马世江；沈长波；刘杰
目的:观察早期肠内营养联合双歧杆菌治疗重度急性胰腺炎的临床疗效.方法:对64例确诊为重度急性胰腺炎的患者按入院时间顺序分成观察组和对照组各32例,其中对照组采取常规治疗方法,观察组在对照组的治疗基础上给予肠内营养联合双歧杆菌治疗.结果:观察组患者腹痛缓解时间、首次排便时间明显优于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);两组之间血尿淀粉酶恢复时间和治愈率无统计学差异(P>0.05).治疗第7天两组患者血糖、血清总蛋白、血清白蛋白之间无统计学差异(P>0.05);但治疗后14 d观察组患者血糖明显低于对照组(P<0.05),其血清白蛋白、血清总蛋白明显高于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05).结论:采取肠内营养联合双歧杆菌治疗急性胰腺炎不但可以加快腹痛缓解、减少并发症,也能够改善患者肠道营养状况,效果确切.
作者：邵春燕 刊期： 2017年第19期
目的:探讨提高麻痹性痴呆识别率的方法,为及时明确诊断和治疗提供依据.方法:回顾性分析13例麻痹性痴呆患者的一般资料、临床症状、诊断经过及转归.结果:麻痹性痴呆患者男性多于女性,大多数文化水平偏低、婚姻状况较差,体力劳动者居多;以中年人群为主;早期以精神病性症状为主;误诊率高达84.62%,将梅毒实验室检查(RPR、TRUST及TPPA)作为入院常规检查,能够明显缩短确诊时间,及时采取治疗及护理措施,可提高患者的预后.结论:采用RPR、TRUST及TPPA检查可提高麻痹性痴呆的识别率.
作者：陈伯鑫；金霞芳；王顺娟 刊期： 2017年第19期
目的:观察前牙牙体缺损使用玻璃纤维桩复合树脂修复的临床效果.方法:选取前牙牙体缺损患者90例作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例.观察组患者采用玻璃纤维桩复合树脂修复,对照组患者采用传统金属桩修复,对比两组治疗后修复效果及碱性磷酸酶(ALP)水平.结果:观察组牙体修复完整率、边缘适合率均显著高于对照组,且观察组出现牙体松脱患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清ALP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ALP水平较治疗前无显著变化,组内治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组ALP水平显著增加,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组ALP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前牙牙体缺损修复材料使用玻璃纤维桩复合树脂效果较传统金属桩好,患者牙体修复完整度及边缘适合度均较为理想,且无较多牙体松脱情况发生,临床应用安全可靠.
作者：赵延嗣 刊期： 2017年第19期
目的:研究无糖尿病的老年女性骨质疏松的独立危险因素.方法:选取进行体检的绝经后女性120名作为研究对象,利用骨密度仪对研究对象骨质疏松的发生率进行评估.收集受试对象的一般临床资料.在此基础上,先后采用单因素分析、多因素logistic回归研究骨质疏松的独立危险因素.结果:51名女性患有不同程度的骨质疏松,发生率为42.50%.单因素分析结果显示,年龄、BMI指数、文化程度、生育子女个数及血清ALP碱性磷酸酶含量(alkaline phosphatase,Alkaline Lipase,ALP)是骨质疏松潜在的影响因素;同时,多因素logistic回归结果显示高龄、血清ALP含量升高及体质指数(Body Mass Index,BMI)会对骨质疏松的产生造成显著影响,其中高BMI指数是潜在的保护性因素.结论:高龄、血清ALP含量升高是无糖尿病的老年女性骨质疏松的独立危险因素,高BMI指数则为保护性因素.
作者：林彦杰；李勇峰；王辉辉 刊期： 2017年第19期
目的:观察整体护理在妊娠期高血压患者中的应用.方法:选取106例妊娠期高血压患者作为研究对象,按照入院时间先后分为对照组和观察组各53例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予整体护理.采用分娩自我效能感量表(CBSEI)评价两组护理前后的自我效能感,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估两组护理前后的抑郁、焦虑程度.结果:护理后,观察组自我效能感评分明显高于对照组,SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:整体护理可有效缓解妊娠期高血压患者的不良情绪,提高其自我效能感.
