽 刊期: 2017年第19期
目的:观察早期肠内营养联合双歧杆菌治疗重度急性胰腺炎的临床疗效.方法:对64例确诊为重度急性胰腺炎的患者按入院时间顺序分成观察组和对照组各32例,其中对照组采取常规治疗方法,观察组在对照组的治疗基础上给予肠内营养联合双歧杆菌治疗.结果:观察组患者腹痛缓解时间、首次排便时间明显优于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);两组之间血尿淀粉酶恢复时间和治愈率无统计学差异(P>0.05).治疗第7天两组患者血糖、血清总蛋白、血清白蛋白之间无统计学差异(P>0.05);但治疗后14 d观察组患者血糖明显低于对照组(P<0.05),其血清白蛋白、血清总蛋白明显高于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05).结论:采取肠内营养联合双歧杆菌治疗急性胰腺炎不但可以加快腹痛缓解、减少并发症,也能够改善患者肠道营养状况,效果确切.
作者:邵春燕 刊期: 2017年第19期
目的:观察微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果.方法:选取64例老年股骨颈骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例.对照组行人工股骨头置换术,观察组行微创全髋关节置换术.比较两组手术时间、术中出血量、切口长度及24 h引流量,观察两组并发症情况.结果:观察组的手术时间、术中出血量、切口长度、24 h引流量及并发症发生率等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果优于人工股骨头置换术效果.
作者:柳顺伟 刊期: 2017年第19期
目的:观察心理护理干预对抑郁症伴焦虑症状患者的疗效.方法:选取符合ICD-10抑郁症诊断标准伴有焦虑症状的抑郁症患者70例,按照住院先后顺序分为对照组和研究组,对照组接受常规治疗和护理,研究组在对照组的基础上进行综合心理护理,共4周.护理前后采用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)进行评定.结果:研究组抑郁症状和焦虑症状治疗有效率分别为71.4%和77.1%,对照组有效率分别为51.5%和60%,SAS、SDS分数评定前后对比,差异有统计学意义(P<0.01).结论:心理护理联合常规治疗对抑郁症伴焦虑症状患者的治疗效果较好.
作者:郝海霞 刊期: 2017年第19期
目的:研究协同护理模式(CCM)联合心理干预对卵巢囊肿术后患者自我效能及负性情绪的影响.方法:选取卵巢囊肿术后患者95例,根据入院顺序分组.对照组47例予以常规护理,观察组48例在对照组基础上予以CCM联合心理干预.比较两组护理前后自我效能(GSES评分)及负性情绪(SDS、SAS评分)变化.结果:护理前两组GSES、SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组GSES评分高于对照组,SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予卵巢囊肿术后患者CCM联合心理干预,可提高其自我效能,减轻负性情绪,改善心理状态.
作者:郭丽娜 刊期: 2017年第19期
目的:研究肝素在预防双腔PICC导管(Double lumen PICC catheter,DL-picc-c)血栓性堵管中的应用效果.方法:选择置入DL-picc-c患者88例,依据随机数字表法分成研究组与对照组各44例.对照组于输液前后、液体输注间歇期以生理盐水冲管,研究组于输液前后、液体输注间歇期先以生理盐水冲管,再以肝素稀释液冲管.观察两组血栓性堵管情况,DL-picc-c置管前、拔管后活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标.结果:研究组血栓性堵管率(6.82%)明显低于对照组(45.45%)(P<0.05).置管前,两组APTT、PT、FIB水平差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,研究组APTT、PT、FIB水平均明显低于置管前(P<0.05),对照组APTT、PT、FIB水平与置管前差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,研究组APTT、PT、FIB水平均明显低于对照组(P<0.05).结论:肝素可有效预防DL-picc-c血栓性堵管.
作者:崔兆玲 刊期: 2017年第19期
目的:观察补肾活血方剂治疗青春期多囊卵巢综合征临床效果.方法:选取青春期多囊卵巢综合征患者90例,依据治疗方法不同分成观察组和对照组各45例,对照组予以达因-35联合二甲双胍治疗.观察组予以补肾活血方剂治疗,比较两组临床疗效、性激素水平、糖脂代谢指标.结果:治疗后观察组临床疗效、性激素水平和糖脂代谢指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血方剂治疗青春期多囊卵巢综合征效果优于达因-35联合二甲双胍治疗效果.
作者:李松 刊期: 2017年第19期
目的:观察利培酮联合认知行为治疗精神分裂症残留型症状的疗效.方法:将84例精神分裂症的患者随机分为两组,每组42例,观察组采用利培酮联合认知行为治疗,对照组单纯利培酮治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和精神分裂症认知功能成套检测共识版量表(MCCB),对两组患者治疗前后的评分进行评定.结果:两组阴性症状评分治疗前、后比较差异具有统计学意义,观察组阴性症状评分治疗前、后组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组之间其他量表评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).在认知功能方面,治疗后观察组患者在语意流畅、视觉记忆、言语记忆、情绪管理、持续操作方面评分低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用利培酮联合认知行为治疗精神分裂症残留型症状优于单纯利培酮治疗效果.
作者:马兆峰;庄晓华 刊期: 2017年第19期
目的:探究苄星青霉素联合头孢三嗪对梅毒患者的治疗效果.方法:选取76例梅毒患者,按照随机数表法将其分为研究组和对照组各38例.对照组予以苄星青霉素治疗,研究组予以苄星青霉素联合头孢三嗪治疗.两组均随访6个月,对比两组血清快速等离子体(Rapid plasma reagin,RPR)转阴率、平均转阴时间、治疗效果及不良反应情况.结果:相较于对照组,研究组血清RPR转阴率较高,平均转阴时间较早,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率研究组为94.74%(36/38)高于对照组的73.68%(28/38),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为18.42%(7/38),与对照组的13.16%(5/38)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对梅毒患者联合采用苄星青霉素、头孢三嗪治疗,可提高血清RPR转阴率,效果较为显著,且安全性较高.
作者:李洪江 刊期: 2017年第19期
目的:探讨兰索拉唑联合抗生素三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.方法:选取66例胃溃疡患者作为观察对象,应用随机数表法分为观察组和对照组各33例,观察组采用兰索拉唑联合抗生素三联疗法(阿莫西林+克拉霉素+兰索拉唑),对照组患者采用抗生素三联疗法(阿莫西林+克拉霉素+法莫替丁),对比分析两组患者的临床治疗效果及头晕、乏力、皮疹和腹泻的发生情况.结果:经8周治疗,观察组患者治疗总有效率为93.93%,明显高于对照组患者的69.70%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出现头晕、乏力、皮疹和腹泻的发生率无统计学差异(P>0.05).结论:采用兰索拉唑联合抗生素三联疗法治疗胃溃疡临床疗效明显,有利于患者康复.
作者:孔德云 刊期: 2017年第19期
目的:分析临床护理路径在行甲状腺全切除术的结节性甲状腺肿患者护理中的应用.方法:选取104例结节性甲状腺肿患者,根据入院顺序分为对照组和研究组,每组各52例.对照组予以常规护理,研究组予以临床护理路径模式护理.比较两组的住院费用、住院时间和护理满意度.结果:研究组住院费用、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径可减少行甲状腺全切除术的结节性甲状腺肿患者的住院时间、住院费用,并能提高护理满意度.
作者:高翠荣 刊期: 2017年第19期
目的:观察双骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑损伤的临床效果.方法:选取76例急性颅脑损伤患者,简单随机化分组分为对照组与观察组,每组38例,对照组采用改良大骨瓣开颅减压术治疗,观察组采用双骨瓣开颅手术治疗,比较两组临床治疗效果.结果:观察组术后中线移位恢复情况明显优于对照组(P<0.05),术后并发症(5.26%)低于对照组(26.32%)(P<0.05),观察组GOS评分分级优于对照组(P<0.05).结论:急性颅脑损伤患者采用双骨瓣开颅手术治疗效果优于改良大骨瓣开颅减压术治疗效果.
作者:白玉波 刊期: 2017年第19期
目的:分析不同妊娠时期孕妇血浆中D-二聚体和凝血四项指标水平的变化.方法:选择80例孕妇作为研究对象,在妊娠早期、中期、晚期和临产期,采用比浊法测定D-二聚体含量,采用凝固法检测凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(Fbg)凝血四项指标,比较不同妊娠时期D-二聚体含量和凝血四项指标水平.结果:D-二聚体从妊娠早期到临产期逐渐升高(P<0.05);Fbg水平在妊娠中期、晚期和临产期明显大于妊娠早期(P<0.05),妊娠中期和晚期比较,差异无统计学意义(P>0.05),临产期明显高于晚期(P<0.05);TT水平在整个妊娠期间无显著变化(P>0.05);PT水平从早期到临产期进行性缩短(P<0.05);APTT水平妊娠中期、晚期和临产期均明显低于早期(P>0.05),临产期明显低于晚期(P<0.05).结论:观察妊娠期妇女血浆D-二聚体和凝血四项指标水平的变化,可以为临床诊疗提供可靠依据,有助于及时预防孕妇血栓、产后出血等并发症.