作者：何信真 刊期： 2017年第19期
目的:分析不同妊娠时期孕妇血浆中D-二聚体和凝血四项指标水平的变化.方法:选择80例孕妇作为研究对象,在妊娠早期、中期、晚期和临产期,采用比浊法测定D-二聚体含量,采用凝固法检测凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(Fbg)凝血四项指标,比较不同妊娠时期D-二聚体含量和凝血四项指标水平.结果:D-二聚体从妊娠早期到临产期逐渐升高(P<0.05);Fbg水平在妊娠中期、晚期和临产期明显大于妊娠早期(P<0.05),妊娠中期和晚期比较,差异无统计学意义(P>0.05),临产期明显高于晚期(P<0.05);TT水平在整个妊娠期间无显著变化(P>0.05);PT水平从早期到临产期进行性缩短(P<0.05);APTT水平妊娠中期、晚期和临产期均明显低于早期(P>0.05),临产期明显低于晚期(P<0.05).结论:观察妊娠期妇女血浆D-二聚体和凝血四项指标水平的变化,可以为临床诊疗提供可靠依据,有助于及时预防孕妇血栓、产后出血等并发症.
作者：胡荷花 刊期： 2017年第19期
目的:研究肝素在预防双腔PICC导管(Double lumen PICC catheter,DL-picc-c)血栓性堵管中的应用效果.方法:选择置入DL-picc-c患者88例,依据随机数字表法分成研究组与对照组各44例.对照组于输液前后、液体输注间歇期以生理盐水冲管,研究组于输液前后、液体输注间歇期先以生理盐水冲管,再以肝素稀释液冲管.观察两组血栓性堵管情况,DL-picc-c置管前、拔管后活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标.结果:研究组血栓性堵管率(6.82%)明显低于对照组(45.45%)(P<0.05).置管前,两组APTT、PT、FIB水平差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,研究组APTT、PT、FIB水平均明显低于置管前(P<0.05),对照组APTT、PT、FIB水平与置管前差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,研究组APTT、PT、FIB水平均明显低于对照组(P<0.05).结论:肝素可有效预防DL-picc-c血栓性堵管.
作者：崔兆玲 刊期： 2017年第19期
目的:观察腹腔镜下卵巢打孔术联合炔雌醇环丙孕酮片对难治性多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者的治疗效果.方法:选取106例难治性PCOS不孕患者为研究对象.以随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例.对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗;观察组在对照组基础上给予腹腔镜下卵巢打孔术治疗.对比两组治疗前后血清相关性激素指标[睾酮(Testosterone,T)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、雌激素(Estrogenic hormone,E2)]的水平变化;并于治疗后随访1年,比较两组患者排卵、妊娠及流产情况.结果:治疗后两组T、LH、E2水平较治疗前均降低,且FSH水平较治疗前升高(P<0.05),但两组间E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组T、LH水平较对照组低,FSH较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访1年,观察组排卵率(84.91%)、妊娠率(60.38%)较对照组(64.15%、39.62%)高,流产率(12.50%)较对照组(57.14%)低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢打孔术联合炔雌醇环丙孕酮片治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者的疗效优于单纯炔雌醇环丙孕酮片治疗效果.
作者：周志敏 刊期： 2017年第19期
目的:观察诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎临床效果.方法:选取急性胃肠炎患者120例,依据随机综合序贯法分为观察组和对照组各60例.对照组采用诺氟沙星治疗,观察组在对照组基础上加用加味藿香正气丸,比较两组症状消失时间、临床疗效.结果:观察组症状消失时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率95.00%,高于对照组81.67%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎效果优于单纯诺氟沙星治疗效果.
作者：刘賀；申建中 刊期： 2017年第19期
目的:观察盆底康复训练在子宫全切术后盆底功能障碍性疾病患者中的应用效果.方法:选取66例子宫全切术后盆底功能障碍性疾病患者作为观察对象,按随机数字表法分为Kegel组34例及康复训练组32例.对照组给予提肛法训练,康复训练组给予电刺激+生物反馈+阴道哑铃康复训练,比较两组治疗前后的盆底肌力、尿失禁发生情况及性生活质量.结果:治疗后,两组患者的盆底肌力、尿失禁情况、性生活质量均较训练前有明显改善,且康复训练组改善幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盆底康复训练在子宫全切术后盆底功能障碍性疾病患者中的应用效果优于提肛法训练效果.
作者：李秀芳；徐志英 刊期： 2017年第19期
目的:探讨强化健康教育在经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)置管护理中的应用效果.方法:选取120例急危重症患者作为研究对象.按照随机数表法分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规健康指导,观察组在对照组基础上给予强化健康教育,比较两组患者并发症的发生情况、治疗的配合度及PICC置管认知程度.结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,配合度及PICC置管认知程度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规健康指导基础上,采用强化健康教育可降低急危重症患者PICC置管相关并发症发生率,提高患者对治疗的配合度及PICC置管认知程度.
作者：宋红霞；梁晓乐；李会云；郑蓉蓉 刊期： 2017年第19期
目的:观察阿立哌唑联合舍曲林治疗青少年抑郁症的疗效.方法:选取98例青少年抑郁症患者作为研究对象,随机分为研究组(阿立哌唑联合舍曲林)和对照组(单用舍曲林),每组49例,治疗6周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物副反应量表(TESS)评定两组临床疗效.结果:两组患者治疗后第2、4、6周末HAMD-24评分与治疗前比较,均有统计学差异(P<0.05或P<0.01);且研究组HAMD-24评分优于对照组,有统计学差异(P<0.05或P<0.01);两组不良反应比较,差异无统计学意义.结论:阿立哌唑联合舍曲林治疗青少年抑郁症的疗效优于单用舍曲林治疗疗效.
作者：陈德彩；潘虹；王文文；唐振坤 刊期： 2017年第19期
目的:研究急性期脑梗死患者的血清淀粉样蛋白A(SAA)与其认知功能的相关性.方法:选取120例急性脑梗死患者,根据《急性脑梗死分类法》将120例患者划分为前循环急性梗死组(55例)、后循环急性梗死组(45例)及全循环急性梗死组(20例),所有患者均采用简易智力状况检查量表(MMSE)行认知功能和SAA水平的检测.分析SAA与各个影响因素的相关性(年龄、性别、学历、α2巨球蛋白、高血压、脑中风等),以及与MMSE中各个认知领域的相关性.结果:在认知评估中时间与地点定向不同梗死部位患者间均具有统计学意义(P<0.05).经Spearman等级相关分析得SAA与α2-MG呈正相关(R=0.286,P=0.032).结论:时间地点定向在检测中差异性大,说明急性期脑梗死患者的血清淀粉样蛋白A水平和认知功能具有密切关系.
作者：马世江；沈长波；刘杰 刊期： 2017年第19期
目的:分析尿分析仪替代传统手工法常规检测胸腹水细胞的临床价值.方法:选取首次住院患者80例,均留取胸腹水标本,分别采用UF-1000i尿分析仪与传统手工法检测细胞,比较两种检测方式的临床价值.结果:手工法准确率与尿分析仪比较无统计学差异(P>0.05);手工法检测RBC、WBC及上皮细胞水平与尿分析仪检测结果比较无统计学差异(P>0.05).结论:尿分析仪检测胸腹水细胞水平与手工法一致,但UF-1000i检测更加快速与简单,故而在一定程度上可替代手工法,但无法完全替代.
作者：白羽；涂赛楠；仇丽娟 刊期： 2017年第19期
目的:分析临床护理路径在行甲状腺全切除术的结节性甲状腺肿患者护理中的应用.方法:选取104例结节性甲状腺肿患者,根据入院顺序分为对照组和研究组,每组各52例.对照组予以常规护理,研究组予以临床护理路径模式护理.比较两组的住院费用、住院时间和护理满意度.结果:研究组住院费用、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径可减少行甲状腺全切除术的结节性甲状腺肿患者的住院时间、住院费用,并能提高护理满意度.