作者:胡荷花 刊期: 2017年第19期
目的:探讨提高麻痹性痴呆识别率的方法,为及时明确诊断和治疗提供依据.方法:回顾性分析13例麻痹性痴呆患者的一般资料、临床症状、诊断经过及转归.结果:麻痹性痴呆患者男性多于女性,大多数文化水平偏低、婚姻状况较差,体力劳动者居多;以中年人群为主;早期以精神病性症状为主;误诊率高达84.62%,将梅毒实验室检查(RPR、TRUST及TPPA)作为入院常规检查,能够明显缩短确诊时间,及时采取治疗及护理措施,可提高患者的预后.结论:采用RPR、TRUST及TPPA检查可提高麻痹性痴呆的识别率.
作者:陈伯鑫;金霞芳;王顺娟 刊期: 2017年第19期
目的:探讨强化健康教育在经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)置管护理中的应用效果.方法:选取120例急危重症患者作为研究对象.按照随机数表法分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规健康指导,观察组在对照组基础上给予强化健康教育,比较两组患者并发症的发生情况、治疗的配合度及PICC置管认知程度.结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,配合度及PICC置管认知程度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规健康指导基础上,采用强化健康教育可降低急危重症患者PICC置管相关并发症发生率,提高患者对治疗的配合度及PICC置管认知程度.
作者:宋红霞;梁晓乐;李会云;郑蓉蓉 刊期: 2017年第19期
目的:观察阿立哌唑联合舍曲林治疗青少年抑郁症的疗效.方法:选取98例青少年抑郁症患者作为研究对象,随机分为研究组(阿立哌唑联合舍曲林)和对照组(单用舍曲林),每组49例,治疗6周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物副反应量表(TESS)评定两组临床疗效.结果:两组患者治疗后第2、4、6周末HAMD-24评分与治疗前比较,均有统计学差异(P<0.05或P<0.01);且研究组HAMD-24评分优于对照组,有统计学差异(P<0.05或P<0.01);两组不良反应比较,差异无统计学意义.结论:阿立哌唑联合舍曲林治疗青少年抑郁症的疗效优于单用舍曲林治疗疗效.
作者:陈德彩;潘虹;王文文;唐振坤 刊期: 2017年第19期
目的:观察非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的临床效果.方法:选取108例精神分裂症患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各54例,对照组患者采取氯丙嗪治疗,研究组患者采取非典型抗精神病药物治疗,所有患者均采取为期1年的随访,比较两组临床治疗效果.结果:两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前阳性症状、阴性症状及PANSS总分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组舒张压、收缩压及糖化血红蛋白均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者的临床效果与传统抗精神病药物(氯丙嗪)相当,对机体代谢影响较氯丙嗪小.
作者:王邦雷 刊期: 2017年第19期
目的:观察肺癌全切除术患者围术期应用快速康复理念的临床效果.方法:选择88例肺癌全肺切除术患者作为研究对象,通过抽签法将患者分为对照组与观察组各44例,对照组围术期给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予快速康复理念护理,比较两组患者术后6 h和12 h的疼痛程度(VAS),统计两组并发症发生情况、住院时间和治疗费用.结果:观察组患者术后6 h和12 h VAS评分、治疗费用、住院时间、并发症发生率等指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:肺癌全肺切除术患者围术期应用快速康复理念可减轻术后疼痛程度,减少术后并发症,促进患者康复.
作者:田秋英 刊期: 2017年第19期
目的:探讨2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与血糖的相关性.方法:选取67例2型糖尿病患者,其中轻度认知障碍(MCI)组52例,无认知障碍(NC)组15例,利用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定患者的认知功能,采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖.结果:多因素logistic回归分析显示空腹血糖(≥7 mmol/l)与MCI发生呈正相关.结论:空腹血糖水平控制不佳为MCI发生的独立危险因素.
作者:居悦俊;张琳琪;殷燕 刊期: 2017年第19期
目的:研究急性期脑梗死患者的血清淀粉样蛋白A(SAA)与其认知功能的相关性.方法:选取120例急性脑梗死患者,根据《急性脑梗死分类法》将120例患者划分为前循环急性梗死组(55例)、后循环急性梗死组(45例)及全循环急性梗死组(20例),所有患者均采用简易智力状况检查量表(MMSE)行认知功能和SAA水平的检测.分析SAA与各个影响因素的相关性(年龄、性别、学历、α2巨球蛋白、高血压、脑中风等),以及与MMSE中各个认知领域的相关性.结果:在认知评估中时间与地点定向不同梗死部位患者间均具有统计学意义(P<0.05).经Spearman等级相关分析得SAA与α2-MG呈正相关(R=0.286,P=0.032).结论:时间地点定向在检测中差异性大,说明急性期脑梗死患者的血清淀粉样蛋白A水平和认知功能具有密切关系.
作者:马世江;沈长波;刘杰 刊期: 2017年第19期