作者：高翠荣 刊期： 2017年第19期
目的:观察非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的临床效果.方法:选取108例精神分裂症患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各54例,对照组患者采取氯丙嗪治疗,研究组患者采取非典型抗精神病药物治疗,所有患者均采取为期1年的随访,比较两组临床治疗效果.结果:两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前阳性症状、阴性症状及PANSS总分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组舒张压、收缩压及糖化血红蛋白均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者的临床效果与传统抗精神病药物(氯丙嗪)相当,对机体代谢影响较氯丙嗪小.
作者：王邦雷 刊期： 2017年第19期
目的:探讨脑脊液分析在多发性硬化中的诊断价值.方法:回顾分析91例多发性硬化患者的临床资料,并将其作为观察组,选取同期的82例其他中枢神经系统疾病患者作为对照组.两组均行脑脊液分析,比较两组24 h鞘内IgG合成率、寡克隆区带阳性率、tau蛋白及Cys-C的含量.结果:观察组患者24 h鞘内IgG合成率和寡克隆区带阳性率明显大于对照组,tau蛋白和Cys-C含量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脑脊液分析可作为多发性硬化的诊断指标,在疾病的临床诊断中具有较高的应用价值.
作者：张金李；张东晖 刊期： 2017年第19期
目的:讨论对初产妇会阴体进行指法按摩后分娩时会阴撕痛程度的影响.方法:选取初产妇68例,利用随机数字表法将其平分为对照组和观察组两组,每组34例,对照组使用常规方法保护初产妇会阴体,观察组在上述方法基础上联合使用指法按摩会阴体.对比两组初产妇分娩时VAS疼痛评分、出血量和会阴撕裂程度.结果:观察组分娩时VAS疼痛评分和出血量均明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组会阴撕裂率依次为85.29%和100.00%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:在常规保护初产妇会阴部之前合理运用指法按摩可有效降低初产妇分娩时疼痛程度和会阴撕裂程度,并减少分娩出血量,对于会阴有较好的保护作用.
作者：李漫 刊期： 2017年第19期
目的:探究苄星青霉素联合头孢三嗪对梅毒患者的治疗效果.方法:选取76例梅毒患者,按照随机数表法将其分为研究组和对照组各38例.对照组予以苄星青霉素治疗,研究组予以苄星青霉素联合头孢三嗪治疗.两组均随访6个月,对比两组血清快速等离子体(Rapid plasma reagin,RPR)转阴率、平均转阴时间、治疗效果及不良反应情况.结果:相较于对照组,研究组血清RPR转阴率较高,平均转阴时间较早,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率研究组为94.74%(36/38)高于对照组的73.68%(28/38),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为18.42%(7/38),与对照组的13.16%(5/38)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对梅毒患者联合采用苄星青霉素、头孢三嗪治疗,可提高血清RPR转阴率,效果较为显著,且安全性较高.
作者：李洪江 刊期： 2017年第19期
目的:观察硫酸镁联合硝苯地平对重度子痫前期患者血压控制及母婴结局的影响.方法:选取重度子痫前期患者106例,随机数字表法分组,每组53例.对照组采取硫酸镁治疗,于对照组基础上观察组联合硝苯地平治疗,均持续治疗2周.对比两组治疗效果、母婴结局及治疗前、治疗2周后收缩压、舒张压水平.结果:治疗2周后观察组总有效率94.34%(50/53)明显高于对照组73.58%(39/53),差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组收缩压与舒张压水平差异无统计学意义(P<0.05),治疗2周后与对照组相比,观察组收缩压与舒张压水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重度子痫前期患者予以硫酸镁联合硝苯地平治疗可明显改善患者血压控制情况及母婴结局.
作者：于晓静 刊期： 2017年第19期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
